医疗纠纷协议书

上传人:最*** 文档编号:11341516 上传时间:2020-04-22 格式:DOC 页数:5 大小:28KB
返回 下载 相关 举报
医疗纠纷协议书_第1页
第1页 / 共5页
医疗纠纷协议书_第2页
第2页 / 共5页
医疗纠纷协议书_第3页
第3页 / 共5页
点击查看更多>>
资源描述
编号: _医疗纠纷协议书甲 方:_乙 方:_签订日期:_年_月_日甲方:XXX人民医院地址:*市法定代表人:XXX乙方:*,男,*年*月*日生,现住:身份证号:法定代理人:*,女,*年*月*日生,住址同上,系*之生母。身份证号:患者XX,X性,XX岁,于XXXX年X月X日因来甲方处XX科就诊。乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助,但拒绝病患进行医疗事故鉴定,并认同甲方关于XXX不属于医疗事故的观点,为不影响甲方正常医疗秩序,甲方考虑到乙方经济困难,同意给予一定补助,乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故,经双方协商,自愿达成如下协议共同遵守:1、甲方给予乙方经济补助人民币XX元¥00元,该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协议,取代以前双方所有的往来信函包括电子邮件、传真、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后,乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序,不得再提出任何经济补助要求,双方之间纠纷全部处理完毕。3、甲乙双方确认,本协议系双方充分协商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。4、自本协议生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属,不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力,自甲、乙双方签字盖章之日起生效。甲方:*医院盖章乙方:授权代表签字:法定代理人签字并捺手印:xxxx年x月x日整理范文,仅供参考,欢迎您下载我们的文档资料可以编辑修改使用,觉得好可以点个赞哦致力于打造全网一站式需求, 如果没有找到合适的文档资料,可以留言告知我们哦
展开阅读全文
相关资源
正为您匹配相似的精品文档
相关搜索

最新文档


当前位置:首页 > 办公文档 > 模板表格


copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 装配图网版权所有   联系电话:18123376007

备案号:ICP2024067431-1 川公网安备51140202000466号


本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!