中西医结合外科学模拟试题及答案269596

.一、单项选择题：1. 我国现存的第一部外科专著是： ca. 内经b. 五十二病方c. 刘涓子鬼遗方d. 肘后备急方e. 诸病源候论2.下列哪种方法不属于灭菌法： ba.高压蒸气法b.甲醛蒸气蒸法1h c.煮沸1h d.火烧法e.紫外线3.下述药物中镇痛作用最强的是： ba. 哌替啶b. 芬太尼c. 镇痛新 d. 氟哌啶e. 度冷丁4.临床上评价营养不良的表现中，哪项不确切： ba. 贫血b. 体重轻c. 水肿d. 低蛋白血症e. 以上都不正确5.失血性休克病人补充血容量应首选： ba. 生理盐水b. 平衡盐溶液c. 全血d. 血浆e. 代血浆6.手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁食的理由是： ba. 让胃肠道适当的休息b. 防治麻醉或手术过程中发生呕吐c. 减少胃肠道手术时的污染d. 防治术后腹胀e. 减少术后排便7.丹毒是： aa. 急性管状淋巴管炎b. 急性网状淋巴管炎c. 急性多发性毛囊炎d. 急性蜂窝织炎e. 以上都不是 8.养血润燥法常用方剂为： ca. 消风散b. 麻桂各半汤c. 当归饮子d. 黄连解毒汤e. 参苓白术散9.皮质激素治疗有效的是： aa. 天疱疮b. 类天疱疮c. 疱疹样皮炎d. 大疱性多形红斑e. 以上均不是10.患淋病的孕妇经产道分娩后，新生儿易患： aa. 淋菌性结膜炎b. 淋菌性脑膜炎c. 淋菌性心内膜炎d. 淋菌性关节炎e. 淋菌性直肠炎11.在流行地区集体预防单纯性甲状腺肿的最好方法是： da. 派驻喜剧演员 b. 口服甲状腺素 c. 口服激素 d. 进食碘盐 e. 集体移民12.女性，22岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，最常见的是:ca. 乳腺炎b. 乳腺囊性增生病c. 乳腺纤维腺瘤d. 乳管内乳头状瘤e. 乳腺结核13.诊断肋骨骨折，下述哪项最可靠： da. 局部疼痛b. 局部肿胀c. 直接压痛d. 间接压痛e. 深呼吸疼痛加重14.腹膜炎最主要的体征是： ca. 腹式呼吸受限b. 腹胀c. 压痛、反跳痛、肌紧张d. 腹壁可见肠蠕动波e. 肠鸣音减弱15.以下哪项对急性阑尾炎的诊断无意义： da. 结肠充气试验阳性b. 腰大肌试验阳性c. 右下腹部腹膜刺激征阳性d. murphy征阳性e. 闭孔内肌试验阳性16.腹外疝最重要的发病原因： da. 慢性咳嗽 b. 长期便秘 c. 排尿困难 d. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损 e. 经常从事腹内压增高的工作17.胃十二指肠溃疡穿孔者的治疗可根据病情采用： da. 中西医结合非手术治疗b. 穿孔修补术c. 胃次全切除术d. 上述方法均可e. 上述方法均不可采用18.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为： ba. 发病后12小时升高，24小时达高峰 b. 发病后6小时开始升高，24小时达高峰 c. 发病后25小时开始升高，48小时达高峰 d. 发病后48小时开始升高，72小时达高峰 e. 取决于发病后的腹痛程度19.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻的突出表现是： aa. 呕吐b. 腹胀c. 消瘦d. 贫血e. 脱水20.作为原发性肝癌的首发症状，以下较少见的是： aa. 黄疸b. 消瘦、乏力c. 肝区疼痛d. 上腹肿块e. 腹胀、纳差21.关于输尿管的描述错误的是： aa. 输尿管全部被腹膜包裹b. 长约2530cmc. 管径0.51cmd. 有三个生理狭窄e. 输尿管每分钟蠕动约34次22.急性附睾炎的临床特点是： ea. 附睾迅速肿大b. 疼痛c. 向同侧腹股沟放射d. 常合并有恶寒发热，头痛，全身关节疼痛等全身症状e. 以上均是23.关于慢性前列腺炎的临床表现叙述正确的是： da. 尿频、尿急、尿痛b. 镜下血尿c. 睾丸肿痛d. 会阴小腹胀痛，尿道灼热，流白，病程冗长，反复不愈e. 恶寒、发热24.前列腺增生症排尿困难的程度主要取决于： ba. 前列腺体积的大小b. 增生形状和部位c. 是否合并感染d. 是否合并结石e. 病变发展速度25.泌尿系结石最常见的肿瘤是： ba. 肾癌b. 膀胱肿瘤c. 睾丸肿瘤d. 输尿管肿瘤e. 前列腺癌26.间歇性跛行可发生于： da. raynaud病b. takayasu病c. raynaud病d. buerger病e. 大隐静脉曲张27.脱疽局部缺血期临床为： ea. 肢体红肿b. 初起时四肢末节溃烂c. 肢端紫暗d. 初起时肢端疼痛灼热e. 间歇性跛行28.内痔初发的主要症状是： ca. 肛门疼痛b. 肛门坠胀c. 便秘d. 无痛性出血e. 便时肛内有肿物脱出29.肛管直肠周围脓肿常继发于： ca. 肛裂b. 肛瘘c. 肛窦炎d. 内痔注射e. 直肠息肉30.用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的： ba. 发、颈、面部各为3b. 双上臂为6c. 躯干为27d. 双臀为5e. 双前臂为6二、多项选择题1. 在临床麻醉中，消除疼痛的措施： acea. 全身麻醉b. 基础麻醉c. 手术后镇痛d. 控制性降压e. 椎管内麻醉或局部麻醉2. 大量快速输血，可能引起的并发症： abca. 心力衰竭b. 出血倾向c. 酸中毒d. 空气栓塞e. 碱中毒3. 代谢性酸中毒的主要原因是： adea. 碱性物质丢失过多b. 胃液丧失过多c. 缺钾d. 酸性物质过多e. 肾功能不全4. 以下需要行肠外营养的有： abdea. 急性出血坏死性胰腺炎b. 急性重症胆管炎c. 甲状腺瘤术后d. 短肠综合症e. 十二指肠球部溃疡穿孔5. 正确的胸外心脏按压能： abcda. 挤压心脏，促其排血b. 诱发心脏复跳c. 保证重要脏器供血d. 保证大脑供氧e. 维持血压于80100mmhg6. 哪些病人是胸外心脏按压的禁忌者： bea. 电休克b. 严重张力性气胸c. 心脏造影d. 麻醉或手术中迷走神经反射e. 心包压塞7. 预防伤口裂开： abcdea. 术前纠正营养不良b. 及时处理腹胀c. 防治咳嗽d. 腹部包扎，如应用腹带等e. 必要时切口减张缝合8. 外科辨别阴证阳证的要点有： abcda. 皮肤温度、颜色、肿形高度、范围b. 肿块硬度、疼痛感觉、脓液稀稠c. 发病缓急、病位深浅、病程长短d. 全身症状、预后顺逆e. 患者的性别9. 破伤风的前驱症状有： acdea. 乏力、头晕、头痛b. 阵发性痉挛c. 反射亢进d. 咀嚼无力e. 局部肌肉发紧10.腹部开放性损伤常见的体征是： abcdea. 伤口与瘀斑b. 腹膜刺激征c. 腹部移动性浊音d. 肝浊音界改变e. 肠鸣音减弱或消失11.适宜治疗肾结核的方药有： abcda. 大补阴丸b. 知柏地黄丸c. 生脉散d. 附子理中丸e. 四君子汤12.前列腺增生的病因病机正确的是： abcdea. 肾阳虚衰b. 肾阴亏虚c. 气滞血瘀d. 肺热气壅e. 脾虚气陷13.临床上将肛漏分为： abcda. 单纯性肛漏b. 低位肛漏c. 复杂性肛漏d. 高位肛漏e. 结合性肛漏14.锁肛痔早期应注意与什么病相鉴别： abcdea. 内痔b. 慢性肠炎c. 慢性痢疾d. 直肠脱垂e. 外痔15.关于电接触烧伤，正确的是： abcdea. 有“入口”和“出口”，入口处伤情较出口处重b. 浅层组织受伤尚轻，但深层组织可夹心坏死c. 局部渗出比一般烧伤重d. 关节的屈面常可出现“跳跃式伤口”e. 常出现进行性坏死，致残率高16.气性坏疽的临床表现，下列正确的是： abcdea. 通常在伤后14d发生，并可在1224h以内恶化b. 皮肤表面出现大理石样斑纹c. 伤口中有大量浆液性或浆液血性渗出d. 随病情发展，可出现溶血性贫血、黄旦、血红蛋白尿、酸中毒等e. x线照片常显示组织间有积气17.清热利湿法常用方剂有： abca. 乌梅丸b. 消风散c. 桑菊饮d. 二陈汤e. 大补阴丸18.腹部损伤未明确诊断之前，严密观察的内容是： abea. 脉率，呼吸和血压b. 腹部体征c. 给止痛药d. 可进流食e. 腹腔穿刺19.原发性肝癌的发热情况为： adea. 高热b. 低热c. 中度发热d. 不规则热e. 午后发热20.下列哪些不适合行膀胱镜检查： acda. 急性尿路感染b. 膀胱结核严重尿频c. 膀胱容量不足50mld. 尿道狭窄e. 前列腺肥大三、填空题1.麻醉前用药，常用药物分成四类： 、 、 、 。答：安定镇静药、催眠药、镇痛药、抗胆碱药2. 自体输血有简便、安全、有效的优点。它主要有 、 和 几种形式。答：术前预存输血、血液稀释回输、术中失血回输3.气胸可分为 、 、 。答： 闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸4.急性腹膜炎的手术原则是 、 、 。答： 处理原发病、清理腹腔、充分引流5.肛漏一般由 、 和 组成。答：原发性内口、瘘管、继发性外口四、名词解释1. 控制性降压：答：控制性降压：是有目的的使血压降低到某一水平，以减少术中出血，便于手术显露和实施的一种手段。2. 呼吸性酸中毒：答： 呼吸性酸中毒：指肺泡通气功能减弱，不能充分排除体内生长的co2，以致血液的paco2增高，引起高碳酸血症。3. 胃肠外营养：答：胃肠外营养：简称pn，是通过消化道以外的途径（静脉）供给病人所需要的全部营养物质，使机体营养得到维持4. 腱鞘囊肿：答：腱鞘囊肿：是属于中医的胶瘤范畴，由关节囊腱鞘囊发生黏液性或胶质样变性引起。5. 尖锐湿疣：答：尖锐湿疣：由人类乳头瘤病毒感染所致，主要发生于生殖器、会阴和肛门周围以柔软增生物为特征的性传播疾病。五、简答题1.胃肠外营养的适应症和并发症有哪些？略2.乳腺癌的临床表现及体征主要有哪些？略3.如何鉴别非特异性附睾炎与睾丸结核？略4.胃癌手术治疗的适应症是什么？略5.简述脂肪瘤及纤维瘤的中西医治疗。略六、病案分析男性，22岁。上腹部突发性疼痛48小时，体温38.5c，血压110/95mmhg，神智清，巩膜轻度黄染，腹稍膨隆，剑突下左侧有压痛，肝浊音界存在，白细胞13.6109/l，血清淀粉酶562u，舌红薄黄，脉弦。1. 本病的初步诊断为 。2. 中医分型为 。3. 为明确诊断尚需做哪些检查？4. 如已经确诊，下步处理为原则为 。答：1. 急性胰腺炎2. 肝郁气滞型3. ct、b超4. 禁食、胃肠减压、补液和纠正水电解质平衡、抗感染、解痉镇痛、抑制胰腺外分泌.