猝死的应急预案与流程.ppt

,猝死的应急预案与流程,大 纲,1，猝死的定义是什么？ 2，猝死的病因以及诱因有哪些？ 3，有哪些临床表现？ 4，发生猝死的应急预案？ 5，心源性猝死的应急预案流程？,一，猝死的概念是什么？,猝死是人类的最严重的疾病。平时似乎健康的人，突然出现人难以意料而发生的非暴力性死亡现象，法医学上通称为猝死或急死，世界卫生组织将症状出现24小时以内死亡的，均规定为猝死。 猝死是由于体内某种潜在性疾病或机能障碍而引起的，属于因病变所导致的非暴力死亡，可发生于任何阶段的男女，但猝死者当中，以男性居多，高达7080%。,二， 病 因,、1，心肌梗死，在临床上是常见的猝死的原因，急性心肌梗死可以迅速出现休克，昏迷，以及猝死。,2，脑出血,高血压患者易脑出血，出血集聚在颅内，无法排除，压迫脑组织从而导致颅内压增高，而导致死亡的。,3，过敏,药物过敏，如，青霉素，普鲁卡因等，临床上最常见的就是青霉素过敏，会导致病人出现休克性死亡，,4，肺栓塞,肺栓塞是大多数人体深静脉血栓形成并发生脱落，脱落的栓子随血流堵塞在肺动脉及其分支上，造成病人肺循环障碍，由于肺动脉堵塞后，肺血管阻力增加和肺动脉压力增高，导致右心室向肺血管泵血困难，因而出现右心衰，血压下降或休克，甚至猝死。如，脂肪栓塞，空气栓塞，羊水栓塞，等。,5，哮 喘,7，毒品，某些药品过量，8，葡萄球菌性爆发性紫癜，,哮喘，病人在某些刺激物的侵袭下，突发呼吸道的强力收缩进而出现猝死。6，急性坏死性胰腺炎。发生自体消化所导致。,猝死常见的诱发因素有哪些,1，用力排便,4，情绪激动,5，酗酒,三，,6，饱餐,2，感染,1，自然性的死亡,3，意想不到的,2，突然的,4，快速的,四，猝死的临床特点,猝死的临床表现有哪些?,1,心音消失 。 2，脉搏触不到，血压测不出。 3，昏迷 。 4，呼吸断续，呈叹息样呼吸，随后停止。 5，瞳孔散大。 6，意识突然丧失，伴抽搐，称之为阿斯综合征，发作可自限，持续时间长可致死，数秒，1-2分钟可恢复。,突发性猝死的应急预案。,1，坚守岗位，加强巡视，及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。 2，急救物品做到“四固定”班班清点，保证急用时可随时投入使用，急救物品不可以外借。 3，医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用的急救仪器性能，使用方法，注意事项，仪器及时充电，如除颤仪，心2静脉电监护仪。 4，当发现患者出现突发性猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开，就地进行CPR抢救，请他人通知就近的医生， 5，当增援人员到达后，根据患者情况，配合医生采取各项抢救措施。 6，抢救中应注意心肺脑复苏，开静脉通道。 7，参与抢救的人员应互相密切配合，严格查对，及时做好记与安慰录，并认真做好与家属的沟通与安慰工作。 8，在抢救过程中医生下达口头医嘱需复述一遍，在抢救结束6小时内，据实准确记录抢救过程。,五，心脏猝死抢救应急预案 一、首先判断和证实患者发生心脏骤停，病人有突然的意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失等即可确立诊断，不必等待心电图检查。 二、若为室颤造成心脏猝死，立即给予非同步心脏电除颤转复心律，若未转复窦性心律可反复非同步心脏电击除颤。 三、若非室颤造成心脏猝死，立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸、气管插管呼吸机辅助呼吸等心肺复苏抢救措施。 四、及时建立静脉通道，应用抢救药物。 五、及时采取脑复苏，头部置冰袋或戴冰帽以保护脑组织，预防并发症。 六、严密观察患者生命体征、意识和瞳孔变化。 七、适时告知患者家属病情变化。 八、做好有关抢救记录。,心脏猝死应急预案流程,谢,谢,