《外科护理学》本科练习题四.doc

1 外科护理学本科练习题（四） 单项选择题 1、胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是 。 A、麻醉作用消失、血压平稳 B、病情好转，病人思食 C、伤口拆线后的 D、术后三天 E、肠蠕动恢复、肛门排气 2、胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在 。 A、胃大弯或十二指肠前壁 B、胃小弯或十二指肠后壁 C、胃大弯或十二指肠后壁 D、胃小弯或十二指肠前壁 E、以上都不正确 3、有关倾倒综合征哪项是错误的 。 A、进食后上腹疼痛 B、进食后心悸 C、进食后头晕出汗 D、进食后恶心、呕吐 E、进食后上腹饱胀 4、急性阑尾炎的主要症状是 。 A、转移性右下腹痛 B、畏寒、发热 C、恶心、呕吐 D、食欲下降 E、腹泻或便秘 5、 纪某，41 岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急诊入院，入院后经三腔管压 迫止血有效，拟择期行门静脉分流手术。术前准备期间，自诉失眠、心慌，担心麻 醉及手术效果。其主要护理诊断是 。 A、恐惧 B、焦虑 C、睡眠型态紊乱 D、知识缺乏 E、体液不足 6、术中呕吐的紧急处理是 。 A、将病人上身体位放低，头偏向一侧，立即吸引 B、嘱病人自行吐出 C、立即进行气管插管 D、立即给予镇吐药物 E、立即插入胃管 7、腰麻后常见并发症是 。 A、恶心、呕吐 B、下肢发麻 C、头痛 D、腹胀 E、颅神经麻痹 8、急性腹膜炎的最主要体征是 。 A、肠鸣音减弱或消失 B、压痛和反跳痛 C、腹肌紧张 D、肝浊音界缩小或消失 E、腹式呼吸减弱或消失 9、胃肠减压时胃管拔除的指征是 。 2 A、病情恶化 B、腹胀消失 C、病情好转 D、肠鸣恢复 E、肛门排气 10、哪项不是胃、十二指肠溃疡急性大出血的临床表现 。 A、大量呕血或黑便 B、腹部轻度膨隆 C、腹肌紧张不明显 D、上腹部有轻度压痛 E、肠鸣音减弱或消失 11、诊断门静脉高压症最有意义的是 。 A、脾大和脾功能亢进 B、呕血或黑便 C、腹水 D、肝功能障碍 E、胃底、食管下端静脉曲张 12、急性化脓性梗阻性胆管理炎最常见的梗阻原因是 。 A、胆道先天畸形 B、胆管炎性狭窄 C、胰头癌 D、结石 E、胆管癌 13、T 形管一般留多长时间即可考虑拔管 。 A、3 天 B、7 天 C、10 天 D、14 天 E、28 天 14、charcot 三联征是诊断哪个疾病的重要依据 。 A、急性胆囊炎 B、慢性胆囊炎 C、胆囊结石 D、胆总管结石 E、肝内胆管结石 15、急腹症诊断不明确时，下列哪一项处理是错误的 。 A、严密观察，及时反复检查 B、禁用泻药及灌肠 C、可以适当地应用吗啡药用止痛 D、在观察过程中防治休休克 E、应用抗生素控制感染 16、哪种肠梗阻在成人中常见 。 A、粘连性梗阻 B、蛔虫性肠梗阻 C、肠套叠 D、肠系膜血管栓塞 E、嵌顿性腹痛下疝 17、结肠癌最应重视的早期症状是 。 A、腹痛 B、贫血 C、排便习惯改变 D、粪便带脓血或黏液 E、肿块 18、影响痔形成的因素有 。 A、习惯性便秘 B、排尿困难 C、门静脉高压 D、长期腹泻 E、长期饮酒 3 19、内痔的早期症状为 。 A、痔核脱出 B、大便出血 C、大便疼痛 D、里急后重 E、肛门周围痛痒 20、门静脉高压引起上消化道大出血，采取紧急有效的方法是 。 A、输血 B、 靜脉滴注垂体后叶素 C、口服去甲肾上腺素 D、靜脉滴注止血药 E、三腔双气囊压迫止血 21、小脑幕裂孔疝典型的临床表现是 。 A、发生剧烈头痛 B、频繁的呕吐、颈项强直 C、昏迷、一侧瞳孔散大、对侧偏瘫 D、意识障碍、呼吸抑制 E、意识清醒、一侧瞳孔明显散大 22、颅内压增高的“三主症”是 。 A、偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B、头痛、呕吐、偏瘫 C、头痛、抽搐、偏瘫 D、头痛、呕吐、血压增高 E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿 23、外伤后急性硬膜外血肿，最典型铁意识变化是 。 A、昏迷清醒昏迷 B、清醒昏迷 C、持续性昏迷加重 D、昏迷嗜睡 E、清醒与朦胧状交替出现 24、防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是 。 A、25%山梨醇 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、50%葡萄糖 E、浓缩血清白蛋白 25、甲状腺危象多发生在术后 小时内。 A、6 小时内 B、612 小时 C、1236 小时 D、3648 小时 E、48 小时后 26、符合外科急腹症腹痛特征的是 。 A、病变初起时，定位不准确 B、胃穿孔为间歇刀割样剧痛 C、输尿管结石多阵性绞痛 D、坏死性胰腺炎疼痛常不剧烈 E、麻痹性肠梗阻为阵发性绞痛 4 27、绞窄性肠梗阻疼痛的性质 。 A、锐痛 B、钝痛 C、胀痛 D、持续性腹、阵发性加重 E、阵发性绞痛 28、在急腹症的诊断中下列是错误的 。 A、在病人所指的疼痛的为局限性夺痛时，基本上是该部位内脏的疾病 B、胃、十二指肠急性穿孔，腹部透视膈下可无游离气体 C、让病人咳嗽 时感觉上腹部疼痛的可以认为是上腹部炎症性疼痛 D、腹腔穿刺阴性不能排除急腹症的诊断 E、血、尿淀粉正常不能否定急性胰腺炎的诊断 29、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为 。 A、间歇性跛行 B、患者怕冷、发凉、麻木感 C、浅组静脉游走性静脉炎 D、足趾可有坏死溃疡 E、患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚 30、下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是 。 A、皮肤厚硬 B、小腿浮肿 C、色素沉着 D、小腿下三分之一内侧溃疡 E、局部痛痒 31、胃肠道手术前应禁食禁水 。 A、禁食 12h、禁水 4h B、禁食禁水 12h C、禁食 8h、禁水 4h D、禁食 12h、不必禁水 E、禁食 12h、禁水 8h 32、面部危险三角区疖肿的危害是 。 A、易引起面部蜂窝织炎 B、易侵犯上颌窦 C、易引起颅内化脓性感染 D、感染溃破影响面容 E、易引起唇痈 33、开放性气胸的急救首先是 。 A、抗生素治疗 B、药物止痛 C、输液 D、手术治疗 E、闭合伤口 34、开放性气胸产生纵隔扑动的主要原因是 。 A、伤侧肺萎缩 B、健侧肺膨胀不全 C、纵隔移向健侧 D、吸气与呼气时两侧胸膜腔内的压力改变 E、伤侧胸膜腔内压力超过大气压 35、纵隔摆动常见于 。 A、闭合性气胸 B、开放性气胸 C、张力性气胸 5 D、损伤性气胸 E、急性脓胸 36、已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于 。 A、胸前部 B、腹前部 C、夹于腋下 D、双手下垂 E、双手往后背 37、护士为病人注射吗啡止痛，给药前需要评估病人的 。 A、瞳孔大小 B、意识状况 C、脉率 D、呼吸频率 E、心率与脉率的一致性 38、术后病人出现血栓性静脉炎，护士应准备给予护理，以防 。止 A、小动脉萎缩 B、肺栓子 C、脑血管动脉瘤 D、腿挛缩性变形 E、脑栓塞 39、甲状腺手术时，病人的体位是 。 A、平卧位 B、头低位 C、侧卧位 D、半卧位 E、颈仰卧位 40、下列哪项不是巡回护士的职责 。 A、观察病情 B、安置手术体位 C、监督无菌操作 D、整理无菌器械台 E、作好术前环境准备 41、右肺肺叶切除术后第四天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可 能是 。 A、引流管打折 B、水封瓶泄漏 C、引流管堵塞 D、肺已重新扩张 E、发生肺不张 42、恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞下降至 4109/L，首先应 。 A、服用利血平 B、少量多次输血 C、暂时停药 D、加强营养 E、中药治疗 43、产妇临产房炎，同事向她宣传前担心发生乳，下列内容哪项不妥 。 A、防止乳头破损 B、矫正乳头内陷 C、防止乳汁淤积 D、保持乳头清洁，防止细菌侵入 E、产后应用抗生素 44、脊柱结核最早期体征 。 A、局部疼痛 B、相应棘突的叩击痛 C、局部包块 D、神经体征 E、后凸畸形 6 45、排除胸部气体时，胸腔闭式引流管应置于 。 A、23 肋间 B、3 4 肋间 C、45 肋间 D、56 肋间 E、68 肋间 46、皮下气肿常见于 。 A、闭合性气胸 B、开放性气胸 C、张力性气胸 D、损伤性气胸 E、急性脓胸 47、食道癌的主要转移途径 。 A、血型转移 B、种植转移 C、直接蔓延 D、淋巴转移 E、沿食管壁上下扩散 48、食道癌术后最严重的并发症 。 A、吞咽困难 B、肺部感染 C、吻合口瘘 D、呼吸困难 E、呕吐 49、胸腔引流管若从胸壁伤口脱出，应 。 A、捏紧导管 B、更换引流管 C、用手捏紧放置引流导管口处皮肤 D、将引流管立即插入伤口 E、立即缝合伤口 50、检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是 。 A、检查患者的呼吸音是否正常 B、检查引流管有无扭曲 C、看引流管内有无液体 D、观察水封瓶中长管内水栓波动 E、观察水封瓶有无胸液 51、关节脱位的特有体征 。 A、畸形、反常活动、骨擦音 B、畸形、弹性固定、关节盂空虚 C、畸形、反常活动、关节盂空虚 D、畸形、弹性固定、骨擦感 E、反常活动、关节盂空虚、骨擦感 52、食道手术后胃管不通，可采取的护理措施为 。 A、把胃管拔出一些再插入 B、把胃管全部拔出，请医生重插 C、调整胃管位置 D、用少量生理盐水低压冲洗 E、报告医生 53、给脊柱损伤病人翻身时，下列哪项是错误的 。 A、给胸腰椎损伤病人翻身时，应先翻动肩部，再翻动髋部 7 B、给颈椎损伤病人翻身时，须保持头部和肩部同时翻动 C、截瘫病人两足放木块顶住，防止发生足下垂 D、护士帮助病翻身时，要保持受伤局部固定，不弯曲，不扭转 E、日间每两小时翻身一次，防止褥疮发生 54、肱骨髁上骨折损伤肱动脉及正中神经功能，发生缺血性肌挛缩，若处理不当， 可导致 。 A、 “爪形手”畸形 B、 “餐叉样”畸形 C、 “枪刺刀”畸形 D、骨筋膜室综合征 E、肘后三角关节不能维持正常 55、关于牵引的护理有哪项是错误的 。 A、设置对抗牵引 B、骨牵引针眼处有血痂形成，勿去除，防止发生感染 C、密切观察患肢的血液循环情况 D、皮牵引者嘱病人发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医生 E、加强临床护理，预防并发症 56、最常见的恶性原发性骨肿瘤是 。 A、骨软骨瘤 B、骨肉瘤 C、骨巨细胞瘤 D、尤文氏肉瘤 E、骨样骨瘤 57、食道癌可发生在食道的任何部位，以 最多，占 50%。 A、上段 B、中段 C、下段 D、各段无差别 E、无法确定 58、拔除胸腔引流管时应嘱病人 。 A、深吸气后屏气 B、深呼气后屏住 C、浅呼吸后屏住 D、浅吸气后屏住 E、正常呼吸 59、下列关于化脓性关节炎的说法哪项是错误的 。 A、本病儿童多见 B、最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌 C、髋及膝关节最少见 D、中毒症状严重者，应切开排脓 E、关节穿刺，关节液混浊，细菌培养阳性 60、有关腰椎间盘突出症的说法错误的是 。 A、腰 45、腰 5 骶 1 椎间盘及男性多发 8 B、腰痛是最早期的症状，常形成单侧坐骨神经痛 C、腰 5 骶 1 椎间盘的放射痛止于小腿、足跟和足外侧跖部及小趾 D、直腿抬高试验阳性 E、拾物试验阳性 61、外科病人最易发生的体液失调是 。 A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水 D、急性水中毒 E、慢性水中毒 62、抢救高血钾病人时，下列哪项措施是错误的 。 A、腹膜透析 B、静滴林格氏液 C、10%葡萄糖酸钙静注 D、静滴 5%碳酸氢钠 E、10%葡萄糖+胰岛素静滴 63、代谢性酸中毒最重要的症状是 。 A、呼吸浅而慢，有酮味 B、呼吸深而快，有烂苹果味 C、头晕、头痛、嗜睡 D、双颊、唇及舌潮红 E、心率加快、尿量减少 64、治疗呼吸性碱中毒主要是 。 A、积极处理原发病 B、输 0、1mmol/L 盐酸 C、输平衡盐溶液 D、输等渗盐水 E、以上都不对 65、早期休克的主要体征是 。 A、脉速变小 B、末梢紫绀 C、心率增快 D、血压下降 E、昏迷 66、属于骨折晚期并发症的为 。 A、骨化性肌炎 B、脂肪栓塞 C、内脏损伤 D、休克 E、感染 67、肩关节脱位的特有体征是 。 A、疼痛 B、肿胀 C、 “方肩”畸形 D、 “锅铲”畸形 E、骨擦音 68、男性骑跨伤，常造成尿道的哪一部位损伤 。 A、尿道阴茎部 B、尿道膜部 C、尿道球部 D、尿道前列腺部 E、膀胱颈部 69、骨与关节结核的好发部位 。 A、脊柱 B、髋部 C、肩部 D、膝部 E、肘部 9 70、一侧全肺切除术后应取 。 A、左侧卧位 B、右侧卧位 C、1/4 侧卧位 D、半侧卧位 E、平卧位 71、在休克病人的护理中，易忽视的是 。 A、定时测 BP、P、R B、保持环境安静 C、营养支持 D、预防褥疮 E、冬天要保暖 72、休克病人的意识变化，可反映 。 A、血容量变化情况 B、脑部血液灌流情况 C、组织缺氧程度 D、心排血量变化情况 E、周围血管阻力变化 73、破伤风最可靠，最有效的预防方法是 。 A、破伤风抗毒素 B、破伤风类毒素 C、抗生素 D、免疫球蛋白 E、胎盘球蛋白 74、预防外科感染不正确的是 。 A、增强机体抵抗力 B、防止损伤 C、严格无菌操作 D、及时正确地处理伤口 E、经常服用抗菌药物 75、深部脓肿的特点是 。 A、局部红、肿、热、痛明显 B、局部波动感明显 C、全身中毒症状不明显 D、局部仅有水肿现象，但无压痛 E、局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液 76、休克的早期不宜用 。 A、碱性缓冲液 B、葡萄糖溶液 C、血浆代用品 D、镇静剂 E、平衡盐溶液 77、某男，30 岁，上消化道大出血，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压 14、66/12Kpa，HR100 次/分,估计失血量为 。 A、500-700ml B、800-1000ml C、1100-1300ml D、1300-1500ml E、1600-1800ml 78、脾破裂引起下列何种休克 。 A、过敏性休克 B、低血容量性休克 C、损伤性休克 D、神经性休克 E、感染性休克 10 79、男性，32 岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后，出现吸气性呼吸困 难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无罗音，胸透无异常发现，应首先 考虑是 。 A、输液过量 B、心功能不全 C、下呼吸道梗阻 D、呼吸窘迫综合征 E、吸入性肺炎 80、出血性休克病人，下列哪项护理是正确的 。 A、取头低足高位 B、用热水袋以改善微循环 C、用冰袋降温以降低氧耗量度 D、不加热水袋，也不用冰袋，但注意勿受凉 E 用乙醇擦拭以降低代谢 81、止血带止血应每隔 1 小时放松 。 A、1-2 分钟 B、3-4 分钟 C、5-6 分钟 D、7-8 分钟 E、10 分钟 82、吸入性烧伤的护理重点在于 。 A、定时更换体位 B、吸氧 C、保持呼吸道通畅 D、防治感染 E、气管导管的护理 83、浅度烧伤 。 A、疼痛感觉过敏 B、烧灼感刺痛 C、疼痛感觉迟钝 D、感觉迟钝或消失 E、红、肿、痒和刺痛 84、下列哪项不是机械性损伤的护理诊断 。 A、体液不足 B、疼痛 C、清理呼吸道无效 D、营养失调 E、焦虑 85、创伤现场急救下列哪项错误 。 A、对窒息患者立即送医院抢救 B、作简要的全身检查 C、有活动出血者立即包扎止血 D、严密观察生命体征 E、可疑骨折给予局部固定 86、外科感染最严重的症状是 。 A、局部红、肿、热、痛、功能障碍 B、周围淋巴结肿大 11 C、脉快、乏力、食欲不振 D、毒血症 E、感染性休克 87、下列破伤风的临床表现哪一项是错误的 。 A、牙关紧闭，不能进食 B、出现苦笑面容 C、呈现角弓反张 D、抽搐时神志不清 E、抽搐间歇期肌肉仍痉挛 88、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意 。 A、伤口肿胀程度 B、精神状态 C、肢端温度 D、局部疼痛情况 E、尿量和尿色 89、控制烧伤感染的关键措施是 。 A、及时、足量、快速输液 B、正确处理创面 C、早期大剂量应用有效抗菌药物 D、密切观察病情变化 E、维持病室内适宜的温度和湿度 90、术后尿潴留的处理，首先是 。 A、在严格无菌操作下导尿 B、肌内注氨甲酰胆碱 C、诱导病人自行排尿 D、控制输液 E、针刺或服用止痛剂 91、肾手术后护理下列哪项不正确 。 A、注意伤口渗血和尿漏情况 B、伤口敷料渗湿应及时更换 C、若有肾盂造口瘘，应保持导管通畅 D、肾切除术后应绝对卧床 1 周 E、术后需禁食 24 小时，以防腹胀 92、终末血尿提示病变部位在 。 A、后尿道或膀胱颈部 B、前尿道 C、肾 D、输尿管 E、以上都不是 93、老年男性最常见的泌尿系梗阻原因为 。 A、膀胱肿瘤 B、前列腺肿瘤 C、前列腺肥大 D、输尿管肿瘤 E、先天性疾病 94、前列腺摘除围手术期护理最重要的是 。 A、保证膀胱冲洗引流通畅 B、保持冲洗管的位置 C、注意冲洗管的大小 D、防止并发症的出现 E、掌握冲洗液的速度 95、下列症状中，哪项不是低钾血症的表现 。 12 A、肌肉软弱、乏力 B、腹胀、呕吐、肠鸣音减弱 C、严重时神志淡漠或嗜睡 D、血钾在 3、5mmol/L 以下 E、心电图 T 波高耸而基底较窄、QRS 波群异常增宽 96、促进睡眠的有效措施不包括 。 A、消除不良睡眠的诱因 B、创造良好休息环境 C、提供放松技术 D、尽量减少病人白天睡眠的时间和次数 E、呼吸衰竭者应用镇静安眠药 97、下列伤口换药时，应先换哪一种 。 A、两下肢烫伤后铜绿假单胞菌感染伤口 B、乳房脓肿切开排脓后的伤口 C、肛瘘术后伤口 D、褥疮创面 E、甲状腺术后伤口 98、高位肠梗阻呕吐的特点是 。 A、出现早、量多 B、出现早、次数少 C、出现迟、量多 D、出现迟、量少 E、出现早、频繁 99、反映移植肾功能的明显标志 。 A、血压 B、脉搏 C、呼吸 D、尿量 E、体温 100、甲状腺手术病人术前应练习的体位是 。 A、半卧位 B、仰卧位 C、头颈过伸位 D、侧卧位 E、去枕平卧位