县农村合作医疗管理中心主任述职报告.doc

县农村合作医疗管理中心主任述职报告尊敬的各位领导、各位监督员：本人xx，现任xx县新型农村合作医疗管理中心主任。今年以来，我带领单位一班人贯彻落实新农合相关政策和制度，圆满地完成新农合工作各项目标任务。新农合各项指标运行良好，民生工程考核全市排名第一，位居全省前列。今年5月中心被市文行委授予市级“文明窗口”。现将今年以来述职述廉情况报告如下：一、强化学习，不断提高综合素质和履职能力一是加强理论学习。认真学习“三个代表”和科学发展观等重要思想，特别是十八届四中全会精神，将学习贯彻四中全会精神，转化为全面推进依法治国，为实现“两个一百年”奋斗目标提供有力法治保障。二是加强党的群众路线实践活动的学习。通过开展党的群众路线教育实践活动，针对“四风”方面存在的问题，提出批评和自我批评，找出思想根源，提出具体改进措施，清洗了思想和行为灰尘，筑牢了思想篱笆，精神面貌焕然一新，各项工作进一步规范，服务能力进一步提升。三是加强业务知识学习。通过对新农合的新政策和业务知识系统学习，树立了正确的人生观、价值观，保持了健康向上的人生追求和廉洁敬业的工作作风，增强了全心全意为人民服务意识和公仆观念。二、认真履行职责，努力提高新农合工作水平1.克服困难、提前谋划，确保完成xx年县政府既定参合目标任务xx年，农民个人缴费由70元提高至100元，加之城镇居民医疗保险并入新农合后，面对个人缴费标准提高，筹资时间紧迫，难度加大的问题，我不等不靠，认真谋划，精心组织，规范操作，做了大量前期准备工作。一是将筹资时间提前一个月，早谋划、早动员、早启动。二是在筹资期间开展全方位宣传。将筹资标准等相关政策在县电视台打滚动字幕，每天播放新农合专题片，发布新农合文字图片新闻等全方位宣传形式。三是编印筹资简报，上报给县四大班子领导，让他们了解筹资进度，督促乡镇加大力度。目前正在开展的xx年筹资工作，快接近尾声，参合率有望突破今年，为我县新农合工作的顺利开展奠定了良好的基础。2.精心测算，调整方案，确保广大城乡居民受益水平今年人均筹资标准提高至390元，为充分保障参合农民最大程度收益，推动新农合工作健康发展，对xx年实施方案作出相应调整：一是提高县内县、乡医疗机构报销水平。将乡镇卫生院政策性报销比例提高至90%，县级医院提高至85%；二是提高重大疾病报销水平。重大疾病门诊放化疗比照住院执行，全年只收取一次门槛费。儿童白血病、儿童心脏病、尿毒症等患者实际报销水平达到80%以上；三是开展新农合大病保险业务。对新农合初次补偿，自费费用在2万元以上的，再次给予适度补偿（不予大病再补偿类型除外），大病保险最高限额为10万元；四是调整按病种付费标准。今年对近3年以来出台按病种付费支付标准进行调整，在原有基础上均提高30%以上。今年以来，我组织单位所有人员办理新农合补偿26.8万人次，其中住院4.5万人次，按病种付费结算0.2万人次，门诊21.5万人次，分娩0.3万人次，慢性病0.3万人次。住院实际补偿比达到60%，参合农民受益率达到56%。预计基金当年结余2%左右，控制在省定的合理最佳区间内。3.大胆创新，精心组织，开展“两险”整合工作今年以来，我为“两险”整合工作，做了大量基础性准备工作，卫生、人社、财政三部门通过协商共同签发关于将城镇居民医疗保险业务并入新农合进行统一管理的请示报告，县长办公会议和县委常委会均已会议纪要形式发文通过，7月县政府印发xx县城乡居民合作医疗整合工作实施方案的通知（东政办xx32号）文件。目前，人社部门的基础数据已移交给我们，xx年全县城乡居民新农合筹资已并轨运行，城镇居民大病保险已按照新农合大病保险同等政策正在报补，各项工作正在有序平稳过渡运行。xx年元月全面推行“两险”整合后“八统一”工作，“两险”整合后不仅极大方便了广大城乡居民报销，而且群众受益水平得到极大提高。4.积极主动，有序安排，推进新农合大病保险业务今年以来，我将新农合大病保险工作，拎在手上，紧抓不放，前期与全县3家国有保险公司对接，在同等条件下最后优先确定xx国元保险公司为承办公司，并签订服务协议，出台大病保险实施方案。该公司按要求招聘1名专职人员，在我们这里设立专门报补服务窗口从事报补工作。目前已报补81人，报补额为34万多元，预计全年大病保险补偿共需500万元，xx余人从中受益。极大提高大病患者的受益水平，得到全县广大城乡居民一致好评。5.改进措施，强力推进，确保支付方式改革取得成效今年在总结前几年推行按病种付费工作的基础上，继续强力推行按病种付费工作，年底考核时对应开展的病种数未达到该病种总数50%时，对其他未走按病种付费导致基金多支出的部分在新农合结算回款中予以扣除。年初组织相关人员对县级医疗机构开展情况进行分析，多次与县级医院院长、分管院长及各科室负责人座谈沟通，让他们初步提供调整数据，我们再经过反复测算，调整14个常见病种支付定额，增加一个病种，并以文件形式下发至2家县级医院。截止10月底，两家县级医院共开展按病种付费1060例（含县定门诊单病种），其中县医院开展了2个病种849例，县中医院开展了8个病种211例。乡镇卫生院共开展按病种付费150例。同时完善住院费用总额预算管理，转变医疗机构服务行为。第4页共4页