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小儿冬季呼吸道疾病的防治与护理,1,小儿冬季呼吸道疾病的防治与护理,据有关资料表明，在儿科门诊病人中，约三分之二患呼吸道感染；在住院病儿中，有三分之一患呼吸道疾病；在婴幼儿死亡原因中，有三分之一是由于呼吸道疾病。 可见呼吸道疾病是小儿发病率高、危害性大的常见病、多发病。,2,婴幼儿易患呼吸道疾病的原因,呼吸道的解剖特点 血液中抗感染的免疫物质不足,3,小儿呼吸道的解剖特点,小儿鼻腔中没有鼻毛，鼻腔小而短，鼻道狭窄，血管丰富，当发生感染时，容易发生鼻道堵塞。鼻和耳可通过耳咽管相通，而婴幼儿的耳咽管宽、直而短，呈水平位，当患鼻咽部炎症时，细菌易通过耳咽管引起小儿中耳炎。,4,小儿呼吸道的解剖特点,由于气管、支气管壁的粘液分泌不充分，粘膜干燥，影响了气管粘膜的纤毛运动，削弱了纤毛清除进入气管的灰尘、细菌的功能，容易诱发细菌感染。,5,婴幼儿血中抗感染的免疫物质不足,人体血液中的IgA，是呼吸道抵抗感染的重要因素。但新生儿血中缺乏IgA，生后3个月开始逐渐合成，1岁时约为成人量的13%，12岁时才达到成人水平。,6,婴幼儿血中抗感染的免疫物质不足,新生儿出生时可从母亲血中得到一种抗感染的物质叫IgG，但出生后母体供给停止，多在半岁后全部消失，以后随环境中各项刺激因素才会逐渐产生，至7岁时血中IgG达到成人水平。所以免疫物质不足，也是婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因。,7,一个健康儿童平均每年可患呼吸道感染4至6次(平均45天至2个月一次)。营养不良、佝偻病、变态反应性疾病以及慢性鼻炎等都可成为本病的诱因。,8,小儿呼吸道常见致病微生物,呼吸道感染的病原体种类繁多，如病毒、细菌、霉菌、原虫等。上呼吸道感染大多由病毒引起，占上呼吸道感染病源体的80%至90%或更多。,9,小儿呼吸道常见致病微生物,病毒感染主要是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。近来由于抗生素、激素的广泛应用，许多呼吸道感染的致病菌为霉菌，或者为细菌和病毒混合感染。,10,常见的急性呼吸道急性感染性疾病,上呼吸道感染 扁桃腺炎 急性喉炎 支气管炎 肺炎 婴幼儿哮喘,11,
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