休克习题286

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.休克习题 1 一次性快速失血一般达到机体总血量的多少可引起失血性休克:BA .15% B. 20% C. 25% D. 30% E. 35%2 常见的导致神经源性休克的因素不包括:DA.剧烈疼痛 B.高位脊髓麻醉 C.中枢损伤 D.血容量减少 E.血管运动中枢抑制 3 下列血管源性休克不包括:CA.感染性休克 B.过敏性休克 C.失血性休克 D.神经源性休克 E.败血症休克4 休克I期“自身输血”作用主要是指:AA.静脉血管收缩而使回心血量增加 B.动-静脉吻合支关闭使回心血量减少C.血液的重新分布 D.肾脏重吸收钠水增加 E.组织间液回流增加5 下列关于失血性休克I期的描述中,正确的是:CA.血压经过代偿维持正常 B.代偿过度血压明显上升 C.血压无明显下降D.血压正常 E.血压可以骤降,经微循环变化代偿后逐渐回升,甚至可达正常6 休克II期微循环淤血的机制不包括:BA.酸中毒 B.儿茶酚胺 C.局部腺苷堆积 D.学液流变学改变 E.内毒素作用7 休克早期最常出现的酸碱平衡紊乱类型是:AA. 呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D. AG正常型代谢性酸中毒E. AG增大型代谢性酸中毒8 休克III期微循环的典型变化特点是:CA.微血管收缩 B.微静脉舒张 C.微血管平滑肌麻痹 D.微动脉舒张 E.血黏度降低9 检测休克病人补液量如何的最佳指标是:DA. 尿量 B.血压 C.脉搏 D.中心静脉压 E.心博出量10.失血性休克I期,病人不会出现:CA. 面色苍白 B.四肢湿冷 C.皮肤花斑 D.脉压减小 E.血压骤降,略低或正常11. 休克初期“自身输血”作用主要是指:AA .肝脾血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增加,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.毛细血管内压降低,组织间液回流增加E.动-静脉吻合支开放使回心血量增加12.下列哪项不是休克肺的主要表现:CA.进行性低氧血症 B.呼吸困难 C.严重高碳酸血症 D.紫绀 E.肺部有湿性罗音13.发生难治性休克最只要的原因是:DA. 酸碱平衡紊乱 B.肾功能衰竭 C.心功能不全 D. DIC E. 肺水肿14.感染性休克最常见的原因是:BA. G+菌感染 B. G-菌感染 C.病毒感染 D.螺旋体感染 E.真菌感染15.下列哪项不是微循环淤血期的表现:DA. 血压降低 B.表情淡漠 C.皮肤紫绀 D.脉压增大 E.尿量减少16.休克时最常出现的酸碱失衡是:AA. AG增大型代谢性酸中毒 B.AG正常型代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒17.下列哪项不属于低血容量性休克:DA. 失血 B.烧伤 C.挤压伤 D.感染 E.脱水18.休克是红细胞比容的变化规律是:CA .先正常后升高 B.先正常后降低 C. 先降低后升高 D.先升高后降低 E.先降低后正常 19.休克初期组织微循环灌流的特点是:BA. 多灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.少灌多流,灌少于流D.少灌少流,灌多于流 E.多灌多流,灌多于流20. .休克初期组织微循环灌流的特点是:CA.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌少流,灌多于流D.多灌少流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流21.休克早期的心脑血流量变化情况是:CA. 均明显增加 B. 均明显减少 C. 心灌流量增加,脑灌流量无明显变化D.脑灌流量增加,心灌流量无明显变化 E. 均先减少后增加22.休克早期最易受损的器官是:CA.心 B.脑 C.肾 D.肺 E.肝23.目前认为休克期微循环后阻力增加的主要原因是:DA. 血流变慢 B. 血浆粘度增大 C. 红细胞聚集 D. 白细胞贴壁E. 血小板黏附聚集24.高动力性休克常见于:DA. 失血性休克 B.烧伤性休克 C.心源性休克 D.感染性休克 E.创伤性休克25.关于休克补液原则正确的是:CA. 失多少,补多少 B.血压正常不必补液 C.需多少补多少 D.根据血压确定补液量E. 补液量宁多勿少26.休克时应用扩血管药物改善微循环的主要环节是:EA. 扩张小动脉 B.扩张微动脉 C.扩张后微动脉 D.扩张毛细血管前括约肌E.扩张毛细血管后阻力血管27.休克并发心力衰竭的机制与下列哪项无关:BA. 动脉血压过低,冠状动脉血流量减少 B.心室前负荷过重 C.心肌耗氧量增加D. 酸中毒与高血钾 E. MDF的作用28.下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因:EA. 糖酵解过程增强 B.肝脏糖异生作用减弱 C.组织血液灌流障碍D. 血液中CO2过多 E. 丙酮酸不能氧化 29.休克早期发生的少尿是由于:BA.器质性肾功能衰竭 B.肾前性肾功能衰竭 C.肾性肾功能衰竭 D.肾后性肾功能衰竭E. 功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭30.较易发生DIC的休克类型是:DA. 失血性休克 B.过敏性休克 C.心源性休克 D.感染性休克 E.神经源性休克- 页面 1- 第1题 能增加毛细血管壁通透性的体液因子是 A心肌抑制因子 B组胺 C儿茶酚胺 D血栓素A2 E前列环素 正确答案:B 第2题 低排低阻型休克可见于 A失血性休克 B创伤性休克 C烧伤性休克 D心源性休克 E感染性休克 正确答案:D 第3题 高排低阻型休克可见于 A失血性休克 B创伤性休克 C烧伤性休克 D心源性休克 E感染性休克 正确答案:E 第4题 休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A儿茶酚胺 B心肌抑制因子 C血栓素A2 D内皮素 E血管紧张素 正确答案:A 第5题 自身输血的作用主要是指 A容量血管收缩,回心血量增加 B抗利尿激素增多,水重吸收增加 C醛固酮增多,钠水重吸收增加 D组织液回流增多 E动一静脉吻合支开放,回心血量增加 正确答案:A 第6题 下述哪项不是ARDS的病理变化 A局限性肺不张 B肺泡内透明膜形成 C肺毛细血管内微血栓形成 D肺间质脱水 E肺泡水肿 正确答案:D 第7题 应首选缩血管药物治疗的休克类型是 A心源性休克 B创伤性休克 C失血性休克 D烧伤性休克 E过敏性休克 正确答案:E 第8题 选择血管活性药物治疗休克时应首先 A充分补足血容量 B保护和改善细胞功能 C纠正酸中毒 D改善心脏功能 E去除原发病因 正确答案:A 第9题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是 A肺内DIC形成 B肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤 C急性肺不张 D肺毛细血管内微血栓形成 E急性肺水肿 正确答案:B 第10题 较易发生DIC的休克类型是 A心源性休克 B失血性休克 C过敏性休克 D感染性休克 E神经源性休克 正确答案:D 第11题 休克早期动脉血压变化的特点是 A升高 B降低 C变化不明显 D先降后升 E先升后降 正确答案:C 第12题 在低血容量性休克的早期最易受损伤的器官是 A心脏 B肝 C脾 D肺 E肾 正确答案:E 第13题 休克早期发生的少尿是由于 A器质性肾功能衰竭 B肾前性肾功能衰竭 C肾性肾功能衰竭 D肾后性肾功能衰竭 E功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭 正确答案:B 第14题 休克早期血流量基本不变的器官是 A心脏 B肝 C肾 D肺 E脾 正确答案:A 第15题 休克时组织细胞缺血缺氧必然导致 A高碳酸血症 B乳酸堆积 C酮体堆积 D呼吸性碱中毒 E代谢性碱中毒 正确答案:B 第16题 感染性休克的最常见病因是 A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C病毒 D螺旋体 E真菌 正确答案:B 第17题 心肌抑制因子主要产生于 A心脏 B肺 C肾 D肝 E胰腺 正确答案:E 第18题 休克肺晚期常发生 A代谢性碱中毒 B呼吸性碱中毒 C混合性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 正确答案:D 第19题 休克的最主要特征是 A心输出量降低 B动脉血压降低 C组织微循环灌流量锐减 D外周阻力升高 E外周阻力降低 正确答案:C 第20题 休克早期交感肾上腺髓质系统处于 A强烈兴奋 B强烈抑制 C变化不明显 D先兴奋后抑制 E先抑制后兴奋 正确答案:A 第21题 休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关 A冠脉血流量减少 B心肌耗氧量增加 C前负荷增加 D酸中毒、高血钾抑制心肌 E多种毒性因子抑制心肌 正确答案:C 第22-25题 A扩张血管,增加毛细血管壁通透性 B收缩血管,增强心肌收缩力 C收缩血管,抑制心肌收缩力 D扩张血管,抑制血小板聚集 E收缩血管,促进血小板聚集 1血栓素A2可 2依前列醇可 3儿茶酚胺可 4组胺可 正确答案:EDBA 第26-27题 A微动脉端收缩,微静脉舒张 B微动脉端收缩,微静脉端收缩 C微动脉端舒张,微静脉端舒张 D微动脉端舒张,微静脉端收缩 E微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩 1休克早期微循环变化的特征是 2休克期微循环变化的特征是 正确答案:ED 第28-30题 A肥大细胞 B血小板 C内皮细胞 D巨噬细胞 E中性粒细胞 1组胺主要分布于 2血栓素A2(TXA2)的主要合成部位是 3前列腺素I2(PGI2)的主要合成部位是 正确答案:ABC 第31-33题 A感染性休克 B心源性休克 C低血容量性休克 D过敏性休克 E神经源性休克 1严重心律失常可引起 2上消化道出血可引起 3高位脊髓损伤可引起 正确答案:BCE 第34-36题 A少灌少流 B多灌少流 C不灌不流 D少灌多流 E多灌多流 1休克早期微循环灌流的特点是 2休克期微循环灌流的特点是 3休克晚期微循环灌流的特点是 正确答案:ABC 第37-39题 A毛细血管内压降低,动一静脉吻合支开放 B毛细血管内压升高,组织液生成增多 C毛细血管扩张,血流缓慢,微血栓形成 D毛细血管内外液体交换处于动态平衡 E毛细血管扩张,血流加快 1休克早期 2休克期 3休克晚期 正确答案:ABC .
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