卫生资格考试临床医学检验技师强化选择练习题.pdf

2014年 卫 生 资 格 考 试 临 床 医 学 检 验 技 师 强 化 选 择练 习 题 以 下 内 容 是 2 0 1 4 年 卫 生 资 格 考 试 临 床 医 学 检 验 技 师 强 化 选 择 练 习 题 ， 供 2014各 考 生 备 考 练 习 ， 祝 考 生 考 试 顺 利 ！ 1 .临 床 血 液 学 检 验 尼 曼 -匹 克 病 ()。 A.骨 髓 、 脾 等 脏 器 中 有 泡 沫 细 胞 B.骨 髓 中 粒 系 成 熟 障 碍 C.全 血 细 胞 减 少 D.细 胞 内 积 聚 大 量 的 葡 萄 糖 脑 苷 脂 E.血 沉 明 显 加 快 【 解 析 】 尼 曼 -匹 克 病 临 床 上 有 肝 脾 肿 大 ， 伴 有 贫 血 ， 骨 髓 、 肝 、脾 和 淋 巴 组 织 中 有 成 堆 泡 沫 细 胞 。 A 2 .临 床 免 疫 学 和 免 疫 检 验 Ficoll液 单 次 密 度 梯 度 离 心 后 外 周 血 细 胞分 布 由 上 至 下 依 次 为 ()。 A.单 个 核 细 胞 、 血 小 板 和 血 浆 、 粒 细 胞 、 红 细 胞 B.血 小 板 和 血 浆 、 粒 细 胞 、 单 个 核 细 胞 、 红 细 胞 C.血 小 板 和 血 浆 、 单 个 核 细 胞 、 粒 细 胞 、 红 细 胞 D.血 小 板 和 血 浆 、 单 个 核 细 胞 、 红 细 胞 、 粒 细 胞 E.血 小 板 和 血 浆 、 红 细 胞 、 单 个 核 细 胞 、 粒 细 胞 【 解 析 】 Ficoll分 层 液 主 要 用 于 分 离 外 周 血 中 单 个 核 细 胞 ， 是 一 种 单次 密 度 梯 度 离 心 分 离 法 ， 其 分 布 由 上 到 下 依 次 为 ： 稀 释 的 血 浆 层 、 单 个 核 细 胞 层 、 粒 细 胞 层 和 红 细 胞 层 。 C 4 .微 生 物 学 检 验 脑 膜 炎 奈 瑟 菌 的 致 病 物 质 有 ()。 A.荚 膜 B.菌 毛 C.外 毒 素 D.内 毒 素 E.自 溶 酶 【 解 析 】 脑 膜 炎 奈 瑟 菌 为 革 兰 阴 性 双 球 菌 ， 新 分 离 株 多 有 荚 膜 和 菌毛 。 释 放 出 的 内 毒 素 可 引 起 广 泛 血 管 内 皮 损 伤 。 ABD 5 .临 床 免 疫 学 和 免 疫 检 验 下 列 组 成 荧 光 显 微 镜 的 结 构 中 ， 与 普 通光 学 显 微 镜 相 同 的 是 ()。 A.光 源 B.滤 板 C.聚 光 器 D.目 镜 E.物 镜 【 解 析 】 组 成 荧 光 显 微 镜 的 结 构 中 ， 只 有 目 镜 与 普 通 光 学 显 微 镜 相同 。 D 6 .临 床 免 疫 学 和 免 疫 检 验 根 据 致 敏 载 体 用 的 是 抗 原 或 抗 体 以 及 凝聚 反 应 的 方 式 ， 间 接 凝 集 反 应 可 分 为 哪 几 类 ()。 A.正 向 间 接 凝 集 反 应 B.反 向 间 接 凝 集 反 应 C.间 接 凝 集 抑 制 反 应 D.协 同 凝 集 反 应 E.间 接 血 细 胞 凝 集 反 应 【 解 析 】 根 据 致 敏 载 体 用 的 是 抗 原 或 抗 体 以 及 凝 聚 反 应 的 方 式 ， 间接 凝 集 反 应 可 分 为 正 向 间 接 凝 集 反 应 、 反 向 间 接 凝 集 反 应 、 间 接 凝 集 抑 制 反 应 、 协 同 凝 集 反 应 。 ABCD 7 .临 床 免 疫 学 和 免 疫 检 验 ELISA中 最 常 用 的 酶 是 ()。 A.葡 萄 糖 氧 化 酶 和 辣 根 过 氧 化 物 酶 B.-半 乳 糖 苷 酶 和 辣 根 过 氧 化 物 酶 C.葡 萄 糖 氧 化 酶 和 碱 性 磷 酸 酶 D.脲 酶 和 碱 性 磷 酸 酶 E.辣 根 过 氧 化 物 酶 和 碱 性 磷 酸 酶 【 解 析 】 ELISA中 使 用 的 酶 是 辣 根 过 氧 化 物 酶 、 碱 性 磷 酸 酶 、 葡 萄 糖氧 化 酶 、 -半 乳 糖 苷 酶 和 脲 酶 等 。 其 中 最 常 用 的 是 辣 根 过 氧 化 物 酶 和 碱 性 磷 酸 酶 。 E 9 .微 生 物 学 检 验 从 流 感 病 人 的 咽 漱 液 中 分 离 流 感 病 毒 ， 最 好 接 种于 ()。 A.人 胚 羊 膜 细 胞 B.小 鼠 腹 腔 C.鸡 胚 羊 膜 腔 D.鸡 胚 尿 囊 腔 E.鸡 胚 卵 黄 囊 【 解 析 】 流 感 病 毒 分 离 培 养 时 将 标 本 置 于 Hanks液 中 加 抗 生 素 处理 ， 将 处 理 的 标 本 接 种 于 鸡 胚 羊 膜 腔 3 5 3 天 后 ， 收 集 羊 水 和 尿 囊 液 进 行 血 细 胞 凝 集 试 验 并 测 定 滴 度 。 C 1 0 .临 床 血 液 学 检 验 诊 断 PNH应 选 做 下 列 哪 些 试 验 ()。 A.红 细 胞 渗 透 脆 性 试 验 B.酸 化 甘 油 溶 血 试 验 C.酸 溶 血 试 验 D.冷 溶 血 试 验 E.蔗 糖 水 溶 血 试 验 【 解 析 】 PNH蔗 糖 溶 血 试 验 、 酸 化 血 清 溶 血 试 验 呈 阳 性 。 红 细 胞 渗 透脆 性 试 验 、 酸 化 甘 油 溶 血 试 验 及 冷 溶 血 试 验 则 无 法 对 其 进 行 诊 断 。 CE 1 1 .临 床 血 液 学 检 验 除 哪 种 疾 病 外 ， 其 他 疾 病 均 可 引 起 贫 血 ()。 A.特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 B.传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 C.尼 曼 -匹 克 病 D.恶 性 淋 巴 瘤 E.脾 功 能 亢 进 【 解 析 】 传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 (IM)是 由 EB病 毒 所 引 起 的 一 种 急性 或 亚 急 性 淋 巴 细 胞 良 性 增 生 的 传 染 病 ， 又 称 腺 性 热 。 发 病 时 红 细 胞 、 血 红 蛋 白 和 血 小 板 多 属 正 常 。 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 、 尼 曼 -匹 克病 、 恶 性 淋 巴 瘤 和 脾 功 能 亢 进 都 会 出 现 轻 度 到 中 度 贫 血 。 B 1 4 .临 床 血 液 学 检 验 下 面 哪 项 试 验 不 用 于 自 身 免 疫 性 溶 血 的 检查 ()。 A.抗 人 球 蛋 白 试 验 B.冷 热 溶 血 试 验 C.冷 凝 集 试 验 D.自 身 溶 血 试 验 E.抗 体 释 放 试 验 【 解 析 】 自 身 免 疫 性 溶 血 的 检 查 试 验 包 括 ： 抗 人 球 蛋 白 试 验 、冷 凝 集 素 试 验 和 冷 热 溶 血 试 验 等 。 D 1 5 .临 床 血 液 学 检 验 关 于 尼 曼 -匹 克 细 胞 形 态 的 主 要 特 征 ， 不 正确 的 是 ()。 A.胞 体 大 ， 直 径 2 0 9 0 m B.胞 体 圆 形 、 椭 圆 形 或 三 角 形 C.胞 核 一 个 或 多 个 D.胞 质 丰 富 E.胞 质 呈 泡 沫 状 或 蜂 窝 状 【 解 析 】 尼 曼 -匹 克 细 胞 胞 体 巨 大 ， 直 径 2 0 9 0 m， 呈 圆 形 、 椭圆 形 或 三 角 形 ， 胞 核 小 ， 1 2 个 ， 圆 形 、 椭 圆 形 偏 位 。 胞 质 丰 富 。 C 1 6 .临 床 血 液 学 检 验 下 列 哪 项 不 符 合 温 抗 体 型 自 身 免 疫 性 溶 血性 贫 血 的 实 验 室 检 查 ()。 A.血 片 中 红 细 胞 呈 小 球 形 ， 常 见 有 核 红 细 胞 和 嗜 多 色 形 红 细 胞 B.网 织 红 细 胞 1 0 % C.急 性 型 可 出 现 类 白 血 病 反 应 D.血 小 板 数 多 在 正 常 范 围 ， 部 分 病 人 减 少 E.骨 髓 中 幼 红 细 胞 不 会 呈 现 巨 幼 变 【 解 析 】 温 抗 体 型 自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 的 实 验 室 检 查 结 果为 ： 急 性 型 红 细 胞 和 血 红 蛋 白 迅 速 下 降 ， 红 细 胞 甚 至 可 低 至 0 .8 1 0 1 2 /L， 血 红 蛋 白 降 至 2 0 g/L;慢 性 型 Hb多 在 4 0 8 0 g/L。 网 织 红 细胞 增 多 ， 可 超 过 1 0 %。 周 围 血 片 红 细 胞 呈 小 球 形 ， 表 面 凹 凸 不 平 ， 可 见 红 细 胞 自 身 凝 集 、 碎 片 ， 偶 见 红 细 胞 被 吞 噬 现 象 ， 常 见 有 核 和 嗜 多 色性 红 细 胞 。 白 细 胞 常 增 高 ， 急 性 型 可 超 过 5 0 1 0 9 /L， 慢 性 型 可 更 高 ， 两 型 也 都 可 减 少 。 急 性 溶 血 期 有 早 、 中 、 晚 幼 粒 细 胞 出 现 ， 甚 至 并 发 类白 血 病 反 应 。 部 分 患 者 血 小 板 减 少 。 骨 髓 粒 红 比 例 缩 小 或 倒 置 ， 呈 现 幼 红 细 胞 增 生 ， 偶 见 红 细 胞 系 统 轻 度 巨 幼 样 变 。 再 障 危 象 发 生 时 ，全 血 细 胞 减 少 ， 迁 延 数 周 。 E 1 7 .临 床 免 疫 学 和 免 疫 检 验 下 列 关 于 淋 巴 细 胞 分 离 的 说 法 错 误的 是 ()。 A.进 行 细 胞 免 疫 的 检 测 ， 一 般 须 将 待 检 淋 巴 细 胞 从 血 液 中 或 组织 中 分 离 出 来 B.外 周 血 细 胞 单 个 核 细 胞 包 括 淋 巴 细 胞 、 粒 细 胞 和 红 细 胞 C.利 用 外 周 血 的 细 胞 的 理 化 特 性 的 差 异 可 以 分 离 不 同 的 细 胞 群 体 D.淋 巴 细 胞 的 理 化 特 性 与 其 他 细 胞 差 异 很 小 ， 用 简 单 的 方 法 不易 分 离 纯 化 E.淋 巴 细 胞 的 分 离 利 用 专 门 的 淋 巴 细 胞 分 离 纯 化 技 术 【 解 析 】 外 周 血 中 单 个 核 细 胞 包 括 淋 巴 细 胞 和 单 核 细 胞 。 故 B选项 的 说 法 错 误 。 B 1 8 .临 床 免 疫 学 和 免 疫 检 验 溶 血 空 斑 试 验 检 测 的 是 哪 类 细 胞 的功 能 ()。 A.T淋 巴 细 胞 B.巨 噬 细 胞 C.自 然 杀 伤 (NK)细 胞 D.B淋 巴 细 胞 E.LAK细 胞 【 解 析 】 B细 胞 功 能 的 检 测 试 验 为 溶 血 空 斑 形 成 试 验 。 D 2 0 .临 床 血 液 学 检 验 下 列 哪 项 不 是 血 管 壁 的 止 血 功 能 ()。 A.引 起 血 管 收 缩 反 应 B.促 凝 物 质 释 放 反 应 C.激 活 血 小 板 D.激 活 凝 血 途 径 E.引 起 局 部 血 液 黏 度 下 降 【 解 析 】 血 管 壁 的 止 血 功 能 包 括 ： 收 缩 反 应 增 强 、 血 小 板 的 激活 、 凝 血 系 统 激 活 及 局 部 血 黏 度 增 高 。 E 2 1 .临 床 免 疫 学 和 免 疫 检 验 化 学 发 光 标 记 免 疫 测 定 中 常 用 的 发 光 底物 为 ()。 A.吖 啶 酯 类 B.鲁 米 诺 C.三 联 吡 啶 钌 D.HRP E.AP 【 解 析 】 吖 啶 酯 类 是 化 学 发 光 免 疫 测 定 较 为 理 想 的 发 光 底 物 ， 在 碱 性 环 境 中 即 可 被 过 氧 化 氢 氧 化 而 发 光 。 A 2 4 .微 生 物 学 检 验 细 菌 代 谢 活 动 活 跃 的 原 因 是 ()。 A.细 菌 的 体 表 面 积 大 B.细 菌 的 结 构 简 单 C.细 菌 繁 殖 快 D.细 菌 易 变 异 E.细 菌 营 养 谱 广 【 解 析 】 细 菌 体 积 虽 小 ， 但 单 位 体 积 的 表 面 积 远 比 其 他 生 物 细胞 要 大 。 细 菌 的 表 面 积 大 ， 有 利 于 菌 体 内 外 界 的 物 质 交 换 ， 故 细 菌 生 长 繁 殖 迅 速 。 A 2 5 .寄 生 虫 学 及 检 验 与 饮 食 卫 生 无 关 的 寄 生 虫 病 是 ()。 A.贾 第 虫 病 B.结 肠 小 袋 纤 毛 虫 病 C.隐 孢 子 虫 病 D.卡 氏 肺 孢 子 虫 病 E.旋 毛 虫 病 【 解 析 】 卡 氏 肺 孢 子 虫 的 包 囊 经 空 气 传 播 进 入 肺 内 ， 发 育 为 滋养 体 。 因 此 致 病 与 饮 食 卫 生 无 关 。 D 2 6 .微 生 物 学 检 验 细 菌 荚 膜 的 特 性 是 ()。 A.某 些 细 菌 细 胞 壁 外 围 的 一 层 黏 液 性 物 质 B.对 碱 性 染 料 亲 和 力 低 ， 不 易 着 色 ， 可 用 墨 汁 负 染 或 特 殊 染 色 法染 色 C.有 保 护 细 菌 抵 抗 吞 噬 细 胞 的 吞 噬 作 用 D.在 动 物 体 内 或 含 血 清 的 培 养 基 中 易 形 成 E.是 细 菌 生 存 的 必 需 物 质 【 解 析 】 荚 膜 是 某 些 细 菌 在 细 胞 壁 外 包 绕 的 一 层 界 限 分 明 ， 且不 易 被 洗 脱 的 黏 稠 性 物 质 。 荚 膜 对 碱 性 染 料 的 亲 和 性 低 ， 不 易 着 色 ,普 通 染 色 只 能 看 到 菌 体 周 围 有 一 圈 未 着 色 的 透 明 带 ;如 用 墨 汁 作 负 染 色 ，则 荚 膜 显 现 更 为 清 楚 。 其 成 分 多 为 糖 类 。 其 功 能 是 ： 对 细 菌 具 有 保 护 作 用 ;致 病 作 用 ;抗 原 性 ;鉴 别 细 菌 的 依 据 之 一 。 ABCD 2 7 .临 床 血 液 学 检 验 TM的 生 理 功 能 为 ()。 A.介 导 血 小 板 黏 附 B.诱 导 血 小 板 聚 集 C.活 化 蛋 白 C D.血 管 收 缩 E.抑 制 血 小 板 聚 集 【 解 析 】 凝 血 酶 与 TM以 1 :1 比 例 结 合 形 成 复 合 物 ， 后 者 可 使 PC释放 出 小 肽 ， 生 成 活 化 蛋 白 C(APC)。 C 2 8 .临 床 检 验 基 础 具 有 多 色 性 效 果 ， 色 彩 鲜 艳 多 样 的 染 色 方 法为 ()。 A.瑞 特 染 色 B.吉 姆 萨 染 色 C.巴 氏 染 色 D.苏 木 精 -伊 红 染 色 E.湖 蓝 染 色 【 解 析 】 巴 氏 染 色 法 的 染 色 特 点 是 细 胞 具 有 多 色 性 ， 色 彩 丰 富鲜 艳 ， 胞 内 结 构 清 晰 ， 染 色 效 果 好 ， 是 细 胞 病 理 学 检 查 常 用 的 方 法 ， 尤 其 是 观 察 女 性 雌 激 素 水 平 对 阴 道 上 皮 细 胞 的 影 响 。 C