临床执业医师考试模拟试题医学免疫学综合测试卷一及答案.docx

医学教育网免费提供24小时客服电话：010-82311666一、填空题1.防治I型超敏反应最有效的措施是。【答案】找出变应原，避免接触2.各类Ig中唯一能通过胎盘的是 ，有助于感染性疾病早期诊断的是 .【答案】IgG， IgM3.人工主动免疫常用的制剂是和。【答案】疫苗、类毒素4.免疫应答的过程可以分为、三个阶段。【答案】感应阶段，反应阶段，效应阶段5.免疫的功能包括、。【答案】免疫防御，免疫监视，免疫稳定6.由IgG和IgM介导的超敏反应包括和型超敏反应；IV型超敏反应是由所介导的。【答案】II、III、T细胞7.补体经典激活途径的激活物质主要是、其C3转化酶是 ；补体替代激活途径的C3转化酶是。【答案】抗原-抗体免疫复合物，C4b2b， C3bBb二、单项选择题1.T细胞活化的第二信号是指：（ ）A.CD4与MHC类分子间的相互作用B.CD8与MHC类分子间的相互作用C.IL-1与相应受体间的相互作用D.IL-2与相应受体间的相互作用E.协同刺激分子与相应受体间的相互作用【答案】E2.与C3转化酶形成无关的补体组分是：（ ）A.C4B.C3C.C2D.C5E.B因子【答案】D3.关于TD-Ag，正确的叙述是：（ ）A.在胸腺中加工处理的抗原B.可直接激活B细胞产生抗体的抗原C.不能诱导产生免疫记忆的抗原D.只能诱导产生IgM类抗体的抗原E.既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答的抗原【答案】E4.能与肥大细胞高亲和结合的Ig是：（ ）A.IgAB.IgDC.IgED.IgME.IgG【答案】C5.细胞免疫是由（ ）介导的。A.T细胞B.B细胞C.补体D.肥大细胞E.巨噬细胞【答案】A6.补体被激活后发挥的生物学效应不包括：（ ）A.免疫粘附B.溶解靶细胞C.ADCC作用D.炎症反应E.调理作用【答案】C7.免疫学认为的自身物质是：（ ）A.异种物质B.同种异体物质C.结构发生改变的自身物质D.胚胎期免疫细胞接触过的自身物质E.胚胎期免疫细胞未接触过的自身物质【答案】D8.细胞因子不具备的作用特点有：（ ）A.高效性B.特异性C.多效性D.重叠型E.网络性【答案】B9.MHC限制性主要表现于：（ ）A.NK细胞杀伤作用B.ADCC作用C.T细胞对抗原的识别过程D.B细胞对TI抗原的识别E.补体依赖的细胞毒作用【答案】C10.不表达经典HLA类抗原的细胞是：（ ）A.淋巴细胞B.成熟红细胞C.血小板D.网织红细胞E.粒细胞【答案】B11.TH1细胞可通过下列哪种作用产生免疫效应？（ ）A.非特异性杀伤靶细胞B.分泌抗体C.特异性直接杀伤靶细胞D.释放细胞因子产生免疫效应E.ADCC作用【答案】D12.致敏TC的作用特点是：（ ）A.无抗原特异性B.受MHC类分子限制C.可通过释放IFN杀伤靶细胞D.可通过ADCC作用杀伤靶细胞E.可通过分泌穿孔素、颗粒酶等物质杀伤靶细胞【答案】E13.免疫应答过程不包括：（ ）A.B细胞在骨髓内的分化成熟B.B细胞对抗原的特异性识别C.巨噬细胞对抗原的处理和呈递D.T、B细胞的活化、增殖、分化E.效应细胞和效应分子的产生和作用【答案】A14.人体受抗原刺激后发生免疫应答的部位主要是：（ ）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.血流【答案】D15.抗原的免疫原性是指：（ ）A.抗原刺激机体免疫系统，产生抗体的性质B.抗原刺激机体免疫系统，产生致敏淋巴细胞的性质C.抗原与相应抗体在体内外特异性结合的性质D.抗原与相应致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的性质E.抗原刺激机体免疫系统，产生抗体和（或）致敏淋巴细胞的性质【答案】E16.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为：（ ）A.静脉皮下、肌肉腹腔B.腹腔皮下、肌肉静脉C.腹腔静脉皮下、肌肉D.静脉腹腔皮下、肌肉E.皮下、肌肉腹腔静脉【答案】D17.型超敏反应不具有的特点是：（ ）A.有明显的个体差异和遗传倾向B.可有即刻相和延缓相反应C.特异性IgE参与D.免疫病理作用以细胞破坏为主E.发生和消退迅速【答案】D18.与型超敏反应无关的成分是：（ ）A.补体B.抗体C.巨噬细胞D.嗜酸粒细胞E.NK细胞【答案】D19.关于肿瘤免疫的描述，错误的是：（ ）A.实验证实在某些肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性抗原B.血清CEA升高有助于结肠癌的诊断C.血清抗AFP抗体水平升高可诊断为肺癌D.EB病毒感染与鼻咽癌发生有关E.人乳头瘤病毒感染与人宫颈癌发生有关【答案】C20.血清中半衰期最长的Ig是：（ ）A.IgGB.IgDC.IgED.IgME.IgA【答案】A三、名词解释1.TSA：肿瘤特异性抗原。仅表达于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原。2.BCR：指B细胞抗原受体，是B细胞表面能识别、结合特异性抗原的膜分子，与Ig、Ig分子结合成BCR复合体，为B细胞活化提供第一信号。3.细胞因子：由活化的免疫细胞和某些基质细胞（如骨髓基质细胞）分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质。4.免疫耐受：指机体免疫系统接触某种抗原后形成的特异性无应答状态，此时机体对其他抗原仍可作出正常的免疫应答。5.抗原：一类能刺激机体免疫系统使之发生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内、外发生特异性结合的物质。具有免疫原性和免疫反应性两种性质。四、问答题1.简述抗体产生的一般规律及其意义。答题要点：抗体产生可分为初次应答和再次应答两个阶段。初次应答：特点是潜伏期长、抗体浓度低、维持时间短、以 IgM类抗体为主。再次应答：特点是潜伏期短、抗体含量高，维持的时间长，以高亲和力的IgG为主。意义：指导预防接种；指导用血清学试验诊断传染病。2.试述补体的生物学功能。答题要点：补体的生物学作用：（1）溶菌和溶细胞作用（2）调理作用（3）引起急性炎症反应（4）清除免疫复合物（5）免疫调节作用3.试述IgG的生物学特点和作用。答题要点：（1）血清中含量最高（2）唯一能通过胎盘的Ig（3）半衰期最长的Ig（4）可通过经典途径激活补体（5）抗感染的重要抗体4.试举一例说明I型超敏反应的发生机制。答题要点：例：变应性鼻炎（花粉症）-I型超敏反应（1）致敏阶段：变应原初次刺激机体B细胞产生特异性IgEIgE Fc段与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面FcR I 结合机体处于致敏状态。（2）发敏阶段：相同变应原再次进入机体与致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面IgE Fab特异性结合（变应原-IgE-肥大细胞、嗜碱性粒细胞）脱颗粒释放生物活性介质作用于效应组织和器官局部或全身发生过敏反应。5.试比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点及其应用注意事项。答题要点：人工主动免疫和人工被动免疫的特点比较：项目人工主动免疫人工被动免疫注入物质抗原抗体次数1-3次1次生效时间2-3周立即维持时间数月-数年2-3周主要用途预防治疗和紧急预防人工主动免疫的注意事项：1.接种对象；2.接种剂量、次数和时间间隔；3.接种途径；4.接种后反应；5.禁忌症。人工被动免疫的注意事：1.注意防止超敏反应的发生；2.早期和足量；3.不滥用丙种球蛋白。