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院感相关知识巩固,内一科 龙莉 2018,目录,手卫生,如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢,答案： ：病人很容易发生医院感染 ：自己很容易携带病菌、患病 ：带给自己的家人、朋友如果他们免疫力低下时，马上就可能发病.,手卫生那么重要,我们要掌握哪些手卫生知识？ 如何规范手卫生?,洗手指征,单击此处添加文字 单击此处添加文字,单击此处添加文字 单击此处添加文字,单击此处添加文字 单击此处添加文字,单击此处添加文字 单击此处添加文字,什么是洗手依从性？,洗手依从性是指医务人员能够按照洗手（手消毒）指证坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定 依从性也称顺从性、顺应性,指医务人员按规定进行洗手。,多重耐药管理,什么是多重耐药菌？,多重耐药菌：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 我院监测多重耐药菌种类 1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 2、耐万古霉素肠球菌（VRE） 3、产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）细菌 4、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE） 5、耐碳青霉烯类/泛耐药鲍曼不动杆菌（CR-AB/XDR-AB） 6、耐碳青霉烯类/泛耐药铜绿假单胞菌（ CR-PA/XDR-PA,耐药菌增加的原因,耐药菌产生增加：由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选 耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播,呼吸道定植,肺部感染,血源性感染,尿路感染,伤口的定植和感染,皮肤的定植,感染部位,接触传播的隔离 手卫生 医院环境消毒：手接触的物表 隔离衣、口罩与手套 隔离 多重耐药菌主动筛查与去污染 。 更明智地合理使用抗菌药物,超级细菌出现/泛滥， 我们需要改变什么呢？,严格遵守安全操作规程,紧急处理,职业暴露流程.doc,医疗垃圾分类及处置,医疗垃圾分类,化学性废物,感染性废物,病理性废物,损伤性废物,药物性废物,是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆的废弃化学物品，如：化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞体温计等。,指携带病原微生物具有引发感染性疾病 传播危险的医疗废物塑料制品，包括血液、 体液、排泄物污染物品，传染病人垃圾。,是指在诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块。,是指过期淘汰变质 污染的药品,是指能够刺伤或割伤 人体废弃的医用锐器， 包括医用针，解剖刀手术刀。,谢谢聆听！,
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