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临床医学专业儿科学复习题一、 选择题：1、 重症佝偻病伴消化功能紊乱的患儿，给予维生素D突击疗法，注射几个月后改预防量口服。 A.1个月 B.1.5个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 2、 新生儿黄疸生后24小时内出现应首先考虑： A新生儿肝炎 B先天性胆道闭锁 C新生儿生理性黄疸D新生儿败血症 E新生儿溶血症3、 牙18颗，会用勺子吃饭，会说23个字构成的句子，最可能的年龄是： A1岁 B2岁 C2.5岁 D3岁 E3.5岁4、 等渗性脱水血清钠离子浓度是： A80100mmol/L B100130mmol/L C130150mmol/LD150180mmol/L E180200mmol/L5、 下列何者为2/3张含钠液： A 2：1液 B 0.9氯化钠溶液 C 2：3：1液D 4：3：2液 E 5碳酸氢钠溶液6、重度营养不良患儿引起突然死亡的常见原因是： A心力衰竭 B急性感染 C低血糖 D低钾血症 E低钠血症7、 小儿生长发育最快的时期是： A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E新生儿期8、 肺炎时易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是： A肺炎链球菌 B金黄色葡萄球菌 C、B群链球菌D大肠杆菌 E腺病毒 9、6个月小儿患支气管肺炎，突然烦躁不安，气促，紫绀加重，体检：呼吸68次/分，心率174次/分，心音低钝，胸部叩诊（一），两肺湿罗音增多，肝肋下3.0.最可能并发： A急性心力衰竭 B脓胸 C脓气胸 D气胸 E呼吸衰竭10、下列哪项不符合轮状病毒性肠炎的特点： A多发生在秋冬季节 B多见于6个月2岁的小儿C严重者可出现水电解质紊乱 D大便呈水样，有腥臭味E不喂乳类的患儿恢复快11、小儿8个月时应接种的疫苗是： A卡介苗 B麻疹疫苗 C乙脑疫苗D脊髓灰质疫苗 E百白破三联疫苗12、在妊娠的哪一时期，母亲受不利因素影响最容易造成胎儿先天畸形？ A妊娠早期 B妊娠中期 C妊娠晚期D妊娠早中期 E妊娠中晚期13、小儿各系统器官发育最早的是： A生殖系统 B神经系统 C淋巴系统 D泌尿系统 E消化系统14、先天性心脏病患儿仅发生下半身青紫应考虑下列哪个疾病： A法洛四联症 B右位心 C房间隔缺损D室间隔缺损 E动脉导管未闭15、新生儿对某些传染病有一定的免疫力，主要是通过胎盘从母体获得于： A、IgA B、IgG C、IgD D、IgE E、IgM16、营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是： A面部 B胸部 C腹部 D臀部 E下肢17、下列添加辅食的月龄哪错误的： A鱼肝油13个月 B蛋黄23个月 C水果汁13个月D稀粥46个月 E肉末79个月18、营养性贫血的易发年龄是： A出生后13个月 B出生后36个月 C出生后6个月1岁D出生后6个月2岁 E12岁19、急性肾炎的治疗措施中哪项正确： A卧床休息8周以上 B低蛋白饮食3周以上 C低盐饮食至尿蛋白消失D应用青霉素710天，以清除病灶内残余细菌E血沉正常后恢复上学，可参加体育锻炼20、在小儿时期细菌最常从哪个部位侵入脑膜引起化脓性脑膜炎： A上呼吸道 B消化道 C皮肤 D脐部 E以上都不是21、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是： A突然发热、头痛、呕吐 B惊厥、昏迷C婴儿前囟紧张、饱满 D脑脊液中检出病原菌E脑脊液细胞数增多、蛋白增高、糖降低22、预防佝偻病应特别强调： A合理喂养 B经常服鱼肝油 C经常晒太阳D经常服钙剂 E母亲孕期保健23、红细胞G-6PD缺乏症患儿使用哪个药物不会引起溶血性贫血： A伯氨喹啉 B氨苄青霉素 C氨基比林 D磺胺类 E、VitK324、重型与轻型腹泻的主要区别点是： A大便次数多 B呕吐频繁 C体温高D水电解质明显紊乱E大便镜检见大量脂肪球25、早产儿护理最重要的是： A细心护理 B保暖 C防止窒息 D预防感染 E预防出血26、支气管肺炎区别于支气管炎的主要特点是： A发热、频咳 B固定的细湿罗音 C气促D呼吸音减弱 E、WBC增高27、腹泻患儿在输液纠正脱水过程当中突然出现惊厥，应首先考虑： A低钾血症 B低钙血症 C低钠血症 D低镁血症 E低血糖28、治疗肾病综合征首选的药物是： A消炎痛 B潘生丁 C环磷酰胺 D左旋咪唑 E强的松29、1周岁小儿体重6.5Kg，身长70，腹部皮下脂肪厚约0.3，皮肤弹性差，考虑是： A度营养不良 B度营养不良 C度营养不良D中度脱水 E以上都不是30、小儿前囟隆起提示： A肥胖 B大脑发育良好 C脱水D佝偻病 E颅内压增高31、支气管炎区别于支所管肺炎的主要特点是： A低热 B气促不明显 C咳后呕吐D肺部罗音易变 E白细胞增高32、佝偻病出现颅骨软化的年龄是： A 1岁33、胎儿期含氧量最高的器官是： A脑 B心脏 C肺 D肝 E肾34、婴幼儿易患佝偻病是由于缺乏： A、VitA B、VitD C、VitB12 D、VitC E食物中缺钙35、8个月婴儿，体重5Kg，腹壁皮下脂肪厚0.2，精神较萎糜，食欲差，常患腹泻，面色苍白， Hb78g/L,RBC31012/L,考虑为： A营养不良度，缺铁性贫血 B营养不良度，巨幼红细胞性贫血C营养不良度，缺铁性血D营养不良度，缺铁性贫血E营养不良度，巨幼红细胞性贫血36、治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是： A青霉素 B庆大霉素 C红霉素 D氨苄青霉素 E复方新诺明37、小儿药物剂量计算最常用的方法是： A按体重计算法 B按年龄计算法 C按成人剂量折算法D按体表面积计算法 E以上都不是38、有关缺铁性贫血的铁剂疗法中哪项是错误的： A服用铁剂最好从小剂量开始 B避免空腹服用C中度以上贫血应常规使用铁剂 D加服胃蛋白酶、钙剂、VitC等有利于铁的吸收E铁剂治疗一周后网红细胞明显升高39、预防上感的关键是： A加强锻炼，机体抵抗力 B合理喂养 C保持精神愉快D冬春两季不去公共场所 E注射疫苗40、先天性心脏病患儿X线检查肺门血管影增粗肺野充血，肺门“舞蹈”明显，应考虑： A右位心 B肺动脉瓣狭窄 C室间隔缺损D法洛四联症 E完全性大血管错位41、早产儿出生时窒息，生后1天拒奶，尖叫，躁动不安，四肢抽动，继而对刺激无反应，最可能为： A新生儿颅内出血 B新生儿低钙惊厥 C新生儿化脓性脑膜炎D新生儿败血症 E新生儿破伤风42、近年来世界卫生组织推荐的口服补液方案是：A平衡盐液 B林格氏液 C达罗氏液D、ORS溶液 E0.9氯化钠溶液43、下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的： A缺乏特异症状 B1/3病例出现黄疸 C可伴肝脾肿大D血培养阳性率低 E均有发热44、治疗病菌未明的化脓性脑膜炎患儿，应首选的抗菌药物是： A磺胺嘧啶 B大剂量青霉素 C青霉素氯霉素 D庆大霉素氯霉素 E氨苄青霉素45、为防脱水患儿在补液过程中出现低钾血，宜于下列哪种情况时补钾： A开始补液时 B脱水基本纠正 C有低钾血症表现D恢复排尿 E酸中毒已获纠正46、婴儿手足搐搦症致死的主要原因是： A手足搐搦 B惊厥 C喉痉挛 D脑水肿 E心力衰竭47、婴幼儿营养不良最常见的原因是： A喂养不良 B先天不足 C疾病影响 D免疫缺陷 E活动量大，消耗多48、佝偻病活动早期的主要表现是： A低热出汗 B多汗、易惊 C突然抽搐D骨骼畸形 E语言发育迟缓49、2岁小儿发热、咳嗽、呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显，紫绀，体温38.5心率180次/分，呼吸60次/分，肝右肋下3，肺部闻及细湿罗音及少量哮鸣音，白细胞总数升高，其诊断最大可能是： A支气管肺炎 B毛细支气管炎 C喘息性支气管炎D支气管肺炎合并心力衰竭 E毛细支气管炎合并心力衰竭50、8个月婴儿，腹泻4天，大便每天10次左右，呈稀水样，量中，伴呕吐，每天12次。体检：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。患儿入院后最重要的处理是： A纠正水电解质紊乱 B调整饮食 C控制肠道感染D给止吐药 E给助消化药51、最能反映营养状况的体格发育指标是： A头围 B前囟大小 C牙齿数 D身长 E体重52、小儿各系统器官发育最迟的是： A生殖系统 B神经系统 C淋巴系统 D泌尿系统 E消化系统53、5岁小儿胸围是： A46 B48 C50 D54 E5854、重度脱水和中度脱水主要区别在于： A皮肤弹性差 B眼眶凹陷 C尿少或无尿D代谢性酸中毒 E周围循环衰竭55、婴儿开始添加蛋黄的月龄是： A13个月 B23个月 C45个月 D78个月 E1岁56、一个胎龄 为34周的第一胎早产儿，生后第二天出现黄疸，第7天黄疸最重，血清胆红素为205mol/L ，母血型为A型，婴儿血型为A型。该患儿最大可能为：A 新生儿败血症 B 新生儿败血症C 新生儿 肝炎 D 先天性胆道闭锁E 生理 性黄疸57、对上例患儿首要的治疗措施是：A 蓝光疗法 B 肝酶诱导剂C 手术治疗 D 抗菌治疗E 密切观察58、对上例患儿病情观察的重点是：A 黄疸程度 B 肝脾 大小 C 贫血程度 D 食欲好坏E 体温高低59以下关于新生儿生理性黄疸的特点，错误的是 A.较小早产儿胆红素171mol/L也可能发生胆红素脑病 B.一般状况好 C.血清结合胆红素28mol/L D.生后23天出现 E.足月儿黄疸持续时间不超过2周 60. 患儿，8岁。反复水肿8个月，血压150/ 100mmHg，尿蛋白（），红细胞满视野，血浆蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L，诊断最可能是A急性肾炎B单纯性肾病 C肾炎性肾病D慢性肾炎 E急进性肾炎61足月新生儿，出生6天，生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺(一)，脐(一)，血清胆红素154 umolL。正确的处理为 A光照疗法 B给予苯巴比妥 C输白蛋白 D应用抗生素 E暂不需要治疗62患儿男，11个月，因呕吐，腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是 A等张含钠液 B1/2张含钠液 C1/3张含钠液 D1/4张含钠液 E1/5张含钠液二、填空题：1、 幼儿期是指 到 岁的小儿。2、 2岁小儿体格发育正常指标是：体重（ ）Kg，身长（ ）cm，头围（ ）cm，胸围（ ）cm，牙齿（ ）颗。3、新生儿颅内出血的病因有 （1） 、 （2） 。4、小儿出生体重平均为 （3） kg，4个月小儿的标准体重为 （4） kg ，8个月小儿的标准体重为 （5） kg ，4岁为 （6） kg 。5、早产儿护理应特别强调 （7） 和 （8） 。6、用全脂奶粉配制全奶时，奶粉与水的比例按容量为 （9） ，按重量为 （10） 。7、肾病综合征的临床特点为“三高一低”，即 （1） 、 （2） 、 （3） 、 （4） 。8、添加辅食应循序渐进，其原则是 （5） 、 （6） 、 （7） 、 （8） 。9、引起小儿秋冬季腹泻的最常见病原体是 （9） 。10、小儿出生体重平均为 （6） kg，4个月小儿的标准体重为 （7） kg ，4岁为 （8） kg 。11、新生儿期接种的疫苗有 （9） 、 （10） 。12、新生儿颅内出血的病因有 （1） 、 （2） 。13、常用的止惊药物有 （3） 、 （4） 。14、用全脂奶粉配制全奶时，奶粉与水的比例按容量为 （5） ，按重量为 （6） 。15、婴儿喂养方法可分为 （7） 、 （8） 、 （9） ，其中以 （10） 喂养最为理想。16、度营养不良患儿体重减轻（ ），腹部皮下脂肪厚度为（ ）cm。17、小儿生长发育最快的时期是（ ）。18、常见的左向右分流型先天性心脏病有（ ）、（ ）、（ ）。19、引起小儿秋冬季腹泻的最常见病原体是（ ），而导致小儿夏季腹泻的主要病原体是 （ ）。20、小儿生长发育最快的时期是（ ）。21、常见的左向右分流型先天性心脏病有（ ）、（ ）、（ ）。22、引起小儿秋冬季腹泻的最常见病原体是（ ），而导致小儿夏季腹泻的主要病原体是 （ ）。23、新生儿头围平均为（ ）cm，胸围为（ ）cm，1岁时小儿头围与胸围相等约 为（ ）cm。24、人类乳牙共（ ）颗，一般于（ ）时萌出，（ ）岁时出齐。25、母乳中钙磷比例为（ ），故吸收率高。26、营养不良患儿体重减轻程度：度（ ），度（ ），度（ ）。27、含铁丰富的食物有：（ ）、（ ）、（ ）等。28、引起急性上呼吸道感染的病原体有（ ）和（ ），90以上是（ ）。三、名词解释：1、肾病综合征2、贫血3、计划免疫4、混合喂养5、足月小样儿6、早产儿7、生长发育8、枕秃9、贫血10、计划免疫11、先天性心脏病12、小儿惊厥四、问答题：1、简述母乳喂养的优点。2、试述生理性黄疸的特点。3、试述小儿肺炎的临床表现。4、简述小儿辅食添加的原则。5、试述预防佝偻病的主要措施。6、试述肺炎合并心力衰竭的临床指征。7、简述急性肾小球肾炎的诊断依据。五、病例分析：1、患儿男，1岁。因发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：T39.5，R42次/分，体重8.7Kg。鼻翼扇动，口周发绀，咽部充血，呼吸急促，两下肺可闻及中量中、细湿罗音，心率140次/分，律齐，肝肋下1.5，质软。血常规：WBC15109/L,N 0.75,L 0.25。胸片示：两下肺野见散在小斑片状阴影。（1） 做出初步诊断（2） 列出治疗方案2、患儿、男，7岁。因“浮肿、排浓茶样尿2天”入院。头晕、食欲可，无呕吐，患儿10天前发热、咽痛，家人给服“感冒”药后愈。查体：T36.5，R28次/分，血压140/90mmHg，神清，眼睑及双下肢轻度浮肿，压之无凹陷。扁桃体肿大，稍充血，心率80次分，律齐，双肺未见异常。腹平软，腹水征（一），肝脾未触及。尿常规：蛋白（），RBC(+)，红细胞管型（），血尿素氮2.5mmolL,抗链“O”600UL,补体C3降低，血沉40mmh。1、写出诊断。2、写出治疗方案。