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护理质量管理工具的应用,王晓娟,品管圈培训（二）,QCC七大手法,一、查检表,查检表（CheckList、CheckSheet）是一种为了便于汇集数据，选用简单的符号或数字记录，并对收集的数据作进一步统计整理、分析判断或作为核对、检查而设计的一种表格。点检用查检表：调查工作过程的情形，防止工作中的疏忽或遗漏。记录用查检表：收集资料，记录不良原因及不良项目。,种子圈急诊科输液室,以护士的爱心、勤劳、智慧、严谨、托起生命的希望。Helppatientswithnursesheart,industry,intelligence,preciseness.,主题选定,急诊科输液室减少输液错误查检表（2012年）,查检表结果4周总结,4周后改善汇总表,效果确认查对错误,下降81.42%,二、柱形图,柱形图反映一段时间内数据的变化，或者不同项目之间的对比。类型：簇状柱形图（最常用）堆积柱形图百分比堆积柱形图三维簇状柱形图三维堆积柱形图三维百分比堆积柱形图三维柱形图,柱形图制作步骤数据录入,柱形图制作步骤选择数据,柱形图制作步骤插入图表,柱形图制作步骤数据系列,柱形图制作步骤标示图例,柱形图制作步骤标示插入位置,柱形图制作步骤初步图形完成,柱形图制作步骤标示具体数值,柱形图制作步骤具体数值显现,柱形图制作步骤改变颜色,柱形图制作步骤不同颜色显现,柱形图制作步骤去除网格线,柱形图制作步骤输入标题,柱形图制作步骤图表完成,三、柏拉图（ParetoDiagram）？,柏拉图又叫排列图。它是将质量改进项目从最重要到最次要顺序排列而采用的一种图表。柏拉图可以帮助我们找出关键的问题，抓住重要的少数及有用的多数。,示例,如何绘制柏拉图,1.确定要分析的项目。2.制作查检表，开始收集数据。3.将所收集到的数据根据发生的原因或现象加以分类整理，按问题项目发生的次数多少排列，并求出合计次数、百分比、累计百分比。,累计百分比=各项累计数总数100%,如何绘制柏拉图,4.绘制横轴、纵轴，写入必要事项。画出横轴与纵轴，横轴表示分类项目，左边纵轴表示次数，右边纵轴表示发生率。左边纵轴最高刻度是发生总数，右边纵轴最高刻度是发生率100%。左边的纵轴最高刻度与右边纵轴最高刻度是一条水平线。,如何绘制拉柏图,5.画柱状图和累计曲线，并在柱状图上标示重点项目。类将分项目的名称按其发生次数的多少，从左到右排列在横轴上，如果有“其他”这一项目，应该放在最后，当“其他”次数多于倒数第二个项目，则考虑加以分割。从左边纵轴标出衡量分类项目的单位。各分类项目按所产生的次数，对应左边纵轴的刻度画出直方柱，各直方柱的宽度相同，且彼此间相连，不留间隙。在直方柱的右上角绘制出累计点数的曲线，并将各点连成一条折线。在图形的右边加上纵轴，并订出累计百分比刻度。,柏拉图绘制实例,病人对护理服务的不满意项目统计表,项目不良条数比率（%）累计数累计比率（%）,巡视12152.212152.2入院介绍4619.916771.98生活护理3715.920487.93态度166.922094.83技术83.522898.28其他41.7232100合计232,数据录入,选择数据,插入柱形图,输入标题,标题显示,插入折线散点图,显示折线散点图,坐标轴显示,修改Y坐标轴刻度,显示修改后的Y坐标轴刻度,修改坐标X轴刻度,显示修改后的X坐标轴刻度,修改分类间距,显示修改后的分类间距,显示隐藏次坐标轴数值X轴,去除网格线,更改颜色,显示不同颜色,标示数值,柏拉图,看看您能找出几处错误？,合计,108.4,请您说说此柏拉图的错误！,柏拉图绘制的注意事项,项目确定应标明关键少数，否则应重新排列。取样数据不易太少，至少应取50个数据。分析柏拉图只要抓住前面4-5项原因即可。分类项目不宜过多，5-7项较合适，最多不超过9项，分类项目超过9项，可划入“其他”，分类项目少于4项，做的柏拉图无实际意义。其他项目一定要放在最后，一般不大于10%。,柏拉图绘制的注意事项,关键少数不绝对以80%累计比为准，一般为1-2项为宜，最多不超过3项，否则将失去“找出主要因素”的意义。作成的柏拉图如果发现各项目分配比例差不多时，柏拉图失去意义，应从其他角度收集数据再分析。柏拉图是管理改善的手段而非目的，如果数据类别已经很清楚，则无需花时间制作柏拉图。,柏拉图制作演示,谢谢聆听！,