健康的测量与评价.ppt

第三章健康的测量与评价,身体健康检查心理健康检查,一、身体健康检查,（一）常用化学指标1、血液一般检查：红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板、血沉、血清甘油三酯、血糖测定等2、大便一般检查：大便的气味、颜色、性状、食物残渣、显微镜检查、寄生虫。3、尿液一般检查：尿量、颜色、气味、尿蛋白、尿糖等。,（二）常用生理检查指标,1、心率：指每分钟心脏搏动的次数。安静时一般成人心率约为60-80次/分，安静时心率超过90次/分称心动过速，60次/分以下称心动过缓。2、血压：指血液在血管内流动时对血液血管壁产生的侧压力，也称动脉血压。反映心肌收缩力量的大小和血管弹性。安静时收缩压（高压）140mmHg舒张压（低压）90mmHg时即可确诊为高血压。收缩压120mmHg称为理想血压，收缩压130mmHg称为正常血压,介于130和140之间者，称为临界高血压。成人血压（90/60mmHg）时，称为低血压。3、呼吸：机体与环境之间的气体交换过程称为呼吸。正常成人呼吸频率为16-20次/分，但可随活动、情绪、疾病等因素而改变。4、肺活量：指一个人全力吸气后所呼出的最大气量。正常成人肺活量男性4000-4500ml，女性2600-3200ml。,5、最大吸养量：指运动中每分钟由人体呼吸系统吸入、并由循环系统运输到肌肉而被肌肉所利用的最大养量。它是评价人体运动时有氧工作能力的重要指标。6、心电图7、脑电图7、肌电图8、肺功能检查9、B超检查10、X线检查11、CT检查（磁共振成像术）,低血压,症状：1、多尿、烦渴、多饮、多食、乏力，易伴继发化脓性感染2、近期移居3000米以上高原地区者，血压持续偏低，可伴有有困倦无力、头晕、头痛、眼花、失眠或嗜睡、记忆力减退、食欲减退、四肢麻木等，待转至平原后不经治疗可恢复正常.3、常于晨起出现低血压，站立时诉头昏眼花、腿软乏力、一时性黑蒙、眩晕或昏厥，甚至不能保持站立数分钟以上而需长期卧床；昏厥时出现面色苍白、出汗、恶心、心率改变等；直立位较卧位的收缩压下降超过3.99kPa（30mmHg），舒张压下降超过1.99kPa（15mmHg）4、血压显著下降发生于从平卧位转变为直立位，或长时间站立时；体质瘦弱的女性，可伴头晕或晕厥；无器质性疾病或营养不良,低血压如何预防,1、平时养成运动的习惯，均衡的饮食，培养开朗的个性，及足够的睡眠。所以低血压的患者，应过规律的生活。2、低血压患者入浴时，要小心防范突然起立而晕倒，泡温泉也尽量缩短时间。3、对血管扩张剂，镇静降压药等慎用。4、有直立性低血压的人：可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前先宜活动四肢，或伸一下懒腰，这样活动片刻之后再慢慢起床，千万不要一醒来就猛然起床，以预防短暂性大脑缺血。也可以在站立之前，先闭合双眼，颈前屈到最大限度，而后慢慢站立起来，持续约10一15秒钟后再走动，即可达到预防直立性低血压的目的。5、晚上睡觉将头部垫高可减轻低血压症状，常淋浴以加速血液循环或以冷水温水交替洗足，加强营养多食易消化蛋白食物如：鸡蛋鱼乳酪牛奶等，多喝汤多饮水增加盐份摄入。,（三）常用身体形态指标,1、身高2、体重3、胸围和呼吸差4、体脂数,二、心理健康检查,（一）心理衰老的自我评价方法按有关“基本无衰老”、“有点衰老”、“比较衰老”、“很衰老”、“极度衰老”的项目规定，来酌定自己的心理是否衰老和衰老程度。1、记不清最近发生的事情2、如有急事在身总感到心情焦急3、事事总好以我为主，以关心自己为重4、总好扯过去的事情5、对过去的生活总是后悔6、对眼前发生的任何事情都感到无所谓,7、宁愿自己一个人生活，不想麻烦别人8、很难接受新事物9、对嗓音十分烦恼10、不喜欢接触陌生人11、对社会的变化惶恐不安12、很关心自己的健康13、喜欢讲自己过去的本领和功劳14、好固执己见15、喜欢做无聊的收藏家,以上心理现象，凡在3种以内者，为“基本无衰老”；有4-6种者，为“有点衰老”；有7-9种者，为“比较衰老”；有10-12种者，为“很衰老”；有13-15种者，为“极度衰老”,（二）心理年龄的自我评价,作业2：（三）Zung氏抑郁症自我测量表,最近一周以来，你是否感到：没有有时经常总是1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉12342.我觉得一天中早晨最好43213.我一阵阵哭出来或觉得想哭12344.我晚上睡眠不好12345.我吃得跟平常一样多43216.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快43217.我发觉我的体重在下降12348.我有便秘的苦恼12349.我心跳比平常快123410.我无缘无故地感到疲乏123411.我的头脑跟平常一样清楚432112.我觉得经常做的事情并没有困难432113.我觉得不安而平静不下来123414.我对将来抱有希望432115.我比平常容易生气激动123416.我觉得做出决定是容易的432117.我觉得自己是个有用的人，有人需要我432118.我的生活过得很有意思432119.我认为如果我死了，别人会生活得好些123420.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣4321,作业3：（四）ZUNG焦虑自我评价表,-提问内容：没有或小部分时间相当多时间绝大部分很少时间或全部时间-1.我感到比往常更加神经过敏和焦虑12342.我无缘无故地感到担心12343.我容易心烦意乱或感到恐慌12344.我感到我的身体好象被分成几块,支离破碎12345.我感到事事都很顺利,不会有倒霉的事发生43216.我的四肢抖动和震颤12347.我因头痛、颈痛和背痛而烦恼12348.我感到无力且容易疲劳12349.我感到很平静，能安静坐下来432110.我感到我的心跳较快123411.我因阵阵的眩晕而不舒服123412.我有阵阵要昏倒的感觉1234,ZUNG焦虑自我评价表,-提问内容：没有或小部分时间相当多时间绝大部分很少时间或全部时间-13.我呼吸时进气和出气都不费力432114.我的手指和脚趾感到麻木和刺痛123415.我因胃痛和消化不良而苦恼123416.我必须时常排尿123417.我的手经常温暖而干燥432118.我觉得脸红发烧发红123419.我容易入睡,晚上睡得很好432120.我做恶梦1234,（五）应付心理压力的能力测试,作业4：（六）人际关系的自我评价,指导语：这是一份人际关系行为困扰的诊断量表，共28个问题。在每个问题上，选“是”的打“”，选“非”的打“”。请你认真完成后将答案填入题后专用答题表格内。1、关于自己的烦恼有口难言。2、和生人见面感觉不自然。3、过分地羡慕和妒忌别人。4、与异性交往太少。5、对连续不断的会谈感到困难6、在社交场合感到紧张。7、时常伤害别人。8、与异性来往感觉不自然。9、与一大群朋友在一起，常感到孤寂或失落。10、极易受窘。11、与别人不能和睦相处。12、不知道与异性相处如何适可而止。,13、当不熟悉的人对自己倾诉他的生平遭遇以求同情时，自己常感到不自在。14、担心别人对自己有什么坏印象。15、总是尽力使别人赏识自己。16、暗自思慕异性。17、时常避免表达自己的感受。18、对自己的仪表（容貌）缺乏信心。19、讨厌某人或被某人所讨厌。20、瞧不起异性。21、不能专注地倾听。22、自己的苦恼无人可申诉。23、受别人排斥与冷漠。24、被异性瞧不起。25、不能广泛的听取各种意见、看法。26、自己常因受伤害而暗自伤心。27、常被别人谈论、愚弄。28、与异性交往不知如何更好地相处。,Zung氏抑郁自评量表,Zung氏抑郁自评量表(SDS)由美国的Zung编制于1965年，因使用简便，应用颇广，是目前精神医学界最常用的抑郁自测量表之一。读者应根据过去一周内自身的情况作答，并按照表中分值计算出总分。将总分乘以1.25后为最后得分。最后得分在50分以下为正常，5059分提示轻度抑郁，6069分提示中度抑郁，70分以下提示重度抑郁。请注意，该量表仅仅用于抑郁症的自评提示，并不能作为诊断依据。如果读者自测分数较高，并不一定就患上了抑郁症，可前往专业医生处咨询。,ZUNG焦虑自我评价表,总分主要统计指标为总分。把20题得分相加为粗分，把粗分乘以1.25，四舍五入取整数，即得到标准分。焦虑评定的分界值是50分,焦虑症状,分值越高，症状越严重。,大学生人际关系综合诊断量表,评分标准打“”的给1分，打“”的给0分。测查结果的解释与辅导如果你得到的总分是在08分之间，那么说明你在与朋友相处上的困扰较少。你善于交谈，性格比较开朗，主动关心别人，你对周围的朋友都比较好，愿意和他们在一起，他们也都喜欢你，你们相处得不错。而且，你能够从与朋友相处中得到许多乐趣。你的生活是比较充实而且丰富多彩的，你与异性朋友也相处得很好。一句话，你不存在或较少存在交友方面的困扰，你善于与朋友相处，人缘很好，获得许多人的好感与赞同。如果你得到的总分是在914分之间，那么，你与朋友相处存在一定程度的困扰。你的人缘很一般，换句话说，你和朋友的关系并不牢固，时好时坏，经常处在一种起伏波动的状态之中。,如果你得到的总分是在1528分之间，那就表明你在同朋友相处上的行为困扰较严重；分数超过20分，则表明你的人际关系的行为困扰程度很严重而且在心理上出现较为明显的障碍。你可能不善于交谈，也可能是一个性格孤僻的人，不开朗，或者有明显的自高自大、讨人嫌的行为。大学生在人际关系上所存在的一些心理健康总是主要表现为自我中心、多疑、害羞、孤僻、自卑、嫉妒、社交恐怖症等。一些研究表明，人际关系不和谐的大学生，其个人的成才及其未来的成就会因此而受到严重的影响。及时地诊断并采取必要的措施予以治疗，是消除大学生人际关系方面心理障碍的较好途径。,四、表象训练表象训练又称念动训练、想象训练、心理演练等，它是指有意识地、积极地利用所有感觉在脑中对过去经历过的事进行重现或再创造的过程。使用这种技术能够降低个体的应激水平，其具体方法有如下几种：（一）表象转移这一方法是将个体从应激或失败的情景表象中转移至积极的情景表象中，具体实施时可采用“思维中止法”，即当你头脑中浮现应激情景并产生焦虑体验时，应大喝一声“停止”，随后，想象愉快的情景。你应经常练习这一方法。（二）回想成功的情景或经历当一个人体验到焦虑时，他可以想象以前成功的经历或结果。克拉蒂（Cratty）曾报道过两个研究：一位大学长跑运动员在面临比赛应激情景时，回忆过去在中学比赛时的辉煌经历；另一位体操运动员在异国体操馆比赛感到紧张时，回想在本国体操馆比赛时受到观众热情支持的情景。结果发现，这两个运动员都降低了已经体验到的焦虑情绪。,评定哪一种放松技术最适合于自己,在下面的每道题后，圈上与你的情况相符合的数字。“1”表示与你的情况完全符合；“2”表示与你的情况基本符合；“3”表示情况不确定；“4”表示基本不符合；“5”表示与你的情况完全不符合。最后，将所有的分数相加。分数越低，表示该种放松技术对你越有效。1我感觉良好。123452它很容易与我的计划相吻合。123453它使我感到放松。123454.我比通常能更好地处理日常事务。123455.它是一种容易学的技术。123456当学习这种技术时，我能够不受周围环境的影响。123457.练习完这种技术后，我不感到疲劳。123458.练完了这种技术后，我的手指与脚趾感到温暖。123459练完了这种技术后，我以前所有的应激症状（头痛、肌肉紧张、焦虑）都消失。1234510每次练完这种技术后，我的脉率比我开始练这个技术前要低。12345,五、休息和睡眠减少应激与紧张的一种最有效方法是充分的休息与睡眠。休息好是抗击应激与疲劳的最好方法，最好是每晚睡79个小时，并且，由于身体自然荷尔蒙节律，建议每晚在接近相同的时间上床休息。除了晚上很好地睡眠外，白天午休1530分钟也是减少应激的一种有效疗法。如果没有条件上床休息，靠着桌子伸伸腿、闭闭眼也可以。总之，有多种方式能成功地控制应激，关键是要找到最适合于自己的技术，并加以坚持。为了确定哪种放松技术对你是最有效的，试一试上面所介绍的每种技术，并利用细节透视91中的问题来对每种技术作出评定。,