扶贫入户走访记录.doc

.扶贫脱贫基础工作规范提升专项行动入户走访记录 户主姓名： 农户类型： 乡（镇） 村 年可编辑修改入户走访记录 走访时间： 走访人： 一、户基本情况：1、农户类型 ;2、户主姓名 ，性别 ，年龄 ，健康状况 ，村组 ，联系电话 ;3、家里有耕地 亩，种植 ；林果 亩，其中：板栗 棵，核桃 棵，苹果 棵，梨 棵，大枣 棵，山楂 棵,其它果树： ；4、养殖： ;5、房屋 间;6、户籍人口情况（详细填写）： 二、致贫原因（详情）： （因病、因残、因学、因灾、缺资金、缺技术、缺劳力）三、收入支出情况：1、家庭经营性收入： 元（种植收入 元，养殖 收入 元，林果收入 元，其他收入 元）。 2、务工就业收入： 元。3、财产性收入： 元（土地流转收入 元，入股 合作社分红 元，光伏收入 元，其他收入 元）。4、转移性收入： 元（低保补贴每人 元，共补贴 元；五保补贴每人 元，共补贴 元；计划生育补贴 元；残疾人补贴 元；救济救灾款 元；赡养费 元；退耕还林补贴 元；农业支持保护补贴（良种补贴、种粮直补、综合补贴合并） 元，公益林、天然林补贴 元；其他补贴 元）。5、其他收入： 。6、生产经营性支出： 元 。综上所述，你家2017年全年纯收入 元。人均纯收入 元。四、享受扶贫政策情况：1、 是否享受医疗政策及情况。答：2、饮水是否安全。答：3、是否享受危房改造政策及情况。答：4、是否享受产业扶贫政策及情况。答：5、是否享受生态扶贫政策（护林员）及情况。答：6、是否有残疾情况，是否办理残疾证。答：7、是否享受教育扶贫政策及情况。答：8、您打算通过搞哪些产业或就业等方式实现脱贫？答：五、其他事项：1、 除上述情况外，我再把我县政策清单给您讲一遍，您是否听明白？答：2、 您对我们的工作是否认可？还有什么意见建议？答：3、其他需要了解事项。以上所有访谈事项是否属实？答： 受访人签字（手印）： （一式两份）