循环系统练习题

.循环系统练习题A型题(1. 慢性心功能不全的最早期表现是A.心源性哮喘B下垂性水肿 C颈静脉充盈 D心动过速E.肝脏肿大2下列可诱发心力衰竭的因素中，最常见者是A.呼吸道感染B发生快速性心律失常 C.过度体力活动或情绪激动 D钠盐摄人过多 E.输液(血)过量及过快3. 左心室后负荷增加的主要因素是A血容量增加过速 B.左心室流入道狭窄 C.体循环动脉高压 D慢性肺气肿 E主动脉反流4.右心衰竭鉴别于肝硬化的要点是A.肝颈静脉回流征阳性 B.食欲减退 C.肝脏肿大 D腹水形成 E.下肢水肿5下列各项表现中能最早提示左心衰竭的是A. 持续性倦怠乏力 B咳粉红色泡沫状痰 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.陈-施呼吸6. 心源性哮喘区别于支气管哮喘的最可靠依据是 A端坐呼吸 B闻哮鸣音 C咳泡沫状痰 D.心尖部闻奔马律 E.坐起后气喘减轻7.心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟A. 20-30滴 B. 30-40滴 C. 40-50滴 D不超过60滴 E.不超过80滴8. 心力衰竭病人低盐饮食，主要是为了减轻A.左心前负荷 B左心后负荷 C.右心前负荷 D.右心后负荷 E.右心前、后负荷9.给患者服用洋地黄药物前，护士尤应先测量A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.体重10.对心力衰竭病人护理的最重要措施是A.合理吸级 B.消除焦虑 C.健康教育 D减轻心脏的负荷 E.预防并发症发生11.一般诱发心律失常的最常见原因是A.情绪激动 B烟酒过度 C进餐过饱 D.发热疼痛 E.睡眠不足12.下列心律失常中，哪项较严重A室性心动过速 B.室上性心动过速 C.偶发室性期前收缩 D.房性期前收缩 E.心房颤动13.处理下列哪项心律失常可来用兴奋迷走神经的方法A.频发性室性期前收缩 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心室颤动 E心房颤动14.心房颤动最易发生于A.冠状动脉硬化性心脏病 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C高血压性心脏病 D.甲状腺功能亢进 E扩张型心肌病15.在心电图上，度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别A. P-R间期延长 B.心室律不整齐 C心率大于40/min D QRS波无脱漏 E.S-丁段和T波变化16.可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是A.频发室性期前收缩 B严重房室传导阻滞 C.快室率心房颤动 D室性心动过速 E.心室颤动16. 心室颤动时的脉搏特点是A.快而规则 B.快而不规则 C慢而不规则 D不规则，与心率不一致 E.脉搏摸不到17.护士在独自巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 B推抢救车行电极除颤 C.心肺基础复苏术 D.建立静脉通路，保证静脉给药途径 E给予吸氧，作好气管插管准备18.下列哪项心律失常，一般多见于无器质性心脏病的年轻人A.心房颤动 B.心房扑动 C. 度房室传导阻滞 D室上性心动过速 E多源性室性期前收缩19. 一心电示波器持续监护心律失常病人，下列哪项表现为危急征兆A. 心率增快达126/min B.房颤QRS波变为规则出现 C室上速转为窦性心律D.室性期前收缩次数明显增多 E.室性期前收缩出现RonT现象20.二尖瓣狭窄最有诊断价值的体征是A二尖瓣面容 B左心界扩大 C.心尖区舒张期杂音 D.两肺湿性啰音 E肺动脉瓣区第2心音亢进21二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时，下列哪项表现反而减轻A.发绀 B.颈静脉充盈 C.水肿 D.咳血丝痰 E.呼吸困难22.二尖辫狭窄患者并发哪种心律失常最易有血栓形成A.阵发性心动过速 B.频发房性早搏 C频发室性早搏 D心房颤动 E房室传导阻滞23.二尖瓣狭窄，提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是A.心尖区第1心音亢进 B.舒张期杂音局限不传导 C肺动脉瓣区第2心音分裂 D二尖瓣开放拍击音 E.吸气杂音减轻或消失24.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是A.心电图 B.X线摄片 C.超声心动图 D.心音图 E CT25.下列哪种风心病易发生心绞痛、晕厥A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全26.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心脏扩大呈靴形 B.主动脉瓣区第2音减弱 c.心前区抬举性搏动 D周围血管征 E. 主动脉瓣第2听诊区闻及舒张期杂音27.冠心病心绞痛发作的最常见诱因是A.吸烟 B.饱餐 C寒冷 D体力劳动 E.情绪激动28.心绞痛发作的典型部位是CA.心前区 B.心尖区 C.胸骨体中上段后 D.下段胸骨后 E.剑突附近29治疗心绞痛奏效最快、持续时间最短的方法是A.硝酸甘油舌下含化 B.硝酸异山梨酯舌下含化 C.亚硝酸异戊酯鼻部吸人 D硝苯地平含化 E.磨香保心丸口服30.多数心绞痛的持续时间为A. 1-2min B. 3-5min C. 15min.左右 D 0.5- 1h E. 2-3h31.对心绞痛患者作下列合理饮食的健康教育指导中，最正确的是A.早餐要好，午餐要饱 B.三餐间切忌随便加餐 C.喜饮咖啡者宜改浓茶 D饭后2h内不宜体力活动 E.限制高热量和粗纤维食物32.急性心肌梗死最常发生在A安静或睡眠时 B重体力活动时 C大量脂肪餐后 D精神紧张时 E用力排便时33. 急性心肌梗死时，下列血清学检查中升 高最早、恢复最快的A. 肌红蛋白 B.乳酸脱氢酶(LDH) C.肌酸磷酸激酶(CPK) D.天冬氨酸氨基转移酶(AST) E. -谷氨酰基磷酸转肽酶(-GTP)34.急性下壁心肌梗死易并发A束支传导阻滞 B.室性期前收缩 C心脏破裂 D房室传导阻滞 E.心源性休克35心肌梗死患者的心电图特征性改变是A.深而宽的Q波 Bs-T段抬高 C.T波倒置 D S-T段压低 E.T波高耸36.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是A.心力衰竭 B.心律失常 C.心源性休克 D.心脏破裂 E.脑部栓塞37.急性心肌梗死1周内护理最严密观察的问题是A.疼痛 B发热 C.休克 D.心力衰竭 E.心律失常38.急性心肌梗死发生后24h内应尽量避免应用洋地黄类药物，其主要原因是防止诱发A脏器动脉栓塞 B室性心律失常 C房室传导组滞 D心室膨胀瘤 E.洋地黄中毒39.治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是A.普罗帕酮(心律平) B.地尔硫卓(恬尔心) C美西律(慢心律) D.利多卡因 E普鲁卡因酰胺40.急性心肌梗死第12天，护理时应注意A继续杜绝亲友探望 B帮患者床上活动肢体 C.劝患者走动不宜过久D.给半量流质饮食E.协助下床大小便41.一般急性心肌梗死患者发病后几天可转出冠心病监护病房A .25d B. 5-7d C. 710d D10-14d E.至少2周以上42.1999年世界卫生组织建议成人高血压的诊断标准是.静息时A. 收缩压140mmHg和或)舒张压90mmHg B.收缩压150mmHg和或)舒张压90mmHg C.收缩压 160mmHg和(或)舒张压95mmHg D.收缩压超过年龄组标准和或)舒张压90mmHg E.以上都不是43.高血压病人心血管危险分层标准.最主要的依据是A.病程长短 B血压增高程度 C.症状较重 D.血压水平及危险因素情况 E血压能否降至正常44.高血压病人的饮食原则中，应特别强调的是A.低盐 B.低脂 C.低糖 D高维生素 E.限制热量45.目前原发性高血压急症的首选降压药多为A硝酸甘油 B阿替洛尔 C.卡托普利 D硝普钠 E利血平46.引起病毒性心肌炎的最常见病毒是A.埃可病毒 B.流感病毒 C麻疹病毒 D.疱疹病毒 E柯萨奇病毒47.下列为发生冠心病的危险因素，一般哪项除外A.高血压 B.高血脂 C.高血糖 D.高体重 E高身长48.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是A.血压急剧升高B.剧烈头疼头晕 C.伴有恶心呕吐 D.常见意识障碍E.视神经乳头水肿49.患者，女性，56岁。1月来休息时感心悸，气粗，下肢水肿，不能平卧.咳白色泡沫痰。查体:血压19. 95/9. 31kPa.皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3-4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿(一).可诊断为A.心功能IV级.全心衰竭 B.心功能级，左心衰竭 C.心功能级，右心衰竭 D心功能级，左心衰竭 E.心功能I级.右心衰竭X型题1下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有A高血压 B.肺气肿 C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣狭窄 E.输液过多过快2.心功能分级的主要依据是A.耐受体力活动倩况 B有无脏器淤血表现 C.有无尿量减少 D.有无神志改变 E.有无心律失常3患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是A. 安排转入监护病房ICU) B.准备好止喘药物氨茶碱 C.给乙醇湿化高流量氧气吸人D置患者两腿下垂坐位 E.尽快补充气喘丧失的水分4. 给洋地黄类药物前首先注意A加用钙剂 B.询问有无恶心呕吐 C.测量体温 D听心率、心律 E.观察呼吸节律5. 心功能不全的代偿，是通过以下哪些环节进行的A心脏扩大 B.心肌肥厚 C.水钠潴留 D.兴奋交感神经 E.减少有效循环6.常用的排钾利尿剂有ABDA.氢氯噻嗪 B.依他尼酸(利尿酸) C.氨苯蝶啶 D.呋塞米速尿) E.螺内酯(安体舒通7 .心源性哮喘和支气管哮喘区别在于前者A.两肺底闻及湿罗音 B心尖搏动向左下移位 C心尖区闻及舒张期奔马律 D.常取端坐呼吸 E.可触及交替脉8.单纯右心衰的临床表现A.胸腔积液 B下肢水肿 C肝脏肿大 D.咳嗽咯血 E.夜尿增多9.使心肌收缩力增强的药物有A.洋地黄 B多巴胺 C.氨力农 D.普萘洛尔(心得安) E多巴酚丁胺10.下列哪些病例需减量慎用洋地黄类药物A.急性心肌梗死心力衰竭 B.尿毒症心力衰竭 C.慢性肺心病心力衰竭 D风心病心力衰竭 E肥厚型心肌病11.下列哪些情况易发生洋地黄中毒A.低钾或低镁血症 B低钙血症 C.低氧血症 D心肌缺血 E尿量减少12.心力衰竭患者输液时出现哪些情况要及时减慢滴速ABDA颈静脉更充盈 B心率显著增速 C.尿量逐渐增多 D.呼吸变浅加快 E.血压稍有波动13.减轻心脏前负荷的护理措施A.置半卧位 B.两腿下垂 C.促进利尿 D低盐饮食 E.输液减速14.以下对心力衰竭患者的护理措施增加中，哪些不妥A.肺水肿者，立即安置病人平卧 B静脉输液者，控制滴速为35-40 滴/min C使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率D.低血钾者，增加蔬菜橘子汁等食物E.长期卧床者鼓励在床上做下肢活动15参加急性肺水肿抢救，有关给氧做法，下列有哪些不妥A待给氧医嘱下达后立即执行 B.氧气先流经80%-90%乙醇湿化 C.保持氧气流量6-8L./min D.乙醇湿化间歇使用 E必要时可面罩加压给氧16心率160-200/min,突发突止，心律规则，见于A. 房颤B窦性心动过速C.频发室性期前收缩D.室性阵发性心动过速E.室上阵发性心动过速17患者出现下列哪些心律失常.随时可能猝死A房颤 B室扑 C期前收缩 D.室性阵发性心动过速 E. 度房室传导阻滞 18可发生心源性休克的心律失常有A. 度房室传导阻滞 B室上性心动过速 C.心房颤动 D室性心动过速 E频发性多源性室性期前收缩19心室颤动的病因可见于A. 急性心肌梗死 B.洋地黄中毒 C.完全性房室传导阻滞 D室性心动过速 E多源性室性期前收缩20心电监护出现下列哪种心律失常提示有发生猝死的潜在危险A.窦性心动过速 B.频发性多源性室性期前收缩 C. RonT室性期前收缩 D. 度房室传导阻滞 E室性期前收缩呈二联律填空题1.左心衰竭以淤血为主要表现，临床上_为其最常见症状。2.风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是_。3.主动脉瓣膜狭窄的三联症为。4.高血压病人应遵医嘱服药，不可随意（ ）或突然（ ） 。5.典型的二尖瓣狭窄的杂音为发生在（ ）期的期隆隆样杂音。6.心衰病人食盐一般限制在（ ）克以下，中度心衰每日摄入量为（ ）克，重度心衰控制在（ ）克以下。7.慢性左心功能不全典型表现是（ ）8.冠心病临床分为五种类型，分别是（ ）（ ）（ ）（ ）和（ ）。9.心源性呼吸困难的常见表现形式有、。 其中最轻的一种是。10.循环系统疾病引起的呼吸困难最常见的病因是名词解释1心力衰竭 2.CHD 3.高血压脑病 4.心源性哮喘 5.心律失常 6.高血压危象 7.心肌病 8.心绞痛简答题1.简述高血压病人的饮食护理。2.心律失常病人健康教育的内容有哪些？。3.简述心功能如何分级（NYHA分级）4.风心病病人健康教育的要点？5. 高血压病人健康教育的要点？6.洋地黄类中毒的表现有哪些？7.简述洋地黄中毒的处理原则？8. 典型稳定型心绞痛的疼痛具备哪些特点？病例分析1.患者，男性，56岁，机关干部。反复发作性心前区闷痛6年，发作时舌下含化硝酸甘油可缓解。入院前5小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前1小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩放射，程度剧烈，难以忍受，有频死感，经休息和舌下含化硝酸甘油不缓解，并伴有恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清，痛苦面容，体温37.2，脉搏60次/分，呼吸17次/分，BP110/70 mmHg，心电图示 aVf导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，、aVL导联S-T段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。诊断：急性心肌梗死。问题：1.请列举3个护理问题？宜收入何类病房？2.如何安排病人的休息活动？3.叙述该病人病情观察的要点有哪些？第5 / 6页2.患者，男，47岁。高血压病史6年，不规律应用降压药物，平日血压维持在160-190/90-100mg。1h前，与朋友饮酒过程中，因情绪激动突然出现剧烈头痛、头晕，烦躁、胸闷、心悸、恶心、呕吐伴视力模糊，朋友急送医院就诊。吸烟6-10支/天，饮酒6两-1斤/天。其父于1年前因“高血压病、脑出血”病故，母健在。病人及家属对所患疾病有关知识了解甚少。身体评估： BP220/130mmHg。H 176cm，W96kg。神清，烦躁，心界向左下扩大，心率104次/分，律齐，主动脉瓣第二心音亢进，病理征未引出。实验室及其他检查：血常规：RBC 3.4*1012/L，WBC5.0*109/L。血脂：TC6.44mmol/L，尿常规：尿蛋白（-），尿糖（-）。肾功能：BUN：8.2mmol/L，Cr113.2umol/L。眼底检查有棉絮样渗出。X线：心脏扩大。心电图：窦性心律，左心室肥厚。超声心动图：左室舒张功能降低，室间隔和左室后壁肥厚。问题：1.该病人平素血压控制如何？该病人血压平常应该控制在什么水平？2.试对该高血压病人进行心血管危险分层。3.该病人现在发生了那些并发症？依据？4.对该病人目前血压控制力度如何把握？.