2型糖尿病治疗方案选择.ppt

2型糖尿病 药物治疗方案选择,2型糖尿病药物治疗中的问题,选择糖尿病治疗方案须考虑其安全性、疗效、价格 和患者依从性。药物安全性排在所有因素之前。 应该首选什么样的药物？ 初始剂量应该多少，以什么样的速度增加？ 希望达到控制的血糖水平是什么？ 何时开始联合治疗？ 2-3种药物如何联合治疗效果较好？ 这些药物的安全性如何？ 何时开始胰岛素治疗，如何选择胰岛素？ 胰岛素和口服降糖药物如何联合应用？,各干预措施降糖疗效,中国糖2型尿病防治指南，2013,2015年ADA-EASD立场声明： 药物选择考虑五大因素,药物选择考虑因素 疗效(HbA1c) 低血糖 体重 不良反应 花费,Inzucchi SE et al. Diabetes Care. 2015 Jan;38(1):140-9.,