ckd患者保护您的肾脏患者教育PPT课件.ppt

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肾脏健康是我们最大的幸福,内 容,肾脏知多少? 肾脏疾病危险信号 保护我们的肾脏,关于肾脏,我们先来看一组数据,5%:全球只有不到5%的公众了解肾脏的位置及功能。 5亿:与此相对应的是,目前全球已有5亿人患上不同程度的慢性肾脏病(chronic kidney disease CKD)。 10.8%:我国目前成年居民CKD的患病率达到10.8%,估计CKD患者1.2亿,知晓率仅为12.5%,其中50%错过最佳治疗时机。 10岁:慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势,不少尿毒症患者年龄仅有二三十岁,最小的年龄只有十几岁。,慢性肾脏病分期,0.2,0.2,4.3,31,5期 15,4期 1529,3期 3059,2期 6089,1期 90,肾小球滤过率 ml/min/1.73m2,64,发生率,终末期肾病 (ESRD),糖尿病和高血压是引起ESRD的主要原因 (西方国家),United States Renal Data System , USRDS Annual Data Report: Atlas of End-Stage Renal Disease in the US. 2002.,糖尿病 45%,高血压 27%,其他,15%,肾小球肾炎,8%,不知道/失访,5%,国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会提出一个倡议, 把每年3月份的第二个星期四作为“世界肾脏日” 2006年3月9日肾脏迎来第一个自己的节日! 2007年的主题:了解您的肾脏; 2008年的主题:令人惊奇的肾脏; 2009年的主题:稳定降压,保护肾脏; 2010年的主题:保护您的肾脏,控制糖尿病; 2011年的主题:保护肾脏,挽救心脏; 2012年的主题:捐献肾脏,延续生命; 2013年的主题:关注肾损害; 2014年的主题:防治老年慢性肾病 2015年的主题:肾脏健康是一切,肾 脏 的 节 日,虽然每一年的主题都有所不同,但同时传达一个心声:了解肾脏肾病,关爱肾脏,世界不再有肾病。这是患者、医生、人民大众的共同心声!,这是我们的肾脏,外形: 两个、蚕豆状、拳头大小 位置: 腹膜后脊柱两侧,这是我们的肾脏,一部动力强大的超自动化机器!,通过排泌尿液,清除(蛋白质)代谢废物和进入人体的有害物资,通过产生尿液,调节体内水,电解质和酸碱平衡,具有内分泌功能,产生和分解某些激素(肾素、促红素、维生素D3等),肾脏有什么功能呢?,肾脏功能会随着年龄慢慢衰退,世界及中国人口老龄化日趋明显,肾脏是受衰老影响最明 显和功能减退最快的器官之一。 肾脏发育在40岁时达到顶峰(重量400g, 长径12 cm),以后体积就开始缩小,男性 比女性更为明显。 到了80岁,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)下降3040, 并普遍有微量白蛋白尿。组织学上可以观察到肾脏出现局灶 和节段性的肾小球硬化,肾小球硬化的数量从40岁时5增 至80岁时10。,1,2,3,肾藏精 是指肾脏具有储藏精气,与人体生长、发育和生殖能力相关的功能。,肾主水 是指肾脏具有主管全身水液代谢,调节体内水液平衡的功能。,肾主纳气 是指肾脏具有摄纳吸入气的功能,保持呼吸的深度。,中医肾是先天之本,中医眼中的肾,肾中精气的变化曲线,内 容,肾脏知多少? 肾脏疾病危险信号 保护我们的肾脏,肾脏疾病危险信号,1、没劲儿 肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出往,会出现精神不振、疲惫、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病,蛋白质等营养物质从肾脏漏出,通过尿液排出体外,也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累,或者是其他原因,而忽视了肾脏疾病。,2、不想吃 不想吃饭、厌食,甚至恶心、呕吐,也是肾脏病的常见症状。有些患者总是先往到消化科或者肝病科,看看是不是得了胃病或肝病,一看没胃病和肝病,就搁置不管了,忘了看肾病医生,结果耽误了病情。,肾脏疾病危险信号,3、尿有泡沫 尿里有泡沫的原因有多种,其中假如蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起很多泡沫,且不易消退。,肾脏疾病危险信号,4、腰痛 肾脏的位置在腰部的脊柱两侧,所以肾脏有病时,会感到腰痛。,肾脏疾病危险信号,5、尿多尿少 健康的人天天排尿次数大约46次,尿量约8002000毫升,假如排尿次数和尿量过多或过少,就要留意了。,肾脏疾病危险信号,6、水肿 饮水太多,或者是睡眠时间过长、过于肥胖等,眼睑、脸部、小腿等部位可以出现稍微的水肿,假如不是这样,就要怀疑是不是肾脏有了问题。,肾脏疾病危险信号,7、尿蛋白和尿潜血 尿里有蛋白或者潜血,是肾脏有病的重要指征,查一查尿常规就可以明确。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点,建议最好找肾病专业医师咨询。,肾脏疾病危险信号,8、贫血 贫血的患者经常会往血液科看贫血,实际上,肾脏除了有排泄废物等功能外,还有内分泌功能,分泌造血激素,当肾功能损害时,也会造成贫血。,肾脏疾病危险信号,9、糖尿病 糖尿病会引起肾脏病,它的名字叫糖尿病肾病,是糖尿病的并发症。糖尿病肾病分五期,在早期的时候治疗效果较好,一旦晚了,就很难治,会发展为尿毒症。所以,糖尿病患者,一定要常看看肾科。,肾脏疾病危险信号,10、高血压 高血压可以引起高血压肾病,也叫高血压肾损害,所以有高血压病的人要多加留意。当然,肾脏病也会导致高血压,血压假如高了,要当心是不是得了肾脏病。,肾脏疾病危险信号,11、痛风、高尿酸血症 痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的,血液尿酸高的人,尿酸会沉积在肾脏里,使肾功能受损伤。,肾脏疾病危险信号,12、尿路感染 经常尿路感染的人,时间长了,有可能造成肾功能不全。我接触过不少尿路感染的患者,因早期治疗不及时、不彻底,也不了解会导致肾功能不好,结果等发现时,已经错过了最佳治疗时机。,肾脏疾病危险信号,内 容,肾脏知多少? 肾脏疾病危险信号 保护我们的肾脏,保养肾脏,避免药物损害抗生素,阿司匹林,扑热息痛,非那西丁,解热镇痛药,感冒通(氯芬黄敏),避免药物损害解热镇痛药,某些中药也有肾损害,1,2,3,4,平时每餐的饮食,鸡肉、猪肉或鱼肉选择一样就足够了。,蛋与豆制品也可取代肉类,饭菜中有蛋类或豆制品时,肉类的摄取量应适当减少。,将单调的面食丰富化,如:阳春面加一个茶叶蛋或卤干,再加一盘炒青菜或海带来取代一盘大肉炒面。,吃火锅时多放些蔬菜,如:香菇、金针菇、白菜、青菜、生菜、茼蒿等。除了牛肉外,海鲜类、蛋饺、鱼、冻豆腐等也算肉类,要适量食用。,饮食有技巧,5,6,7,8,均衡饮食,避免营养不良造成机体免疫力下降,减少生病的机会,可间接避免损害肾脏。,不要经常暴饮暴食,可避免造成过多的代谢废物潴留体内。,适量饮水不憋尿,成人每天需喝15002000ML的水,保持每天的尿量在1500ML左右。,饮食不要重口味,控制盐的摄入,少吃不健康的腌制品或其他加工的食品。,饮食有技巧,以下种类食物少吃或忌吃,油腻类,烧烤类,饼干类,方便类,油炸类,腌渍类,罐头类,辛辣类,顺应自然 养性调神 护肾保精 体魄锻炼 调摄饮食 针灸、推拿、药物调养,中医养肾方法,衣着、饮食调配,起居有常,动静合宜,顺应自然,“恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,养性调神,人体衰老与寿命的长和短在很大程度上决定于肾气的强 弱。精乃肾之主,应适当节制性生活,不能伤其肾精。,护肾保精,锻炼身体,可养筋健骨、舒筋活络,畅通血脉、增强自身 抵抗力等。传统的健身术,如太极拳、易筋经、八段锦以及、 一些偏于健身的武术等,能使身体健康,益寿延年,同时也 能预防疾病 。,运动小贴士 运动量要适度,要因人而宜, 做到“形劳而不倦”; 循序渐进,运动量由小到大; 持之以恒,方能收效。,体魄锻炼,饮食宜忌 饮食的定时定量,不可过饥过饱。 注意饮食卫生,不吃不洁、腐败变质的食物或自死、疫死的家畜,防止得肠胃疾病、寄生虫病或食物中毒。 克服饮食偏嗜。 药膳保健 补肾食品有多种。一般可以选用核桃、枸杞、 狗肉、羊肉,黑芝麻、龙眼肉等温性食物。 肾阳虚可选用羊肉、鹿肾、韭菜等; 肾阴虚宜选用海参、地黄、枸杞等。,调摄饮食,针灸、推拿、药物调养,肾为先天之本,脾为后天之本,黄芪,白术,党参,人参,枸杞子,山药,何首乌,虫草,益气健脾,补肾填精,相互资生和促进,尿毒清颗粒组方,多层次、多靶点治疗慢性肾功能不全 补充了西药治疗慢性肾功能不全的不足,降低肌酐尿素氮水平,改善肾功能 降低尿蛋白,微量白蛋白,缓解肾脏病理进展 改善脂代谢紊乱,预防肾小球与间质硬化 降低糖基化终产物 具有突出抗氧化应激作用,清除氧自由基 红细胞数明显增加,改善肾性贫血 提高血钙、降低血磷,改善钙磷代谢失常 改善微炎症反应,尿毒清对慢性肾脏病的治疗作用,用于脾气虚弱人群 有效降低蛋白尿,肾脏知多少 肾脏疾病危险信号 保护我们的肾脏,所以,从今天开始我们要做到,基本了解 及时关注 从点滴做起,保护肾脏 ,稳定肾功能不能成为口号,46,
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