执业助理医师考试真题及答案第1卷

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.1. 心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略有不同,PR间期0.14秒,QRS波群和时限正常,该心律失常可能是:A:心房颤动B:阵发性室上性心动过速C:阵发性室性心动过速D:房性期前收缩-DE:室性期前收缩2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是:A:膨胀性生长B:常发生坏死C:转移D:瘤巨细胞形成E:核分裂像多见-E3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是:A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E: 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞 -E4.下列药物中,具有强心作用的药物是:A:呋塞米B:甘露醇C:氨茶碱-CD:乙酰唑嗪E:氢氯噻嗪5.维系mRAN稳定性的主要结构是:A:内含子B:苯环结构C:三叶草结构D:多聚腺苷酸尾-DE:双螺旋结构6.计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率,分母为:A:乙肝患者数B:阳转人数C:乙肝病毒携带者数D:易感人数E:疫苗接种人数-E7.为提高医务人员对患者识别的准确性,医院管理中强调必须严格三查七对制度,其中三查是:A:门诊查,住院查,家访查B:开方查,配药查,输液查C:门诊查,住院查,出院查D:开方查,取药查,发要查E:操作前查,操作中查,操作后查-E8.最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文件是:A:希波克拉底誓言-AB:伤寒杂病论:自序C:日内瓦宣言D:医德十二笺E:外科正宗:医家五戒十要9处方的最长有效期是:A:7天B:2天C:5天D:10天E:3天-E10:为了预防相关移植物抗宿主病,诊疗需要进行辐照的血液成分是:A:冷实验B:浓缩血小板C:新鲜冰冻血浆-CD:新鲜血浆E:普通冰冻血浆11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是:A:脾脏进行性肿大B:腹壁柔韧感C:尿量减少D:全腹压痛及反跳疼-DE:胸壁静脉曲张加重12.消化性溃疡最常见的并发症是:A:穿孔B:幽门梗阻C:出血-CD:癌变E:腹腔囊肿13.下列临床情况最易引起急性左心衰:A:慢性持续性房颤B:反复发作的肺栓塞C:1级高血压D:二尖瓣腱索断裂-DE:频发室性期前收缩14.暂缺15.胸部CT疑诊中心性肺癌时,最有诊断价值的是:A:经皮肺穿刺B:血清肿瘤标记物C:支气管镜-CD:痰找瘤细胞E:纵膈镜16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是:A:1%-10%B:30%-40%C:40%-50%D:20%-30%-DE:10%-20%17正常人过渡通气后可出现呼吸暂停,其主要原因是:A:血PH值升高B:PaCO2升高C:呼吸调整中枢抑制-CD: PaCO2升高E:呼吸肌疲劳18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是A:肺功能-AB:一秒量(FEV1)占肺活量的比C:最大通气量占肺总量比D:用力肺活量(FVC)占肺活量比E:一秒率(FEV1/FVC)19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌,最佳癌瘤手术方式是:A:经腹直肠癌切除术(Dixon)B:升结肠造瘘术C:腹会阴直肠癌根治术(M式)D:经腹直肠癌切除、近端造口,远端封闭术(H式)-DE:姑息性病灶切除吻合术20.长期饥饿时体内能量的主要来源是A:葡萄糖B:泛酸C:磷脂D:胆固醇E:甘油三酯-E21.胰头癌的最常见首发临床表现是A:皮肤瘙痒B:黄疸C:贫血D:上腹隐痛-DE:稀便22.感染性心内膜炎做血培养时,抽血量最少是:A:5mlB:8mlC:10ml-CD:2mlE:4ml23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现A:呕吐-AB:发热C:消瘦D:腹泻E:胃瘫24.属于血红蛋白直接分解产物的物质A:血栓素B:细胞色素CC:胆红素-CD:血红素E:胆素原25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞A:单核细胞B:中性粒细胞-BC: 嗜酸性粒细胞D: 淋巴细胞E:嗜碱性粒细胞26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是:A:6-磷酸果糖B:2,6-二磷酸果糖C:6-磷酸葡萄糖D:1-磷酸葡萄糖E:1,6-二磷酸果糖27.马斯洛的需要层次理论中,处于最高层次的是:A:尊重的需要B:自我实现的需要-BC:安全的需要D:生理的需要E:爱和归属的需要28.29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法,不正确的是:A:只有维护了患者的权利,义务人员的权利才能得到维护B:在医疗实践当中,医患双方应当履行各自的义务C:作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务-CD:保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键E:维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严30.Curling溃疡病因是:A:乙醇B:严重烧伤-BC:中枢神经严重损伤D:幽门螺杆菌感染E:非甾体抗炎药31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体征:A:皮肤紫癜B:巩膜黄染C:蜘蛛痣-CD:屁大E:胸壁静脉曲张32.对违反突发公共卫生事件应急条例规定,未履行报告职责,隐瞒,缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构,应作出的处罚,除外A:给予警告B:责令改正C:吊销执业许可证D:停业整顿E:33二尖瓣关闭不全的特异性体征A:胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂音B:心尖部全收缩期吹风样杂音-BC:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音34造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括:A:长期服用避孕药B:脾功能亢进-BC:妊娠D:静脉损伤E:久病卧床35.在临床试验中,将研究对象进行随机分组的目的是:A:增强研究对象的代表性B:降低试验组的失访率C:使试验组和对照组受益D:提高研究对象的依从性E:增强试验组和对照组的可比性-E36.下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是:A:夜间或凌晨发作的喘息-AB:频繁发作叹息样呼吸C:活动时出现呼吸困难D:发作时吸气相明显E:呼吸困难常常不能自行缓解37.变异性心绞痛的治疗宜选用:A:美托洛尔B:卡维地洛C:比索洛尔D:普萘洛尔E:地尔硫卓-E38.我国急性胰腺炎的病因是 A:病毒感染 B:手术,创伤 C:胆道疾病-C D:高脂血症 E:药物39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是 A:酌情使用镇痛或镇静剂 B:使用抗生素控制感染 C:鼓励患者咳嗽排痰 D:多根多处肋骨骨折做肋骨固定 E:提早下地活动-E40.洗涤红细胞的特点 A:粒细胞含量与全血相同 B:血浆蛋白的含量很少-B C:红细胞含量与全血相同 D:血小板含量与全血相同 E:淋巴细胞含量与全血相同41.下列因素最易导致心脏骤停的是 A:慢性支气管炎伴房性期前收缩 B:急性心肌梗死后左室射血分数降低-B C:甲亢伴房颤 D:纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音 E:高血压伴左室肥厚42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响,正确的是:A:可增加成瘾性 B:可改善慢性病预防 C: (不能降低对健康的危害) D:E:缺失43.下列属于第三级预防措施的是:A:孕妇产前检查 B:职业性急性中毒患者急救 C:乳腺癌筛查 D:脑卒中患者的康复-D E:遗传查询44.酶与无机催化剂反应不同点是:A:不改变反应平衡点 B:反应前后质量不变 C:催化活性的可调节性-C D:只能催化热力学上允许的反应 E:催化效率不变45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的A:Osler结节 B:睑结膜瘀点 C:风湿性心脏病伴发热 D:Janeway损害 E:两次血培养均为同一典型病菌-E46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示:A:室壁瘤-A B:限制性心肌病 C:扩张性心肌病 D:肥厚梗阻性心肌病 E:风湿性心脏病47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是A:急性胃炎 B:慢性胃炎-B C:胃食管反流病48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是A:水利尿 B:保钾性利尿 C:排钾性利尿 D:渗透性利尿-D E:49.不符合张力行气胸病理生理改变的是A:患侧肺萎缩,纵膈向健侧移位 B:严重皮下肿胀气肿 C:纵膈扑动-C D:胸膜口形成活瓣 E:血压下降,脉速50.确定早期胃癌的重要指标A:肿瘤直径 B:是否淋巴转移 C:肿瘤浸润深度-C D:肿瘤浸润范围 E:肿瘤生长部位51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程:A: 化生-A B: 变性 C: 增生 D: 机化 E: 再生52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途径是A:家庭自制面食 B:海产品和盐泽食物-B C:水变罐头 D:禽肉类熟食 E:剩米饭53.产妇产前2-4小时内不宜使用的药物A:对乙酰氨基酚 B:缺失C:布洛芬 D:缺失E:哌替啶-E54. 在医患互动中,非语主淘通的技巧不包括A:面部表情 B:身体表情 C:人际距离 D:注意倾听-D E:目光接触55因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时A:肝脾等实质脏器器官-A B:胃十二指肠 C:结肠 D:盆腔器官 E:胃后壁及胰腺56.流行病学研究的方法不包括A:理论性方法 B:实验性方法 C:推论性方法-C D:分析性方法 E:描述性方法57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是A:腹股沟疝嵌顿-A B:肿瘤 C:小肠扭转 D:乙状结肠扭转 E:蛔虫堵塞58.下列哪项不属于突发卫生公共事件A:某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升-A B:某城市发生甲型爆发疾病 C:核电站发生核泄漏 D:某研究所发生烈性传染病菌株丢失 E:某食堂发生有死亡病例的食物中毒59.目前确诊支气管扩张症的主要检查A:支气管碘油造影 B:数字化胸部X线 C:胸部高分辨率CT-C D:支气管镜 E:胸部增强CT60细胞色素C直接参与的反应是A:叶酸还原 B:糖酵解 C:肽键形成 D:缺失E: 生物氧化-E61. 生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为A:职业病应激原B:顺应性应激原C:社会性应激原-CD:物理性应激原E:生物性应激原62:最常并发型呼衰的疾病 A:胸膜炎B:慢性阻塞性肺疾病-BC:特发性肺动脉高压D:肺结核E:肺炎A2型题63:男,53岁,连续2年冬季感冒后咳嗽,咳痰,持续4-5周,发作时伴憋气,经使用抗感染,祛痰药治疗后缓解,吸烟30年,每天约1包,体检及胸部X线无明显异常发现,未明确诊断,应首先采取的进一步检查是A:超声心动图B:肺功能-BC:胸部CTD:动脉血气分析E:支气管镜64:女,50多,得股疝,最恰当的手术方式是 A:F法 B:B法 C:M法-C D:H法 E:单纯疝囊高位接扎术65.下叩诊实音,呼吸音消失,胸部X线片示右下肺大片致密阴影,上缘弧形影,为明确诊断,首选检查A:胸腔穿刺-A B:胸部CT C:支气管镜 D:PPD实验 E:胸腔镜66.男,38岁,感染性休克患者,动脉血气分析示代酸,型呼衰,下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是;A:静脉地主糖皮质激素 B:静脉滴注小剂量多巴胺 C:快速补充晶体液 D:快速补充碳酸氢钠-D E:补充胶体液67.男,38岁,因胃癌行胃大部切除术,术中统计失血1200ml,术后患者感胸闷,心悸,血常规示:Hb70g/L,Plt100X109/L,给患者输注的血液成分是A:冰冻红细胞 B:悬浮红细胞 C:洗涤红细胞 D:辐照红细胞 E:浓缩红细胞-E68.男,36岁,间歇上腹痛10余年,饥饿及夜间加重,1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样变300ml,为了明确诊断,首选检查是A:粪常规+隐血B:腹部B超C:上消化道钡餐造影D:胃镜-DE:结肠镜69.女,30岁,畏寒,发热,咳嗽5天,查体:右上肺预产增强,呼吸音减低,血:白细胞15.2x109/L,考虑诊断为: A:支气管扩张 B:干酪样肺炎 C:肺炎支原体肺炎 D:肺炎链球菌肺炎-D E:病毒性肺炎70男34岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠佳,动脉血气分析1型呼衰,目前宜采取的药物治疗中最重要的是 A:雾化吸入糖皮质激素 B:静滴光谱抗生素 C:静滴糖皮质激素-C D:吸入长效B2受体激动剂 E:口服白三烯受体调节剂71.男29岁,急性化脓性阑尾炎2天,急诊手术治疗,突发高热,寒战,右季肋部疼痛,查体:T38.5C,皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛,实验室检查:ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超声提示可见多个液性暗区,最可能的诊断A:肝脏包虫病B:胆囊的激发感染C:肝脏转移癌D:阿米巴肝脓肿E:细菌性肝脓肿-E72.男55岁近些年来感左下腹胀,小腿内侧下静脉迂曲伴瘤样突起,下腹至内踝部,皮肤色素沉着,湿疹样变,有高血压和糖尿病史,药物控制,左大隐静脉曲张堵塞,大隐静脉瓣膜功能。,拟作大隐静脉瓣膜抽剥术,所做检查中那项最重要; A:大隐静脉曲张发生的严重程度 B:检查下肢深静脉是否通畅-B C:检测空腹血糖 D:小隐静脉瓣膜功能试验 E;连续测血压3天73.女,30岁,因出现类似早孕症状两次到某县医院就诊,大夫简单检查后诊断为妇科炎症,假设女生服药多日症状未缓解,半个月后突因大量阴道流血和急腹症送往医院抢救,后确诊为宫外孕,该案例中,初诊医师违背的临床诊疗原则是: A:全面系统,认真细致-A74.女72岁,糖尿病8年,瑞格列乃2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病5年,身高154cm ,体重50KG,Bmi20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L,夜间血糖10.5 mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适合的治疗是: A:a-葡萄糖苷酶抑制剂, B:胰岛素-B C:磺脲类降糖药 D:双胍类降糖药 E:噻唑烷二酮降糖药75.男,20岁,低热,气促14天,查体,心界向两侧扩大,心尖波动点位于左侧心界内,心音低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音,x线肺野清晰,心影增大,心电图窦性心动过速,广泛T波地平,该患者可能的诊断 A:肥厚性心肌病 B: 缩窄性心包炎 C:急性心肌梗死 D:急性心包炎-D E:风湿性心内膜炎76.男,35,肛门曲张性疼痛3天,有肿块突出,无便血,查体,肛门。,直径为1cm的肿物,成暗紫色,质硬,有触痛,最可能的诊断 A:血栓性外痔-A B:肛门周围皮下脓肿 C:内痔脱出 D:肛裂 E:直肠息肉77.男,35岁,发现血尿,蛋白尿3周,既往经常有同类发作,查体,血压145/95mmHg,下肢轻度水肿,血肌酐88umol/L,尿蛋白浓度1.25g/L,尿红细胞5-10/高倍镜野,患者可能的诊断是A:膜增生性肾炎 B:微小病变型肾病 C:IGA肾病-C D:膜性肾病 E:新月体肾炎78.女64岁,突发气急4小时,伴咳嗽,可粉红色泡沫痰,不能平卧,高血压10年,查体:190/110mmHg,心率110次/分,率齐,双肺可闻及干性啰音及湿性啰音,治疗措施不正确的是 A:静滴美托洛尔-A79.女79岁,餐后上腹胀痛,嗳气3年,无反酸,胃镜:胃黏膜皱襞萎缩,颗粒不平,红白相间,以白为主,黏膜皱平稀少,该患者胃液可能发生的改变是: A:碳酸氢盐增加 B:PH值降低 C:胃蛋白酶增加 D:内因子增加 E:PH值升高-E80.女53岁,大乳头萎缩,触痛半年,去除左乳头表面痂皮,病理诊断为Paget病,符合以下哪种诊断A:乳腺粘液瘤 B: 浸润性小叶癌 C:乳腺粉刺瘤 D:湿疹样乳腺癌-D E:浸润性导管癌81.女,19岁,因心理问题正在接受长期的精神分析治疗,再一次治疗时,患者迟到,心理治疗师话语责备,患者当即大发雷霆,患者发怒的现象可能属于: A:释义 B:变形 C:投射 D:象征 E:移情-E82.男,68岁,1年前因急性前壁心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,经积极治疗后好转,现。 平地缓步步行50米左右即感喘憋,可平卧,其心功能为: A:K4 B:K3 C:N3-C D:N2 E:K283.男,75岁,高血压病史18年,平素血压170/70mmHg左右,实验室检查,空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿蛋白(+),该患者收缩压控制范围 A:110以下 B:130以下-B C:140以下 D:150以下 E:120以下84.女,65岁,左乳外上象限扪及4x3cm肿块,与皮肤胸膜无粘连,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结,活动,乳房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞,其余检查无异常,则TNM分期为 A:T1N2M0 B:T2N1M0-B C:T2N2M0 D:T1N1M0 E:T4N1M085.男18岁,胸痛伴呼吸困难1天,查体,瘦高体型,胸部X线示:右侧气胸,纵膈明显左移,患者既往有类似症状,但程度较轻,此时采取的诊治措施不包括 A:右侧胸腔闭式引流 B:右侧胸腔穿刺排气 C:面罩吸氧 D:无创通气 E:胸腔镜检查-E86.一患者。- A: B:缺如 C:异常 D:冲突 E:角色行为强化87.女70岁,胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死,住院4天患者突感喘憋症状迅速加重,查体P120次/分,面色发灰,口唇发绀,。双肺可闻及较多湿性啰音,心尖新近出现3/6级收缩期吹风样杂音,其原因是 B:心脏乳头肌肌索断裂88胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是 奥氏杂音89考几个药的副作用:A: B: C:雷木普利副作用-C D:阿司匹林副作用 E:美托洛尔副作用90.男,45岁,乙肝病史20年,纳差消瘦,皮肤黄染半个月,查体:肝肋下3厘米,质硬,表面不平,肝区有叩击痛,下列实验室检查对明确诊断有意义的是A:甲胎蛋白-A B:乙肝病毒DNA定量 C:酶蛋白 D:凝血酶原活动度 E:丙氨酸氨基转移酶91.女,32岁,工人,劳累后出现低热,干咳1个月,当地诊所为其静脉地主左氧氟沙星1周后热退,未继续治疗,此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛,查体T37.3C,消瘦,双肺未闻及干湿啰音,胸部X线示:两上肺斑片状阴影,最可能诊断是 A:肺炎链球菌肺炎 B:肺结核-B C:肺炎支原体肺炎 D:真菌性肺炎 E:肺炎克雷白肺炎92.女,40岁,腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天,查体:皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是 A:结肠肝区损伤 B:胆囊管结石 C:肝胆管增厚 D: E:93.甲村患病率为20.6%,乙村患病率为25.3%,则甲乙两村合计患病率为D:甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数94.男,51岁,腹胀,乏力9月,加重伴憋气,尿量减少2周,尿量200-300ml/d,查体:P78次/分,R20次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染,腹彭隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+),双下肢凹陷性水肿,实验室检查血白细胞3.5x109/L,N0.60,HBSAg(+),ALT45U/L,AST95U/L,TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L,最可能的诊断为。 A:自发性腹膜炎 B:肝肾综合征 C:肝肾综合征-C D:肝癌 E:结核性腹膜炎95.男,20岁,持续性左上腹痛2小时,查体T38.7C,P128次/分,R24次/分,血压60/40mmHg,谵妄,全身皮肤湿冷,左侧季肋部皮下淤血,全腹压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音未闻及,紧急的处理是 A:升压药纠正血压 B:抗休克同时手术治疗-B C:应用镇痛剂 D:休克纠正后手术治疗 E:立即输血96.男,54岁,因进行性呼吸困难1年就诊,既往体健,查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心界无扩大,P2亢进,分裂,三尖瓣区可闻及2/6收缩期杂音,左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是。 A:慢性肺心病-A B:扩张型心肌病 C:冠心病 D:风湿性心脏瓣膜病 E:先天性心脏病97.女,18岁,因大面积烧伤住院治疗3天,上腹痛1天,2小时来拍柏油样变3次,查体P96次分,BP110/70mmHg,实验室检查白细胞:11.5x109/L,血红蛋白92g/L,首选治疗措施是:A:口服胃粘膜保护剂B: 静脉应用质子泵抑制剂-B C:静脉应用止血药 D:输血 E:静脉应用H2受体阻滞剂98.男44岁,因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗,观察10小时,若觉得手术治疗,不属于手术适应症的是 A:病因诊断不明 B:出现休克 C:呼吸性碱中毒-C D:腹痛进行性加重 E:腹腔积液增多99.女,38岁,心悸2天,无胸痛,2周前发热,流涕,查体T36.5C,心界不大,心率102次/分,律齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音,心电图示:P-R间期0.21S,与未见异常,血清肌钙蛋白升高,最可能的诊断是 A:急性心肌炎-A B:急性心肌梗死 C:急性心包炎 D:甲亢 E:心肌病100.女60岁,慢性心力衰竭2年,查体,BP:130/90mmH个,双肺呼吸音清,心率98次/分,律齐,双下肢无水肿,加用美托洛尔,其目的是 A:降低心肌耗氧量-A B:降低心脏前负荷 C:扩张冠脉 D:改善心肌顺应性 E:降低心脏后负荷101.男,68岁,高血压病史10余年,查体:56次/分,BP160/90mmHg,血肌酐365umol/L,降压治疗首选: A:美托洛尔 B:氨氯地平 C:贝纳普利-C D:维拉帕米 E:利血平102.女,18岁,间断排粘液脓血便伴发热2月,答辩10余次每日,体温波动在38.0C-39.5C,光谱抗生素治疗1周后症状好转,结肠镜检查:全结肠弥漫性充血,糜烂,伴溃疡形成,首选治疗是 A:应用硫唑嘌呤 B:应用糖皮质激素-B C:应用免疫抑制剂 D:更换抗生素 E:应用柳氮黄吡啶103.一男进硬食后呕血,伴头晕出汗,乙肝病史30年,查体BP:80/50mmHg,心率110次/分,腹水征(+),最可能的呕血原因是 A:胃癌 B:十二指肠溃疡 C:急性糜烂性胃炎 D:食管胃底静脉曲张破裂-D E:微血管畸形104.男,72岁,痰中带血4月余,无发热,盗汗,吸烟50年,10支/日,1年前胸部X线检查发现右上肺2x2cm团块影,首先考虑的诊断 A:肺脓肿 B:肺错构瘤 C:肺结核球 D:肺囊肿 E:肺癌-E105.男,65岁,慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽,咳痰伴呼吸困难加重2天入院,查体:坐位,喘息貌,球结膜轻度水肿,口唇发绀,伤肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音,动脉血气分析示:PH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg,该患者宜采取的治疗措施是: A:有创通气 B:无创通气-B C:普通面罩吸氧 D:鼻导管吸氧 E:储氧面罩吸氧106.女63岁,反复冬季上腹痛3年,腹痛多余餐后半小时发作,餐后缓解,复发一周,查体神志清,无贫血貌,腹软,剑突下压痛(+),肝脾未触及,最可能的疾病是 A:十二指肠溃疡 B:胃癌 C:胃溃疡-C D:慢性胃炎 E:慢性胆囊炎107男,55岁,慢性胃炎病史30年,近期体检发现幽门螺杆菌感染,胃镜检查示:角切迹处可见直径0.5cm,的粗糙不平黏膜,超声胃镜示病变于黏膜内,病理诊断重度异性增生,最适宜的治疗是 A:根除幽门螺杆菌 B:化疗 C:胃大部切除术-C D:病灶局部切除术 E:生物治疗108.女,30岁因甲亢行甲状腺切除术后3小时,切口进行性肿胀,患者出现呼吸困难,紧急行气管插管后,呼吸困难解除,下一步最佳处理措施是 A:静脉注射止血药物 B:静脉应用广谱抗生素 C:静脉注射葡萄糖酸钙 D:拆开手术切口探查-D E:静脉应用大剂量激素109.男,54岁,阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续约30分钟,胸痛发作时心电图ST段一过性抬高,最可能的诊断 A:急性心肌梗死 B:急性心包炎 C:变异性心绞痛-C D:稳定性心绞痛 E:初发劳力性心绞痛110.在一项研究某药疗效的临床试验中,服用该药后治疗效果指标表示为无效,好转,显效和痊愈,则此变量类型为: A:定性关系-A B:名义关系 C:等缓关系 D:定量变量 E:无序分类变量111.某医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,半年后重新申请注册卫生行政部门未予批准,理由是该仪式自处罚之日起至申请注册之日止不满法定期限,该法定期限为: A:4年 B:1年 C:3年 D:5年 E:2年-E112.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响,根据血清胆固醇水平将1000名35岁以上男性人群分为两组,一组胆固醇水平高于临界值,为暴露组,共500人,其余500人血清胆固醇在正常范围内,作为对照组,随访5年,暴露组有45人发病,对照组有10人发病,该研究中,胆固醇水平高于临界值者患冠心病的相对危险度是 A:10.0 B:1.0 C:4.5-C D:45 E:2.0113.女,20岁,3越来发热盗汗,胸痛,腹胀,查体巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,白细胞600x106/L,单核细胞0.80,最可能的诊断为。 A:缩窄性心包炎 B:化脓性脑膜炎 C:肝硬化腹水 D:原发性腹膜炎 E:结核性腹膜炎-E114.男,82岁,1天来排黑便2次,每次量约50g,近1个月口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,腹部无压痛,未触及包块,敢比未触及,首选的治疗药物是 A:铝碳酸镁 B:止血芳酸 C:奥美拉唑-C D:法莫替丁 E:生长抑素115.某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊就诊,他说,吸烟不过使人多咳嗽几声,没什么大不了的,按照健康信念模式,戒烟门诊医生应该着重提高患者哪方面的认识 A:吸烟相关性疾病的严重性 B:行为改变的障碍 C:提高自信心的重要性-C D:行为改变得好处 E:吸烟相关性疾病的易感性116.北方农村某农户,冬季采用炉灶取暖,家中老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物可能是: A:二氧化碳 B:二氧化硫 C:二氧化氮 D:甲醛 E:一氧化碳-EA3/A4男,56岁,进1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显,既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒10年,过敏性鼻炎病史5年,门诊心肺门诊检查及胸部X线片未见明显异常,行超声心动图检查未见异常117.该患者首先考虑的诊断 A:慢性阻塞性肺疾病 B:睡眠呼吸窘迫综合症 C:冠心病 D:支气管哮喘-D E:心力衰竭118.为明确诊断应首先采取的检查 A:肺功能-A B:冠脉CT血管造影 C:动脉血气分析 D:睡眠呼吸检测 E:胸部CT119该患者入院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是 A:血压波动情况 B:发作时心肺体症-B C:症状缓解时的活动耐力 D:有无杵状指 E:上呼吸道检查男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,无腹泻,查体T37C,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,墨菲症()120.最可能的诊断是 A:急性胃炎 B:急性胆囊炎 C:急性肠梗阻 D: 消化性溃疡 E:急性胰腺炎-E121.为明确诊断,最重要的检查是 A:血清电解质 B:腹部B超 C:胃镜 D:血尿淀粉酶-D E:立位腹部X线122.目前最重要的治疗是 A:禁食补液-A B:手术治疗 C:应用质子泵抑制剂 D:应用广谱抗生素 E:对症治疗女,44岁,上腹部绞痛伴高热1天,皮肤黄染2小时,呕吐1次,伴寒战高热,发病后小便色深,既往反复发作上腹隐痛3年,向右肩部放射,查体:T39.1C,P108次/分,R30次/分,BP150/95mmHg,皮肤巩膜黄染,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)123.为明确诊断,首选的检查是 A:内镜逆行胆胰管造影 B:腹部B超-B C:腹部CT D:腹部MRI E:精辟肝穿刺胆管造影124.最可能的检查结果 A:胰管扩张 B:胆囊缩小 C:壶腹部占位 D:胆总管直径增粗-D E:胰头大小125.若患者出现休克,最有效的治疗措施是 A:应用有效足量抗生素 B:纠正休克同时急症行胆管引流术-B C:纠正休克同时行胆囊切除术 D:应用多巴胺药物 E:应用糖皮质激素男69岁,阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时,高血压病史3年,查体BP100/70mmHg,心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,心电图示:,avF导联ST段抬高0.3mv,V1-V6导联ST段下斜性压低0.2mv。126.为明确诊断首选的检查是 A血清肌钙蛋白:-A B:超声心动图 C:胸部X线片 D:血常规 E:血沉127不正确的治疗是 A:口服抗血小板药物 B:口服B受体阻滞剂-B C:静脉滴注溶栓药物 D:口服他汀类药物 E:口服镇痛药女,30岁,哺乳期,左乳房胀痛,发热2天,查体:T39.4C,P106次/分,左乳房外上象限6cmx4cm发范围红肿,有明显压痛和波动感,急行切开引流术128错误的手术措施是 A:脓腔最低处引流 B:按轮辐方向做切口 C:切开后用手指探入脓腔间隔膜 D:行对口引流 E: 切开扩张的乳腺导管充分引流-E129术后抗感染治疗针对的主要致病菌是 A:白色葡萄球菌 B:表皮葡萄球菌 C:溶血性链球菌 D:腐生葡萄球菌 E:金黄色葡萄球菌-EB1型题A:红霉素 B:利福平 C:庆大霉素 D:乙胺嘧啶 E:头孢噻污130治疗嗜军团菌肺炎选用-A131.用于治疗结核病和麻风病的药物-BA:脚气病 B:佝偻病 C:克汀病 D:坏血病 E:夜盲症132.维生素B1缺乏可引起-A 133.维生素C缺乏可引起-DA:肺炭疽 B:霍乱 C:风疹 D:黄热病 E:伤寒134.按照甲类传染病管理的乙类传染病-A135.属于甲类传染病的是-BA:有利原则 B:尊重原则 C:不伤害原则 D:公正原则 E:整体性原则136分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是-D137.在患者充分知情并同意后实施医疗政策所体现的伦理原则是-BA:内痔 B:直肠脱垂 C:环形痔 D:外痔 E:混合痔138.排便时脱出肛门,需用手推才能还纳的圆形肿物是-A139.肿物呈梅花瓣脱出肛门,同时肛门括约肌不松弛-CA:横结肠 B:升结肠 C:乙状结肠 D:小肠 E:十二指肠140青壮年肠扭转最常见的部位是-D141.老年人肠扭转最常见的部位是-CA:急性糜烂出血性胃炎 B:嗜酸萎缩性胃炎 C:慢性浅表性胃体胃炎 D:慢性浅表性胃窦胃炎 E:慢性萎缩性胃炎142.与胃癌发生相关的疾病是-E143.应用非甾体抗炎药可导致的疾病-AA:酚妥拉明 B:左旋多巴 C:毛果芸香碱 D:阿托品 E:去甲肾上腺素144.能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是-D145.能拮抗交感缩血管神经效应的药物是-A146能强烈收缩血管的药物是-EA:肺炎克雷白杆菌 B:肺炎支原体 C:肺炎链球菌 D:金黄色葡萄球菌 E:厌氧菌147.男56岁,流感后出现高热咳嗽,黄痰伴痰中带血,胸部X线片示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区,最可能感染的病原体是-D148.男66岁,慢性阻塞性肺疾病多年,上感后出现高热,咳嗽,浓痰伴痰中带血,胸部X线示右上肺大片状影,其内可见多可圆形透亮区,叶间裂略下垂,最可能感染的病原体是-CA:氢氯噻嗪 B:贝纳普利 C:硝苯地平 D:美托洛尔 E:地尔硫卓149高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不易选择-B150.高血压伴通风的患者降压不易选用-A.
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