卫计委心血管临床药师专题复习辅导.pdf

心血管专题复习 辅导 （2015.4.10 ） 一、卫 生部临床药师培训 理论试卷题型 1. 单选题： A 型题 （每题5 个选项， 选择一个最恰当的答案， 每题1 分， 选错 不得分，共30 分） 2. 多选题：X 型题， （每道题五个选项，选择出恰当的答案，每题1 分，多选、 少选、错选均不得分，共15 分） 3. 配伍选 择题：B 型题 （ 每个选 项可选 择 多次，也 可一次 也不选 ，每题 0.5 分，选错不得分，共 15 分）根据 13 小题 的描述从 AE 五个选 项中选出 一个最恰当的答案 4. 案例分析选择题： （从每题四个选项中选择一个最恰当的答案， 每题1 分， 选 错不得分,共40 分） 二、 例题 1 、单选 题： 1. 女性 ，51 岁， 阵发 心前区 闷痛 1 个月 ， 常 夜间 发作 。 发作 时心 电图 、 、aVF 导联ST 段上抬 ，考 虑为 冠心 病心 绞痛。 缓解 期治 疗最 好选 用哪个 药物( ) A.硝酸 甘油 B.美托 洛尔 C.西洛 他唑 D. 硝酸 异山 梨酯 E. 地尔 硫卓 2. 男性，55 岁， 有轻 度高血 压，伴有 心动 过速， 轻度 充血性心 力衰 竭症状 ，有 气喘和 痛 风史， 治疗 药物 应首 选( ) A.受 体阻 滞剂 B.受 体阻 滞剂 C.血管 紧张 素转 换酶 抑 制剂 D.中枢 抗交 感神 经药 E.血 管收 缩剂 3. 男性，71 岁， 高血 压病史 18 年， 常测 血压 为180 120mmHg，测 血 糖 8.3mmolL，血 胆 固醇7.1mmolL，以 下何个 药 物不 宜使 用( ) A.阿替 洛尔 B.卡托 普利 C.哌 唑嗪 D.氯 沙坦 E.氨氯 地平 4. 女性，20 岁， 既往 体健， 突发 心悸 l 小时 ， 心率180 次 分， 心 律齐， 无 杂音 ， 心 界正 常，首 选措 施( ) A.去乙 酰毛 花苷 静注 B.美托 洛尔 静注 C.维拉 帕米 静注 D.甲 氧胺 静注 E.刺激 迷走 神经 5. 男性，63 岁， 房颤， 口服 地 高辛 控制 心室 率， 现以 0.125mg/d 剂 量维 持治 疗， 因患 者既 往有心 绞痛 史 ， 同时 合并 使用一 种抗 心绞 痛药 物， 用药期 间出 现房 室传 导阻 滞， 该患 者最 可 能的合 并使 用药 物为( ) A.硝酸 甘油 B.硝苯 地平 C.维拉 帕米 D.硝酸 异山 梨酯 E.美托 洛尔 6. 男性 ，51 岁，突 发呼 吸困难 ，双 肺布 满哮 鸣音 ，心 率 105 次/分， 心脏听 诊 不清 ，血 压 150/90mmHg ，过 去史 不详 ，应首 选治 疗药 物为( ) A.麻 黄碱 B.异丙 肾上 腺素 C.肾上 腺素 D.氨 茶碱 E.洛 贝林 7. 女性 ， 68 岁， 因持 续胸 痛4 小时 就诊 ， 入院 后诊 断为 急 性前 壁心 肌梗 死， 血压15090mmHg， 房 颤 律， 心室率 105 次 分，患 者无 胸闷 气促 ，双 肺未及 干湿 啰音 ，宜 选用( ) A.去乙 酰毛 花苷 B.美托 洛尔 C.维拉 帕米 D.胺 碘酮 E.地 高辛 8.男 性，43 岁 ， 近 期常 感胸 部 不适， 与活 动关 系不大 ， 每 次持续 2h 左 右， 服用 硝 酸甘 油后 30min 左右 缓解 ，心 电图示 胸 前导 联普遍 ST 段抬高 0.2mV 左 右，T 波 直立而 对 称，QT 间期 0.20s ，患 者最 可能 的诊 断 应该是( ) A.早复 极综 合征 B.正 常的 ST 抬 高 C.变异 型心 绞痛 D.心 脏神 经官 能症 E.急性 心肌 梗死 9.男 性，72 岁， 高血 压病 史20 余 年 ，近 3 月 感排 尿不 畅， 查 B 超示 前列 腺增生 ， 该 患者 选 用何种 降压 药物 为佳( ) A.受体 阻断 药 B.受体 阻断 药 C.钙通 道阻 断药 D.ACEI 类或 ARB 类 E.噻嗪 类利 尿药 10.男性 ，65 岁 ， 冠 心病史 10 年 ， 高 血压病 II 级， 因血 压控 制不 佳， 近期加 用 一降 压药 物， 服用3 天后 ，出 现踝 部水 肿，患 者可 能加 用了 下列 哪个药 物 ( ) A.硝 苯地 平控 释片 B.坎 地沙 坦片 C.氢 氯噻 嗪片 D.贝 那普 利片 E.哌唑 嗪片 11. 患者 ，男 性 ，65 岁， 高血压 病史20 年 ，近 年发 现有糖 尿病 、高 三酰 甘油 血症，2 个月 来时有 心前 区憋 闷发 作， 血压170/100mmHg，EKG 示 ST 段抬 高， 药物 治疗 宜首 选( ) A.利 尿药 氢氯 噻嗪 B.钙拮 抗药 缓释 硝苯 地平 C.血管 扩张 药肼 屈嗪 D. 受 体阻 滞药 普萘 洛尔 E.单硝 酸异 山梨 醇酯 12. 男 性，66 岁， 高 血压病 史 10 年， 有家 庭史 ，多 次测血 压190/110mmHg ，眼 底 III 级。 该患者 的诊 断应 为（ ） A.2 级高 血压 ，中 危 B.2 级高 血压 ，高 危 C.2 级高 血压 ，极 高危 D.3 级高 血压 ，高 危 E.3 级高 血压 ，极 高危 13.女性 ，55 岁， 高血 压病 史5 年， 血清 肌酐 301mol/L ， 以下 何种 药物 不宜 使用 ( ) A.美托 洛尔 B.氨氯 地平 C.贝那 普利 D.阿尔 马尔 E.卡维 地洛 14.患 者， 男性，40 岁。 血压 180 100mmHg， 经 服硝 苯地平 及血 管紧 张素 转换 酶抑制 剂治 疗 2 周 后， 血压 降至 120 80mmHg，关 于停 药问 题正 确的 是( ) A.可 以停 服降 压药 B.停 药后 血压 增高 再服 C.继续 服药 ，在 数月 期间 如血压 保持 稳定 后， 再逐 渐减少 剂量 至停 服一 种药 D.为避 免血 压下 降过 底， 应停药 ，待 症状 出现 时恢 复用药 E.立即 减少 药物 剂量 15. 男性，53 岁，体检诊断为高血压，心超示左心室肥厚，该患者最宜选用的降压药物 是 ( ) A.受体 阻滞 剂 B.利 尿剂 C.神经 节阻 断剂 D.中枢 性降 压药 E.ACEI 类药 物 16.女性，26 岁 ，孕 32 周， 近期 发现 血压 升高， 既往 无 高血 压病 史， 诊 断为妊 娠 性高 血压 ， 该患者 不宜 选用 下列 哪一 药物 ( ) A.甲基 多巴 B.依那 普利 C.肼 屈嗪 D.拉贝 洛尔 E.硝苯 地平 17.男性，62 岁， 血压 160/100mmHg，血 尿 酸 612mol/L,现需 降压 治疗， 下列药 物 中最 宜使 用( ) A.吲哒 帕胺 B.培哚 普利 C.氯 沙坦 D.地尔 硫卓 E.阿替 洛尔 18.男性 ，45 岁， 高血 压病 史 10 年 ， 因 头晕 头痛 急诊入 院， 查血 压220 120mmHg，心 率 118 次/分， 应选 用以 下哪 个降压 药 物治 疗 ( ) A.硝 普钠 B.美托 洛尔 C.依那 普利 D.利 血平 E.可 乐定 2 、多选 题 1. 男性，45 岁， 近来 血压升 高， 予口 服卡 托普 利降压 治 疗， 服药 1 周后 出现干 咳， 不能 耐 受，可 换用 以下 何药 替代 治疗 ( ) A.福辛 普利 B.氯 沙坦 C.依那 普利 D.赖诺 普利 E.缬 沙坦 2. 男 性，54 岁，高 血压 2 级、糖 尿病 、高脂 血症 ，该患者 较适 宜选用 的抗 高血压药 物有 ( ) A.缬 沙坦 B.氨氯 地平 C.培哚 普利 D.美托 洛尔 E.氢氯 噻嗪 E.静 滴多 巴酚 丁胺 3.女 性，57 岁， 风湿 性心 脏病二 尖瓣 狭窄 伴快 速房 颤10 年， 该 患者 可给 予下 列哪些 药物 治 疗( ) A.受体 阻滞 剂 B.洋地 黄类 制剂 C.硝酸 酯类 制剂 D.利 尿剂 E.抗凝 药物 4.女 性，68 岁， 因肺 栓塞 口服华 法林 ，7 天后 胃出 血 ， 同时 服用 的药 物还 有红 霉素、 硝苯 地 平、扑 热息 痛， 请分 析其 出血的 可能 原因( ) A.红霉 素有 肝药 酶抑 制作 用，可 使华 法林 代谢 减少 ，血药 浓度 增加 ，出 现了 胃出血 B.华法 林与 扑热 息痛 在肾 小管竞 争排 泄， 导致 其血 药浓度 增加 ，出 现了 胃出 血ADR C.华 法林 血浆 蛋白 结合 率高 ，达 97-99.5% D.与扑 热息 痛竞 争血 浆蛋 白结合 时， 因游 离药 物浓 度增加 ，导 致了 胃出 血 E.以 上都 不对 5.男 性，65 岁， 高 血压 病史 18 年 ， 胸 闷气 短加重 7 天， 诊断 为高 血压 引起 的 慢性心 力衰 竭， 予口服 地高 辛 0.25mg qd, 患者错 将 7 日量 一次 顿服， 如 患者 发生 中毒 ，应 准备 以 下哪 些药 物抢救( ) A.氯 化钾 B.苯妥 英钠 C.阿 托品 D.硝 普钠 E.利多 卡因 6.男 性，70 岁 ， 高血 压病史 8 年， 多次 测血 压 190/110mmHg ， 有糖 尿病 史5 年。 关于该患 者， 下述说 法正 确的 是 ( ) A.3 级高 血压 ，极 高危 B.改善 生活 方式 并降 压药 物治疗 C.CCB 类 药物 降压 D.受体 阻滞 剂降 压 E.ACEI 类药 物降 压 7.男 性，54 岁，70kg ，Cr169mmol/L， 诊断 为高 血压3 级， 慢性 肾功 能不 全。 该 患者初 始治 疗方案 选择 时以 下降 压药 物不需 调整 剂量 即可 使用 的有 ( ) A.培哚 普利 B.厄贝 沙坦 C.美托 洛尔 D.氨氯 地平 E.福辛 普利 8.男 性，62 岁， 冠心 病、 心功 能II 级、 高血 压2 级。 其 治疗 方案 中包 括下 列5 种药 物， 使 用过程 中的 药学 监护 需要 关注血 钾水 平的 是( ) A.呋 塞米 B.依那 普利 C.地 高辛 D.螺 内酯 E.单硝 酸异 山梨 醇酯 9.女 性，69 岁， 高血 压3 级、 心 功能 不全(III 级)。 心彩超 示全 心扩 大。 该患 者适宜 选择 的 药物是( ) A.美托 洛尔 B.硝苯 地平 C.依那 普利 D.氢氯 噻嗪 E.氯 沙坦 10. 患 者，女 性，55 岁， 诊断为高 血压 伴糖尿 病， 可首选以 下何 种( )降压药 物治 疗 A.培哚 普利 B.氯 沙坦 C.地尔 硫卓 D.氢氯 噻嗪 E.美托 洛尔 11.患者， 男，47 岁， 生 活习 惯 较差， 体检 多次 发现血 压 升高， 下列 哪些 情况可 能 是导 致其 血压升 高的 原因( ) A.吸 烟、 酗酒 B.高脂 血症 C.高盐 饮食 D.糖 尿病 E.肥胖 12.患 者， 女，35 岁 ，孕 15 周 ， 妊 娠高 血压 病， 不宜选 用 下列 哪个 药物 降压 （ ） A.培垛 普利 B.替米 沙坦 C.拉贝 洛尔 D.氨氯 地平 E.硫 酸镁 13.患者 ， 男， 57 岁， 冠 心病 ， 平素 血压160/80mmHg,该 患者的 降压 策略 正确 的是( ) A.血 压目 标一 般降至 130/80mmHg 以下 B.血 压目 标一 般降至 140/90mmHg 以下 C.收 缩压 一般 控制在 150mmHg 以下 D.降压 治疗 宜个 体化 E.血 压应 降得 尽可 能低 14.患者， 女， 62 岁， 诊 断为高 血 压， 微 量蛋 白尿。 该患者 最 宜选 择的 高血 压药 物有( ) A.CCB B.ACEI C.ARB D.噻嗪 类利 尿剂 E.受 体阻 滞剂 15.女性 ，56 岁， 冠心 病 ， 有 抑 郁病史 5 年， 近一 周血 压 升高 ， 拟 加用 降压 药物 治 疗， 该患 者不宜 选用 下列 哪几 个药 物 ( ) A.可 乐定 B.氨氯 地平 C.利 血平 D.卡托 普利 E. 氢氯 噻嗪 3 、配 伍选择 题 （13 题备 选答 案) A.阿 托伐 他汀 B.氟伐 他汀 C.辛伐 他汀 D.普伐 他汀 E.瑞 舒伐 他汀 男 性，72 岁， 突 发心 前区 疼痛 2 小时 入院， 入院后 诊 断为 急性 前壁 心肌 梗死 。 生 化检 查： ALT86U/L，AST95U/L，TC6.28mmol/L，GFR25ml/min 。患者入院 后因咳 嗽、咳 痰使用罗红 霉 素抗感 染， 并拟 选用 降脂 药物。 1.患者 使用 罗红 霉素 抗感 染，对 以上 降脂 药物 血药 浓度影 响最 大的 是( C ) 2.考虑 患者 肾功 能， 不可 使用的 是( E ) 3.考虑 患者 肝功 能异 常， 可选择 对肝 功能 影响 最小 的是( D ) （46 题备 选答 案) A.140/90mmHg B.130/80mmHg C.120-139/80-89mmHg D.160/90mmHg E.140-159/90-99mmHg 4. 男性 ，40 岁 ， 既 往体 健， 无其 它危 险因 素及 合并症 ， 近 3 月血 压升 高， 诊 断为高 血压 病， 该患者 的目 标血 压 应为( A ) 5 .男性 ，57 岁 ，诊 断为 高血压 、糖 尿病 、慢 性肾 功能不 全， 该患 者血 压应 降至( A ) 6. 女性，62 岁 ，诊断为 冠心病、不稳定心绞 痛， 高血压病史 10 年，该患 者血压应降至 ( A ) （79 题备 选答 案) A.琥珀 酸美 托洛 尔缓 释片 B.非 洛地 平缓 释片 C.阿 司匹 林肠 溶片 （拜 阿司 匹 灵） D.福辛 普利 钠片 E.辛 伐他 汀片 7. 男性，56 岁， 诊断 为冠心 病， 稳定 型心 绞痛， 近日 门 诊医 师处 方一 口服 药物 ， 嘱 其最好 在晚上 服 用， 服药 时宜 空腹 ， 不能 咀嚼 或压 碎，此 药物为 ( C ) 8.女性，61 岁 ，冠 心病、 高血压、 高脂 血症， 近一 周自觉胸 闷胸 痛，医 师将 患者平时 服用 一药物 加量 ，该 药宜 晚上 服用效 佳， 药片 可掰 开( E ) 9.男 性，49 岁， 高血 压病， 平 时服 用缬 沙坦 80mg qd 降 压治 疗， 近日血 压控 制不佳 ，更 换 降压药 物治 疗， 药师 嘱其 服药应 在早 晨， 用水 吞服 ， 药片 不能 掰、 压或 嚼碎 ， 此降 压药 物为 ( B ) （1012 题 备选 答案) A.利 尿剂 B.ACEI C.钙通 道阻 滞剂 D.受体 阻滞 剂 E.洋 地黄 制剂 10.男性 ，63 岁， 冠心 病、 高脂血 症 ， 有 高血 压病 史5 年， 痛风 病史 17 年， 吸 烟史 30 余年 ， 血压最 高可 达160/90mmHg ，该患 者选 择降 压药 物治 疗时应 慎用( A ) 11.女性，66 岁， 高血 压病 ， 血 压最 高达160/80mmHg 有 支 气管 哮喘史 10 余年 ， 该患者 选择 降压药 物时 不宜 选用( D ) 12.男性，52 岁， 肥厚 型梗阻 性 心肌 病， 近 日彩 超示左 房 扩大， 左室 流出 道中度 狭 窄， 二 尖 瓣中度 反流 ，主 动脉 瓣轻 度反流 ，该 患者 不宜 使用 ( E ) （1315 题 备选 答案) A.胺 碘酮 B.氢氯 噻嗪 C.地高 辛 D.非洛 地平 E.卡托 普利 13.女性，53 岁 ， 高 血压 合并 房 颤， 近 日医 师处 方一口 服 药物， 临床 药师 在药学 监 护过 程中 嘱其服 药期 间监 测甲 状腺 功能， 该药 最有 可能 为( A ) 14.男性，49 岁， 因高 血压就 诊， 予药 物治 疗， 服 药几 周 后， 出 现干 咳、 头 痛， 排除 疾病 因 素后， 考虑 引起 该患 者不 适症状 最有 可能 的药 物是( E ) 15.男性，58 岁， 高血 压病史 5 年， 一 直服 用培 哚普利 片 降压， 因近 日血 压控制 不 佳， 换 用 另一降 压药 物治 疗， 服药 后患者 感心 慌、 头痛 ， 查 心率95 次/ 分， 平素 心率70 次/分 ，最 有 可能引 起该 患者 此症 状的 药物是( D ) （1618 题 备选 答案) A.哌 唑嗪 B.呋 塞米 C.卡托 普利 D.维拉 帕米 E.美托 洛尔 16.患者 ，男 性，69 岁 ，高 血 压病史 10 年 ，因 血 压控制 不佳 ，近 期更 换降 压药物 治疗 ，初 次服药 半小 时后 出现 头晕 ， 即刻 量血 压100 70mmHg ， 平 卧休 息后 缓解 ， 该患者 服 用的 药物 可能为( A ) 17. 患者 ，女 性，56 岁 ， 初发高 血压 ，医 师处 方一 降血压 药物 治疗 ，该 患者 服用 1 周后 出 现刺激 性干 咳， 自服 止咳 药后不 能缓 解， 该患 者服 用的药 物可 能为( C ) 18.患者 ，女 性，45 岁， 风湿性心 脏病 ，平 素口 服地 高 辛片 0.125mgqd ，症 状控制 良好 ，近 一周感 胸闷 、 气 促， 夜 间 不能平 卧， 自服 一药 物， 胸闷、 气促 症状 缓解， 但 自觉无 力， 查血 钾3.1mmol/L， 该患 者自 行服用 的药 物可 能为( B ) 4 、案 例分析 选择 题 案例1 基本信息：年龄 ：81 ，性别 ： 女， 身高 ：158cm，体重 ：65Kg，BMI:26.037kg/m 2 。 现病史： 两天 前夜 间突 发平 卧 受限、 气促 、 胸 闷， 自 服 2 片 硝酸 甘油 后气 促好 转， 如厕 后气 促加重 ， 休 息后 减轻， 但稍 动即喘 。 昨 日早7:30 于急 诊就诊 ， 家 属诉 血压200/60mmHg 以 上。 检验结 果：TnI 、CK-MB 正常 ，BNP 1090pg/ml 。 心电图 示 度 AVB 。患 者急 性病 面 容， 表情 烦躁， 口唇 紫绀 ，呼 吸急 促，R 25 次/ 分。 立即 给予 持续高 流量 吸氧 、镇 静、 利尿及 扩管 等 治 疗 ，约 半小 时血 压降至160/60mmHg 。为 严密 监测 病情变 化及 时诊 治转 入CCU 。 既往病史与不良嗜好 ：高血 压 病史 10 余 年， 最高 血压 曾达 240/120mmHg；高尿 酸 血症 病史 多年， 多次 痛风 发作 ，具 体不详 。 药物过敏史：无 体格检查：T 36.8 ，P 47 次/ 分，R 25 次/分，BP 210/60mmHg 。 神志清 醒， 呼吸 急促。 双 肺呼吸 音粗 ， 未 闻及 湿罗 音， 心 律齐，P2A2，各 瓣 膜区 未闻 及病 理性杂 音。 双 肺听诊 呼吸 音清 ，双 肺未 及湿啰 音。 腹壁 柔软 ，无 腹部压 痛。 双下 肢水 肿。 辅助检查： 心电图 显示 QT/QTc 为330/393ms； 心 肌酶谱 ： TNI 0.866ng/mL， CK 161U/L ，CK-MB 18.9U/L；血 常规 ：WBC 12.6610 9 /L ，N% 93.1%；血糖 ： 空腹 17.03mmol/L；肝 功 能示 AST 13IU/l ，ALT19IU/l ， 直接胆 红素 5.3umol/l。肾 功能 Cr 1243.8 mol/L ，BUN 26.5mmol/L; 高敏 C 反应 蛋白 13.2mg/l ，BNP 245pg/mL ；Na 134mmol/L ；K + 5.7mmol/L ；Cl 92mmol/L。 TG 1.16mmol/L ，TC 4.11mmol/L ，HDL-C 1.01mmol/L ，LDL-C 2.44mmol/L 临床诊断： 急性下 壁、 正后 壁、 右室 心肌梗 死 Killip I 级 ； 高 血压 III 级； 尿 毒症 规 律血透 ； 初始治疗方案： 药品 用法用 量 阿司匹 林肠 溶片 100mg qd po 替格瑞 洛片 90mg bid po 低分子 肝素 钠 4000u ih q12h 阿托伐 他汀 钙片 20mg qn po 醋酸钙 片 1.334g tid po 注射用 泮托 拉唑 钠 80mg qd ivgtt 莫西沙 星注 射液 0.4g qd ivgtt 丹参酮 注射 液+5%GS250ml 20ml qd ivgtt 正柴胡 冲剂 10g qd 冲服 病程概要： 入院当 日行 急诊 PCI 术， 结果 成功 PCI 至 右 冠脉， 次日 15:30 行 血液透 析治 疗， 历时5 小 时，UF 2580ml，第 2 天心 电图 显示 QT/QTc 为 424/449ms，第 3 天 心电图 示 QT/QTc 为400/472ms ， 当日 凌晨 3:00 患者 出现 多行 性室 速， 医 生 给予 胺碘酮300mg 以50ml/h 泵入 ， 入院第 4 天心 电图 显示 QT/QTc 为 382/426ms ，无 恶 性心律 失常 事件 再次 发生 ，当日 停用 莫 西沙星 和胺 碘酮 ，给 予磷 霉素钠 注射 液 4g bid ivgtt，入 院第 7 天 给予 埃索美 拉 唑片 、酒 石酸美 托洛 尔片 和福 辛普 利钠片 ，入 院第 12 天 患者 病情好 转出 院。 患者 入院 期间隔 天行 规 律血液 透析 ，每 周3 次。 出院带药：阿司 匹林 肠溶片 （100mg qd po）、 替格瑞 洛 片（90mg bid po ） 、 阿托伐 他汀 钙片 （20mg qn po）、 福辛 普利钠 片 （10mg qd po）、 酒石酸 美 托洛 尔片 （6.25mg bid po）、 碳酸 氢钠片 （40mg tid po）。 6.患 者入 院时 出现 I 度房 室传导 阻滞 的可 能原 因为 ( ) A.高 血压 B.尿 毒症 C.急 性下 壁、 右室 心肌 梗死 D.急性 心衰 7.患者 入院 第三 天出 现多 形性室 速的 原因 与以 下哪 项无关 ( ) A.莫西 沙星 B.胺 碘酮 C.急 性下 壁、 右室 心肌 梗死 D.尿 毒症 8.针对 该患 者的 多行 性室 速，选 择下 列哪 一药 物治 疗更适 宜( ) A.胺 碘酮 B.利多 卡因 C.美托 洛尔 D.心 律平 9.以下 那种 药物 的使 用对 患者无 益( ) A.低分 子肝 素钠 B.阿 托伐 他汀 C.丹参 酮注 射液 D.福辛 普利 10.结合 患者 情况 ，以 下哪种 药 物的 用法 用量 不适 宜( ) A.低分 子肝 素钠 B.阿 托伐 他汀 C.丹参 酮注 射液 D.莫西 沙星 11.该患 者酒 石酸 美托 洛尔片 和福辛 普利 钠片 的 目标 剂量分 别为( ) A.200mg；40mg B.200mg；30mg C.190mg；20mg D.190mg；30mg 12.该患 者QT 间 期延 长与 以下使 用的 哪些 药物 有关( ) A.胺 碘酮 ；磷 霉素 B.莫西 沙星 ；磷 霉素 C.胺 碘酮 ；莫 西沙 星 D.美 托洛 尔； 莫西 沙星 13.以下 哪个 药物 可能 加重该 患 者心 衰( ) A.胺 碘酮 B.磷 霉素 C.低 分子 肝素 D.美托 洛尔