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毕业论文/毕业论文范文 自考本科论文范文 试论医患关系中的知情同意权【内容摘要】虽然医患关系中的知情同意权在一定程度上已得到我国法律的认可，在xx年4月份颁布的医疗事故处理条例中得到了进一步的加强，但随着患者维权意识的逐渐增强及不断变化的医患关系，从医疗事故处理条例颁布至今的众多实例表明，知情同意权仍是医患关系中的“死结”。因此在医疗事故处理条例颁布实施近两年后的今天，研究医患关系中的知情同意权及立法完善仍然具有现实意义。*拟通过对医患关系中的知情同意权的概念和内容、形成与发展、知情同意权的行使及医生告知义务等方面进行粗浅的探讨。并对现行相关法律、法规及其它规定进行检讨，提出完善我国相关立法的若干建议。【关键词】患者;医生;医疗行为;告知义务;知情同意权一、知情同意权的形成与发展(一)知情同意权的概念和内容知情同意权包括知情权与同意权(又称为选择权，或决定权)，它是公民人格权的延伸。医患关系中医生对患者既有救死扶伤的神圣职责，又是一种平等有偿的服务与被服务的民事法律关系。医生诊疗护理的对象是“患者”，而不是“机器”，每个病人都有神圣不可侵犯的人格权，而生命健康权是人格权中最基本的权利。因此尊重患者人格，保护患者权益是医护人员的基本职责，而做到让患者知情和同意是最起码的要求。知情权和同意权(选择权)的概念首次出现，在我国是1993年10月31日颁布的消费者权益保护法中。为保障日常生活中消费者的权利，该法赋予了消费者人身财产安全权、知悉真情权、自主选择权、公平交易权、获得赔偿权，成立社团权、获得权益保护方面的知识权、尊重权和监督权等九项权益。然而在日常消费活动中，消费者最常运用的也是最基础的权利就是知悉真情权和自主选择权。所谓“知悉真情权”或“知情权”，即消费者权益保护法第8条的规定，具体说来，就是“消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成份、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法告知书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。”所谓“自主选择权”或“决定权”、“同意权”，即消费者权益保护法第9条的规定，具体指“消费者有权自主选择提供商品或者服务的经营者，自主选择商品品种或者服务方式，自主决定购买或者不购买任何一种商品、接受或者不接受任何一项服务。消费者在自主选择商品或者服务时，有权进行比较、鉴别和挑选。”然而，医疗服务虽然是生活消费的一种，但又不同于一般的生活消费，有着其独有的特性，表现为：1、医疗服务的对象是患者的身体器官组织，服务的结果将对患者的肉体乃至精神产生巨大的影响。2、由于医疗服务的专业性极强，患者往往对医疗知识严重缺乏，因而，患者所能享有的知情权和同意权是极其有限的，处于被动接受的地位。因而，从医疗过程来看，医方显然居于明显优势，通常患者不敢对服务本身提出质疑。基于以上独有的特性，患者比普通消费者在消费时承担了更大的风险，故法律对患者知情同意权的保护应高于消费者权益保护法的规定，应当赋予其更多的权利。我国在患者知情同意权方面的法律规定目前仅有四条，分别是：1、中华人民共和国执业医师法第26条“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。”2、医疗机构管理条例第33条“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”3、医疗机构管理条例实施细则第62条“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者告知情况的，应将有关情况通知患者家属。”4、医疗事故处理条例第11条“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询;但是，应当避免对患者产生不利后果。”