临床心理学的理论模式.ppt

第4章临床心理学的理论模式,第一节心理动力模式第二节行为主义模式第三节认知主义模式第四节人本主义模式第五节生物生理模式第六节多维整合模式：生物-心理-社会的观点,一、弗洛伊德的精神分析理论（一）人格结构理论弗洛伊德认为人格结构由本我、自我、超我三部分组成。本我，是指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、冲动和生命力。本我是一切心理能量之源。,第一节心理动力学模式,（二）自我防御机制理论1.压抑2.否认3.投射4.退行5.自居6.转化7.合理化8.反向形式,（三）人格发展理论弗洛伊德的人格发展理论也就是性心理发展理论，他认为人的发展就是性心理的发展，这一发展从婴儿期就开始了。,弗洛伊德将人的性心理发展划分为五个阶段：（1）口欲期；（2）肛欲期；（3）性蕾欲期；（4）潜伏期；（5）生殖期。,二、新精神分析理论从经典的精神分析理论创立时起，弗洛伊德的追随者就开始了对其理论观点的修正，其中最著名的就是阿尔弗雷德阿德勒与卡尔荣格。,三、客体关系理论对于当代精神分析来说，最重要的理论发展是客体关系理论（objectrelationtheory）。,第二节:行为主义模式,学习的基本方式经典条件反射操作条件反射社会观察学习学习的基本规律,条件刺激与无条件刺激反复强化，最终在条件刺激和无条件反射之间建立联系，形成条件反射。,1、经典条件反射,2、操作条件反射,某一种行为出现以后立即受到一种刺激，则该行为会因这种刺激的作用而发生相应的增强或减弱变化。理论意义：操作条件反射重视行为结果对行为本身的作用。,食物奖励（S）,+,3、社会观察学习,社会观察学习：指通过观察别人的行为和行为后果而获得新行为的过程。玩偶实验：,班杜拉的社会学习理论特别强调榜样的示范作用，认为人的大量行为是通过对榜样的观察学习而获得的，不一定都要通过尝试错误学习和进行反复强化。,班杜拉,二、学习的基本规律,1.强化：采用适当的事物（强化物）来增加反应的强度、概率或频度的过程。正强化和负强化2.惩罚：通过适当的方法来压抑、减少或消除某一行为的过程；3.消退：通过终止条件作用消除其所造成的反应的过程。,正强化：行为的结果导致积极刺激增加,则该行为增加负强化：行为的结果导致消极刺激减少，则该行为增加消退：行为的结果使积极刺激减少，从而使行为减少。惩罚：行为的结果使消极刺激增加，从而使行为减少。,RS（积极）R（促进）,RS（消极）R（促进）,RS（积极）R（减弱）,RS（消极）R（减弱）,4.泛化与分化：泛化指条件反应由条件刺激物自然地转向类似刺激物的现象；分化指条件反应只针对某一特定刺激物的现象。5.习惯化：反复地暴露于某一刺激以减少对该刺激物的反应频率与强度的过程。6.塑造：通过对所要求行为的逐渐逼近性反应的强化，最终形成新行为的过程。7.示范：提供榜样以使学习者学会新行为或矫正现有行为。,华生“恐惧实验”,行为学习理论的临床指导意义,人类的个性可以被理解成是一系列习得性行为的综合。人类的异常行为多是在日常生活经历中尤其是在心理创伤体验中，通过学习并经条件反射固定下来的，既然异常行为和正常行为一样，是通过学习获得，那么也可以通过学习而矫正，进而达到治疗的目的。以各种学习理论为依据的行为治疗方法。,第三节：认知主义模式,艾利斯的ABC理论贝克的认知歪曲理论导致心理障碍的其他认知因素,一、艾利斯的ABC理论：,Activeevent、Belief、Consequence心理问题或苦恼是由人们在不合理性的信念的基础上对这些事件反应引起的。即日常生活中的各种刺激事件是否引起某种情绪和行为后果，关键在于个体的认知评价和信念。主动启发来访者识别自身存在的不合理信念，并鼓励其直面、对抗或清除不合理信念。,非理性的认识和信念有下列几个特征：要求的绝对化(demandingness)：要求事物和行为十全十美，或认为某一事件必定会发生或不会发生；过度概括(overgeneralization)：由微不足道的证据推出广泛的结论,以偏概全。糟透了(awfulizing)：某事件的发生会导致极怕或糟透了的结果，而个人对此无能为力；自我贬低(self-downing)：遇到挫折或失败，就有“我是一个没用的人”等自我贬抑。,二、贝克的认知歪曲理论,心理障碍的产生并不是激发事件刺激的直接后果，而是通过了认知加工（一种反应的基本模式），是在那些具有逻辑错误的思维的影响下促成的。贝克主张帮助来访者识别出这些消极的自动思想，同时利用一些行为技术帮助来访者消除不合理信念所导致的不良情绪。,常见的认知歪曲有以下几种形式任意推断(arbitraryinference):没有充足和相关的证据便过早和随意作出结论。选择性概括(selectiveabstraction)：只注意某类证据，忽略其他有关证据。夸大或缩小(magnificationandminimization)：过度强调或忽视事件或情况的重要性。,个人化(personalization)的关系推理：没有足够理由地想象外在事件或情况与自己的行为具有关联的倾向性。乱贴标签(labelingandmislabeling)的类比：具有根据过去的不完美经验或过失来否定对自己认同的倾向，或使用一组不切实际的规则乱贴标签，解释与评估情景；极端化思考(polarizedthinking)：思考或解释事件时倾向于采取“全或无”，或“非此即彼”、“是或否”、“好或坏”的极端思维方式。,认知理论的临床指导意义,强调个体的认知对其情绪和行为的影响作用，由此而发展了认知治疗。结合行为学习理论和方法，形成认知行为疗法（也称第二代行为疗法）。强调SOR的关系。,三、导致心理障碍的其他认知因素,消极的认知评价与归因：将失败归于总括的、内部的和稳定的原因；不恰当的预期：预期水平高于实际的应对效果导致消极情绪，预期水平过低导致自卑；不适当的自动加工和选择性注意：如抑郁症病人容易注意消极的刺激；消极的自我图式与自我概念：“无价值、罪过、剥夺”引起抑郁；“威胁、不确定性”引起焦虑。,第四节人本主义模式,在20世纪中活跃起来的人本主义学派，关注的是生活中的自由选择、自我价值和个人目的与决定。,一、来访者中心理论人本主义理论中影响最大的是罗杰斯的来访者中心理论。在他看来，人类生而具有自我实现和积极成长的倾向性。,第四节人本主义模式,二、需要层次理论马斯洛提出了另外一种人本主义思想，他强调自我实现的重要性。其心理学理论核心是人通过自我实现，满足多层次的需要系统，达到高峰体验，重新找回被技术排斥的人的价值，实现完美人格。,三、格式塔治疗法格式塔治疗法是现象主义与行为主义心理学的整合，它是由弗里兹佩尔斯等人所开创的。,四、自我决定理论人本主义理论的最新模式要数20世纪80年代问世的德斯和雷亚（Deci(2)心理学界开始意识到，影响心理健康的各种因素(生物学因素、行为因素、认知因素、情绪因素以及社会因素)都不是单独起作用的。实际上我们无论是思考、感知或做事，都需要脑和身体协调一致。常常被忽略的一个事实是，我们的思想、感觉、行为不可避免地会暂时(或永久地)影响到脑功能，甚至脑结构。也就是说，我们的行为，包括异常行为，是心理、生物和社会因素不断共同作用的结果。,