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第6讲 中药的性能,welcome,2019/11/29,2,主要掌握,什么叫中药 ？ 什么叫中药的性能？其功能如何？,2019/11/29,3,“神衣尝百草始有医药”和“药食同源”的传说，是关于医药起源的概括。 淮南子修务训关于“神农尝百草之滋味、水泉之甘苦，令民之所避就。当此之时，一日而遇七十毒”的记载。,中药的起源,4,炎帝神农 自春秋战国到今，历朝历史学家、历史文献作了肯定的记载，炎帝神农诞生於“湖北随州厉山” 。 神农尝百草，一日而遇七十毒。,2019/11/29,5,中药在中国古籍中通称“本草”。 神农本草经：汉代，最早的中药学专著。 新修本草：唐代，是世界上最早的药典。 本草纲目：明代，总结了16世纪以前的药物经验，对后世药物学的发展做出了重大的贡献。,关于中药的重要著作,2019/11/29,6,中药是以中医理论为基础，用于防治疾病的植物、动物矿物及其加工品，不论产于中国，外国均称中药。,中药,一、中药的概念,2019/11/29,7,植物类生药：全草薄荷、益母草 部分人参(根）、甘草（根和根茎） 渗出物苏合香（树脂）、阿片 动物类生药：全体斑蝥、蛤蚧 部分鹿茸、羚羊角 分泌物蟾酥、牛黄 矿物类生药：石膏、龙骨,中药材入药部分,2019/11/29,8,解表药薄荷,中药材 植物类生药 全草 薄荷 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2019/11/29,9,活血化瘀药益母草,中药材 植物类生药 全草 益母草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2019/11/29,10,补益药人参,中药材 植物类生药 全草 部分 人参 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2019/11/29,11,补益药甘草,中药材 植物类生药 全草 部分 甘草 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2019/11/29,12,开窍药 苏合香,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 苏合香 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2019/11/29,13,活血化瘀药斑蝥,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 斑蝥 部分 分泌物 矿物类,2019/11/29,14,补益药蛤蚧,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 蛤蚧 部分 分泌物 矿物类,2019/11/29,15,补益药鹿茸,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 鹿茸 分泌物 矿物类,2019/11/29,16,平肝息风药 羚羊角,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 羚羊角 分泌物 矿物类,2019/11/29,17,外用药蟾酥,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 蟾酥 矿物类,2019/11/29,18,平肝息风药 牛黄,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 牛黄 矿物类,2019/11/29,19,清热药石膏,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类 石膏,安神药 龙骨,2019/11/29,20,1.来源不同： 西药以合成药物为主。 中药以天然药物为主。 2.用药机理不一样。 西药：利用有效成分。 中药：利用药物的偏性。,药物,中药与西药的区别,西药,中药,2019/11/29,22,二、中药的性能,中药的性能：与药物治疗作用有关的性质与功能，主要有四气五味、升降浮沉、归经、有无毒性等方面。,2019/11/29,23,中药的四气与五味,2019/11/29,24,四气 （四性） 药物 机体 反应,寒,热,温,凉,四气：药物所具有的寒、热、温、凉四种不同的药性，也叫四性。,2019/11/29,25,寒凉药物,温热药物,清热泻火,温里散寒,热性病,寒性病,石膏 黄连,附子 干姜,2019/11/29,26,辛,甘,酸,苦,咸,五味 药物的作用,五味：指药物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种基本味。,2019/11/29,27,辛,甘,酸,苦,咸,发散、行气、行血的作用,麻黄、桂枝治风寒表证，木香、红花能行气行血,有补益、和中的作用,人参、黄芪能补益元气，甘草、大枣能调和脾胃及调和药性,有收敛、固涩的作用,五味子、山茱萸能敛汗涩精，五倍子能涩肠止泻,有燥湿、泻降的作用,黄连、黄柏能清热燥湿，大黄能泻下,有软坚、泻下的作用,海藻、瓦楞子能软坚散结，芒硝能泻下通便,辛散,甘缓,酸收,苦坚,咸软,五味的作用,2019/11/29,28,气和味都是每个药物所固有的，并且各有所偏，中医就是借助它的偏性来治疗阴阳偏胜偏衰的病变。,中药治病原理利用药物偏性,性味结合 性味相同，主要作用也相似； 性味不同，作用不同； 性味结合，了解药效。,2019/11/29,29,性味结合，效果不同,2019/11/29,30,中药性味功能口诀,中药品种多，性能各不同，寒凉能清热，温热祛寒用，辛味能行散，甘缓能补中，苦味能泄降，酸涩收敛功，咸味能软坚，淡渗利水通，甘寒能养阴，芳香必止痛，麻舌常有毒，香窜开窍能，气味相结合，配伍贵变通。,2019/11/29,31,2019/11/29,32,升降沉浮是指药物作用的趋向。 升：升提（阳） 降：下降（阴） 沉：下行泄利（阴） 浮：上行发散（阳） 常以“升浮”“沉降”合称。,2. 中药的升降沉浮,2019/11/29,33,2019/11/29,34,药物作用的升降沉浮与药物的气味及质地轻重有一定的关系,辛甘、温热、阳性的药物大多升浮； 苦酸咸、寒凉、阴性药物大多沉降。 花叶等质轻的药物大多升浮； 种子及矿物等质重的药物大多沉降。,2019/11/29,35,药物的升降沉浮，在一定条件下可 互相制约，相互转化,配伍 升浮药在众多沉降药中，便随之下降；反之，亦然。 炮制 酒炒则升 姜汁炒则散 醋炒则收敛 盐水炒则下行,2019/11/29,37,3. 中药的归经,指药物对于机体某一部分或某些部分（脏腑、经络）的选择性治疗作用，在于指明药物在机体中作用部位和范围。,寒 性 药 物,清肺热,清心热,清肝热,清胃热,补心,补肺,补脾,补肾,补药,2019/11/29,38,炮制影响药物的归经 “五味所入”的理论（酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺， 咸入肾）在炮制理论中引申为“醋制入肝，入盐走肾，甘缓益元”等理论。 生姜主入肺，发散力强，主用于发汗解表； 干姜主入心，燥湿力强，主用于回阳救逆； 煨姜主入胃，止呕力强，主用于和中止呕； 姜炭主入脾，止血力强，主用于温经止血。 柴胡生品能升能散，解表退热力强， 醋制柴胡能引要入肝，发挥疏肝解郁作用。,改变药物的性能或功效，适应临床需要,药物的归经与药物的四气五味、升降沉浮等药性相辅相成的，在治病用药时必须相互结合。,2019/11/29,41,4. 毒性,（一）含义：广义的毒性: 药物的偏性 狭义的毒性: 药物对机体产生的伤害 性. （二）影响毒性的因素： 药物用量大小是影响药物毒性最主要的因素 药材的品种、产地、采集、贮存、炮制、配 伍、 剂型、给药途径、用药是否对证、患者 体质禀赋等均可影响药物的毒性反应 （三）正确对待中药毒性: “有毒观念，无毒用药”,
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