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内科学习试题及答案1.支气管鳞癌的特点是:A.多见于女性B.与吸烟关系不明显C.中心型最常见D.易转移至肝、脑、胸膜2.以下何为老年人高血压的最主要特点：A.多数轻中型，恶性者罕见B.以纯收缩压升高为多见C.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D.周围血浆肾素活性降低E.血压波动明显3.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征：A.腹壁静脉曲张B.腹水C.食管静脉曲张D.脾脏肿大E.痔核形成4.男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生：A.心力衰竭B.心律失常C.室壁瘤D.再梗死E.栓塞5.下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血:A.适当补充铁剂和叶酸B.必要时输少量新鲜血液C.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙D.注射促红细胞生成素E.给予足量的动物蛋白饮食6.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为:A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是7.慢性肾炎临床表现错误的是:A.中等程度蛋白尿B.轻、中度水肿C.高血压D.不导致肾功不全E.贫血8.最易引起脓气胸的肺炎是:A.克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.军团菌肺炎9.恶性程度最高的食管癌是：A.蕈伞型B.溃疡性C.缩窄型D.未定型E.髓质型10.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为:A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.糖尿病肾病E.急进性肾小球肾炎11.急性白血病出血的主要原因是:A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.AT-减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏12.25岁女性患者，腹痛、腹泻伴低热2月，解糊状大便，无脓血，腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形A.克罗恩病B.溃疡型肠结核C.升结肠癌D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎13.女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖A.风心病，二尖瓣狭窄B.左房粘液瘤C.肥厚型梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损14.对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的:A.停药后复查尿常规和细菌培养B.寻找尿路梗阻等不利因素C.多饮水，定时排尿D.增加营养，提高免疫功能E.大剂量抗生素联合应用15.胃溃疡最易发生的部位是：A.胃体小弯B.胃底C.胃体大弯D.胃窦大弯E.胃角和胃窦小弯16.48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最可能的诊断为：A.不典型的心绞痛B.心脏神经官能症C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.自发型心绞痛17.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是:A.环境，气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染E.输液过多、过快18.肝病出血倾向:A.消耗型凝血障碍B.某些凝血因子合成减少C.血管壁变态反应D.因子缺乏E.抗凝物质增多19.35岁男性患者，由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡，内科治疗效果欠佳，需进行进一步的检查是：A.血清促胃液素测定B.血清胰岛素测定C.血清胰高血糖素测定D.幽门螺杆菌测定E.胃液pH测定20.急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是：A.血清淀粉酶显著增高B.高胆红素血症C.血清正铁血白蛋白升高D.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高E.血钙显著降低21.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首选药物是：A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂22.外周血中不出现幼红细胞的疾病是:A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.骨髓纤维化D.低增生性白血病E.再障23.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是:A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性菌D.真菌E.革兰阴性24.目前认为，慢性胃炎最主要的病因：A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物E.自身免疫25.IgA肾病的主要诊断依据是:A.无症状的血尿蛋白尿B.高血压同时伴血尿改变C.多次查出IgA升高D.起病前有感染及上呼吸道感染E.肾活检免疫病理学检查26.缩窄性心包炎时下列哪项不对：A.颈静脉怒张B.静脉压升高C.心排血量减少D.收缩压较低E.脉压增大27.下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加:A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染28.治疗急性非淋巴细胞白血病:A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.维A酸29.治疗非霍奇金淋巴瘤:A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.维A酸30.引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括:A.过敏反应B.寄生虫感染C.淋巴瘤D.流感E.皮肤病50.猝死最常发生于：A.冠心病B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.肥厚型心肌病E.心内膜炎49.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：A.心室率160次/分B.心电图QRS波宽大畸形C.过去发现室早D.心脏增大E.心电图有心室夺获及室性融合波48.急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于：A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞47.血清淀粉酶测定正确的是：A.发病后即刻升高B.发病后6至12小时开始升高C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.超过正常值2倍即可确诊E.持续1周以上46.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了:A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化45.下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因:A.急性感染或炎症B.病毒感染C.组织损伤和坏死D.急性失血E.恶性肿瘤44.右心衰竭时最早出现的临床表现是：A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水43.再障与下列哪项难以鉴别:A.低增生性白血病B.缺铁性贫血C.脾功能亢进D.PNH不发作型E.巨幼细胞贫血42.肺结核大时，应采取的体位是:A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位41.型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为：A.高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性B.高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性C.高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱不定，氨基酸尿，糖尿D.高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性E.高氯性酸中毒，肾功不全，尿呈酸性40.粒红比例减低见于:A.急性髓细胞白血病B.急性化脓菌感染C.类白血病反应D.溶血性贫血E.纯红细胞再生障碍性贫血39.女性，27岁，患有Graves病，曾用放射性碘治疗，一年后出现甲状腺功能减退，以后每日需要L-T4150ug/d维持治A.高枕卧位B.甲基纤维素滴眼C.双氢克脲噻25mg，每日两次口服D.甲状腺素减少至50ugE.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩38.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于:A.小细胞正常素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血37.酒精性肝病最常见的类型是：A.酒精性肝炎B.酒精性肝硬化C.酒精性脂肪肝D.酒精性肝硬化代偿期E.酒精性肝硬化肝坏死36.慢粒白血病的临床特点:A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B.纵隔淋巴结肿大C.易出血贫血D.容易并发感染E.乏力，低热，多汗31.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素:A.三高现象B.中性粒细胞C.血小板D.补体E.内皮细胞32.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是:A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B.骨髓巨核细胞数量显著减少C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多33.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为:A.代偿期、失代偿期、尿毒症期B.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期C.氮质血症期、尿毒症期D.肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期34.女性，36岁Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后，甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时，发现甲状A.增加丙基硫氧嘧啶的剂量B.减少丙基硫氧嘧啶的剂量C.在原有治疗方案中加心得安D.在原有治疗方案中加碘剂E.停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑）35.判定心力衰竭代偿期的主要指标是：A.心脏扩大B.心肌肥厚C.心率加快D.心排血量增加甚至接近正常E.回心血量增加1.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征：A.胰腺钙化B.糖尿病C.发热D.胰腺假性囊肿E.脂肪泻4.关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是：A.以下腹和左下腹多见B.部分患者腹痛部位不定C.多于排便或排气后缓解D.一般都有不同程度的腹痛E.部分患者出现睡眠中痛醒7.下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血:A.脾切除术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血9.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的:A.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系B.发病与链球菌感染有明确关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄，其中女性居多10.肝硬化最常见的死亡原因：A.原发性肝癌B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.上消化道出血16.血友病:A.消耗型凝血障碍B.某些凝血因子合成减少C.血管壁变态反应D.因子缺乏E.抗凝物质增多17.引起胸腔积液的最常见病因是:A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌19.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是:A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.克雷伯杆菌D.大肠杆菌E.厌氧菌20.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是：A.心力衰竭B.脑血管意外C.尿毒症D.高血压危象E.伴发冠心病25.急性肾盂肾炎的疗程通常是:A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周27.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误:A.AFP大于500g/L持续4周B.AFP由低浓度逐渐升高不降C.AFP大于500g/L持续2周D.AFP在200g/L以上的中等水平持续8周E.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤28.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断:A.肾盂肾炎B.尿道感染C.膀胱炎D.肾结石E.肾结核29.引起胃食管返流的主要原因是：A.食管下括约肌压下降B.一过性食管下括约肌松弛C.食管酸清除能力下降D.食管粘膜防御能力下降E.胃排空延迟33.分泌肺泡表面活性物质的主要的是:A.肺泡型细胞B.肺泡型细胞C.肺泡巨噬细胞D.肺泡间的毛细血管E.淋巴细胞34.下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误：A.低蛋白饮食B.以碳水化合物为主C.口服新霉素D.谷氨酸钠静滴E.硫酸镁口服或导泻35.早期支气管肺癌最好的治疗方法是:A.化疗B.放疗C.手术切除D.中医治疗E.免疫治疗36.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了:A.颈静脉怒张B.水肿C.才肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫痰37.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据：A.苍白面容B.心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.周围血管征E.彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流39.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素：A.ST-T段改变B.病理性Q波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热40.肾病综合症出现大量蛋白尿，其主要原因是:A.肾小球滤过膜的屏障作用受损B.肾小管重吸收蛋白质障碍C.肝脏合成蛋白质不足D.蛋白慑入不足E.血浆蛋白分解代谢增强43.诊断返流性食道炎最准确的方法是：A.24小时食管pH监测B.食管滴酸试验C.食管测压D.内镜检查E.食管吞钡X线检查45.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标：A.尿素氮测定B.网织红细胞计数C.血红蛋白浓度测定D.血细胞比容E.血沉测定47.呕血多呈咖啡渣样是因为：A.血液与食物混合所致B.血液经胃酸作用形成正铁血红素所致C.血液经胃酸作用形成硫化铁所致D.血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致E.血液自身氧化所致1.血小板生成减少的出血性疾病为:A.特发性血小板减少性紫癜B.DICC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜2.慢性肺心病最常见的心律失常是:A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏8.肺结核病人咯血时，可用脑垂体后叶素止血的是:A.并有高血压B.并有冠心病C.并有妊娠D.并有肺功能不全10.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：A.白色念珠菌B.白色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.甲族乙型溶血性链球菌E.革兰阴性杆菌11.度型及度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有Adans-Stokes综合症发作，治疗首选:A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.乳酸钠E.安置临时或永久性人工心脏起搏器16.结核性腹膜炎治疗的关键是：A.及早给予肾上腺皮质激素B.腹腔局部注射抗结核药物C.给予增强免疫力的治疗D.及早给予规律、全程抗结核化学药物E.加强抗感染治疗20.血红素合成障碍所致的贫血是:A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性病性贫血21.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌素是:A.卡那霉素B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素E.四环素27.关于溶血性贫血的定义，下列哪一项是正确的:A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力2.关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是：A.溶栓疗法B.抗凝治疗C.调脂治疗D.冠脉介入疗法E.冠状动脉旁路移植术4.消化系统基本诊断最可靠的方法是：A.内镜检查B.活组织检查C.X线检查D.磁共振现象E.胃肠运动功能检查13.急性胃炎的病因诊断，最主要根据：A.体征B.内镜检查C.X线钡餐检查D.详细询问病史E.胃液分析25.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适：A.休息和控制感染B.低蛋白饮食C.透析疗法D.强的松E.消炎痛27.慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是:A.血钾升高B.血肌肝升高C.血磷升高血钙降低D.血尿素升高E.二氧化碳结合力降低36.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征：A.黄疸B.肝大C.上腹肿块D.上腹压痛E.无痛性胆囊肿大48.下列哪项不是克罗恩病的肠外表现：A.杵状指B.关节炎C.结节性红斑D.瘘管形成E.慢性肝炎6.男性28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前与活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期A.心肌炎B.心包炎C.心肌梗死D.肥厚型梗阻性心肌病E.先心病，室缺8.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是:A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.尿毒症脑病D.高钾血症E.心功不全9.下列哪项与洋地黄中毒无关：A.恶心呕吐B.右束支传导阻滞C.频发房性早搏D.度房室传导阻滞E.黄视，绿视22.下列哪项组合不正确:A.急粒白血病可见Auer小体B.骨髓增生异常综合征病态造血C.急淋白血病过氧化物酶阳性D.慢粒白血病NAP下降E.慢淋白血病已成熟小淋巴细胞为主33.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为:A.抗纤溶药物B.免疫抑制剂C.糖皮质激素D.脾切除E.氨肽素38.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是:A.高磷血症-氢氧化铝凝胶B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素C.高钾血症-钠交换树脂D.贫血-输浓缩红细胞E.充血性心衰-减量应用地高辛