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第四章保险合同履行篇,华西公卫卫生经济教研室范少瑜内容,保险合同的订立:,含义:p70保险合同的订立即投保人与保险人就保险合同条款达成协议的过程。阶段:要约提出订立合同的意思表示承诺做出承保承诺,要约:,含义:要约即“提议”,指当事人一方以订立合同为目的向另一方做出意思表示。有效要约的条件:1、须明确表示订约愿望;2、须具备合同的主要内容;3、在其有效期内对要约人具有约束力。保险合同的要约方投保方,承诺:,含义:承诺是指当事人一方就要约方的提议做出的意思表示。即承诺人接受要约并作出承诺。后果:承诺一经作出,合同即告成立保险合同的承诺及承保。,保险合同的生效:,含义:p71保险合同生效指保险合同对当事人发生约束力,即合同条款产生法律效力。“第十四条保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”生效情形:1、合同订立即生效;2、缴纳首期保费后生效;3、合同规定生效时间。,保险合同的履行,投保方的义务:,缴纳保费的义务通知义务1、危险增加通知义务2、保险事故发生通知义务3、避免损失扩大的义务,保险方的义务:,确定损失赔偿责任履行赔偿给付义务,影响合同效力的主要因素:,最大诚信原则,最大诚信原则的基本含义:,保险双方在签订和履行保险合同时,必须以最大的诚意,履行自己应尽的义务,互补欺骗和隐瞒,恪守合同的认定与承诺,否则合同无效。,最大诚信原则的基本内容:,告知保证弃权与禁止反言,违反最大诚信原则的法律后果:,规定:保险法第十六条:保险人可以解除保险合同条件:订立合同时未知隐瞒;合同生效后2年之内;得知后30天内。故意隐瞒,不退还保费过失未告知,退还保费。,合同主体的变更:,含义:即保险合同当事人的变更。惯例:1、财产保险:转让必须得到保险人的同意;允许保单随保险标的的转让而自动转移;2、人身保险:转让后必须通知保险人,合同内容的变更:,第二十条投保人和保险人可以协商变更合同内容。变更保险合同的,应当由保险人在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由投保人和保险人订立变更的书面协议。,合同效力的变更:,无效合同合同解除合同复效合同终止,无效保险合同:,含义:P80分类:原因:约定无效与法定无效范围:部分无效与全部无效时间:自始无效于失效法定无效的一般情形:1、合同系代理他人订立而不做声明2、恶意的重复保险;3、人身保险中未经被保险人同意的死亡保险;4、人身保险中被保险人的真实年龄已超过保险人所规定的年龄限制。,保险合同的解除:,含义:P81权利行使方:投保方可随时解除保险合同投保方不得随意解除保险合同保险方解除保险合同的时间限制:2年,合同的复效:,含义:P81条件:时间限制:2年补缴所欠保费及利息重新尽如是告知义务自杀条款自复效时重新起算合同停效期间,保险人不承担保险责任,合同的终止:,满期终止解除终止履行终止违约失效终止,保险合同的争议处理:,保险合同的解释原则争议解决方式,保险合同的解释原则:,文字解释原则意图解释原则有利于被保险人的解释原则批注优于正文、后加的批注优于先加批注的解释原则补充解释原则,协商调解仲裁诉讼,合同争议解决方式:,
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