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外科试题及答案 2011年护考急救包模拟试卷一专业实务一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。37对肉芽组织观察时，正常的肉芽组织是A表面光滑晶亮B粉红色c质软色灰暗D分泌物多E触之易出血参考答案：E。肉芽组织生长良好者，呈新鲜粉红色或红色、颗粒均匀、分泌物少、触之易出血。38关于正常体液含量的叙述，错误的是A成人男性体液总量占体重60B男性多于女性C成人多于老人D婴儿多于成人E肥胖者多于肌肉发达者参考答案：E。脂肪含水量远小于肌肉，故肥胖者含水量小于肌肉发达者。39属于良性肿瘤病理特点的是A可发生转移B细胞分化低C细胞分化成熟D无包膜E浸润性生长参考答案：C。细胞分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。85患者，男性，38岁。诊断为食管癌，进食困难1个月，乏力，极度口渴，尿少色深。查体：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在脱水属于A轻度高渗性脱水B中度高渗性脱水C重度高渗性脱水D轻度低渗性脱水E中度低渗性脱水参考答案：B。86患者，女性，40岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐。最可能的原因是A喉返神经损伤B甲状旁腺损伤C喉上神经内支损伤D喉上神经外支损伤E甲状腺危象参考答案：B。甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧，手术损伤后会出现手足抽搐。87患者，女性，45岁，行腰麻术后4h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑A肠梗阻B急性胃扩张C腹腔内出血D急性腹膜炎E尿潴留参考答案：E。尿潴留是腰麻后并发症之一，体检可发现下腹部膨隆，叩诊浊音。88.查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmolL， 应首先给病人输入A35的氯化钠溶液B5NaHC03溶液C5葡萄糖溶液D5葡萄糖盐水E平衡液参考答案：C。患者尿比重增大，血清钠浓度高于正常，提示为高渗性脱水，应补不含盐的糖水。89患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为A25B30C35D40E45参考答案：D。按中国九分法，成人双下肢面积为46，儿童双下肢面积成人双下肢面积(12年龄)。98患者，女性，腹泻2d，来院时精神差，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。考虑A 呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性碱中毒参考答案：C99患者，男性，16岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先考虑为A败血症B菌血症C脓毒血症D蜂窝组织炎E海绵状静脉窦炎参考答案：E。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(122123题共用题干)患者，女性，42岁，因过度悲伤痛哭，随后出现口周麻木、手足抽搐，查血PaC0230mmHg，C02CP 40122患者酸碱紊乱的类型是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒参考答案：D。患者因通气过度，C02排出过多造成呼吸性碱中毒，表现为口周麻木、手足抽搐，血PaC02降低。123目前应采取的治疗措施是A用纸袋罩住口鼻呼吸B静脉补液C吸氧D静脉补钾E利尿参考答案：A。可增加呼吸死腔，减少CO2的呼出，提高血PaCO2。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。模拟试卷一实践能力一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。64一大面积烧伤病人，人院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量30mlh，尿比重1.026，血压9070mmHg，血钠为138mmolL，中心静脉压4cmiH2O，C02CP 60，血浆HCO3-为24mmolL。病人的体液失衡属于A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C等渗性缺水D低渗性缺水E高渗性缺水参考答案：C。中心静脉压、血压均低于正常，提示血容量不足，结合患者口不渴、尿量正常、尿比重和血钠大致正常，考虑为等渗性缺水。65患者，男性，25岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是A窒息B腹部损伤C股骨干开放性骨折D休克E胸部损伤参考答案：A。外伤急救首要保证呼吸道通畅。66一肿瘤化疗的病人，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，病人因此拒绝继续化疗，采取的护理措施正确的是A立即停药B指导病人心理放松C做好口腔护理D改成晚间 给药，降低反应E观察腹痛、腹泻情况，对症处理参考答案：A。除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不可停药，以免影响治疗效果。72患者，男性，50岁，阑尾切除术后5d，体温38.8，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑A肺不张B肺炎C伤口裂开D伤口缝线反应E伤口感染参考答案：E。无咳嗽即可排除肺不张、肺炎，伤口缝线反应一般不会发热至38.8。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(114115题共用题干)患者，颅脑损伤，昏迷，生命体征极不平稳，体温39，在监护室内实施特别护理114为防止脑水肿应选用A冰袋头部冷敷B全身用冷C冰槽头部冷敷D乙醇擦拭E温水擦拭参考答案：C。冰帽和冰槽可用于头部降温，防止脑水肿，降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。115采用上述措施的机制是A降低体温B使病人尽快苏醒C降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性D促进脑部血液循环E减轻脑出血参考答案：C。冰帽和冰槽可用于头部降温，防止脑水肿，降低脑细胞代谢减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。(116118题共用题干)患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便隐血试验阴性116患者呕血时应采取的体位是A平卧位B侧卧位C头低脚高位D头高脚低位E半坐位参考答案：C。病人呕血时应取头低脚高位，防止窒息或误吸。117患者出血期间，大便颜色呈A果酱色B暗红色C鲜红色D黄褐色E柏油色参考答案：E。胃溃疡出血属于上消化道出血，由于血液经过消化液的作用，血红蛋白中铁与肠内硫化物作用，形成硫化铁，致粪黏稠而发亮，称为柏油样便。118大便潜血试验前3d嘱病人禁食A大白菜B土豆C菠菜D菜花E豆腐参考答案：C。潜血试验饮食是协助诊断消化道有无出血，忌食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。因此该患者不可吃菠菜。