消化系统疾病病人的护资试题题库.doc

消化系统疾病病人内护护资试题一、Ai型题 17 在肝陛脑病的治疗中，禁止使用的药物是 A西咪替丁 B安定 C谷氨酸钾 D精氨酸 E硫酸镁 18 肝性脑病患者禁用的灌肠液是 A弱酸性溶液 B高渗盐水 C肥皂水 D水合氯醛 E低渗盐水 19 急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其 采取的卧位是 A去枕平卧 B俯卧 C屈膝侧卧 D头低脚高 E半坐卧位 20 消化性溃疡的主要症状是 A恶心 B呕吐 C反酸 D暖气 E上腹痛 21 消化性溃疡最常见的并发症是 A穿孔 B出血 C幽门梗阻 D癌变 E感染 22 消化性溃疡合并穿孔常见于 A胃溃疡 B十二指肠溃疡 C急性糜烂性胃炎 D急性腐蚀性胃炎 80 I第三章消化系统疾病病人的护理 E慢性萎缩性胃炎 23 消化道出血临床最常见的病因是 A胃癌 B急性糜烂性胃炎 C消化性溃疡 D胃黏膜脱垂 E促胃液素瘤 24 急性胰腺炎患者禁用的药物是 A阿托品 B654-2 C哌替啶 D吗啡 E施他宁 25 三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长 不超过 A10小时 B12小时 C24小时 D36小时 E72小时 26 胃溃疡疼痛的一般规律 A进食一疼痛一缓解 B进食一缓解一疼痛 C疼痛一进食一缓解 D疼痛一缓解一进食 E无明显规律 27 慢性胃炎的临床表现是 A上腹痛或不适 B易饥饿感 C黑便 D体重减轻 E呕血 28 与消化性溃疡发病相关的因素是 A幽门螺杆菌感染 B十二指肠肠壁薄弱 C习惯性便秘 D十二指肠黏膜萎缩 E家族遗传 29 下列哪类患者常出现症状与体征不相符 A胆囊结石 B胆道结石 C胆道蛔虫病 D胆管癌 E胆囊癌 30 消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是 A禁食 B积极补充血容量 C胃镜止血 D介入治疗 E气囊管压迫止血 31 急性胰腺炎，首先升高的是 A血淀粉酶 B尿淀粉酶 C血脂肪酶 D血糖 E血钙 32 肝性脑病患者禁用的治疗是 A硫酸镁导泻 B食醋灌肠 C温水灌肠 D肥皂水灌肠 E生理盐水灌肠 33 急性胰腺炎的首发症状是 A恶心 B发热 C腹痛 D休克 E呕吐 34 引起便秘的常见病因是 A肠道病变 B全身性疾病 C神经系统病变 D肠易激综合征 E止痛药物 35 在我国引起肝硬化的主要病因是 A病毒性肝炎 B酒精中毒 C胆汁淤积 D遗传和代谢性疾病 E化学毒物或药物 73 B超检查胆囊前应常规禁食 A3小时 B4小时 C6小时 D8小时 E12小时 75 ERCP检查后应特别注意监测 A肝功能 B肾功能 C凝血酶原时间 D凝血因子 E血、尿淀粉酶 76 腹部CT应于检查前多少时间口服泛影 葡胺 A 10分钟 B5分钟 C30分钟 D60分钟 E90分钟 77 MRI检查患者应取下所佩戴的哪类 物品 A金属物品 B塑料制品 C橡胶制品 D宝石 E玻璃制品 79 放射性核素显像检查胆囊前应 A禁食4小时 B禁食8小时 C禁食12小时 D常规进早餐 E避免进高脂肪餐 二、A2型题 132 患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10 年。近2个月疼痛加剧且失去节律性， 无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查 体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿 块，质硬。为确诊病因应首选 A大便隐血试验 BX线钡餐检查 C幽门螺杆菌检查 D胃镜检查 E胃液分析133 患儿男，2岁，因腹泻脱水、电解质紊乱 入院治疗，已补液6小时，护士巡视时 发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原 因是 A补液量不足 B血容量未恢复 C酸中毒未纠正 D输入葡萄糖液过多 E输入电解质溶液过多 134 患者男性，34岁，因慢性胆囊炎在门诊 预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解 检查的方法，下列错误的是 A检查前一日中午进高脂肪餐，使胆 囊排空 B检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、 高糖 C晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次 日晨 D检查当日早餐进清淡饮食，可少量 饮水 E第一次摄片如胆囊显影良好则进高 脂肪餐，30分钟后再摄片 135 患者女性，60岁，有溃疡病史10余年。 突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急 诊人院。查体：神志清楚， 血压100/ 60mmHg，心率110次 分。以下护理 措施中正确的是 A平卧位，头部略抬高 B三腔二囊管压迫止血 C 呕吐时头偏向一侧，防止误吸和 窒息 D快速滴人血管加压素 E暂时给予流质饮食 136 患者男性，44岁，有溃疡病病史。患者 近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加 重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐 味的宿食。此时对该患者最有效的护 理措施是 A静脉补液 B绝对卧床休息 C禁食洗胃 D解痉镇痛 E心理护理 137 患者男性，45岁，因突发性中上腹剧痛 12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体 征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采 取的必要措施为 A高浓度吸氧 B使用镇痛药 C立即输血 D禁食并胃肠减压 E立即使用抗生素 138 患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近 1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性 肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为 A上消化道出血 B感染 C活动性肝炎 D原发性肝癌 E肝脓肿 139 患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道 大出血”入院，出现性格改变、行为异 常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的 并发症为 A原发性肝癌 B中枢神经系统感染 C肝性脑病 D肝肾综合征 E肝肺综合征 140 患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天” 收入院，因关节炎长期服用阿司匹林， 实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超 示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的 主要病因是 A酒精中毒 B药物 C循环障碍 D营养失调 E病毒性肝炎 141 患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此 次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹 水后出现肝性脑病。导致该患者肝性 脑病最主要的诱因是 A上消化道出血 B高蛋白饮食 C缺钾性碱中毒 D感染 E药物 142 患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴 暖气、食欲减退3个月，经检查诊断为 “慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是 A消化道症状 B胃液分析 C胃镜检查 D血清学检查 E胃肠钡餐X线检查 143 患者女性，50岁。肝硬化十余年伴大量 腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝 肾功能减退，下列治疗不妥的是 A加强利尿，减少腹水 B精氨酸静脉滴注 C口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨 的形成和吸收 D静脉注射支链氨基酸补充能量，降 低血氨 E选用谷氨酸钠，降低血氨 144 患者男性，40岁，腹部叩及移动性浊音， 标志腹水量为 A200ml以上 B500ml以上 C600800ml以上 D1000ml以上 E2000ml以上 145 患者男性，55岁。患肝病，有嗜睡现象， 于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为 A昏迷 B嗜睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊 92第三章消化系统疾病病人的护理 146 患者男性，26岁。1个月前出现进食后 上腹部胀痛， 夜间常痛醒，进食后可以 缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕 吐宿食，初步诊断为 A胃溃疡伴出血 B十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C胃癌 D急性胃炎 E慢性胃炎 147 患者男性，56岁。肝硬化病史5年， 今 日饮酒后突然大量呕血， 伴神志恍惚、 四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现 的并发症为 A自发性腹膜炎 B心力衰竭 C肾功能衰竭 D肝性脑病 E水、电解质紊乱 148 患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱 餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐， 腹肌紧张，出冷汗， 休克。首先应考虑 的并发症是 A癌变 B感染 C大出血 D急性穿孔 E幽门梗阻 149 患者女性，46岁，诊断为肝硬化，入院2 天后突然出现呕血， 提示胃内积血量为 A5070ml B70100ml C100150ml D150250ml E250300ml 150 患者男性，45岁，为肝硬化大量腹水患 者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触 诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反 跳痛，此时该患者最可能的并发症是 A上消化道出血 B自发性腹膜炎 C肝性脑病 D穿孔 E肝肾综合征 151 患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发 作4年， 多出现在夜间，进食可缓解。 近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的 宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能 的诊断是 A胃癌 B慢性胃炎 C胃溃疡伴幽门梗阻 D十二指肠溃疡伴幽门梗阻 E溃疡癌变 152 患者女性，32岁，3年来常出现左上腹 痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次， 胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅 上腹压痛。该患者最有可能的诊断是 A慢性胃炎 B胃癌 C胃溃疡 D肠梗阻 E十二指肠溃疡 153 患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化， 近一周症状加重，出现大量腹水，对患 者腹水治疗中不宜采用的是 A输注白蛋白 B饮食中限制盐的摄入 C应用利尿剂 D反复大量放腹水 E进水量每天限制在1000ml左右 154 患者男性，45岁，反复上腹痛10余年， 近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏， 进一步的治疗方案首选 AX线钡餐检查 B三联疗法 C胃镜检查及组织活检 D大便隐血试验 E预防性手术治疗 155 患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹 部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已 持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时 最具诊断意义的实验室检查为 A白细胞计数 B血清淀粉酶测定 C尿液淀粉酶测定 D血清脂肪酶测定 E血清谷丙转氨酶156 患者男性，46岁，诊断为“上消化道出 血”收住院，为明确出血病因，首选的检 查方法是 A大便隐血试验 BX线钡剂造影 C内镜检查 D血常规检查 EB超检查 157 患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3 4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼 痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压 痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值 的检查是 A大便隐血试验 B血液检查 CX线钡剂灌肠 D结肠镜检查 E药物治疗 158 患者女性，32岁，上腹部间歇性疼痛3 年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。 3天前出现黑便，患者出现黑便的原因 最可能是 A肠道感染 B胃溃疡出血 C十二指肠溃疡出血 D胃癌 E应激性溃疡 159 患者女性，45岁，间断发作下腹部疼痛 伴腹泻近3年，每天排便45次，常有 里急后重感， 并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是 A血液检查 B粪便检查 CX线钡剂灌肠 DB超检查 E结肠镜检 160 患者男性，40岁，上腹部间歇规律性疼 痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半 小时发作，持续1小时左右缓解，劳累 时易发作。根据患者的症状，首选的检 查方法是 A幽门螺杆菌检查 B胃镜检查 C胃液分析 DX线钡餐检查 EB超检查 161 患者男性，50岁，因肝硬化腹水人院。 住院期间患者突然出现淡漠少言，神情 恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警 惕患者可能出现了 A肝癌 B继发感染 C肝性脑病 D肝肾综合征 E上消化道出血 162 患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日 出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼 样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体 束征阳性。此时该患者处于并发症的 A前驱期 B昏迷前期 C昏睡期 D浅昏迷期 E深昏迷期 163 患者男性，30岁，有消化性溃疡病史。 突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、 烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑 有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最 有助于判断穿孑L的体征是 94L坚章消化系统疾病病人的护理 A腹肌紧张 B肠鸣音消失 C腹部移动性浊音阳性 D腹式呼吸减弱 E腹部叩诊鼓音 164 患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2 年， 常于过度劳累后诱发。近3天疼痛 加剧， 突然呕血约500ml。查体： 血压 90/60mmHg， 巩膜无黄染， 上腹部无压 痛， 未触及肝脾。对于目前了解的信 息，该患者最有可能是 A肝硬化 B原发性肝癌 C溃疡癌变 D溃疡并发出血 E溃疡并发穿孔 165 患者男性，52岁， 有消化性溃疡病史10 余年， 有多次出血史。本次出血后出现 神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压 80/60mmHg， 心率120次 分， 脉搏细 弱。提示出血量为 A300600ml B600800ml C8001000ml D10001500ml E1500ml 166 患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因 上消化道大量出血急诊人院， 后并发肝 性脑病， 出血后3天未排大便。应首选 的措施是 A清水灌肠 B开塞露 C肥皂水灌肠 D口服番泻叶 E25%硫酸镁导泻十乳果糖口服 167 患者男性，52岁，因上消化道出血使用 三腔二囊管为其止血。压迫3天后出 血停止， 考虑拔管。此时需留管再观察 的时间是 A6小时 B8小时 C12小时 D24小时 E48小时 168 患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠 炎”收住人院，每天腹泻56次，有少 量脓血便，对此类患者饮食护理应注意 A给予易消化、富含纤维素饮食 B低蛋白饮食 C进食无渣流质或半流质饮食 D多进食新鲜水果 E多吃蔬菜 169 患者男性，45岁，因肝硬化大量腹水住 院治疗。以下对该患者的护理措施正 确的是 A患者取平卧位，增加肝、肾血流量 B每日进水量限制在1200ml C腹腔放液后应放松腹带，防止腹压 增高 D利尿剂应用以每天体重减轻不超过 lkg为宜 E腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降 170 患者男性，54岁。有长期的酗酒史，因 肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸 再次入院，查体：T 36 8，脉搏96次 分，呼吸24次分，血压130/90mmHg。 为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉 输入的液体是 A5% GS B5%GNS C10%GS D0 9% NaCl溶液 E白蛋白 172 患者女性，56岁，有胆石症病史15年。 上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物 中有胆汁。急诊人院，查血白细胞2 109/L，中性粒细胞08，怀疑为急性胰 腺炎。护士应严密观察的项目不包括 A生命体征 B神志变化 C24小时出入量 D血、尿淀粉酶 E大便隐血试验 173 患者男性，52岁，有溃疡病史10年。最 近1周中上腹持续性胀痛，较以往严 重，伴恶心、呕吐。今日呕血一次，量约 800ml， 呕血后气促明显，血压100/ 75mmHg。该患者目前潜在的护理问 题是 A疼痛 B恐惧 C活动无耐力 D有体液不足的危险 E营养失调 174 患者男性，40岁。有乙肝病史10年。 近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀 痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹 部剧烈疼痛急诊人院。应重点观察 患者 A疼痛性质的变化 B有无上消化道出血 C有无休克征象 D心理状况 E肝功能变化 175 患者女性，41岁。既往有胆结石，晚餐 后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频 繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未 减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应为 A禁食 B少食多餐 C高脂饮食 D低蛋白饮食 E低纤维饮食 176 患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因 肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸 再次入院，查体：T 36 1，脉搏92次 分，呼吸26次分，血压140/80mmHg。 根据其现病史，他的实验室检查结果可 能有 A血钾增高 B血氨降低 C凝血时间延长 DSGPT水平降低 E白细胞增高 177 患者女性，58岁。有慢性肝炎病史15 年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次 因为出现腹水和黄疸再次人院，查体：T 36 4，脉搏88次分，呼吸22次分， 血压130/80mmHg。目前该患者最主 要的护理问题是 A焦虑 B恐惧 C知识缺乏 D活动无耐力 E体液过多 178 患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10 年，患肝硬化5年，近日出现大部分时 间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力 增加，脑电图异常。目前该患者最主要 的护理问题是 A焦虑 B恐惧 C知识缺乏 D活动无耐力 E有受伤的危险179 患者男性，36岁。既往有胆结石，今日 午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加 剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹 痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。 初步诊断为 A急性胃炎 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D消化性溃疡伴幽门梗阻 E急性肠炎 180 患者男性，67岁，酗酒30多年，每日约 半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋 下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查 外周血三系均减少，其减少的主要原因 应是 A骨髓抑制 B病毒感染 C脾功能亢进 ， D消化道大量出血 E肠道吸收障碍 181 患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛 伴腹泻2年，每天排便34次，为脓血 便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。 该患者最可能的诊断是 A慢性腹泻 B阿米巴脓肿 C肠结核 D肠易激综合征 E溃疡性结肠炎 182 患者男性，35岁。既往有胆结石，今日 晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加 剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹 痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。 鉴于目前该患者情况，治疗原则应是 A胃肠减压 B流食 C应用吗啡止痛 D禁用生长抑素类药物 E禁用抑肽酶 183 患者男性，26岁。有DU病史5年，3 天前大量饮酒后， 上腹疼痛持续不缓 解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼 痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而 呕吐暗红色血约1200ml。家人送人院 途中又呕血约400ml。体检：脉搏120 次分，血压80/58mmHg。面色苍白， 四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁 不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝 脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了 A继发感染 B低血糖 C休克 D氮质血症 E肝性脑病 184 患者男性，52岁，酗酒近30年，每日半 斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下 4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛 痣可能的原因是 A雄激素减少 B雌激素增多 C糖皮质激素减少 D继发性醛固酮增多 E抗利尿激素增多 185 患者女性，56岁，有胆石症病史10年。 上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物 中有胆汁。急诊人院，查血白细胞2 109/L，中性粒细胞08，疑为急性胰腺 炎，饮食应给予 A禁食 B半流食 C易消化、富含纤维素饮食 D生、冷食物 E流食 197 患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹 水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服 蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回 答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼 样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病 诱因为 A上消化道出血 B高蛋白饮食 C感染 D大量排钾利尿 E放腹水 198 患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断 为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血 钙1.6mmol/L，主要症状表现为 A上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向 腰背部呈带状放射 B上腹胀痛伴呕吐、腹泻 C间歇性心窝部剧痛伴暖气 D上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻 E进食后上腹胀痛伴反酸、暖气三、A3型题 (209210题共用题干)（213215题共用题干） 患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有 暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。 近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。 213 该患者出血的原因，最有可能的是 A慢性胃炎 B消化性溃疡 C胃癌 D胃肠道黏膜糜烂 E肝硬化 214 为确诊应首选 AX线钡餐检查 B超声检查 C大便隐血试验 D纤维内镜检查 E胃液分析 215 最适宜采取何种治疗 A禁食 B流质饮食十输液十法莫替丁 C禁食十输血治疗 D禁食十输液治疗 E输血治疗十酚磺乙胺 （216217题共用题干） 患者男性，56岁， 中午饮酒后突然出现 上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状 放射。继而呕出胆汁， 伴高热。急诊人院体 检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。 216 根据现有资料，该患者最可能的诊断是 A溃疡穿孔 B上消化道出血 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎 E原发性肝癌 217 为进一步确诊，首选的检查是 A急诊内镜检查 BB超检查 C血清淀粉酶测定 DCT检查 EX线腹部平片 （218219题共用题干） 患者男性，49岁，高热，右上腹痛1周。 体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛 伴轻度肌卫， 肝肿大。化验： 白细胞数18 109/L， 中性粒细胞095，B型超声波检查和 放射性核素扫描发现肝有占位病变。 218 患者突然出现的剧烈胸痛，寒战，高热， 气管向健侧移位， 患侧胸壁凹陷性水 肿，胸闷、气急伴呼吸音减低，可能合并发生 A急性肝炎 B急性胆囊炎 C急性胆管炎 D膈下脓肿 E急性胸膜炎 219 为预防脱水， 除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄人的液体量为 A500ml B1000ml C2000ml D3000ml E4000ml (220221题共用题干) 患者女性，45岁。因急性胆囊炎人院， 给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30 分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5。 220 该患者可能发生了输液反应中的 A过敏反应 B急性肺水肿 C空气栓塞 D发热反应 E静脉炎 221 护士在抢救护理患者时，提供的措施中 不妥的是 A注意保暖 B密切观察体温变化 C严格执行无菌操作 D对症进行药物治疗 E将剩余溶液丢弃 （222224题共用题干） 患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年， 因饮食不当出现呕血、黑便1天人院，呕吐暗 红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量 约500g。查体：体温37.8，脉搏120次分，呼吸22次分，血压85/60mmHg，精神 萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输 血800ml。 222 该患者出血最可能的原因为 A胃溃疡 B十二指肠球部溃疡 C急性糜烂出血性胃炎 D食管胃底静脉曲张破裂 E胃癌 223 该患者目前最主要的护理问题是 A体液不足 B营养失讽：低于机体需要量 C体温升高 D焦虑 E活动无耐力 224 最有可能出现的并发症为 A肝肾综合征 B肝肺综合征 C肝性脑病 D上消化道出血 E水、电解质、酸碱平衡紊乱 (296301题共用题干) 患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入 院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患 者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等 症状。 296 根据患者的情况，考虑可能出现了 A继发感染 B脑出血 C低血糖昏迷 D肝性脑病 E肝肾综合征 297 为防止发生此并发症，应采取的措施是 A限制水的摄人，每天少于1000ml B加用保钾利尿剂，利尿速度不宜 过快 C输注白蛋白 D加大利尿剂用量 E限制盐的摄人 298 该患者可能出现的电解质紊乱是 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性酸中毒 299 对于该患者的饮食护理，应注意 A限制蛋白质每天在20g以内 B易消化、高蛋白、高热量 C多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果 D首选动物蛋白，增加营养 E控制糖的摄入量 300若此时给患者做脑电图检查，最可能的 改变是 A无异常改变 B波形正常，节律变慢 C波形正常，节律变快 D出现每秒13次的6波 E出现每秒47次的8波 301如果患者出现大量呕血或黑粪，甚至引 起出血性休克，考虑可能出现了 A肝肾综合征 B继发感染 C上消化道出血 D应激性溃疡 E肝肺综合征 (302307题共用题干) 患者男性，56岁，有肝硬化病史10余 年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因 剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便 2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊人院。体检： 神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心 率110次分。 302患者上消化道出血最可能的原因是 A消化性溃疡出血 B食管胃底静脉曲张出血 C急性糜烂出血性胃炎 D应激性溃疡 E胃癌出血 303对该患者紧急处理措施中首要的是 A内镜检查明确病因 B积极补充血容量 C立即采取止血措施 D手术治疗 E升压药提高血压 304该患者止血治疗宜采用的药物是 AHz受体拮抗剂 B质子泵抑制剂 C生长抑素 D去甲肾上腺素 E酚磺乙胺305该患者目前最主要的护理诊断是 A疼痛 B营养失调 C活动无耐力 D体液不足 E有感染的危险 306若经过治疗，患者情况已基本稳定。下 列选项提示出血停止的是 A听诊肠鸣音1012次分 B黑便次数增多，粪质稀薄 C血红蛋白测定下降 D尿量正常，血尿素氮持续增高 E血压基本维持在正常水平 307若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示 可能出现 A消化道再出血 B脑出血 C低血容量性休克 D肝性脑病 E肝肾综合征