江苏省市级卫生监督体系建设达标评估标准及细则.doc

江苏省县（市）卫生监督体系建设达标评估标准及细则（征求意见稿）江苏省卫生监督体系建设评估工作小组二八年三月目 录导言1一、机构设置(230分)1(一)机构建立(100分) 1(二)机构性质(30分)1(三)科室设置(30分)2(四)建立卫生监督派出机构（30分） 2(五)人员编制(40分)2二、人员管理(100分)3(一)学历要求(20分)3(二)录用(20分)3(三)卫生监督员聘任(10分)3(四)经常性培训(20分)4(五)行为规范(10分)4(六)考核(20分)4三、经费保障(200分)5(一)人员经费(60分)5(二)公务费(20分)5(三)业务费(50分)5(四)基本建设投资(40分)6(五)农村公共卫生服务专项资金(30分)6四、设施装备及信息化建设(200分)7(一)房屋建设(90分)7(二)现场快速检测和防护设备(20分)7(三)车辆配备(40分)8(四)执法取证工具(30分)8(五)办公及信息化设备(20分)8五、履行职责(150分)9(一)卫生许可(20分)9(二)经常性卫生监督(30分)9(三)专项整治和监督抽检(30分)9(四)行政处罚(20分)10(五)宣传与培训(10分)10(六)突发公共卫生事件应急处置(20 分)10(七)其他工作(20分)11六、机构管理(120分)12(一)制度管理(30分)12(二)目标管理(50分)12(三)稽查(40分)12评估结果判定标准14附件一、主要业务科室设置目录15附件二、设施装备标准16附件三、主要规章制度参照目录21导 言 根据中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定（中发19973号）、关于城镇医药卫生体制改革的指导意见（国办发200016号）、关于卫生监督体制改革的意见（卫办发2000第16号）、关于卫生监督体制改革实施的若干意见（卫办发2001第112号）、关于卫生监督体系建设的若干规定（卫生部令第39号）、卫生监督机构建设指导意见（卫监督发200576号）、关于卫生监督体系建设的实施意见（卫监督发2006223号）、省卫生厅、省财政厅关于印发关于进一步加强全省卫生监督体系建设的意见的通知（苏卫监督200624号）精神，以及国家相关法律、法规、规章，并结合我省实际制定本达标评估标准及细则。本标准既是考核评估标准，也是建设发展标准。江苏省县（市）卫生监督体系建设达标评估标准及细则评估标准标准分评估要点评估方法扣分内容自评分评估分一、机构设置（一）机构建立1、改革和完善卫生监督执法体制2、建立独立的卫生监督机构3、卫生监督机构的名称按规范进行命名4、卫生监督体制改革实施方案，经编制部门审核同意，报当地政府批准后实施5、机构行政级别不低于同级人民医院或疾病预防控制机构（二）机构性质卫生监督机构是卫生行政执法机构（三）科室设置设置综合管理、许可受理、监督检查、队伍管理与执法稽查等科室（四）建立卫生监督派出机构按照划片设置、垂直管理的原则，在中心乡镇设置卫生监督派出机构（五）人员编制应按照“精简、统一、效能”的原则，综合考虑辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等因素核定所需行政执法人员编制二、人员管理（一）学历要求1、提高卫生监督员的学历层次2、新录用专业人员具备大专以上学历（二）录用1、严格人员准入2、参照国家公务员考核录用管理规定进行考试考核（三）卫生监督员聘任卫生监督员须经考试合格取得资格（四）经常性培训实行卫生监督员定期培训制度（五）行为规范1、规范卫生行政执法行为2、卫生监督制、着装统一管理（六）考核卫生监督员实行考核制度三、经费保障（一）人员经费纳入财政预算内全额核拨（二）公务费纳入财政预算内全额核拨（三）业务费1、纳入财政预算内全额核拨2、增长幅度不低于同级财政卫生事业经费的增长幅度（四）基本建设投资1、新、改、扩建工程经相关部门立项，财政安排建设资金2、限额以上的设施设备购置经有关部门核定，由同级财政预算内安排（五）农村公共卫生服务专项资金1、开展农村基本卫生保障服务2、专项资金足额支付四、设施装备及信息化建设（一）房屋建设1、具备满足卫生监督执法、办理许可、投诉举报等事务的各类用房2、面积符合标准3、各类用房功能分布合理，配套设施齐全（二）现场快速检测和防护设备1、配备与职责相适应的现场快速检测和防护设备2、数量和性能符合标准3、使用、保管规范（三）车辆配备1、配备卫生监督执法车辆，数量符合标准要求，性能良好2、执法车外观标识规范（四）执法取证工具1、配备照相机等执法取证工具2、数量、种类符合标准要求（五）办公及信息化设备办公及信息化设备、软件符合标准五、履行职责（一）卫生许可1、依法实施卫生行政许可 2、公示卫生行政许可范围、条件和程序和实施情况（二）经常性卫生监督开展经常性卫生监督检查（三）专项整治和卫生监督抽检1、对健康相关产品及其生产经营场所进行卫生监督抽检（查）2、对关系民生的重大健康问题开展专项整治（四）行政处罚1、依法及时查处违反卫生法律、法规、规章的案件2、重大典型案件查处结果及时向社会公布（五）宣传与培训1、培训管理相对人2、向公众宣传法律法规及卫生健康知识（六）突发公共卫生事件应急处置建立突发公共卫生事件卫生监督应急处置预案，有应急处置队伍开展应急处置培训、演练应急处置规范（七）其他工作1、重大活动卫生监督保障2、投诉举报处理有专门的投诉举报受理“窗口”在职责范围内及时处理投诉举报事宜3、完成上级交办其他任务六、机构管理（一）制度管理1、建立健全各项管理制度、岗位职责和工作程序，并加强管理2、政务公开，接受社会监督（二）目标管理1、建立年度工作目标管理制度，工作任务细化2、建立工作任务完成情况考核机制 （三）稽查执行卫生部卫生监督稽查工作规范230分1003030 3040100分202010201020200分6020504030200分9020403020150分20303020102020776120分3050401、当地政府加强对卫生监督工作的统一领导，建立职责明确、行为规范、执法有力、保障到位的卫生监督体系2、机构独立设置，人、财、物实行独立管理3、机构名称按规范进行命名4、机构的名称和设置按编制管理权限和程序报批5、机构行政级别应不低于同级人民医院或疾病预防控制机构1、卫生监督机构是行政执法机构2、人员应参照公务员管理1、根据承担的职责设置综合管理、许可受理、监督检查、稽查等相应职能的专业科室（主要业务科室设置目录见附件一）2、科室职责明确、分工合理、运行协调1、在中心乡镇建立派出机构，实行垂直管理2、工作职责明确，运行有序3、人员配置合理，经费保障到位，房屋和设施能满足工作需要人员配置不少于辖区人口（常住人口）的0.6人/万人1、制定人才队伍建设规划2、卫生监督员大专以上学历达到90以上3、近两年内新进专业人员均为大专以上学历4、卫生监督人员不低于本机构在职在编人数的80%1、新录用人员参照国家公务员考核录用管理规定进行考试考核2、有明确的岗位设置及岗位说明书，人员使用按岗招录，依岗选人，择优录用1、实行卫生监督员聘任制度2、考试合格并取得资格3、双向选择，竞争上岗，定期轮岗按照卫生部和省培训计划要求，开展卫生监督员经常性培训1、建立健全卫生监督员行为规范2、严格执行国家和省有关卫生监督员管理规定3、卫生监督员行为规范、纪律严明，着装符合规定1、 建立人员考核制度2、健全德、能、勤、绩、廉等方面的考核指标和要求，有考核记录人员经费按照当地编办核定的编制内实有人数、政府规定的工资、津补贴标准，由同级财政纳入预算内全额核拨公务费按照当地财政核准行政执法机关的定额标准，由同级财政纳入预算内定额核拨1、卫生执法检查、卫生监督专项整治和抽检、重大活动卫生保障、突发公共卫生事件应急处置、投诉举报奖励、卫生法律法规宣传、卫生监督员着装、卫生执法基本装备、大案要案查办、卫生监督研究与培训、信息化建设、设备购置及政府和上级部门交办的各项任务等专项业务费，根据任务量和工作需要按项目据实核拨2、增长幅度不低于同级财政卫生事业经费的增长幅度1、建设项目由相关部门立项2、建设项目由同级财政安排建设预算资金3、限额以上的设施设备购置经有关部门核定，由同级财政预算内安排同级公共卫生服务资金总额的10%以上，用于开展公共卫生监管和医疗服务监督等基本公共卫生服务卫生监督工作1、人均建筑面积不少于40平方米2、总面积不少于1200平方米3、具有相应的功能用房，布局合理，配套设施齐全，运行正常4、拥有相应的产权证明或长期使用权证明5、无危房或临时搭建房6、派出机构的用房满足工作需要1、公共卫生监管、 医疗服务监督等现场快速检测设备的数量和性能符合标准要求（现场快速检测设备装备标准见附件二）2、设备的保管和维护制度健全3、使用正常，设备完好率100% 1、执法车辆每48名监督员配1辆2、车辆性能良好3、执法车辆外观标识符合卫生部统一要求按标准要求配置相应录音、照相、摄像等执法取证工具（具体配置标准见附件二）并能正常使用设备配置应当适应政府信息化建设要求，符合附件二标准1、按法定的权限范围开展相关卫生行政许可事项2、公示卫生行政许可范围、条件、程序和材料，实行一次性告知制度3、依法履行职责、程序合法；文书规范，按时办结率100%4、公示许可信息1、制定年度卫生监督工作计划，实施经常性监督检查2、年度卫生监督覆盖率为100%3、有卫生监督检查记录，文书规范，有年度工作总结1、完成上级下达的专项整治和卫生监督抽检任务2、制定年度专项整治和卫生监督抽检计划，并组织实施3、按要求上报工作总结1、事实清楚，证据充分，适用法律法规正确，程序合法，行政处罚适当2、行政执法文书完整、准确、规范1、有工作计划,有相应的工作记录和宣传培训资料2、平均每季度在本级以上媒体刊播宣传报道不少于5篇次；平均每季度组织开展的宣传活动不少于1次3、平均每两个月举办管理相对人培训班不少于1次1、有队伍、有预案，2、年度内开展培训演练不少于1次3、处置规范，有相应的处理记录有具体工作方案，按照方案实施，有工作记录1、建立24小时投诉举报处理制度2、有专人负责投诉举报的受理3、规范处理，记录完整，及时反馈，按时办结按要求及时完成上级交办的其他任务1、建立健全规章制度和工作程序，规范卫生监督行为，完善内部制约机制2、公开办事程序和办事结果，接受社会监督（卫生监督机构主要规章制度参照目录见附件三）1、卫生局对卫生监督机构实行年度目标管理2、卫生监督机构实施目标管理考核3、有目标管理责任书和目标管理的实施细则1、设置专门科室负责卫生监督稽查工作2、制定稽查工作制度、计划3、执行省卫生厅“六条禁令”，对本单位卫生监督员行政执法行为进行稽查，每年不少于2次4、对派出机构及其卫生监督员行政执法行为进行稽查，每年不少于1次查阅相关文件、规划、编制、组织机构代码证、财务及劳动工资报表查阅机构编制文件查阅编制部门批复、本单位有关内设科室职责的文件、人员名录以及工作台帐等查阅有关机构建立的文件、工作制度、岗位职责、人员名录、固定资产台帐等材料；实地察看运行情况查阅编制管理部门文件、人员名册及辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等基础资料查机构人才队伍建设规划、机构人员人事档案，查阅学历记录 查阅相关公开招考制度、岗位设置说明书及相关材料查阅卫生监督员聘任前培训和考试记录、有关管理制度、证件及相关资料并组织座谈查阅培训计划和记录等资料，随机抽考45岁以内的卫生监督员520名查阅卫生监督员行为规范相关文件、走访、座谈、问卷调查检查卫生监督员着装风纪查阅考核制度，查考核指标、要求和档案查阅编办文件、工资表及年度预决算报告等查阅规定公务费定额标准的财政部门文件及年度预决算报告等查阅年度预决算报告等查阅建设项目的投资情况及相关资料查阅财政、卫生部门的资料查阅有关建设资料、产权证和长期使用证明文件实地查看，现场测量查阅固定资产台账、凭证，使用记录和规章制度；现场核查设备储存场所、调试相关设备，性能完好；随机抽查卫生监督员操作仪器设备技能查阅车辆行驶证明，现场核查查阅固定资产台账，随机抽查设备配置、使用情况查阅固定资产台账，现场查看设备配置及运行情况查阅许可档案，抽查10份审批材料；实地检查，察看公示材料和告知制度查阅卫生监督工作计划、台账，按卫生监督类别各抽查10份卫生监督执法文书；查阅年度卫生监督工作总结查阅年度专项整治和监督抽检相关资料抽查不同类别行政处罚案卷共15件查阅相关材料和台账查阅相关台账查阅方案和记录查阅相关台账，回访投诉举报人结合平时掌握的情况，查阅相关台帐查资料，问卷调查，召开座谈会查阅目标责任书和相关资料查阅资料，访谈管理相对人，召开座谈会1、未成立独立机构不得分，并不得参加本达标评估2、机构独立但人、财、物管理未独立的，不得分3、未纳入当地经济社会发展规划和公共卫生建设规划，扣40分4、机构未按规范命名扣10分5、机构成立未经同级人事编制主管部门审批扣10分6、机构行政级别不符合要求扣40分1、机构行政执法职能未明确不得分2、未按规定申报参照公务员管理，不得分1、科室设置与履行职能不相适应的，扣15分2、科室职责不明确、分工不合理、工作不协调扣10分3、科室无工作规范扣15分1、每少1个中心乡镇派出机构扣5分2、未实行垂直管理扣15分3、人、财、物不能满足工作需要扣10分1、未经编制管理部门核定人员编制不得分2、人员编制未达到最低标准要求，每少1人扣1分1、无人才队伍建设规划扣10分2、学历构成每下降1扣1分3、近两年内新进专业人员中无大专以上学历每1人扣1分4、卫生监督人员所占比例每下降1%扣1分1、未按公务员考试录用管理规定录用人员的扣10分2、无公开招考制度及岗位设置说明书扣5分3、人员使用未按岗聘用扣5分1、无卫生监督员聘任制度扣5分，制度不落实扣3分2、未经培训和考试聘任的有1人扣1分1、无培训计划扣5分2、无培训记录扣5分3、抽考不合格，每1人扣5分1、未制定行为规范不得分2、每发现1起违法违规违纪行为并受到行政处分的不得分3、发现1人无证执法的扣5分4、每发现1名卫生监督员着装风纪不规范的扣1分1、无考核制度扣10分2、考核指标和要求不健全扣5分3、无考核记录扣5分预算内未按标准全额核拨不得分经费核拨低于定额标准，每降低10%扣5分1、未按开展项目核拨扣20分2、增长幅度低于同级财政卫生事业经费增长幅度的，每降低1%扣1分1、未立项不得分2、经立项但同级财政未安排预算扣30分；预算不到位，每减少1%扣1分3、对核准的设施设备购置，预算内安排的资金每降低1%扣1分占总额比例每降低5%扣10分1、无相应的产权或长期使用权证明的不得分2、办公用房属危房或临时搭建房的不得分3、总面积不足1200平方米的，每少50平方米扣10分4、总面积达标，但人均面积不足40平方米，每少1平方米扣5分5、用房功能布局不合理或配套设施不齐全或运行不正常扣10分6、派出机构用房不能满足工作需要扣10分1、每少1种必备仪器扣1分2、设备未正常使用，每件扣1分3、设备完好率每下降1%扣1分4、使用记录和规章制度不健全扣5分5、操作不合格每1人次扣1分1、每少1辆执法车扣5分2、每1辆车不能正常运行扣5分3、车辆外观标识不规范扣5分1、每缺少1种扣5分2、每种少1件扣1分3、不能正常使用每件扣2分1、硬件配置不达标，每少1件扣1分2、未建立内部局域网络系统扣10分3、无10M以上宽带接入扣10分1、未公示相关材料扣2分2、文书不齐全或不规范的每件扣1分3、按时办结率每降低1%扣1分4、未公示许可信息扣5分5、未依法实施许可扣10分1、无卫生监督工作计划、台账各扣10分2、年度监督覆盖率每下降1%扣1分3、文书不规范每份扣1分4、无工作总结扣5分1、无计划扣10分2、未按规定要求完成每项扣5分3、每项未按要求上报工作总结扣5分1、有1件案卷不符合要求扣2分2、有1起行政复议改变或撤销处罚决定的扣5分3、有1起案件因执法不当导致行政诉讼败诉的扣10分1、无工作计划或工作记录或宣传培训资料扣5分2、宣传报道每少1篇次扣2分，宣传活动每少1次扣2分3、培训班每少1次扣2分1、无预案或无队伍扣10分2、处置不规范扣10分3、年度内未进行培训演练的扣5分1、无方案扣3分2、记录不完整扣2分3、未按要求完成保障任务扣2分1、无专人受理扣2分2、无处理制度扣1分3、记录不完整、处理不规范扣1 分4、未按时反馈处理结果扣1分5、未按规定办结的有1起扣1分1、未及时完成任务每项扣1分2、未按要求完成任务每项扣1分1、各项管理制度未建立或不完善，扣10分2、未按政务公开要求应公开而未公开，有1项扣5分1、卫生局未对卫生监督机构实行目标管理，不得分2、卫生监督机构未实施目标管理考核，扣20分3、考核奖惩未落实的，扣20分1、无专门稽查科室扣20分2、未制定稽查工作制度、计划扣10分3、经查实违反“六条禁令”1人次扣20分4、未按规定开展稽查工作扣10分评 估 结 果 判 定 标 准本细则总分为1000分，评估得分800分以下（不含800分）为不达标，关键项不合格的为不达标，评估得分800899分为基本达标。评估得分900分以上为达标；930949分为达标先进，但本细则六大项考核指标中每大项得分不得低于该项总分的85%；950分以上为达标示范，但每大项得分不得低于该项总分的90%。说明：1、未建立独立卫生监督机构或年度内有1起违法行为被追究刑事责任的不得参加达标评估；2、评估考核各项指标分值扣完为止，不倒扣分；3、原则上检查上一年度及本年度的相关资料； 4、涉农的市辖区达标评估，按照本细则执行。附件一：主要业务科室设置目录1、许可受理科2、稽查科3、业务科室（公共卫生、医疗服务）*业务科室的设置，各地可根据实际工作需要，按专业或地域分片设立。综合业务要有牵头科室。附件二：设施装备标准现场快速检测设备装备标准项目仪器设备技术参数基本装备推荐装备备注食品中心温度测量食品中心温度计-50-1503套必备食品表面温度与环境温度测量微型激光测温仪-20-2002台必备环境湿度测量便携式温湿度计-20-705-95%RH2台必备食品酸碱度测量食品酸度计（带校准试剂）pH=1-142台必备酒类中甲醇测量便携式甲醇速测仪半定量1台必备紫外线强度测定便携式紫外线强度计10-1-199.9103W/cm22台必备物表洁净度快速测定ATP荧光检测仪1台必备生产车间面积测定测距仪0.3-100m5mm2台必备食品安全快速检测箱便携式， 检测项目多3台必备食品采样箱便携式，采样物品齐全3台必备冰箱3台必备冰柜3台必备粉尘数字式测尘仪0.01-100mg/m31台必备防爆型数字式测尘仪0.01-100mg/m31台必备有毒气体便携式红外光谱气体分析仪定性，20秒内产生结果1台二氧化碳二氧化碳分析仪0-50000PPM1台必备有毒复合气体智能复合气体检测仪1台必备。根据当地职业危害情况配备有毒气体传感器噪声声级计35-130 db（A）2台必备温湿度直读式干湿温度计-20 C0-+600 C0、0-100%RH2台必备辐射热辐射热计0-10KW/m2;分辨率：0.02 KW/m21台必备风速风速仪0-10m/s2台必备照度照度计0.01-20000 LUX；四个量程2台必备温度黑球温度计、留点温度计范围：20_120；精度：各2台必备、线测量便携式电离室巡测仪自动调零，自动转换量程，自动点亮背景灯同时测量剂量率和剂量、峰值读数保持功能、可下载储存数据、可编程的声光报警1台必备、测量便携式表面污染仪塑料闪烁体探测器自动更换量程；报警：声响测量（可调）1台必备监督员现场剂量水平个人剂量报警仪（腕式）瑞士 RONDA763石英运动表，防水可深达100m，可调阈值报警，具有累积剂量功能2台必备个人防护辐射防护服2套必备可吸入尘可吸入颗粒分析仪0.01-100mg/m31台必备可检测200余种挥发性有机气体光离子化检测仪PPB级1台环氧乙烷残留量环氧乙烷分析仪0-19.99/199.9/1999ppm1台一氧化碳、氨、甲醛、硫化氢气体检测气体检测仪CO:0-50/1000PPM、NH3:0-50/500PPMCH2O:0-20/200PPMH2S:0-10/200ppM1台必备空气微生物采样空气微生物采样器六级筛孔空气撞击式1台必备电导率便携式电导仪0.00-199.9s /cm2台必备浑浊度浊度仪0-50FTU1台必备水质水质速测箱检测项目满足卫生标准1台必备余氯余氯测定仪0-2mg/L2台必备臭氧臭氧检测仪0-1PPM；0-50PPM1台必备车间洁净激光尘埃粒子计数器最小粒径0.5m测量范围：100级30万级1台必备微差压微差压计1-10pa1台必备 执法取证工具及办公设备配置标准取证工具及办公设备名称配置数数码照相机1台36人数码摄像机1台科室采访机按照需要配置录音笔1支2人暗访摄像机1台电脑1台12人笔记本电脑12台科室传真机23台扫描仪12台打印机1台科室复印机12台投影仪12台速印机按照需要配置信息化建设标准1、应用设备设备名称用途数量备注服务器2数据库服务器存放上报全国数据1应用服务器业务应用1交换机内部计算机设备连接2VPN/防火墙网关和省级平台对接，并且保护本地局域网1不间断电源（UPS）提供在线服务器不间断电源主机、电池1宽带接入接入internet1台式PC机办公、监督业务管理52、网络设备设备名称用途数量备注交换机内部计算机设备连接1ADSL或ISDN接入Internet12价格根据地方具体情况确定附件三：主要规章制度参照目录22一、行政管理：1、所务公开制度2、首问负责制度3、人事管理制度4、财务管理制度5、物资管理制度6、档案管理制度7、考核奖惩制度二、业务管理：1、稽查工作制度2、投诉举报制度3、行政执法责任制度4、行政执法责任追究制度5、卫生许可工作制度6、案件办理工作制度7、日常性卫生监督检查工作制度8、重大案件查办制度9、重大活动卫生监督工作制度10、继续教育和培训工作制度11、突发公共卫生事件应急处置制度三、行风、职业道德建设：1、行风廉政建设责任制2、岗位轮换制度3、执法回避制度4、执法事务公开制度四、信息管理：1、卫生监督信息建设管理与维护制度2、卫生法制宣传教育工作制度3、卫生监督新闻宣传工作制度4、重要信息保密工作制度5、卫生监督员信息化知识和技能培训制度8