麻醉药理课后习题-by小萱研究.doc

第一章 绪论1.以下叙述哪个是错误的（ ）A吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快B同时吸入两种浓度的气体，高浓度气体比平时肺泡内浓度上升快C血气分配系数之吸入麻醉药浓度在血气两相达到平衡时的比值D分配系数小者，诱导、苏醒都快E提高每分通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快2.下列叙述那一项是错误的（ ）AMAC相当于较价强度BMAC是一个质反应指标C不同吸入麻醉药物的MAC不同D不同吸入麻醉药物的MAC具有一定的相加性质E不同吸入麻醉药物相同MAC时产生相同的心血管效应3.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床常用浓度为（ ）A0.3MAC B0.5MACC1MACD1.3MACE2MAC4.血气分配系数小的吸入麻醉药（ ）A诱导慢B诱导快C苏醒慢D麻醉作用弱E麻醉作用强5.同时吸入80%的N2O和1%的氟烷时（ ）A氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢C氟烷在血中浓度升高的速度基本不变DN2O在血中浓度升高的速度明显加快EN2O在血中浓度升高的速度明显减慢6.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是（ ）A加快诱导B减慢诱导C减少不良反应D增大麻醉浓度E延长麻醉时间7.影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是（ ）A通气量B吸入麻醉药的血气分配系数C组织容积D吸入麻醉药的组织血分配系数E心排出量8.同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点是（ ）A加快诱导B增大麻醉深度C延长麻醉时间D减少氟烷用量E减少异氟烷的心血管抑制作用思考题：哪些措施可以缩短诱导期和苏醒期？第二章 镇静催眠药1 治疗癫痫持续状态的首选药物是 A 水合氯醛静脉注射 B 苯巴比妥静脉注射 C 硫喷妥钠静脉注射 D 戊巴比妥静脉注射 E 地西泮静脉注射2 地西泮镇静催眠的作用机制是 A 作用于DA受体 B作用于BZ受体 C作用于5-HT受体 D 作用于M受体 E 作用于N受体 3苯巴比妥的作用机制与地西泮的主要区别是 A地西泮能增加GABA介导的Cl-内流，苯巴比妥不能 B地西泮能减弱谷氨酸介导的除极化，苯巴比妥不能 C地西泮能呈现拟GABA作用，苯巴比妥不能 D苯巴比妥是通过延长Cl-通道开放时间，而地西泮是通过增加Cl-通道开放的频率 E 以上都不是4地西泮的药理作用不包括 A 抗焦虑 B镇静催眠 C抗惊厥 D中枢性肌肉松弛 E 抗晕动5、氟马西尼 A消除半衰期长 B口服生物利用度高 C本身无明显药理作用 D拮抗巴比妥的呼吸抑制 E拮抗吗啡的呼吸抑制6、咪达唑仑 A 水溶性好，非脂溶性 B口服生物利用度高 C西咪替丁可减慢其代谢 D消除半衰期短 E静注有明显的局部刺激作用7、苯二氮卓受体拮抗剂是 A 地西泮 B 硝西泮 C 劳拉西泮 D 咪达唑仑 E 氟马西尼8易溶于水且半衰期短的苯二氮卓类是 A 地西泮 B 硝西泮 C 劳拉西泮 D 咪达唑仑 E 氟马西尼9苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者不具有的作用是 A镇静、催眠 B抗焦虑 C麻醉作用 D抗惊厥 E. 抗癫痫作用10下列哪是咪唑安定的主要优点 A、脂溶性好 B、口服生物利用度高 C、西咪替丁可减慢其代谢 D、消除半衰期短 E、静注有明显的局部刺激作用答案：EBDEC DEDCD第三章 阿片类镇痛1.吗啡用于胆绞痛时宜与何药合用？ A、阿司匹林 B、阿托品 C、芬太尼 D、纳洛酮 E、地西泮2吗啡的镇痛作用机制是 A 抑制中枢PG的合成 B抑制外周PG的合成 C 阻断中枢的阿片受体 D激动脑室及导水管用围灰质等部位的阿片受体 E减少致病因子的产生3吗啡的中枢药理作用有 A 镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳 B 镇痛、镇静、致咳 C 镇痛、欣快、兴奋 D 镇痛、镇静、兴奋呼吸 E镇痛、欣快、散瞳4吗啡的镇痛作用部位主要是 A 脊髓前角 B 边缘系统及蓝斑核 C中脑盖前核 D延脑的孤束核 E脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管用围的灰质5吗啡一般不用于A急性锐痛 B心源性哮喘 C慢性钝痛 D心肌梗死 E麻醉前给药6、下列叙述哪一项是错误的 A芬太尼的脂溶性高起效比吗啡快 B阿芬太尼比芬太尼作用时间长 C芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用 D芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多 E单次静注芬太尼作用持续时间短暂7、关于纳洛酮的叙述哪些是正确的 A可拮抗喷他佐辛的药理作用 B对受体有亲和力对、受体无亲和力 C消除半衰期长应用方便 D脂溶性较低起效较慢 E以上都不对8对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药物是： A 多巴胺 B 肾上腺素 C 咖啡因 D 纳洛酮 E 山梗菜碱9有关纳洛酮的叙述错误的是： A. 本身无药理作用 B. 可拮抗吗啡中毒 C. 可拮抗巴比妥类作用 D. 可用于急性酒精中毒的治疗10关于吗啡治疗心源性哮喘叙述正确的是： A. 扩张外周血管，降低外周阻力 B. 消除病人的焦虑、恐惧 C. 降低呼吸中枢对CO2的敏感性 D. IPC对缺血心肌的保护作用 E. 以上都对答案：BDAEC BADCE第四章 吸入麻醉药1. 在整体情况下，对心血管功能抑制最轻的是（ ） A. 恩氟烷 B. 异氟烷 C. 氟烷 D. 七氟烷 E. N2O2. 乙醚的特点是（ ） A. 镇痛作用强 B. 肌松作用强 C.刺激性小 D. 胃肠道反应小 E. 降低血糖3. 氟烷的特点是（ ） A.刺激性大 B. 增加心肌对CA的敏感性 C. 毒性小 D. 升高血糖 E. 禁用于哮喘患者4. 甲氧氟烷的特点是（ ） A. 诱导快 B. 在橡胶中溶解度小 C. MAC大 D. 肾毒性大 E. 禁用电刀、电凝器5. 恩氟烷的特点是（ ） A. 刺激性大 B. 升高眼压 C. 可诱发抽搐及脑电出现惊觉性棘波 D. 对呼吸、循环抑制轻 E. 禁用于糖尿病和哮喘患者6. 异氟烷的特点是（ ） A. 无气道刺激性 B. 代谢率高 C. 毒性大 D. 升高ICP明显 E. 心血管安全性大7. 七氟烷的特点是（ ） A. 刺激性大 B. 血气分配系数大、诱导慢 C. 很少引起心律失常 D. 易燃烧、爆炸 E. 升高血糖8. 地氟烷的特点是（ ） A. 血气分配系数低 B. 代谢率高 C. 沸点高 D. 肝、肾毒性大 E.理化性质不稳定9. 异氟烷不具有哪一特点（ ） A. 体内代谢率低 B. 临床使用浓度不易燃烧、爆炸 C. 对循环抑制比恩氟烷轻 D. 易诱发心律失常 E. 肝肾毒性大10. 恩氟烷不宜用于（ ） A. 糖尿病 B. ICP明显升高 C. 嗜铬细胞瘤 D. 重症肌无力 E. 眼科手术11. 异氟醚不宜用于（ ） A. 支气管哮喘 B. 癫痫 C. 使用氟化全麻药后出现肝损伤者 D. 糖尿病 E. 嗜铬细胞瘤12. N2O的特点是（ ） A. 化学性质不稳定 B. 易燃烧、爆炸 C. 对气道刺激性强 D. 血气分配系数低 E. 在体内代谢率高13. N2O的药理作用有以下特点（ ） A. 诱导慢 B. MAC小 C. 镇痛作用强 D. 肌松作用强 E. 对循环、呼吸功能抑制明显14. N2O容易引起（ ） A. 缺氧 B. 恶性高热 C. 诱发癫痫 D. 肝毒性 E. 肾毒性15. N2O的禁忌症是（ ） A. 糖尿病 B. 支气管哮喘 C. 嗜铬细胞瘤 D. 低血压 E. 机械性肠梗阻16. N2O对哪个组织器官有明显抑制作用（ ） A. 心 B. 肺 C. 肝 D. 肾 E. 骨髓第五章 静脉麻醉药1. 硫喷妥钠 A. 常用剂量可使患者心率减慢，心肌耗氧量降低 B. 禁用于颅内压升高患者 C. 在其浅麻醉下实施气管内插管，易引发喉痉挛和支气管痉挛 D. 对呼吸、循环可产生明显抑制作用 E. 降低眼内压2. 丙泊酚 A. 麻醉作用快、强、短，苏醒迅速而完全 B. 呼吸频率减慢，潮气量减少 C. 心血管抑制明显 D. 无抗惊厥作用 E. 可引起局部静脉炎3. 依托咪酯 A. 对心血管功能无明显影响 B. 对冠状血管有轻微扩张作用，不增加心肌耗氧量 C. 适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人 D. 对呼吸功能有明显影响 E. 长时间给药可抑制肾上腺素4. 硫喷妥钠的特点是 A. 起效快 B. 诱导确实、可靠 C. 对呼吸抑制轻 D. 对循环抑制轻 E. 降低颅内压5. 硫喷妥钠的用途是 A. 全麻诱导 B. 复合肌松药作快速气管插管 C. 控制惊厥 D. 颅内手术时降低升高的颅内压 E. 抗休克6. 硫喷妥钠的不良反应有 A. 血压骤降 B. 呼吸抑制 C. 喉痉挛 D. 胃反流误吸 E. 注射部位疼痛7. 硫喷妥钠的禁忌症有 A. 呼吸道梗阻 B. 支气管哮喘 C. 血卟啉症 D. 未经处理的休克 E. 巴比妥类药物过敏者8. 丙泊酚的特点是 A. 易溶于水 B. 起效快 C. 对循环抑制轻 D. 对呼吸抑制轻 E. 苏醒迅速完全9. 氯胺酮麻醉时 A. 呈自然睡眠状 B. 病人表情淡漠，意识消失，深度镇痛和肌张力增强 C. 尤其体表镇痛效果好 D. 腹腔手术时牵拉内脏仍有反应 E. 脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加10. 羟丁酸钠 A. 是一种短效静脉麻醉药 B. 麻醉后可出现心动过缓、唾液分泌增多 C. 静脉注射后循环系统没有兴奋现象 D. 对肝、肾有毒性作用 E. 可使血钾降低11. 氯胺酮的特点 A. 刺激性小 B. 镇痛作用强 C. 抑制唾液和支气管分泌 D. 一般病人表现为心血管兴奋 E. 降低颅内压12. 羟丁酸钠的特点是 A. 起效稍慢 B. 镇痛作用强 C. 抑制循环轻 D. 抑制呼吸轻 E. 毒性小13. 易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的是 A. 氯胺酮 B. 羟丁酸钠 C.丙泊酚 D. 硫喷妥钠 E. 依托咪酯14. 对循环系统有兴奋作用的是 A. 氯胺酮 B. 羟丁酸钠 C.丙泊酚 D. 硫喷妥钠 E. 依托咪酯 氯胺酮 羟丁酸钠 丙泊酚 硫喷妥钠 依托咪酯1. 对循环系统影响最小2. 对循环系统兴奋作用最强3. 有确切的镇痛作用4. 不宜用于支气管哮喘病人5. 惊厥病人最不宜选用那种静脉麻醉药第七章 肌松药1. 理想的肌松药应具备有以下哪些特点？ A. 作用强、起效快、时效短、恢复快 B. 无蓄积、无组胺释放和心血管不良反应 C. 其代谢产物不具有药理效应 D. 阻滞性质为非去极化肌松药 E. 以上都是2. 肌松药的主要作用部位是 A. 突触后膜 B. 突触前膜 C. 突触间隙 D. 神经末梢 E. 神经肌肉接头外 3. 非去极化肌松药AchR结合后，那种变化正确（ ） A. 受体构型改变离子通道开放 B. 受体构型改变离子通道不开放 C.受体构型不改变离子通道不开放 D.受体构型不改变离子通道开放 E. 以上全不正确4. 临床上以肌颤搐由多少恢复致多少之间的时间为恢复指数（ ） A. 由25恢复至75之间 B. 由30恢复至75之间 C. 由40恢复至75之间 D.由45恢复至75之间 E.由50恢复至75之间 5. 去极化肌松药阻滞的特点是（ ） A. 首次静脉在肌松出现前有肌纤维成串收缩 B. 对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐不出现衰减 C. 对强直刺激后单刺激反应没有易化 D. 其肌松可为非去极化肌松药拮抗 E. 以上都对6. 哪个药物在骨骼肌肌松前先有肌颤搐（ ） A. 琥珀胆碱 B. 泮库溴铵 C. 维库溴铵 D. 阿曲库铵 E. 罗库溴铵A. 可由Hofman清除 B. 去极化肌松药C. 是阿曲库铵的光学异构体 D. 兴奋心血管E. 对心血管影响小 1. 泮库溴铵为 2. 琥珀胆碱为 3. 顺式阿曲库铵为 4. 阿曲库铵为 5. 维库溴铵为 A. 时效最短的非去极化肌松药 B. 不释放组胺，但有轻度抗迷走神经作用和交感神经兴奋作用 C. 起效最快的非去极化肌松药 D. 长时间使用可能产生II相阻滞 E. 代谢通过Hofmann和酯酶消除 1. 罗库溴铵 2. 泮库溴铵 3. 米库氯铵 4. 琥珀胆碱 5. 阿曲库铵1. 对肌松药的合理应用，下列那项描述正确 A. 肌松药是全麻的重要辅助用药 B. 用于全麻诱导插管和术中肌松维持 C. 可避免深麻醉带来的危害 D. 没有镇静和镇痛作用 E. 喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌2. 对II相阻滞的特征描述错误的是（ ） A. 对强直刺激或四个成串刺激的肌颤搐增强 B. 强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化 C. 多数病人肌张力恢复延迟 D. 当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗 E. 强直刺激后单刺激不出现肌颤搐易化第十一章 抗心律失常药1、下列何药可用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性心律 A 奎尼丁 B 利多卡因 C 苯妥英钠D 美西律 E 氟卡尼 2、利多卡因 A 为窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常B 可治疗室上性心动过速C 于房颤电复律后，用以维持窦性心律D 可治疗房性早搏E 可治疗心房扑动3、下列何药最常用于治疗急性心肌梗死所致室性心律失常？ A 奎尼丁 B 利多卡因 C 普萘洛尔 D 地高辛 E 硝苯地平4、下列何药物对房颤无治疗作用？A 奎尼丁 B 胺碘酮 C普萘洛尔 D利多卡因 E 维拉帕米5、对于普萘洛尔，下列叙述错误的是：A 明显延长房室结的有效不应期B 与强心苷合用治疗室上性心律失常，可减慢心室律C 对甲亢或焦虑引起的窦性心动过速无效 D 对室性早搏有效E 较大剂量对缺血性心脏病患者的心律失常也有效6、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是 A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用C 促进Na+内流 D 抑制K+外流E 缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期7、窦性心动过速最好选用 A 奎尼丁 B 苯妥英钠C 利多卡因 D普鲁卡因胺E 普萘洛尔8 属于适度阻滞钠通道药(1A类)的是 A 利多卡因 B 维拉帕米C 胺碘酮 D 氟卡尼E 普鲁卡因胺答案：AABDC EEE