心理咨询员技能复习ppt课件

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资源描述
心理测验技能,第一节 智力测验 第二节 人格测验 第三节 心理与行为问题评估 第四节 应激及相关问题评估,1,第一节 智力测验,第一单元 韦氏成人智力测验(WAIS-RC) 第二单元 联合型瑞文测验(CRT) 第三单元 中国比内测验,2,第一单元 韦氏测验,学习目标:掌握韦氏测验的实施与记分方法。 操作步骤 工具:中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC) 方法:实施与记分方法 相关知识 注意事项,3,相关知识(一),测验的实施方法 严格按照手册规定的实施方法进行; 一般按照先言语后操作的顺序进行,但在特殊情况下可适当改变; 测验通常都是一次完成,对于容易疲劳或动作缓慢者也可分次完成; 对于有时间限制的项目,以反应的速度和正确性记分;不限时间的项目,按反应的质量给予不同的分数。 测验的记分方法 粗分 量表分/年龄量表分(查表):VS、PS、FS 智商(查表):VIQ、PIQ、FIQ,4,相关知识(二),WAIS-RC各分测验的主要内容及功能 言语部分 包括知识(I)、领悟(C)、算术(A)、相似性(S)、数字广度(D)和词汇(V)六个分测验。 操作部分 包括数字符号(DS)、填图(PC)、木块图(BD)、图片排列(PA)和图形拼凑(OA)五个分测验。 掌握每个分测验的内容及主要功能,5,注意事项,在操作修订韦氏量表时,一定要按本手册的规定进行,要经常阅读手册。除非在临床应用时,应某些特殊情况,在不得已的情况下可适当变动。 主试者必须受过进行个别测验和团体测验的训练,掌握本测验的测验技术。 测验时间要选择恰当,这是与被试者建立良好协调关系所必需的。 主试者应努力取得被试者的合作,尽量使他们保持对测验的兴趣。 有些项目无时限,但不是让被试者任意延长。一般来说,10秒或15秒钟可以考虑好回答。,6,韦氏儿童智力量表中国修订本(WISC-CR) WISC-CR适用于616岁的儿童,其形式与成人相似,只是增加了一个迷津测验,并降低了整个测验的难度。蓝本为WISC-R,城市和农村儿童共用一个版本。 WISC-CR共有12个分测验,属言语量表的分测验有常识、类同、算术、词汇、理解和背数,其中背数为备用分测验;属操作量表的分测验有填图、图片排列、积木图案、物体拼凑、译码和迷津,其中迷津是备用测验。备用测验只能在某一同类测验因故失效时使用,以背数替代言语量表中的任一分测验,或以迷津替代操作量表中任一分测验。通常备用测验的分数不用于计算智商。 WISC-CR的实施程序是先做一个言语测验,再做一个操作测验,交替进行,以维持儿童的兴趣,避免疲劳和厌倦。其记分基本上和成人智力测验类似,所不同的是每个分测验的原始分在转化为量表分时,是在儿童自己所属的年龄组内进行的。,7,中国韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI) 本量表以WPPSI为蓝本,但作了很大更改,约2/3的测验项目作了变换。适用于4岁至6岁半儿童。仿WAIS-RC分城市和农村两套常模。 C-WYCSI的项目和测验形式与其他两个韦氏智力量表相似,是WISC-CR向低幼年龄的延伸。它包括言语和操作两个分量表,前者由知识、图片词汇、算术、图片概括和领悟五个分测验组成;后者由动物下蛋、填图、迷津、视觉分析、木块图案和几何图形六个分测验组成,但在计算操作智商和全量表智商时实际上只用五个操作分测验,视觉分析和几何图形任选一个,均可在相应的转换表中查到言语、操作和全量表智商。,8,9,对韦氏智力量表的评价 优点: 1.测验具有复杂的结构,不但有言语项目,还有操作项目,可同时提供3个智商分数和10个分测验分数。 2.用离差智商代替比率智商,既克服了计算成人智商的困难,又解决了在智商变异上长期困扰人们的问题。 3.整个韦氏测验的三套量表互相衔接,适用的年龄范围可从幼儿到老年。 缺点: 1.韦氏量表对于测量智力极高和极低的被试不大适用。 2.三套量表的衔接性较差。 3.施测程序复杂费时。,10,第二单元 联合型瑞文测验(CRT),学习目标:掌握CRT的施测与记分方法。 操作步骤 工具:联合型瑞文测验(CRT) 方法:实施与记分方法 相关知识 注意事项,11,相关知识(一),测验的实施方法 正常三年级以上的儿童与65以下的成人以团体施测,其他则以个别施测; 示范测试方法; 本测验40分钟内交卷,测验进行到20分钟及30分钟各报一次时间; 幼儿及弱智者在个别施测时,A、Ab、B系列全部完成,C、D、E三单元如连续3题不通过,则该单元不再往下测。 测验的记分方法 原始分数 百分等级 智商(IQ),12,相关知识(二),瑞文测验在我国的修订情况 瑞文标准型测验中国城市修订版 ,张厚粲,1986年 联合型瑞文测验(城市儿童、农村儿童、成人),李丹等、王栋等,1989年 瑞文高级推理能力测验修订版,13,注意事项,主试逐字照读指导语,对被试提问可以重复指导语,不应擅自补充或修改。 团体施测时特别要防止相互抄袭或交谈,有条件的地方最好座位分开。 团体施测对象如超过30人,除主试外应增加主试助理12人。每次施测团体应不超过50人。 主试和主试助理在被试进行前5题时,应进行巡视,对不能理解解题方式或前5题不能正确回答者,单独重复指导语。,14,第三单元 中国比内测验,学习目标:掌握中国比内测验的施测与记分方法 操作步骤 工具:中国比内测验 方法:施测与记分方法 相关知识 注意事项,15,相关知识,测验的实施 让被试或替被试填明记录纸上的简历,并签上自己的姓名。 根据被试者的年龄从测验指导书的附表中查到开始的试题,然后按指导书的实施方法进行测验。 熟读各试题的指导语,要求能在指导被试做每个试题时,自然而准确地说出。 测验的记分 原始分 总分:原始分+补加分 智商(查表) 中国比内测验的内容,16,注意事项,按“测验必备”备齐物品。 主试对被试者必须保持一般的和善态度。 测验时主试与被试对坐,主试可将指导书立在面前,以免被试者窥视主试的记录,思想受到扰乱。 主试必须按照各题的时限控制时间,不可随意延长或缩短。,17,第二节 人格测验,第一单元 明尼苏达多项个性调查表(MMPI) 第二单元 卡氏16种人格因素测验(16PF) 第三单元 艾森克人格问卷(EPQ),18,第一单元 明尼苏达多项个性调查表,学习目标:掌握MMPI的实施与记分方法。 操作步骤 工具:明尼苏达多项个性调查表(MMPI) 方法:实施与记分方法 相关知识 注意事项,19,相关知识(一),测验的实施方法 施测MMPI有两种主要形式:卡片式适用于个别施测,手册式既可个别施测,也可团体施测。 在进行测验前,主试者必须熟悉测验的全部材料,了解被试者的情况。 在开始测验时,首先要把问卷封面的指导语读给被试者听,并说明做完全部测验的大约多少时间。 测验开始后,主试者要看一下每个被试者是否在答案纸上把姓名、性别、住址等项填写好,所答题目号数与答卷上的题号是否符合,等等。,20,相关知识(二),测验的记分方法 检查矛盾题 直接数出Q的原始分数 用套版数出其它量表的原始分数(记分键) 在5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分 原始分换算T分(查表) 将各量表T分数(Hs、Pd、Pt、Sc、Ma为加K后的T分数)登记在剖析图上,各点相连即成为被试者人格特征的剖析图。,21,相关知识(三),MMPI的临床量表及其意义 1.疑病(Hs):反映被试对身体功能的不正常关心。 2.抑郁(D):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。 3.癔病(Hy):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。 4.病态人格(Pd):反映被试者性格的偏离。 5.男子气-女子气(Mf):反映性别色彩。 6.偏执(Pa):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等 7.精神衰弱(Pt):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。 8.精神分裂症(Sc):提示异寻常的或分裂的思维方式。 9.轻躁狂(Ma):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。 0.社会内向(Si):高分为内向,低分为外向。,22,相关知识(四),MMPI的效度量表及其意义 Q量表:高分者表示逃避现实,若在前399题中原始分超过22分,或566题中超过30分,则提示临床量表不可信。 L量表:共15个题目,是追求过分的尽善尽美的回答。L量表原始分超过10分,就不能信任MMPI的结果。 F量表:共64个题目。分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病。如果测验有效,F量表是精神病程度的良好指标。 K量表:共30个题目,是对测验态度的一种衡量,即用这个量表修正临床量表的得分。,23,MMPI一共有566个条目,包括14个分量表,其中10个为临床量表, 4个为效度量表。 临床量表是: 1Hs(Hypochondriasis) 疑病量表 2D(Depression) 抑郁量表 3Hy(Hysteria) 癔病量表 4Pd(Psychopathic deviate) 精神病态量表 5Mf(Masculinity-femininity)男子气、女子气量表 6Pa(Paranoia)妄想狂量表 7Pt(Psychasthenia) 精神衰弱量表 8Sc(Schizophrenia)精神分裂症量表 9Ma(Hypomania)轻躁狂量表 0Si(Social introversion)社会内向量表 效度量表是: 1Q(Question) 不能回答的问题,或用“?”代表 2L(Lie) 说谎分数 3F(Validity) 诈病量表 4K(Correction)校正分量表,24,临床量表: Hs 52 D 54 Hy 58 Pd 54 Mf 45 Pa 79 Pt 53 Sc 76 Ma 57 Si 57,效度量表: Q L 44 F 74 K 46,25,偏执型精神分裂症 68/86, F高,26,注意事项,进行测验前,一定要让被试者知道这个测验的重要性以及对他的好处,以便取得他的合作。 应该向被试者讲清楚,如果他遇到什么问题不能回答,可以空下来,但不要让空着的问题太多。 如果被试者问到,有些想法以前有过,而现在没有了,该如何回答,可以告诉他以目前的情况为准。 如果一个人焦虑或情绪不稳定,经常表现出对完成任务的不耐烦,可将测验分几次完成。,27,第二单元 卡氏16种人格因素测验,学习目标:掌握16PF的实施与记分方法。 掌握16PF的次元人格因素及特殊 演算公式的应用。 操作步骤 工具:卡氏十六种人格因素测验(16PF) 方法:实施与记分方法 次元人格因素及特殊演算公式的应用 相关知识 注意事项,28,相关知识(一),测验的实施 16PF属于团体实施的量表,当然也可以个别实施。 测验没有时间限制,但被试者应以直觉性的反应,依次作答,无须迟疑不决,拖延时间。 本测验每一测题有三个可供选择的答案(A、B、C),答卷纸上相应地附有三个方格,请被试将所选择的答案以“”为符号,填到相应的方格内, 应当记住的是: 每一测题只能选择一个答案; 不可漏掉任何测题; 尽量不选择中性答案; 有些题目被试可能从未思考过,或者感到不大容易回答。对于这样的题目,同样要求被试作出一种倾向性的选择。,29,相关知识(二),测验的记分 未记分前,应先检查答案有无明显错误及遗漏,若遗漏太多或有明显错误,则必须重测以求真实可信; 原始分:一般用模版记分,模版有两张,每张可为8个量表记分; 标准拾分:通过查常模表将原始分换算成标准拾分; 按各量表标准拾分在剖析图上找到相应圆点,将各点连接成曲线,即可得到被试者的人格剖析图。,30,相关知识(三),次元人格因素及特殊演算公式的应用 1次元人格因素 适应与焦虑 内向与外向 感情用事与安详机警性 怯懦与果断性 216PF的应用 心理健康者的人格因素 从事专业而有成就者的人格因素 创造能力强者的人格因素 在新环境中有成长能力者的人格因素 3. 16PF与职业选择,31,注意事项,测验过程中必须使用经协作组修订过的卡氏16种人格因素问题和答卷纸,不得改变任一测题的语句,或者超出范围给予被试者以帮助。 测验时,先完成答案纸上的四个例题。被试者掌握了答题方式后,方可进行正式测验。 每个人对问题会有不同的看法,回答也是不同的,并没有“对”与“不对”之分,让被试者不要有任何顾虑。 确保被试者每题只选择一个答案,没有遗漏任何测题,并尽量不选择中性答案。,32,第三单元 艾森克人格问卷,学习目标:掌握EPQ的施测与记分方法。 掌握EPQ的剖析图分析方法。 操作步骤 工具:艾森克人格问卷(EPQ) 方法:实施与记分方法 剖析图分析 相关知识 注意事项,33,相关知识(一),测验的实施与记分 发卷后向被试者说明方法,便由他自己逐条回答。可以个别进行,也可以团体进行。 每一个项目一定要作一回答,而且只能回答是或否。 记分时,首先统计出被试者在各量表上获得的粗分,然后按年龄和性别常模换算出标准T分。 剖析图分析 EPQ量表剖析图 E和N的关系图,34,相关知识(二),各量表的简要解释 E(内向-外向):分数高表示人格外向,可能是好交际,渴望刺激和冒险,情感易于冲动。分数低表示人格内向,可能是好静,富于内省,除了亲密的朋友之外,对一般人缄默冷淡,不喜欢刺激,喜欢有秩序的生活方式,情绪比较稳定。 N(神经质):反映的是正常行为,并非指神经症。分数高者常常焦虑、担忧、郁郁不乐、忧心忡忡,遇到刺激有强烈的情绪反应,以至出现不够理智的行为。分数低者情绪反应缓慢且轻微,很容易恢复平静,他们通常是稳重、性情温和、善于自我控制。 P(精神质):并非暗指精神病,它在所有人身上都存在,只是程度不同。高分者可能是孤独、不关心他人,难以适应外部环境,不近人情,感觉迟钝,与他人不友好,喜欢寻衅搅扰,喜欢干奇特的事情,并且不顾危险。低分者能与人相处,能较好地适应环境,态度温和、不粗暴、善从人意。,35,注意事项,每一项目只要求被试者回答一个“是”或“否”,而且只能回答“是”或“否”,不可遗漏任何一题的回答。 在问卷上印有指导语,在实施时必须让被试者读懂指导语。,36,第三节 心理与行为问题评估,第一单元 90项症状清单(SCL-90) 第二单元 抑郁自评量表(SDS) 第三单元 焦虑自评量表(SAS),37,第一单元 90项症状清单,学习目标:掌握SCL-90的项目和评定标准。 掌握SCL-90的记分方法和分界值。 操作步骤 工具:90项症状清单(SCL-90) 方法:项目、评分标准及统计指标的计算 相关知识 注意事项,38,相关知识,项目和评定标准 本量表共有90个项目,每一项目均按严重程度采取5级评分制。 统计指标 总分 因子分 适用对象与常模 适用于精神科或非精神科门诊的成年病人。 按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。,39,注意事项,在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。 对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。 评定的时间范围是“现在”或“最近一星期”的实际感觉。 评定结束时,由本人或临床医生逐一核对,凡有遗漏或者重复评定的,均提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。,40,第二单元 抑郁自评量表,学习目标:掌握SDS的项目和评定标准。 掌握SDS的记分方法。 操作步骤 工具:抑郁自评量表(SDS) 方法:项目、评定标准及结果分析方法 相关知识 注意事项,41,相关知识,项目和评定标准 SDS共有20个项目,采用4级评分,主要评定项目为所定义的症状出现的频率。 若为正向评分题,依次评为1、2、3、4分;反向评分题,则评为4、3、2、1分。 结果分析 总粗分:20个项目各项得分相加。 标准分:总粗分1.25,划界分为53分。 抑郁的他评量表,42,注意事项,在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。 如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂SDS问题的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自作出评定。 评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。 评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。 评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定。,43,第三单元 焦虑自评量表,学习目标:掌握SAS的项目评定标准。 掌握SAS的记分方法。 操作步骤 工具:焦虑自评量表(SAS) 方法:项目、评定标准及结果分析方法 相关知识 注意事项,44,相关知识,项目和评定标准 SAS也有20个项目,仍采用4级评分,主要评定项目为所定义的症状出现的频率。 若为正向评分题,依次评为1、2、3、4分;反向评分题,则评为4、3、2、1分。 结果分析方法 总粗分:20个项目各项得分相加。 标准分:总粗分1.25,划界分为50分。 焦虑他评量表,45,注意事项,在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。 如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂SAS问题的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自作出评定。 评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。 评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。 评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定。,46,第四节 应激及相关问题评估,第一单元 生活事件量表( LES ) 第二单元 社会支持评定量表 第三单元 应对方式问卷,47,第一单元 生活事件量表(LES),一、学习目标 掌握生活事件量表的实施与记分方法。 二、工作程序 (一)测验的实施 (二)测验的记分 (三)结果的解释 三、相关知识 四、注意事项,48,(一)测验的实施,1测验材料 生活事件量表(Life Event Scale,LES)有多个版本,我们这里所使用的是由杨德森、张亚林1986年编制的生活事件量表。LES共含有48条我国较常见的生活事件,包括三方面的问题。一是家庭生活方面(28条),二是工作学习方面(13条),三是社交及其它方面(7条)。,49,(一)测验的实施,2适用范围 LES适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者,主要应用于: (1)神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究; (2)指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预更有针对性; (3)甄别高危人群,预防精神疾病和心身疾病,对LES高者加强预防工作; (4)指导正常人了解自己的精神负荷、维护心身健康,提高生活质量。,50,(一)测验的实施,3施测步骤 LES属自评量表,填写者须仔细阅读和领会指导语,然后逐条一一过目。根据调查者的要求,填写者首先将某一时间范围内(通常为一年内)的事件记录下来。有的事件虽然发生在该时间范围之前,如果影响深远并延续至今,可作为长期性事件记录。然后,由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事?影响程度如何?影响持续的时间有多久?对于表上已列出但并未经历的事件应一一注明“未经历”,不留空白,以防遗漏。 条目内容见教程表3-9 答题纸,51,(二)测验的记分,一过性的事件如流产、失窃要记录发生次数,长期性事件如住房拥挤、夫妻分居等不到半年记为1次,超过半年记为2次。 影响程度分为5级,从毫无影响到影响极重分别记0、1、2、3、4分,即无影响=0分、轻度=1分、中度=2分、重度=3分、极重=4分。 影响持续时间分三月内、半年内、一年内、一年以上共4个等级,分别记1、2、3、4分。,52,(二)测验的记分,生活事件刺激量的计算方法: 1某事件刺激量=该事件影响程度分该事件持续时间分 该事件发生次数 2正性事件刺激量=全部好事刺激量之和 3负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和 4生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量 另外,还可以根据研究需要,按家庭问题、工作学习问题和社交问题进行分类统计。,53,(三)结果的解释,LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。95%的正常人一年内的LES总分不超过20分,99%的不超过32分。负性生活事件的分值越高对心身健康的影响越大,正性生活事件分值的意义尚待进一步的研究。,54,三、相关知识 (一)LES的目的和背景 (二)LES的信度与效度 1信度 对153名正常人、107名神经症患者、165名慢性疼痛患者、44名缓解期的精神分裂症患者在间隔23周后重测,相关系数在0.740.61之间,P值均小于0.01。,55,2效度 (1)100名离婚诉讼者的精神紧张总值、负性事件值高于按年龄、性别、民族、学历、职业及婚龄配对的五好家庭成员(P0.01),而正性事件评分两组无差异。 (2)十二指肠溃疡者精神紧张总值、负性事件值均高于无症状的乙肝病毒携带者(P0.01),而正性事件差异不显著。 (3)恶性肿瘤患者生活事件的发生频度、强度及总值高于结核病患者,差异具有显著性。 (4)72名癔症患者生活事件总值与反映其社会功能状况的大体评定量表分(Global Assessment Scale)呈负相关(r-0.30,PO.05)。,56,(三)对生活事件量表的评价 该量表在心理健康领域已广泛运用。但是,从心理评估技术角度看,该类量表并非十分完善。 一是大多数量表内容只适用于一般人群的一般性生活事件评估,而对于特殊人群如不同年龄、不同职业人群等和特殊情境下的人群如某病种人群、战争状态等针对性较差;二是目前的生活事件量表主要是对既往某段时间发生的事件进行回忆和评定,易受被评定者当时的认知状态和情绪状态的影响,如遗忘所致的对事件的严重程度评分过高或过低等,使结果的可靠性受到影响。 近年来,有研究者采用即时记录发生的生活事件及心身状态的方法,作为生活事件量表评定的补充,使生活事件评定结果更为可靠。,57,四、注意事项 (一)注意调查的时间范围,只计研究所规定的时限内发生的生活事件。例如过去3月、或半年、或一年内,即某年某月某日至某年某月某日间,曾否发生下列事件。 (二)为了保证该生活事件确在评定要求的时限内,对每项作肯定回答(即曾发生)的事件,还要让受检者说明具体的发生时间,以便核查。这样做的另一优点在于还可将一次收集的资料(例如一年内),作多种时限的处理(如3月内、6月内和一年内)。但调查时间不宜过长,以免因记忆不可靠影响资料的准确性。 (三)一般应向受检者本人进行调查,如果从知情者那里获得资料,应说明资料来源、知情者和受检者的关系。评定中应取询问法,如果是让受检者自行填写,亦在备注中说明。,58,第二单元 社会支持评定量表,一、学习目标 掌握社会支持评定量表的记分与统计指标 二、工作程序 (一)测验的实施 1测验材料 这里选用的社会支持评定量表由肖水源于1986年编制,该量表共有十个条目,包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。,59,2适用范围 了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。 3施测步骤 实施测验时,请受检者按各个问题的具体要求,根据实际情况填写,并要求其合作。,60,(二)测验的记分 1条目记分方法 (1)第14,810条:每条只选一项,选择1、2、3、4项分别记1、2、3、4分。 (2)第5条分A、B、C、D、E五项记总分,每项从无到全力支持分别记14分,即无记1分,极少记2分,一般记3分,全力支持记4分。 (3)第6、7条如回答“无任何来源”则记0分,回答“下列来源”者,有几个来源就记几分。,61,2量表的统计指标 (1)总分:即十个条目评分之和。 (2)客观支持分:2、6、7条评分之和。 (3)主观支持分:1、3、4、5条评分之和。 (4)对支持的利用度:第8、9、10条评分之和。,62,三、相关知识 (一)量表设计的理论基础 一般认为,社会支持从性质上可以分为两类,一类为客观的、可见的或实际的支持,包括物质上的直接援助、社会网络、团体关系的存在和参与,如家庭、婚姻、朋友、同事等;另一类是主观的、体验到的情感上的支持,指的是个体在社会中受尊重、被支持、理解的情感体验和满意程度,与个体的主观感受密切相关。 除实际的客观支持和对支持的主观体验外,量表的编制者(1987)还提出,社会支持的研究还应包括个体对支持的利用情况。个体对社会支持的利用存在着差异,有些人虽可获得支持,却拒绝别人的帮助,并且,人与人的支持是二个相互作用的过程,一个人在支持别人的同时,也为获得别人的支持打下了基础。因此,对社会支持的评定有必要把对支持的利用情况作为社会支持的第三个维度。,63,国外较有影响的社会支持问卷一般仍采用多轴评价的方法。例如Sarason等(1981)的社会支持问卷(SSQ)共有27个条目,分为两个维度:社会支持的数量,即在需要的时候能够依靠别人的程度,主要涉及客观支持;对所获得的支持的满意程度,评定的是对支持的主观体验。Hendeson等(1981)的社会交往调查表(ISSl)分为社会支持的可利用度和自我感觉到的社会关系的适合程度两个维度。 由于SSQ和ISSI等国外流行的问卷条目繁多,且其中相当一部分条目不太符合中国国情。考虑到我国受试者的文化素质一般较西方国家低,且对问卷调查不习惯,量表编制者本着有效和简洁的原则,在参考国外有关资料的基础上,自行设计了只有十个条目的社会支持评定量表。 该量表采用客观支持和主观支持二分类的社会支持理论,结合作者自己提出的支持利用度来构建量表框架。具体项目见表3-10。,64,(二)量表的信度与效度 据不完全统计,自1986年以来,社会支持评定量表已在国内二十多项研究中应用,并被译为日文用于一项国际协作研究。从反馈回来的意见看,该问卷的设计基本合理,条目易于理解无歧义,具有较好的信度和效度。 作者试用该量表对128名二年级大学生进行测试,量表总分为34.563.73,两个月重测总分一致性R=0.92,各条目一致性R110在0.890.94之间,表明该量表具有较好的重测信度。,65,汪向东等(1988)将该量表应用于对深圳移民的心理健康研究,发现本地组社会支持总分高于迁居组。解亚宁等(1993)分析社会及心理因素与少数民族大学生心理健康水平的关系,发现社会支持评定量表的三个维度都与SCL-90症状呈负相关,其中主观支持和对支持的利用度与症状的相关显著。肖水源等(1991,1992)应用病例配对方法研究应激、社会支持等社会与心理因素对消化性溃疡的影响,证实社会支持水平与消化性溃疡的发生与复发可能有一定的关系。从以上这些研究结果来看,社会支持的多少确实可以预测个体身心的健康水平,表明该量表具有较好的预测效度。,66,四、注意事项 评定的时间范围应考虑每个条目的具体要求,一般应根据受检者本人惯用的方式和情况进行评定。,67,第三单元 应对方式问卷,一、学习目标 掌握应对方式问卷的记分与统计指标 二、工作程序 (一)测验的实施 1测验材料 这里选用的应付方式问卷由肖计划等参照国内外应付研究的问卷内容以及有关“应付”的理论,根据我国文化背景编制而成。该量表包括62个条目,共分为6个分量表,分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。,68,2适用范围 (1)文化程度在初中和初中以上; (2)年龄在14岁以上的青少年,成年和老年人; (3)除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍患者。 它可解释个体或群体的应付方式类型和应付行为特点,比较不同个体或群体的应付行为差异,并且不同类型的应付方式还可以反映人的心理发展成熟的程度。,69,3施测步骤 “应付方式问卷”为自陈式个体应付行为评定量表。检查者将该问卷发给受检者后,要求受检者首先认真阅读指导语,然后根据自己的实际情况,逐条回答问卷每个项目提及的问题。答完问题后,当场收回。 每个条目有两个答案,“是”、“否”,如果选择“是”,则请继续对后面的“有效”、“比较有效”、“无效”作出评估;如果选择“否”,则请继续下一个条目。,70,(二)测验的记分 1量表分记分方法: “应付方式问卷”有六个分量表,每个分量表由若干个条目组成,每个条目只有两个答案,“是”和“否”。计分分两种情况; (1)除了(2)所列举的情况外,各个分量表的计分均为选择“是”,得“1”分,选择“否”,得“0”分。将每个项目得分相加,即得该分量表的量表分; (2)在“解决问题”分量表中的条目19,在“求助”分量表中的条目36、39和42,选择“否”得“1”分,选择“是”得“0”分。,71,(二)测验的记分 2计算各分量表的因子分。因子分计算方法如下: 各分量表条目构成具体见表3-11,72,表3-11 “应对方式问卷”(第三版)分量表条目构成,注:各分量表项目没有“-”者,选“是”得1分,有“-”者,选“否”得1分。,73,三、相关知识 (一)量表的编制及各分量表的意义 1量表的编制 当个体面对应激环境时,哪一类或哪一种应付方式是良好的?如何测量或评估个体的应付方式?这些问题的解决是一项比较困难的工作。一般认为应付是一种包含多种策略的、复杂的、多维度的过程。目前,应付方式的评定主要采取两种方法,一是让受试自己描述,可视作非结构式的评定方法;二是依据理论分析事先编出问卷或量表,由受试回答。后者如Lazarus和Folkman等(1986)的“应付方式检核表”(the Ways of Coping Checklist),国内有姜乾金、梁宝勇、解亚宁等分别编制的简易量表,这里选用的是肖计划(1996)编制的应付方式问卷。 具体项目见表3-12。,74,2各分量表的意义 应付因子间的相关分析发现“解决问题”与“退避”两应付因子的负相关程度最高。以此作为六个应付因子关系序列的两极,然后根据各因子与“解决问题”应付因子相关系数的大小排序,可将六个应付因子排出下列关系序列图: 退避幻想自责求助合理化解决问题。 研究结果还发现,个体应付方式的使用一般都在一种以上,有些人甚至在同一应激事件上所使用的应付方式也是多种多样。但每个人的应付行为类型仍具有一定的倾向性,这种倾向性构成了六种应付方式在个体身上的不同组合形式。这些不同形式的组合与解释为:,75,(1)“解决问题求助”,成熟型:这类受试在面对应激事件或环境时,常能采取“解决问题”和“求助”等成熟的应付方式,而较少使用“退避”,“自责”和“幻想”等不成熟的应付方式,在生活中表现出一种成熟稳定的人格特征和行为方式。 (2)“退避自责”,不成熟型:这类受试在生活中常以“退避”,“自责”和“幻想”等应付方式应付困难和挫折,而较少使用“解决问题”这类积极的应付方式,表现出一种神经症性的人格特点,其情绪和行为均缺乏稳定性。 (3)“合理化”,混合型:“合理化”应付因子既与“解决问题”,“求助”等成熟应付因子呈正相关,也与“退避”,“幻想”等不成熟应付因子呈正相关,反映出这类受试的应付行为集成熟与不成熟的应付方式于一体,在应付行为上表现出一种矛盾的心态和两面性的人格特点。,76,(二)量表的应用价值 1可以作为不同群体的应付行为研究的标准化工具之一; 2由于良好的应付方式有助于缓解精神紧张,帮助个体最终成功地解决问题,从而起到心理平衡,保护精神健康的作用。因此,评估个体或某个群体的应付行为,有助于为心理健康保健工作提供依据; 3用于不同群体应付行为类型和特点研究,为不同专业领域选拔人才提供帮助; 4用于不同群体应付行为类型和特点研究,为培养人才提供帮助; 5用于各种心理障碍的行为研究,为心理治疗和康复治疗提供指导; 6用于各种有心理问题人的行为研究,为提高和改善人的应付水平提供帮助。,77,(三)量表的信度与效度 量表编制者曾在青少年学生和神经症-对照组这两个特定群体中进行信度与效度研究。效度评估采用因子分析,两样本组构成各因子条目的因素负荷量取值均在0.35或以上。信度研究采用重测法,青少年学生组各分量表重测信度为0.620.72,神经症-对照组各分量表重测信度为0.630.73。 此外,量表编制者还比较了两组受试应付因子的组成和因子内部应付条目的一致性,以检验该问卷在不同群体中其应付因子和因子内应付条目的稳定性。结果见表3-13。,78,四、注意事项 本量表的评定的时间范围是指受检者近两年来的应付行为状况。,79,
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