《成人护理学》前题答案.doc

广州中医药大学护专14 成人护理学复习题一、单项选择题 1声音嘶哑见于声带发炎或纵隔肿瘤压迫BA迷走神经 B. 喉返神经 C副交感神经 D臂丛神经 E面神经2肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈DA黑色 B. 黄色 C粉红色 D铁锈色 E. 绿色3呼气性呼吸困难主要见于EA.喉头水肿 B. 胸腔积液 C支气管肺癌 D肺炎 E支气管哮喘4结核菌素试验注射后观察结果的时间为E A12小时 B. 1224小时 C2448小时 D4872小时 E72小时后5.以下属于右心衰竭表现的是DA咳嗽 B咳痰 C交替脉 D肝脏肿大 E肺部湿啰音6.导致左心衰竭症状的原因主要是BA.高血压 B.肺循环淤血 C.体循环淤血 D.循环血量减少 E.心室重构7.急性心力衰竭的病因不包括DA急性广泛心肌梗死 B. 高血压急症 C严重心律失常 D洋地黄中毒 E输液过快过多8.服洋地黄类药物前首先要注意 DA.测量血压 B.有无恶心、呕吐 C.观察尿量 D.听心率、数脉搏 E.听心音9.心功能分级的依据是 AA.耐受体力活动情况 B.有无尿量减少 C.有无脏器淤血表现 D.有无心律失常 E.血压水平10. 对冠心病具有确诊价值的一项检查是：EA.运动负荷心电图检查 B.超声心动图检查 C.心脏放射性核素检查 D.冠状动脉造影检查 E X检查11.肺癌最常见的早期症状是AA.刺激性呛咳 B.胸闷、气急 C.胸痛 D.血痰 E.发热 12.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过E A.7 小时 B.9 小时 C.10 小时 D.12 小时 E.15 小时13.慢性肺心病发生的关键环节是AA.肺动脉高压 B.左心室肥厚 C.右心室扩大 D.体循环淤血 E.心功能不全14.诊断肺心病的主要依据是AA.肺动脉高压及右心室肥厚 B.肺性脑病 C.肺气肿体征 D.长期慢支及肺部疾患史 E.心电图见肺型P 波15.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动 等现象应考虑C A.肺性脑病先兆 B.通气量不足 C.呼吸兴奋剂过量 D.呼吸性碱中毒 E.痰液阻塞16.判断结核菌素试验结果的最重要指标是CA.红斑直径 B.风团大小 C.硬结直径 D.发疹时间 E.有无水泡17.有关慢性肺心病护理不妥的是EA.改善肺泡通气 B.持续低流量吸氧 C.有水肿限制水、盐摄入 D.改善营养状况E.烦躁不安使用镇静剂18.大咯血时最危险的并发症是EA.休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息19.治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是EA.林可霉素 B.头孢氨苄 C.红霉素 D.氧氟沙星 E.青霉素20.痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是CA.病毒 B.绿脓杆菌 C.厌氧菌 D.霉菌 E.化脓菌21来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是 B A脑 B肺 C肝 D心 E肾22单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有 D A左心房肥厚 B左心房扩张 C右心室肥厚 D左心室肥厚 E心脏呈梨形 23左心衰竭首先引起的病变是 E A槟榔肝 B海蛇头”样形态 C脾淤血、肿大 D脑淤血、水肿 E肺淤血、水肿24急性心肌梗死与心绞痛心电图的主要区别是E A ST段抬高 BST段压低 C T波倒置 D T波低平 E出现异常深而宽的Q波25、下列对于心肌炎有特异性诊断意义的生化检查指标为 A 心肌肌钙蛋白 B 心肌同工酶 C 乳酸脱氢酶 D磷酸激酶 E 谷丙转氨酶26支气管扩张患者咯出大量脓臭痰，放置后分为， A 二层 B 三层 C 四层 D 五层 E 六层27抗结核短程治疗的时间为 A 13个月 B36个月 C 69个月 D 912个月 E1218个月28.监测患者脉搏和心率发现脉率少于心率，称为 A水冲脉 B交替脉 C 脉搏短绌 D奇脉 E. 洪脉 29风湿性心瓣膜病患者就诊和致死的最主要原因是 A充血性心力衰竭 B心律失常 C亚急性感染性心内膜炎 D栓寒 E急性肺水肿30二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是A支气管静脉曲张破裂 B急性肺水肿 C肺梗死D支气管内膜毛细血管破裂 E支气管小动脉破裂31门静脉高压症引起的肛门疾病是A痔 B肛裂 C肛瘘 D直肠脱垂 E直肠息肉32已被肯定可致白血病的因素是AC型DNA病毒 B放射 C氯霉素 D保泰松 E遗传因素33发生医院获得性肺炎的常见病原菌是A革兰阳性球菌 B革兰阴性杆菌 C真菌 D霉菌 E衣原体34由一次大量结核菌侵入血循环引起的肺结核类型是A原发型肺结核 B急性粟粒型肺结核 C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E结核性胸膜炎35肺癌的重要危险因素是A吸烟 B空气污染 C职业因素 D电离辐射 E维生素A含量低36维持机体体液平衡的主要器官是A肺 B缓冲系统 C肾 D皮肤 E肝37等渗性缺水的临床表现为A短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B休克常伴有代谢性酸中毒 C明显口渴 D化验检查见血清Na+降低 E化验检查见尿比重在1.010以下38低钾血症时，最早出现的临床表现是A心电图改变 B肌乏力 C口苦、恶心 D心脏传导阻滞 E心脏节律异常39输入贮存过久的库存血时，易引起A高钠血症B低钙血症 C高钾血症 D低钾血症 E低钠血症 40女性，26岁，因右下腹疼痛1小时就诊，诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，BP 90/70mmHg, P118次分钟，应属于A休克前期B休克早期 C休克期 D体克晚期 EDIC期41腹部手术后开始进流质饮食的时间是A腹痛消失后 B病人有食欲时 C恶心呕吐消失后 D 肛门排气后 E体温降至37542胃肠道手术前禁食的主要目的是A方便手术操作 B防止麻醉中呕吐造成窒息 C避免术后腹痛腹胀 D防止术后吻合口瘘 E有利肠蠕动恢复43低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L) .2.5 .3.0 .3.5 .4.0 .4.544300 ml液体 1小时输完，每分钟应输C.50滴 .60滴 .75滴.100滴 .120滴45休克早期血压变化是.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小 .收缩压正常，舒张压增高，脉压变小.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小 .收缩压及舒张压均无变化.收缩压及舒张压均下降46休克病人的合理体位是.头低足高位.平卧低头位.半坐卧位 .平卧位或上身和下肢抬高30度 .侧卧位47. 休克期病人尿少时应首先采取的措施.扩容 .20甘露醇静滴 .速尿.透析疗法 .以上都不是48. .以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任.管理器械台的传递器械 .协助手术人员穿衣 .手术结束后整理手术台和清洗器械.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 .手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线49. 俯卧位适用于.腹部、乳房手术 .胸部手术 .脊椎及背部手术 .肛门直肠手术 .肾脏手术50. 脓性指头炎若不及时治疗，最易发生.脓毒症 .指骨缺血性坏死 .急性化脓性腱鞘炎 .掌中间隙感染 .转化为慢性炎症51. 伤口创缘不整齐，局部组织肿胀应为.刺伤 .切伤 .擦伤 .裂伤 .撕脱伤52. 癌肿TNM分期法中，M代表.肿瘤大小 .原发肿瘤 .继发肿瘤.区域淋巴结转移 .远处转移53. 阑尾切除术后天换药时，见伤口针眼处稍红肿，正确的处理是.折除缝线 .以针头穿 .70酒精湿敷 .局部涂抗生素软膏 .510盐水湿敷 54. 头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的.不作清创 .按感染伤口处理，每日换药 .清创后二期缝合 .清创后一期缝合 .清创后缝合并作皮下引流55切断肺结核传播途径最有效的措施是 A增强所有公民的免疫力 B. 在全民范围内进行科普宣传 C帮助患者与防痨机构沟通 D隔离并治疗痰菌涂片阳性患者 E给所有应接种卡介苗者接种56痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是 A有效咳嗽 B拍背与胸壁震荡 C湿化呼吸道 D体位引流 E机械吸痰57慢性支气管炎的临床特征是 A咳嗽、咳痰、喘息 B咳嗽、咳大量脓痰、喘息 C咳嗽、咳痰、呼吸困难 D咳嗽、咯血、喘息 E咳嗽、咯血、呼吸困难58慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是 A有利于痰液排出 B增加肺泡张力 C使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量 D借助腹肌进行呼吸 E间接增加肋间肌活动59慢性肺心病长期氧疗每日持续吸氧时间应超过 A7小时 B9小时 C10小时 D12小时 E15小时60对于型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续吸氧氧浓度应低于 A2124 B2529 C3035 D3640 E415061.急性心肌梗死24小时内的主要死亡原因是A. 心律失常 B.心室壁 C.发热 D.心源性休克 E.心力衰竭62.窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率为A6080次/分钟 B80100次/分钟 C100150次/分钟D180200次/分钟 E200220次/分钟63.患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D急性心肌梗死 E心肌炎64. 马某，女，有风心痛史，因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗时，特别注意预防A低钾血症 B高钠血症 C低钠血症 D高钾血症 E低镁血症65 .患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现A慢性左心衰竭 B急性肺水肿 C高血压危象 D慢性右心衰竭 E急性左心衰竭66.患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A摄入高钠食物 B呼吸道感染 C严重脱水 D劳累过度 E各种缓慢性心律失常67肝昏迷患者口服乳果糖的主要目的是 A.清除细菌毒素 B.防止霉菌繁殖 C.抑制大肠杆菌生长 D.降低肠道内pH值 E.帮助消化 68能使肠腔内产氨减少的首选药物是 A.青霉素 B.链霉素 C.复方新诺明 D.新霉素 E.呋喃坦丁 69胃及十二指肠溃疡病的主要表现是 A.食欲明显减退 B.周期性发作的恶心、呕吐 C.反复胃酸、嗳气 D.慢性反复发作的上腹部节律性疼痛 E.大便潜血试验持续阳性 70适于食管和胃底静脉曲张破裂出血的治疗首选A.输血和输液 B.冷盐水洗胃 C.垂体后叶素 D.双气囊三腔管压迫 E.抗血纤溶芳酸 71食管静脉曲张大出血伴休克应首选 A.静滴低分子右旋糖酐 B.静滴垂体后叶素 C.输血 D.双气囊三腔管压迫 E.血管活性药物 72. 血液病病人的白细胞低于下列哪项时需要进行保护性隔离A. 1.0109/L B. 1.5109/L C. 2.0109/L D. 2.5109/L E. 3.0109/L73. 关于营养性缺铁性贫血的病因，下列哪项不正确A. 先天储铁不足 B. 铁的摄入不足 C. 铁需要量增加 D. 红细胞破坏过多 E. 铁丢失过多74. 成人缺铁性贫血最常见的原因是A. 饮食缺铁 B. 需铁量增加 C. 铁吸收不良 D. 慢性失血 E. 慢性溶血 75. 心跳骤停的急救措施主要是.心前区用力敲击 .动脉输血 .心内注射三联针.静脉输血液补充血容量 .胸外心脏按摩76. 心脏复苏时首选药物是.肾上腺素 .异丙基肾上腺素 .利多卡因 .阿托品 .氯化钙77.戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的.外面 .套口的翻拆部分 .掌面 .套口 .侧面78. 预防术后肺部并发症，应除外哪项.病人戒烟 .训练卧床排尿 .治愈急性呼吸道炎症 .注意口腔卫生.鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰79烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是.脉搏 .血压 .尿量 .精神状态 .未稍循环80发生医院获得性肺炎的常见病原菌是A革兰阳性球菌 B革兰阴性杆菌 C真菌 D霉菌 E衣原体81由一次大量结核菌侵入血循环引起的肺结核类型是A原发型肺结核 B急性粟粒型肺结核 C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核 E结核性胸膜炎82肺癌的重要危险因素是A吸烟 B空气污染 C职业因素 D电离辐射 E维生素A含量低83. 王某，女，发热待查入院，护士为其测量生命体征，采用的护理措施属于A护理教育 B. 护理科研 C. 基础护理 D. 专科护理 E. 保健护理84. 下列哪项不是外科护理学的特点A. 抢救多 B. 老年人病人最多 C. 发病急 D. 多数病人存在躯体移动受限 E. 病情变化快85.外科疾病按照病因分类大致可分为A. 创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B. 创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 C. 创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 D. 创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 E. 创伤、感染、肿瘤、烧伤和功能障碍86. 外科护士应具备的素质不包括A. 良好的身体素质 B. 良好的心理素质 C. 扎实的业务素质 D. 高度的责任心 E. 个性化的语言素质87细胞内液绝大部分存在于A血液中 B脂肪中 C骨骼肌中 D肾脏中 E肝脏中88维持细胞外液渗透压主要离子是 .K .Ca .Mg.Na .Cl89低血钾症时下列症状不出现.软弱无力 .腹胀 .神志淡漠 .心动过缓 .心律不齐90休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是.心 .肺 .肾 .肝 .脑91休克病人的体位正确的是.头低脚高位 .半卧位 .侧卧位 .俯卧位 .将上身和下肢适当抬高（约1030）92关于休克的预防，错误的是.骨折要固定 .预防过敏反应.急腹症均用镇痛剂 .及时补足血容量 .控制感染93关于手术室空气的清洁消毒，哪项不正确.手术室必须建立打扫卫生，空气消毒等制度 .无须控制参观人员数量.有急性呼吸道感染者，不应参加手术.进入手术室或进行无菌操作，口罩应遮住口鼻部.进入手术室应肃静，不要大声说话和咳嗽，如有喷嚏应将脸侧向地面94. 腹部和乳房手术最常用的体位是.平卧位 .颈仰卧位 .侧卧位 .俯卧位 .折刀位95. 破伤风脱敏注射法，将TAT1500国际单位用等渗盐水稀释成10ml，应分几次作脱敏注射.分次肌肉注射 .分次肌肉注射.分次肌肉注射 .分次肌肉注射 .以上都不对96. 开放性损伤的主要特点是.疼痛 .肿胀 .伤口 .出血 .功能障碍97. 抗癌药静脉注射漏出血管外，处理错误的是D.生理盐水局部注射 .普鲁卡因局部封 .局部冷敷 .局部热敷 .硫代硫酸钠局部封闭98 . 烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂，不被细菌污染 .便于观察创面 .可减轻疼痛 .可减少体液渗出 .便于创面涂药99. 头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是.不作清创术 .清创后二期缝合 .每日换药 .清创后一期缝合.清创后缝合放置引流物100治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是A积极去除病因 B维持呼吸道通畅 C应用血管活性药物D迅速补充血容量 E改善微循环灌注101以下哪项符合休克代偿期临床表现的特点A血压下降，脉压显著缩小，心率加快，尿量减少B血压下降，脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少C血压正常，脉压无变化，心率加快，尿量正常D血压轻度降低，脉压无变化，心率加快，尿量减少E血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或减少102胃肠道手术前禁食的主要目的是A方便手术操作 B防止麻醉中呕吐造成窒息 C避免术后腹痛腹胀 D防止术后吻合口瘘 E有利肠蠕动恢复103手术后早期，病人腹胀的主要原因是A胃肠功能受抑制 B血液内气体弥散到肠腔内 C麻痹性肠梗阻 D组织代谢产生气体 E细菌代谢产生气体104急性心肌梗死病人若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定A2周 B1个月 C3个月 D6个月 E1年105术后病人早期呕吐的最常见原因是A急性胃扩张 B水、电解质紊乱 C麻醉反应 D急性肠梗阻 E胃肠蠕动受抑制106手术后鼓励病人深呼吸、咳嗽的主要目的是 A促进伤口愈合 B预防肺不张 C避免发生气胸D预防肺栓塞 E减少疼痛共用题干题（107112）男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9、P118次分钟、R28次分钟BP82/65mrnHg, CVP 0.4kPa。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25 m1。实验室检查：RBC 3.2 1012/L、Hb73g/L, WBC 9 109L。107目前引起病人血压降低的原因是A失血过多 B失液过多 C容量负荷过重 D血管扩张 E心功能不全108此时首要的处理措施是A应用强心剂B应用缩血管药物 C控制输液量和速度D快速大量输液 E立即手术止血109输液首选A新鲜全血B平衡盐液 C血液制品D新鲜血浆 E生理盐水110正确的保暖措施是A电热毯加温B热水袋加温 C空调升温D电暖壶加温 E毛巾热敷111治疗过程中，下列哪项指标对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠A血压B脉搏C尿比重 D尿量ECVP112治疗过程中若病人出现心慌、胸闷、BP 78/56mmHg, P132次分钟，CVP0.8kPa，提示病人出现了A血容量严重不足 B血容量相对过多或心功能不全 C容量血管过度收缩D容量血管过度扩张 E心功能不全共用题干题（113120）病人男性，42岁，有吸烟史近10年。 因胸痛、刺激性咳嗽，痰中带血1月入院。查体：神志清楚，体温36.0，脉搏90次/分，胸片示左上肺有一2cm2.5cm阴影，周围呈毛刺状。113目前应考虑病人发生了何种疾病A肺结核 B肺 C肺癌 D肺不张 E支气管扩张 114病人做哪种检查可以明确诊断A超声心电图 B痰细胞学检查 C消化道内镜 D心肌酶谱 E血常规115考虑为肺癌，肺癌的常见病理类型不包括A鳞状细胞癌 B小细胞癌 C唾液腺型癌 D腺癌 E大细胞癌116目前主要的处理措施首选A手术治疗 B放射治疗 C化学药物治疗 D中医中药治疗 E免疫治疗117下列哪项不是病人目前的护理诊断A气体交换受损 B营养失调 C焦虑 D疼痛 E疾病相关知识缺乏118病人准备手术，下列哪项术前护理措施是不正确的A戒烟 B心理护理，稳定情绪 C加强运动 D咳嗽训练 E评估病人身体状况119病人行肺叶切除术，麻醉未醒前的卧位是A半卧位 B去枕平卧位 C侧卧位 D头低脚高位 E俯卧位120病人手术后，要观察的并发症包括A感染 B肺不张 C急性肺水肿 D支气管胸膜瘘 E以上都是二、名词解释1、高渗性脱水2、心悸3、中心静脉压（CVP）4、支气管扩张5、DIC6、MODS 7、疖 8、咯血9、支气管哮喘10、休克三、简答题1、如何防止发生急性心肌梗死？2、简述低血钾的原因。1、 PICC置管护理措施有哪些？2、 简述气雾剂的使用方法？四、病例分析男性，50岁，反复哮喘发作10余年，平时常有夜间憋醒。此次因哮喘急性发作住院治疗。患者大汗，讲话困难。查体：P108次/分，R28次/分，可见三凹征，双肺布满哮鸣音。 问：1、目前患者主要的护理措施有哪些？ 2、患者经治疗后好转，出院时医嘱为吸入糖皮质激素控制哮喘发作，在使用时应注意哪些问题？患者，男性，60岁，因脑出血术后住ICU治疗，浅昏迷状态，遵医嘱采用鼻胃管接受肠内营养支持。1、该患者在接受肠内营养支持时，护士应为其采取何种体位？ 2、鼻饲过程中，突然出现呛咳、呼吸急促、发现气管内咳出类似营养液的物质，该患者最可能发生了哪种并发症？10