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外伤自救与互救,1,看一看,想一想,青少年学生在意外事件中受伤应该怎么办?,2,学习目标:,1.通过学习,懂得外伤救护的意义 2.掌握基本外伤救护的基本技能,3,外伤出血的判断,内出血的判断方法： 吐血胃肠出血 咯血肺出血 尿血肾脏和膀胱出血 如果休克而不见外出血，应该想到是否是内出血。,4,外出血的可以分成：动脉出血、静脉出血、毛细血管出血,5,止血和包扎 判断出血的类型：内出血、外出血；动脉出血、静脉出血、毛细血管出血 伤口的初步处理： 暴露伤口：看出血的部位和创伤的位置 制止流血：发现伤口，立即止血 检查伤口：看有无断骨露出、有无污泥或弹片等异物 伤口消毒处理：处理顺序：先用无菌棉球蘸22.5碘酒消毒后用70酒精将碘酒擦掉。,6,1.手指止血法 当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出 血处血管的上端（近心脏部），用力压骨头， 达到止血的目的。,7,头 顶 部 出 血 在 伤 侧 耳 前,对 准 耳 屏 前 上 方, 用 拇 指 压迫 颞 动 脉。 上 臂 出 血 一 手 抬 高 患 肢 ，另 一 手 四 个 手 指 将 肱 动脉 压 于 肱 骨 上。,8,肩 腋 部 出 血 用 拇 指 压 迫 伤 侧 锁 骨 上 窝 ， 对 准 第 一 肋 骨, 压 住 锁 骨 下 动 脉。 前 臂 出 血 将 患 肢 抬 高,用 四 个 手 指 压 在 肘 窝 肱 二 头 肌 肉 侧 的 肱 动 脉 末 端。,9,颜 面 部 出 血 用 拇 指 压 迫 伤 侧 下 颌 骨 与 咀 嚼 的 前 方 交 界 处 的 面 动 脉。 手 掌 出 血 将 患 肢 抬 高,用 两 手 拇 指 分 别 压 迫 手 腕 部 的 尺、桡 动 脉。,10,大 腿 出 血 在 腹 股 沟 中 点 稍 下方， 用 双 手 拇 指 向后 用 力 压 迫 股 动 脉。,足 部 出 血 用 两 手 拇 指 分 别 压迫 足 部 背 动 脉 和 内踝 与 跟 腱 之 间 的 胫 后 动 脉。,11,（） 用 消 毒 纱 布 或 清 洁 的 织 物、 纸 等 敷 在 伤 口 上， 用 手 压 迫。,（） 尽 量 抬 高 受 伤 部 位,使 之 超 过 心 脏 水 平线。,（） 用 绷 带 或 毛 巾 扎 紧 伤 口, 注 意 不 要 扎 得 过 紧。,、直 接 压 迫 法,12,三、包扎,包 扎 可 保 护 伤 口， 减 少 感 染， 为 进 一 步 抢 救 伤 病 员 创 造 条 件。 其 基 本 的 要 求 是 动 作 要 快、 且 轻， 不 要 碰 撞 伤 口， 包 扎 要 牢 靠， 防 止 脱 落。 包 扎 材 料 常 可 用 绷 带、 三 角 巾 或 毛 巾、 手 帕、 布 块 等。,13,三 角 巾 包 扎 法 三角巾包扎的基本要领是快、 准、 轻、 牢。 快 包 扎 的 动 作 要 快； 准 敷 料 盖 准 后 不 要 移 动； 轻 动 作 要 轻， 不 要 碰 撞 伤 口； 牢 包 扎 要 牢 靠。,14,将 三 角 巾 底 边 正 中 点 放 在 眉 间上部，顶角经头顶垂到脑后，然 后 将 底 边 经耳 上 向 后 拉， 在 枕 部 压 住 顶 角， 再回 到 额 部 拉紧 打 结。,肩 部 包 扎 法 把 三 角 巾 一 底 角 斜 放 在 胸 前对 侧 腋 下， 将 三 角 巾 顶 角 盖住 后 肩 部， 用 顶 角 系 带 在 上 臂三 角 肌 处 固 定， 再 把 另 一 个 底 角 上 翻 后 拉， 在 腋 下 两 角 打 结。,头 部 包 扎 法,15, 毛 巾 包 扎 法 当 缺 乏 专 用 包 扎 材 料 时 也 可 用 干 净 的 毛 巾、 布 块 等 简 易 材 料 包 扎 伤 口。 毛 巾 包 扎 注 意 点： 角 要 拉 得 紧， 结 要 打 得 牢； 包 扎 要 贴 实， 松 紧 要 适 宜。,16,四、骨折固定,17,骨 折 通 常 用 夹 板 固 定， 夹 板 一 般 用 木 料、 塑 料、 铁 器 等 制 成， 也 可 就 地 取 材 用 竹 竿、 树 枝、 木 棒、 木 板 等 代 替 夹 板， 临 时 固 定。,18,19,前 臂 骨 折 固 定 法 夹 板 放 置 骨 折 前 臂 外 侧， 骨 折 突 出 部 分 要 加 垫， 然 后 固 定 肘、 腕 两 关 节 （腕 部 字 开 固 定）， 用 三 角 巾 将 前 臂 屈 曲 悬 胸 前， 再 用 三 角 巾 将 伤 肢 固 定 于 胸 廊。,20,小 腿 骨 折 固 定 法 将 夹 板 放 置 骨 折 小 腿 外 侧， 骨 折 突 出 部 分 要 加 垫， 然 后 固 定 伤 口 上 下 两 端， 固 定 膝、 踝 两 关 节 （ 字 形 固 定 踝 关 节 ）， 夹 板 顶 端 再 固 定。,21,五、心肺复苏,心 跳、 呼 吸 骤 停 的 急 救， 简 称 心 肺 复 苏。 心 肺 复 苏 通 常 采 用 人 工 胸 外 按 压 和 口 对 口 人 工 呼 吸 法。,22,人 工 呼 吸 法 用 手 捏 住 患 者 鼻 子， 口 对 口 用 力 对 患 者 吹 气， 同 时 观 察 患 者 胸 部 部 是 否 上 升， 看 到 患 者 胸 部 上 升， 停 止 吹 气。 让 患 者 被 动 呼 出 气 体， 然 后 再 给 患 者 深 吹 气， 成 人 每 分 钟 次， 儿 童 每 分 钟 次。 最 初 六、 七 次 可 快 些， 以 后 转 为 正 常 速 度。,23, 胸 外 心 脏 按 压 术 抢 救 者 跪 于 伤 员 一 侧 （ 一 般 为 右 侧 ）， 一 手 掌 根 部 放 于 患 者 的 胸 骨 下 半 部， 另 一 手 放 在 第 一 只 手 手 背 上， 儿 童 一 只 手 掌 即 可， 手 臂 伸 直， 利 用 身 体 的 部 分 重 量 下 压 胸 壁 厘 米 即 放 松 （ 儿 童 厘 米 ）， 抬 手 时 掌 根 部 与 患 者 胸 壁 不 能 脱 离 ， 成 人 每分钟80 100 次， 儿 童 每 分 钟 次。,24,讨论:,如果你在操场上活动时发现有同学因运动发生骨折，你应该怎么办？,25,
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