食品生产许可证申请书模版含个制度目录修订

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资源描述
食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元 按细则要求填写,一个单元一份申请(参考发在群共享里的28大类食品实施市场准入和无证查处时间表) 申请人名称 企业名称全称(应与营业执照或预核准通知严格一致),已设立企业需加盖公章 生产场所地址 具体生产地点的详细地址,有多个的要全部列出 联 系 人 联系电话 传真 电子邮件 申请日期 年 月 日填写企业的实际申请时间,区县局需在企业申请之日起5日内受理。首次申请 延续换证 变更食品生产许可证变更时,需加填新修订的变更申请表,不再提交延续换证申请(格式文本,自行下载,按法律规定和后附注意事项填写)注意事项1. 填写要实事求是,不得弄虚作假。2. 用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致(印章复印无效)。4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。5. 一个申证单元一套申请材料,一套申请材料不得包含多个申证单元。6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。7. 申请人提交本申请书一式3份。(1份交市局、1份交区县局、1份企业留存)8申请生产许可证变更时,只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录1. 申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3. 申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1. 本申请人企业名称已经预先核准、登记注册。附有效期内名称预先核准通知书(或营业执照)复印件3份。企业提交的所有证照、证明资料需区县质监局验证与原件一致,并加盖区县局的印章。2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图(标尺寸、面积等主要参数)及其有权使用证明材料各3份。标尺寸、面积:各功能间均需标注出来4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份(标尺寸、面积等主要参数)。6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单,关键设备标有参数(其中委托检验的,附委托检验合同)3份。7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份(其中拟执行企业标准的,需提供备案的企业标准)。10. 本申请人按审查细则要求,提供附件相关材料3份(如有时)。 11. 本申请人拥有的以上资源,符合规定条件,能够适应申请生产的食品品种,单班生产八小时:日产量可以达到 、月产量可以达到 、年产量可以达到 。本申请人承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。 申请人签名/盖章:此处签字须手写,有公章的同时需加盖公章 年 月 日申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人基本条件汇总申请人名称或预核准名称食品生产许可证编号(换证申请和扩项申请时填写)生产场所地址法定代表人或负责人经济性质营业执照编号(如有时)企业代码(如已设立时)主要管理和技术人员数生产厂房建成时间占地面积 米2建筑面积 米2申请生产食品情况申证单元及食品品种明细申证单元:与申请首页填写的申证单元一致 (食品品种明细 ) (可附页)按细则要求填写所申请的全部食品品种(可不列规格,如因规格对生产设备要求不一致的,需列出规格)执行食品安全标准或企业标准标准号:(列出全部项目)所有检验项目全部列出(不需列出判定指标)年设计能力吨年实际产量(企业已设立时)吨申请人治理结构 姓名 职责 身份证(明)文件号码法定代表人 张三( 董事长) XXXXXXX 负责人 投资人 注:本表需附治理结构图。法定代表人(负责人):张三王五:质量负责人办公室 生产部 供销部 质管部 财务部或者: 法定代表人:李二 负责人:张三王五:质量负责人办公室 生产部 供销部 质管部 财务部企业根据实际情况详细填写申请人生产加工场所有关情况序号申请人各生产场点、工艺、工序名称该生产场点、工艺、工序所在地该所在地有权使用证明材料按细则要求填各加工功能间、工序名称企业生产地址名称(与申请书首页生产地址一致)提交下列证明之一(加盖区县局印章)1企业房屋产权证或土地证(如与企业实际生产地址不一致的,需同时提交企业生产场地所在地街道(乡镇)或公安机关出具的生产场地证明);2企业房屋租赁合同(如与企业实际生产地址不一致的,需在合同中注明企业实际生产地址);3. 企业生产场地所在地街道(乡镇)或公安机关出具的生产场地证明。例初加工间:解冻、清洗、分割预煮间:预煮注:1. 本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求;2. 本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。(随申请书提交)申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表序号设备设施名称规格型号数量安装使用场所生产厂及国别生产日期完好状态购置或租用日期,购置资产证明或租用证明按细则规定的设备顺序归类填写这里的租用:是指长期租用或与厂房一并租用,不可临时租用。换证、变更企业提交下列材料之一(需加盖企业公章)1设备发票复印件;2购置合同等其他证明材料;3企业声明现有设备为企业所有;新申请企业:提交购置发票及合同明细复印件。申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表类别序号名 称型号规格精度等级数量检定有效截止期使用场所生产厂及国别生产日期自行购置的仪器、设备按细则规定的设备顺序归类填写填全年、月、日国外生产的只填:国别国内厂+国别以上申请人自行检验时填写以下申请人委托检验时填写委托检验的(同时附委托合同)仪器、设备按细则要求出厂检验项目,填检验机构的设备名称分析天平200g0.1mg12011.9.9检测机构所在地址和检验室名称渝北区黄山大道杨柳北路1号,市计量质检院食品中心化验室XXXXXX委托合同中要体现批批检,由检验机构抽样申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表序号姓名身份证号性别年龄职务职称文化程度、专业负责领域工序申请人各项质量安全管理制度清单及其文本(制度文本留区县局)序号质量安全管理制度相应文本编号需包含1.进货查验记录制度(采购管理制度) 2.贮存管理制度3.生产过程控制制度 4.出厂检验记录制度 5.不合格品管理制度6.不安全食品召回制度 7.消费者投诉受理制度 8.从业人员健康检查制度 9.从业人员培训制度 10.档案管理制度11.人员管理制度12.设备管理制度 13.食品安全风险监测信息收集制度14.食品安全事故处置方案15.食品添加剂管理制度(使用添加剂的企业需提交)12
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