中医诊断学八套试题与答案

中医诊断学试题一一、单项选择题1.根据脏腑在舌面上的相关分布，舌尖属（ ）。 A.肾 B.肝 C.脾 D.以上都不是2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者，多属（ ）。 A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热3.表实证临床表现的特点是（ ）。 A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛 D.恶寒发热、无汗4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数，可诊断为（ ） A.肝火上炎 B.肝胆湿热 C.肝火犯肺 D.肺阴亏虚5. 微脉主要见于（ ）。 A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食，证属（ ）。 A.表寒里热证 B.寒热错杂证 C.上热下寒证 D.半表半里证7.病人饭后神疲，困倦易睡者，多属（ ）。 A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包8. 脘腹胀满，不思饭食，身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数，证属（ ）。 A.肝胆湿热 B.大肠湿热 C.脾胃湿热 D.以上均非9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位，是由于（ ）。 A.肺脾精气衰竭 B.肝肾精气俱衰 C.心之精气衰败 D.邪陷心包10. 病人头痛和裹、肢体困重者为（ ）。 A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛二、多项选择题1.舌质紫的主病有（ ）。 A.热炽 B.寒凝 C.血虚 D.气脱 E.气血壅滞2. 但头汗出一症，多见于（ ）。 A.肺脾气虚 B.上焦热蒸 C.中焦湿热 D.虚阳上越 E.阴虚内热3. 病人语言蹇涩，可见于（ ）。 A.风痰阻络 B.风痰阻肺 C.痰火扰心 D.热闭心包 E.风痰蒙蔽清窍4. 心血虚与心阴虚的共同症状表现有（ ）。 A.心悸怔仲 B.潮热 C.失眠我梦 D.舌红 E.脉细数5.在下列经脉病证中，主少腹病证的有（ ）。 A.足少阴经脉病证 B.带脉病证 C.冲脉病证 D.足厥阴经脉病证 E.足少阳经脉病证6.百日咳的主要临床特点有（ ）。 A.咳如犬吠 B.咳声阵发 C.咳声不扬 D.咳而呕吐 E.咳而咯血7.沉脉主里，其机理是因为（ ）。 A.邪郁于里 B.气血内困 C.寒凝气滞 D.脏腑虚弱，无力鼓动 E.邪热结聚8.表证与里证的鉴别要点主要有（ ）。 A.有无汗出 B.有无咳嗽 C.舌苔厚薄 D.脉象浮沉 E.有无恶寒发热并见9.肝病的常见症状有（ ）。 A.头晕胀痛 B.月经不调 C.纳呆便溏 D.口苦发黄 E.急躁易怒10.下列病证转变中，属于病势减退的有（ ）。A.太阳转阳明 B.太阴转阳明 C.少阴转太阴D.厥阴转少阳 E.少阳转阳明三、是非判断题1.神气不足是脏腑功能衰败的表现，见此多主预后不良。（ ）2.清晨舌苔满布，饮食之后苔即退去，此属假苔，是病重的表现。（ ）3.病人小腹疼痛、小便不利者，为下焦蓄血证。（ ）4.脾虚水肿，久延不愈，伤及肾阳，或肾阳亏虚，开合不利，水液不能排泄，均能成为阴水。（ ）5.肝脾不调是指脾虚肝旺、土虚木贼之证。（ ）6.斑疹是一种皮肤病。（ ）7.积是专指腹内按之有形而推之不移的肿块。（ ）8.上热下寒和上寒下热证，属于寒热错杂。（ ）9.肺肾阴亏，是指肺津不足与肾精亏虚同时存在的证候。（ ）10.温病气分证候，多属正盛邪实、气机亢奋之证。（ ）四、填空题1.我国现存最早的脉学专著是_，其作者是_。2.头项强直者，邪气实，多由_上攻所致；头项软弱，头重倾垂者，正气虚，多属_。3.舌淡白而苔灰黑且干燥如刺，但刮之即净，主病为_。4.行痹的表现特点是四肢关节_疼痛。5.在寒热真假证中，假象多出现于_、_和面色方面。6.刺痛、肿块、色暗、脉涩，均为_证的辨证要点。7.厥阴病的病理特点，主要是阴阳相争、_。8.青色主病是_、_、_和小儿惊风。9.望舌苔主要观察_、_两方面内容。10.气虚发热的临床特点是长期低热、_则甚。11.滑脉的形象特点是_、_。12.由热证转化为寒证，多因_。13.心悸怔忡、气短胸闷、畏寒肢凉、舌淡胖、脉微细，此属_。5、 名词解释1.中医诊断学2. 客色3. 大头瘟4. 阴黄5. 假神6. 外感表虚证7. 并病8. 镜面舌9. 绝脉10.气分证候6、 问答题1.试从闻诊上简要区别喘证与哮证、虚喘与实喘。（4分）2.阳明腑实证和热入营血证，皆可出现神昏谵语，试从病因病机和临床表现上加以区别。（5分）3.简述肝火上炎与肝阳上亢证在病机与表现上的异同。（6分）七、病案分析赵某某，男，30岁，工人。患者于五天前开始发热，伴微恶寒。咳嗽吐浓痰，鼻塞流浊涕，未及时就医。现症转壮热，口渴，咳嗽加剧，痰稠色黄，气喘息粗，烦躁不安，大便干结，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。1.选择最佳辨证方法（2分）2.辨证诊断（5分）3.证候分析（8分）中医诊断学试题二1、 单项选择题 1、水饮证面色黑主要是: 、黑而干焦 、鼻柱黑 、眼眶黑 、口周黑 、青黑2、瘿瘤多见于： 、气滞血瘀 、阳虚阴盛 、肺肾阴虚 、感受风火时毒 、肝郁气结痰凝 3、小儿食指络脉色紫红主病： 、里热 、表热 、血瘀 、痛证 、惊风 4、患者自觉口甜，多属： 、脾胃气虚 、肝胃蕴热 、脾胃湿热 、肾病 、脾阳虚 5、细脉、微脉、弱脉、濡脉的共同特征是： 、中取即得 、细小无力 、浮取即得 、沉取即得 、若有若无 6、食滞胃脘证患者，其脉多为： 、弦 、实 、数 、缓 、滑 7、下列哪项与弦脉所主病症无关： 、肝病 、痛证 、痰饮 、宿食 、胆病 8、面色黧黑而肌肤甲错属于： 、瘀血 、肾虚 、阳虚 、肾绝 、水饮 9、患者发热，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，证属： 、上热下寒 、真热假寒 、表热里寒 、表实里虚 、阳盛阴虚 10、下列哪项不是辨别虚实真假的主要依据？ 、腹部的硬满与柔软 、整体状况的强与弱 、舌质的苍老与嫩胖 、脉沉取有力与无力 、面色的苍白与颧红 11、下列除外，均是亡阳证的临床表现： 、面色苍白 、口渴饮冷 、呼吸微弱 、四肢厥冷 、舌淡而润 12、发热与恶寒交替出现是： 、表证 、表邪入里 、半表半里 、表热里寒 、表寒里热 13、按虚里，下列除何项外，均属正常： 、按之应手 、动微不显 、动而不紧 、缓而不怠 、节律均匀 14、壮热烦燥，面红目赤，腹胀满拒按，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数， 此属： 、里热证 、里实证 、里实热证 、表里俱热证 、真寒假热证 15、患者手足疼痛，肤色紫暗发凉，喜暖恶寒，得温痛减，舌淡暗，脉沉 迟涩，证属： 、血寒证 、血瘀证 、气虚血瘀证 、气滞血瘀证 、凉燥证 16、心悸，失眠，多梦，健忘，五心烦热，盗汗，舌红少津，脉细数，此属： 、心火亢盛证 、心肾不交证 、心血虚证 、心阴虚证 、肾阴虚证 17、哪一项与肝气郁结无关： 、情志抑郁易怒 、胸闷善太息 、胸胁胀痛 、瘿瘤 、身目黄18、 哪一项不属胆郁痰扰表现： 、惊悸不寐 B、烦燥不宁 、语言错乱 、眩晕口苦 、太息胁胀 19、小便失禁2年余，伴腰膝痠软无力，神疲乏力，舌淡苔白，最宜诊断为： 、肾精不足证 、肾阳虚证 、肾气不固证 、肾不纳气证 、脾肾阳虚证 20、邪热炽盛多表现为： 、口渴不欲饮 、口不渴 、口渴喜冷饮 、口渴欲饮，饮入即吐 、口干喜热饮 21、患者突然感上腹部疼痛，用热水袋敷后痛减，口不渴，泛吐清水，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦，此属： 、脾胃虚寒 、寒湿困脾 、寒滞肝脉 、脾阳虚 、寒邪犯胃 22、壮热，昏迷，抽搐，舌红，脉弦数属： 、热极生风证 、血虚生风证 、阴虚生风证 、肝阳化风证 、肝火炽盛证 23、肾精不足，以下哪一项应除外： 、经闭不孕 、遗尿失禁 、发育迟缓 、发脱齿摇 、囟门迟闭 24、脾肺气虚，应除外以下哪一项： 、纳呆少气 、声低懒言 、自汗神疲 、胸闷太息 、气短而喘 25、干咳痰少质粘，口干咽燥，恶寒发热，舌红苔薄黄，脉数属： 、肺阴虚证 、肺热炽盛证 、风热犯肺证 、燥邪伤肺证 、津液不足证 26、“热深厥亦深”是指： 、真热假寒证 、真寒假热证 、真虚假实证 、真实假虚证 、上热下寒证 27、嗜睡的主要病机是： 、阳虚阴盛 、阳盛阴虚 、阴阳两虚 、阴盛格阳 、阳气不足 28、突发耳鸣，大如潮声，按之不减，多属： 、阴虚火旺 、肝胆火盛 、气血不足 、肾精亏虚 、肝肾阴虚 29、牙龈肿痛，多属： 、肾阴虚 、心火亢盛 、胃热 、肝火上炎 、脾火 30、五更泄泻见于： 、肝胃不和 、食滞胃肠 、寒滞胃肠 、肝郁脾虚 、脾肾阳虚 二、多项选择题 1、面色白主病是： 、虚证 、寒证 、湿证 、脱血 、惊风 2、脾虚湿盛的舌象可见： 、芒刺 、胖大 、齿印 、裂纹 、强硬 3、便秘可见于： 、实热证 、阴虚证 、血瘀证 、气液两亏 、阴寒内结 4、主痛证的脉象是： 、弦脉 、紧脉 、滑脉 、伏脉 、动脉 5、以下哪些证可见出血： 、血寒证 、血瘀证 、血热证 、血虚证 、气滞证 3、 填空题 1、面色黄的主病为 。 2、淡白舌的主病为 。 3、呕吐物清稀无臭者，多为 呕；呕吐物秽浊酸臭者，多为 呕。 4、潮热，分为 。 5、细脉的脉象是 。 6、瘟疫证候特点是 。 7、肝风内动证包括 四种不同证候。 8、膀胱湿热证以 为辨证依据。 9、太阴病的性质是 。 10、我国现存最早的舌诊专著是 。 四、名词解释 1、客色： 2、谵语： 3、平息： 4、除中： 5、心脉痹阻证： 4、 五、简答题 1、简述正常脉象及其特点。 2、苔色的主要变化有几种？各主何病？ 3、失神的表现有哪些？ 六、问答题 1、肝胆湿热证与脾胃湿热证如何鉴别？ 2、五脏气虚证有何异同？ 七、病例分析 任，男，45岁。 主诉：全身水肿两个多月。现病史：患者于两个月前开始倦怠不适，继而渐渐出现遍身浮肿，尤以下肢较甚，有冷痛感，按之凹陷不起。目前伴见面色淡白，腹胀伴体倦，脘闷纳减，有时便溏，小便短少，而尿色清，脉沉细迟，舌质淡，苔白滑。 根据脏腑辨证作出证名诊断，并进行证候分析。 中医诊断学试题三一、单项选择题1、以下哪项不是精亏神衰的失神表现？（ ） A面色无华 B呼吸气微 C肌肉瘦削 D神昏谵语 E动作艰难2、病人卧时喜向外，身轻自能转侧，多属：（ ） A阳证、实证、热证 B阴证、寒证、虚证 C气血大虚 D脱血夺气 E肺气上逆3、实热病人的唇色是：（） A淡白 B樱红 C深红 D青紫 E青黑4、黄燥苔常见于：（）A表热证 B实热证 C湿热证 D虚热证 E假热证5、消谷善饥是指：（）A无饥饿感 B厌食油腻 C偏嗜异物 D饥不欲食 E多食易饥6、口甜而粘腻，多属：（ ） A 脾胃气虚 B 脾胃湿热 C 肝胃蕴热 D 食积内停 E 肝胆湿热7、“四季平脉”应是：（）A春钩、夏弦、秋石、冬毛 B春弦、夏钩、秋石、冬毛C春弦、夏钩、秋毛、冬石 D春石、夏弦、秋毛、冬钩E春毛、夏石、秋钩、冬弦8、典型的虚脉特征是： A沉细而软，应指无力 B脉体如线，软弱无力 C极细极软，若有若无 D举之无力，按之空豁，应指松软 E浮而细软，应指无力9、大便先干后稀，多属：(） A脾虚 B伤食 C肾阳亏虚 D大肠湿热 E胃肠实热10、下列哪项对诊断脾不统血证最无意义：（） A皮肤见紫斑 B面白或萎黄 C头晕目眩 D口苦齿衄 E.疲乏气短11、诊断心血虚证，下述哪项最无意义？（） A头晕眼花 B烦热盗汗 C心悸怔忡 D失眠多梦 E舌淡脉弱12、下列哪项不属肺病的常见症状：（） A咳嗽 B喘促 C咯痰 D口燥 E胸痛13、下列哪项一般不见于膀胱湿热证：（） A尿频 B尿痛 C尿急 D血尿 E尿失禁14、肝风内动不包括下列哪项：（） A血虚生风证 B阴虚动风证 C热极动风证 D风中经络证 E肝阳化风证15、下列哪项对诊断肝郁气滞证最无意义：（） A胸胁胀痛 B情志抑郁 C月经停闭 D面色发黄 E少腹窜痛16、下列哪项不宜诊断为胃阴不足证？（） A饥不欲食 B口燥咽干 C大便秘结 D吞酸嘈杂 E舌红少苔17、一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，按之柔韧者，多属：（） A抱头火丹 B发颐 C痄腮 D阳水 E阴水18、下列哪项不属于排尿感异常？（） A小便涩痛 B小便频数 C尿后余沥 D小便失禁 E小便灼热19、病理性缓脉常见于？（） A水饮停聚 B湿邪困阻 C气机阻滞 D阴寒积聚 E瘀血阻滞20、下列哪项没有卫表症状？（） A风水相搏证 B燥邪犯肺证 C风寒犯肺证 D风热犯肺证 E寒痰阻肺证2、 X择题、A寒痰 B热痰 C燥痰 D湿痰 E肺痈（1）痰少而粘，难于咯出者，多属：（）（2）痰黄稠有块者，多属：（）、A寒湿 B湿热 C脾虚 D痢疾 E霍乱（1）新起腹泻，大便清稀水样，多属：（）（2）大便清稀，完谷不化，或如鸭溏，多属：（）、A肾阴不足证 B气血亏虚证 C肝血虚证 D肾精不足证 E肝肾阴虚证（1）月经停闭，头晕目眩，面色无华，肌肉动。最宜诊断为：（）（2）月经停闭，头晕健忘，腰酸耳鸣。最宜诊断为：（）（3）月经停闭，颧红形瘦，眩晕耳鸣，梦交，舌红少苔。最宜诊断为：（）、 A痰证 B饮证 C水停证 D湿证 E津液亏虚证 F外燥证 G阴虚证 H血虚证（1）皮肤干燥、瘙痒、脱屑，大便干燥，头晕，舌淡，脉细无力。为：（）（2）鼻塞，涕中夹血痂，唇燥口干，头痛不适，舌淡红，苔薄黄，脉浮。为：（）（3）颈下生块瘰，大如豆，质圆韧，无压痛，推之可移，咳嗽，低热，咯痰少许，舌脉无异。为：（）三、多项选择题1、肝肾亏虚，精血不足可导致下述哪些症状？（） A目昏 B目痛 C目眩 D目痒 E目赤2、气血亏虚常见哪些脉象？（） A弱脉 B虚脉 C结脉 D短脉 E细脉3、下列哪些情况可见滑脉？（） A气机阻滞 B食积胃肠 C湿热内蕴 D燥痰结肺 E妇女妊娠4、由阳虚可导致哪些病理变化？（） A亡阳 B血瘀 C气逆 D水泛 E虫积5、水肿的形成，主要与哪些脏腑有关？（） A心 B肺 C脾 D肝 E肾6、肝火犯肺证的临床表现有哪些？（） A咯痰黄粘 B烦热盗汗 C胸胁灼痛 D口苦易怒 E脉象细数7、下列哪些是食滞胃肠证的临床表现？（） A厌食呕恶 B泻下不爽 C胃脘胀痛 D嗳腐吞酸 E苔腻脉滑8、下列可出现眩晕的证候有：（）A 肝气郁结证 B 肝阳上亢证 C 肝阳化风证 D 胆郁痰扰证 E 肝血虚证9、下列哪些是寒滞胃肠证的临床表现？（） A脘腹冷痛、喜温 B痛引胁肋、阴器 C恶心，泛吐清水 D腹泻，或为便秘 E苔白润，脉弦紧10、下列可出现失眠的证候有：（） A 心阴虚证 B 心血虚证 C 心火亢盛证 D 痰火扰心证 E 痰迷心窍证4、 判断题1、小儿指纹淡白，主表寒证；指纹鲜红，主里热证。（）2、外感表证的寒热轻重，只与病邪的性质有关。（）3、独语的患者神志多清醒，谵语的患者神识都不清（）4、夏月湿土司令，舌苔稍厚微黄。（）5、淡舌即枯白舌。（）6、瘀血可导致血虚。（）7、望舌体的形质就是指望舌的老嫩和胖瘦。（）8、“平息”是指病人诊脉时平静呼吸。（）9、凡表证有汗出者，均可称为表虚证。（）10、某患者口咽干燥，咳痰少而粘，不易咯出，恶风发热，辨证属于燥邪犯肺证。（）五、填充题1舌色浅淡而有裂纹，是 之候；若舌色红绛而有裂纹，则由 所致。2凡带下色白而清稀，无臭味，多属 证、 证。3寒热往来无定时，主 证；寒热往来有定时，常见于 病。4肢体关节疼痛而游走不定，多因所致；胸胁脘腹疼痛而窜扰不定，一般由 所致。5病中口渴多饮，提示 ，多见于 证、 证，或 。5涩脉的脉象特点是：；弦脉的主病是： 、 、 。7气不摄血证以 和 共见为辨证要点8、舌神主要表现在舌质的 和 方面六、简答题1试述强硬舌的舌象特征及临床意义？2什么是嗜睡？嗜睡的病机是什么？3何谓气逆证？哪些脏腑会出现气逆？4表证无汗与表证有汗各有何临床意义？七、问答题1细脉、濡脉、弱脉、微脉四者的脉象有什么异同？各自的主病是什么？2试述亡阳证的临床表现。3肝胆湿热证与脾胃湿热证的临床表现有何异同？八、病案分析题 张某，女，36岁，平素性情较为急燥，近来因家庭琐事，而烦恼异常。一星期来饮食减少，胃脘、胁肋部胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，情绪抑郁，喜太息，舌苔薄白，脉弦。试写出主诉，分析证候，判断证名。一、单项选择题1下列何项对表证的诊断最有意义（ B ） A发热 B恶寒 C苔薄 D脉浮2下列何项与发热性疾病无关（ D ） A恶风 B恶寒 C寒战 D畏寒3冷汗淋漓见于（ C ） A气虚证 B阳虚证 C亡阳证 D亡阴证4饥不欲食见于（ D ） A脾气虚证 B脾阳虚证 C胃气虚证 D胃阴虚证5下列何项不属正常舌象（ B ） A舌色淡红 B舌质娇嫩 C舌体柔软 D舌苔藻白6舌苔颜色对辨何项最有意义（ B ） A证之表里 B证之寒热 C证之虚实 D证之真假7舌苔有根无据主要辨别（ C ） A正邪盛衰 B气血盛衰 C胃气存亡 D津液存亡8下列何脉并非细软并见（ D ） A濡脉 B弱脉 C微脉 D虚脉9结脉与促脉的区别在于（ D ） A脉形 B力度 C脉律 D脉率10濡脉与弱脉的区别在于（ A ） A脉位 B脉形 C力度 D脉率11迟脉除寒证外还可见于（ B ） A湿热内蕴 B邪热结聚 C真寒假热 D真热假寒12下列何项不是心阴虚证心血虚证的共有表现（ C ） A心悸 B失眠 C心烦 D脉细13下列何项不属胃气上逆（ C ） A呃逆 B嗳气 C太息 D呕吐14下列何项不是气滞证的表现（ A ） A头部胀痛 B胸胁胀痛 C乳房胀痛 D少腹胀痛15心脾两虚证除脾气虚外还有（ B ）A心气虚 B心血虚C心阴虚 D心阳虚16手足震颤与下列何项有关（ A ）A阴虚动风证 B血虚生风证C肝阳化风证 D热极生风证17下列何项不是肾气不固证的表现（ C ）A尿频遗尿 B腰膝酸软C呼多吸少 D滑精早泄18耳聋与下列何项无关（ D ）A肾精不足 B肾气不固C肝火炽盛 D肝火犯肺19发育不良与下列何项有关（ C ）A肾阴虚 B肾阳虚C肾精虚 D肾气虚20牙龈肿痛见于（ D ）A心火炽盛 B肝火炽盛C肺热炽盛 D胃热炽盛二、多项选择题1寒热往来见于（ BDE ）A太阳病 B少阳病 C表证D半表半里证 E疟疾2自汗见于（ AD ）A气虚证 B血虚证 C阴虚证D阳虚证 E亡阳证3口渴多饮见于（ AE ）A实热 B虚热 C湿热 D亡阴 E消渴4五更泄见于（ BC ）A脾阳虚 B肾阳虚 C脾肾阳虚D心肾阳虚 E心肾不交5下列何项是肝阳上亢证的表现（ ABCD ）A腰膝酸软 B头晕胀痛 C急燥易怒D失眠多梦 E舌红少津6舌红苔黄腻见于下列何项（ ABCD ）A肝胆湿热 B胆郁痰扰 C痰火扰心D黄带 E阴黄7排便不爽与下列何项有关（ ABC ）A大肠湿热 B湿热蕴脾 C肝郁脾虚（肝脾不调）D肝胃不和 E寒湿困脾8失眠与下列何项有关（ CDE ）A心气虚 B心阳虚 C心血虚D心阴虚 E心火盛9干咳无痰或痰少而黏见于（ BD ） A风热犯肺证 B燥邪犯肺证 C肺热炽盛证 D肺阴虚证 E肺气虚证10声音嘶哑见于（ BD ）A心阴虚证 B肺阴虚证 C心肾阴虚证D肺肾阴虚证 E肝肾阴虚证三填空题1临床表现是（ 辨证 ）的依据.2诊断是（ 论治 ）的依据.3中医诊断学的原理包括司外揣内（ 知常达变 ）,见微知著.4洪脉的主病是实热证气分证（ 阳明经证 ）.5滑脉的主病是实热（痰饮 ）,（ 食积 ）.6舌苔藻黄灰黑（ 寒证 ）,（ 热证 ）.7肝阳上亢证的下虚上盛是指（ 肝肾阴虚 ）,（ 肝阳上亢 ）.8临床表现：纳呆、腹胀、便溏、咳喘、短气、神疲乏力、少气懒言、舌淡、脉弱拟诊为（ 脾肺气虚 ）证。9临床表现：心悸、失眠、健忘、视物模糊、肢体麻木、爪甲不等、舌淡、脉弦细拟诊为（ 心肝血虚 ）证。10临床表现：腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精、潮热盗汗、舌红少津、脉象细数拟诊为（ 肾阴虚 ）证。11临床表现：腰酸、腹胀、食欲不振、水肿、尿少、舌淡胖嫩苔白滑、脉沉迟无力拟诊为（ 脾肾阳虚 ）证。12临床表现：发热、腹痛、下利脓血、里急后重、舌红苔黄腻、脉滑数拟诊为（ 大肠湿热 ）证。四名词解释1辨证-分析四诊资料，对疾病作出证名诊断2八纲辨证-以表里寒热虚实阴阳为纲，辨别疾病的部位、性质、邪正盛衰、类别的一种辨证方法3诊断-收集临床资料，判断病证4里急后重-病人急于排便、排便不爽、肛门重坠5短气-呼吸急促，气不足以息五简答题1简述面白的分类与主病。【答案】面白分为淡白、白光白和苍白三种； 分别主气血不足、阳虚湿盛和亡阳。2水肿与何脏器有关？不同脏器异常所致的水肿病机有何不同？【答案】水肿的发生主要与肺、脾、肾三脏有关，肺失宣降、脾失健运、肾不气化是引起水肿的主要病机。3结合舌苔变化列举红舌的主病。【答案】红舌主热证，其中舌尖红苔薄黄者主表热，舌红苔黄燥者主实热证，舌红苔黄腻者主湿热证，舌红苔少者主阴虚证。4数脉主热证，试详述之。【答案】数脉主热证，其中浮数主表热、沉数主里热、细数主阴虚、洪数主实热、滑数主实热。六病案分析张，女，21岁。近一年来经常失眠并有心悸健忘食欲不振便溏月经常提前而至行经持续10天月经量大色淡.神疲乏力头晕面白舌淡脉细.要求：1写出确切证候诊断.【答案】证候名称：心脾两虚证2进行简要病机分析.【答案】病机分析：本证为心脾气血两虚证，心血不足、心神失养则失眠健忘，心失血养则心悸；脾气不足、运化无力则食欲不振、便溏；脾气不足不能摄血则月经提前，经量多而色淡，神疲、乏力、头晕、面白、舌淡、脉细等皆属气血亏虚之证征.中医诊断学试题五一、单项选择题1、下列何项正确（ ）A、诊法=诊病 B、诊病=辨证 C、诊病=辨病D、症名=证名 E、病名=证名2、最早总结概括问诊内容为“十问”的医家是：（ ）A、张仲景 B、张景岳 C、陈修园 D、李时珍 E、喻嘉言3、消谷善饥常见于（ ）A、胃强脾弱 B、肝胆湿热 C、胃火炽盛 D、胃阴不足 E、虫积肠道4、肾气不固中不应见到（ ）A、小便失禁 B、小便涩痛 C、遗尿 D、尿后余溺 E、尿频而清5、可出现自汗、盗汗并见的证是（ ）A、气阴两虚 B、阴液亏虚 C、阳气不足 D、血虚 E、痰湿中阻6、不会引起妇女月经后期的是（ ）A、营血不足 B、气滞血瘀 C、寒凝血瘀 D、肾气亏虚 E、阳盛血热7、寒证与血虚均可见的面色为（ ）A、青色 B、黄色 C、赤色 D、白色 E、黑色8、望神最主要是判断（ ）A、气血的盛衰 B、津液的盈亏 C、邪正的强弱D、精气的盛衰 E、病性的寒热9、小儿囟门迟闭，多由于：（ ）A、气虚 B、血虚 C、肾气虚D、津亏 E、脾胃虚10、肝经风火上扰一般不见的是（ ）A、目眩 B、目痒 C、目痛 D、目赤 E、雀目11、面部望诊中，两眉间（阙中）常候（ ）A、心 B、肺 C、脾 D、肝 E、肾12、颈前颌下结喉处生肿物如瘤，随吞咽上下活动者，称为（ ）A、瘿瘤 B、瘰疠 C、痰核 D、梅核气 E、发颐13、四肢肿胀，按之有压痕，一般是（ ）A、痿病 B、热痹 C、鹤膝风 D、水肿病 E、气血亏虚14、肝风内动不见（ ）A、梭状指 B、手足抽搐 C、手足拘急D、手足蠕动 E、手足颤动15、肝经湿热下注，一般不见（ ）A、外阴肿胀 B、外阴生疮 C、外阴瘙痒D、外阴湿疹 E、外阴收缩16、皮肤出椭圆形水疱，晶莹明亮，顶满无脐，浆液稀薄者是（ ）A、白瘖 B、水痘 C、天花 D、湿疹 E、热气疮17、湿热下注或蕴结大肠一般不见（ ）A、下利清谷 B、下利脓血 C、里急后重D、腹痛 E、泻下黄糜18、痰白滑量多，易于咯出者，属（ ）A、寒痰 B、热痰 C、燥痰 D、湿痰 E、肺痈19、小儿指纹呈紫红色，多为（ ）A、外感表证 B、里热证 C、邪深病重 D、血瘀证 E、惊风证20、脾胃病变，其舌象变化最明显的部位是（ ）A、舌尖 B、舌边 C、舌中 D、舌根 E、舌面21、最能确诊为实证的舌象是（ ）A、嫩舌 B、老舌 C、红舌 D、裂纹舌 E、胖舌22、津液不足或津失输布均可见（ ）A、燥苔 B、糙苔 C、润苔 D、滑苔 E、腻苔23、不属于“胃气上逆”所致的症状是（ ）A、呕吐 B、恶心 C、呃逆 D、太息 E、嗳气24、寸口脉分候脏腑中，左关脉候（ ）A、心与小肠 B、肝与胆 C、肺与大肠 D、脾与胃 E、肾与膀胱25、不具有浮的特征的脉象是（ ）A、散脉 B、芤脉 C、革脉 D、濡脉 E、弱脉26、迟脉最不应见的证候是（ ）A、实寒证 B、虚寒证 C、湿热证 D、实热证 E、气滞血瘀证一年轻男性患者，两日前因天气突变，又酒后受凉，昨晚起恶寒发热，全身酸痛，轻度咳嗽，鼻塞流涕，饮食量稍减，二便尚调。27、对此患者问诊时最应注意的是（ ）A、有汗无汗 B、有无胸闷心悸 C、有无头晕头胀D、有无口渴饮水 E、有无失眠多梦28、该患者的舌象最有可能是（ ）A、淡白舌滑腻苔 B、红绛舌黄燥苔 C、淡红舌薄白苔D、瘀斑舌 E、点刺舌29、若该患者脉象浮紧，则最可能是（ ）A、风邪袭表证 B、风热表证 C、风寒表证D、风寒犯肺证 E、风热犯肺证一中年妇女，因饮食不慎，腹泻2天，今起腹泻加重。刻下腹痛泻下急迫而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄。30、此妇女的舌象最有可能是（ ）A、淡红舌薄白苔 B、舌质红苔黄腻 C、淡白胖大舌D、舌质红苔黄燥 E、淡白舌滑腻苔31、此妇女的脉象最有可能是（ ）A、浮数脉 B、洪数脉 C、细数脉 D、弦数脉 E、濡数脉32、此妇女最大可能诊断是（ ）A、湿热蕴脾证 B、肝郁脾虚证 C、膀胱湿热证D、肠道湿热证 E、脾肾阳虚证二、多项选择题A、阳明经头痛 B、太阳经头痛 C、少阳经头痛D、少阴经头痛 E、厥阴经头痛33、头两侧痛，属于（ ）34、巅顶部头痛，属于（ ）35、前额连眉棱骨痛，属于（ ）A、少气乏力 B、胸胁胀闷嗳气 C、舌质青紫瘀斑D、面淡白，头晕眼花 E、腹部刺痛36、气虚类证可见（ ）37、气滞类证可见（ ）38、血虚类证可见（ ）A、脉来浮散无限，节律不齐 B、脉来时一止，止有定数C、脉来乍疏乍密，如解乱绳状 D、脉来数而时一止，止无定数E、脉来缓而时一止，止无定数39、结脉的脉象特征是（ ）40、代脉的脉象特征是（ ）41、促脉的脉象特征是（ ）A、肝阳化风证 B、阴虚生风证 C、热极生风证D、血虚生风证 E、肝阳上亢证42、症见四肢抽搐，舌绛脉弦数者属于（ ）43、症见手足蠕动，舌红少苔者属于（ ）44、症见头重脚轻，眩晕欲仆者属于（ ）A、胃脘隐痛，按之觉舒 B、便意频频，肛门重坠C、大便稀溏，手足不温 D、脘腹痞闷，泛恶呕吐E、腹胀纳少，便溏乏力45、寒湿困脾可见（ ）46、湿热蕴脾可见（ ）47、胃气虚可见（ ）A、食少便溏，心悸失眠 B、胸闷心悸，咳喘浮肿C、心烦少寐，耳鸣遗精 D、胃脘胁肋胀痛，嗳气E、急躁易怒，便溏不爽48、肝胃不和证可见（ ）49、心脾气血虚证可见（ ）50、心肾不交证可见（ ）三、多选题（在备选答案中选择25个正确答案，少选或多选均为错误）51、气逆证的多发脏腑是（ ）A、心 B、肺 C、肝 D、脾 E、胃52、面色青的主病有（ ）A、寒证 B、热证 C、痛证 D、瘀血 E、惊风53、既主寒又主热的舌苔是（ ）A、白苔 B、黄苔 C、灰苔 D、黑苔 E、腻苔54、气滞、寒凝均可导致的是（ ）A、月经不调 B、行经腹痛 C、闭经D、崩漏 E、月经量多55、辨别寒证与热证的主要依据是（ ）A、寒热的喜恶 B、口渴与否 C、四肢温凉 D、面色赤白 E、舌象56、主热的脉象是（ ）A、洪脉 B、促脉 C、滑脉 D、细数脉 E、弦脉57、形成心脉痹阻证的病因病机有（ ）A、寒邪凝滞心脉 B、痰浊阻滞心脉 C、热邪壅滞心脉D、瘀血阻痹心脉 E、心脉气机阻滞58、肝火炽盛证与肝阳上亢的共同见症是（ ）A、腰膝酸软 B、头晕耳鸣 C、面红目赤 D、失眠多梦 E、头痛易怒59、肾气不固的临床表现有（ ）A、五更泄泻 B、小便失禁 C、小便浑浊 D、月经淋漓 E、男子滑精60、肝胃不和证和肝脾不调证的共同见症有（ ）A、吞酸嘈杂 B、胁肋胀痛 C、烦躁易怒 D、纳呆便溏 E、喜太息二、填空题（每空1分，共10分）1、满面通红，主 ；傍晚和入夜两颧潮红主 。2、色红或青紫，平铺于皮下，摸之不碍手，压之不退色者为 ，如粟色红或白，高出皮肤，触之碍手者为 。3、问寒热中，常见的寒热类型有 、 、 、 。4、面目一身俱黄者，称为黄疸，其中面黄鲜明如橘皮者称 ；面黄晦暗如烟熏者称 。三、名词术语解释（每题2分，共10分）1、金破不鸣2、 里急后重3、 潮热4、 崩漏5、 直中四、简答题（每题3分，共12分）1、问诊的内容主要有哪几个方面？2、 舌象分析要点主要有哪几个方面？3、燥邪犯肺证的主要辨证依据是什么？4、心肝血虚证的主要辨证依据是什么？五、病案分析（8分） 陈某某，女，43岁。一年来经常失眠，尤于劳神后或经前失眠更重，近半月来彻夜不眠，白天则头晕耳鸣，心悸健忘，五心烦热，口咽干燥，腰膝酸软；每月行经提前，量少质稠，经色深红，视之舌质红而少苔，脉细数。1、 辨证方法（1分）2、 主诉（2分）3、 证候分析（3分）4、证候名称（2分）中医诊断学试题六一A型题（在备选答案中只有一个最佳的，将其选出并把它的标号写在题后括号内。每小题1分，共24分） 1患者咳嗽、喘促、痰多色黄、苔黄腻，脉滑数，应辨为（ ） A燥邪犯肺 B风热犯肺 C肺阴虚 D热邪壅肺 E痰湿阻肺 2下列哪一项是肾阳虚、肾阴虚、肾气不固、肾不纳气的共同症状（ ） A眩晕耳鸣 B精神疲倦 C腰膝痠软 D舌淡苔白 E脉象细弱 3神识下清，语言重复，时断时续，声音低微者，称为 （ ） A谵语 B郑声 C独语 D错语 E夺气 4以下哪项不是得神的表现（ ） A形丰色荣 B语言动作如常 C目光明亮 D颧红如状 E呼吸调匀 5处方的内容不应包括（ ） A针灸、按摩等治疗方法 B煎法 C服法 D立法 E药量 6脉来缓而时有一止，止无定数，此脉是（ ） A动脉 B疾脉 C结脉 D促脉 E代脉 7因肾不纳气而引起的喘促，其主要特征为（ ） A咳喘胸憋 B喘而喉间有痰鸣声 C喘而鼻翼煸动 D喘促而痰涎涌盛 E动则气喘，吸少呼多 8系统论述三焦辨证的医著为 （ ） A广瘟疫论 B外感温热篇 C瘟疫论 D疫疹一得 E温病条辨 9头痛、眩晕、便秘、呕血多由_所致。（ ） A脾胃气虚 B肝火上炎 C肝脾不和 D肝气郁滞 E胃热炽盛 10大便稀溏如黄糜，泻下不爽者，属于（ ） A脾阳不振 B寒湿困脾 C湿热蕴结大肠 D肝脾不调