2017年第一季度护理三基试题及答案

2017 年第一季度护理三基试题及答案 姓名 科室 分数 1 单项选择题 每题 1 分 共 30 分 1 休克病人入病室后护士首先应 B A 填写各种卡片 B 通知医生 配合抢救 测量生命体征 C 询问病史 评估发病过程 D 通知营养室 准备膳食 E 介绍病室病友 2 徐某 急诊入院 面色苍白 大汗淋漓 腹痛难忍 拒按 未明诊断前 护士不应采取 的措施是 C A 立即与医生联系 B 询问病史安慰病人 C 腹部热敷止痛 D 测量生命体征 E 密切观察病情变化 3 不属于 三查 七对 的内容是 E A 操作前 操作中查 B 床号 姓名 C 药名 浓度 D 剂量 方法 时间 E 用药后的疗效 4 肌内注射时的错误做法是 D A 握笔式持针法 B 进针角度为 90 度 C 针头刺入 2 3 长度 D 对合作者可将针梗全部刺入 E 多种药物同时注射须注意配伍禁忌 5 过敏性休克的临床表现不包括 E A 面色苍白 冷汗 B 胸闷 气急 C 烦躁不安 意识丧失 D 荨麻疹 E 腹痛 便血 6 抢救过敏性休克的首选药物是 C A 盐酸异丙嗪 B 苯肾上腺素 C 盐酸肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 去甲肾上腺素 7 发生青霉素过敏性休克时 最早出现的症状 B A 中枢神经系统症状 B 呼吸系统症状 C 循环衰竭症状 D 消化系统症状 E 泌尿系统症状 8 为女病人导尿时 初步消毒外阴的做法中错误的一项是 D A 病人取屈膝仰卧位 双腿略外展 臀下垫橡胶单 治疗巾 C 消毒外阴及尿道口 D 顺序为由内向外 自上而下 E 每个棉球限用一次 9 发生肺水肿时 给予 20 30 乙醇湿化吸氧的目的是 A A 改善肺部气体交换 B 提高吸入氧的浓度 C 扩张周围血管 D 预防肺部感染 E 减少回心血量 10 患者王某 需输血 有关输血的准备工作 错误的选项是 E A 做血型鉴定和交叉配血试验 B 两人进行 三查 八对 C 勿剧烈振荡血液 D 输血前先静脉滴注生理盐水 E 库血温度低可放置在热水中加温后再输入 11 发生静脉炎时不妥的处理方法是 C A 刺激性强的药物应充分稀释 B 可用超短波理疗 C 患肢应加强运动 按摩 D 局部用 50 硫酸镁湿热敷 E 合并感染可给抗生素治疗 12 急性心肌梗死急诊常规实施的处理原则错误的是 E A 给氧 B 硝酸甘油舌下含服或静脉滴注 C 阿司匹林 300mg 嚼服 D 吗啡静注 E 强心利尿 13 某患者输液后 突然出现气促 咳嗽 咯粉红色泡沫痰 应立即 B A 通知医生 B 停止输液 C 加压给氧 D 四肢轮扎 E 强心利尿 14 给毒物不明的病人进行洗胃时错误的做法是 B A 抽取胃内容物送检 B 毒物未明前不予洗 C 毒物明确后使用对抗剂洗胃 D 洗胃中应观察病人的病情变化 E 洗出血性液体时应停止洗胃通知医生 15 观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是 C A 皮肤干燥弹性减弱 B 瞳孔等大 C 意识模糊 D 睡眠不佳食欲减退 E 呼吸道分泌物增多 16 抢救危急病人时未能及时书写的护理记录 据实补记的时间应在 A A 抢救结束后 2 小时 B 抢救结束后 3 小时 C 抢救结束后 4 小时 D 抢救结束后 6 小时 E 抢救结束后 8 小时 17 大咯血时最危险的并发症是 E A 休克 B 贫血 C 肺不张 D 肺部感染 E 窒息 18 缓解心绞痛最有效的药物是 D A 阿司匹林 B 心得安 C 心痛定 D 硝酸甘油 E 卡托普利 19 急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止 E A 虚脱 B 腹压增高引起呕吐 C 发生脑出血 D 发生脑血栓 E 心脏负荷加重引起猝死 20 心绞痛发作时护理不当的是 E A 嘱病人立即停止活动 B 含服硝酸甘油 C 吸入亚硝酸异戊酯 D 必要时吸氧 E 嘱其大量饮水 21 心力衰竭最常见的诱发因素是 C A 心律失常 B 心理压力过大 C 感染 D 血容量增加 E 妊娠 22 心绞痛发作时首要的护理措施是 D A 立即描记心电图 B 观察疼痛性质 C 给予吸氧 D 让病人坐下或卧床休息 E 建立静脉通路环 23 呼气带有烂苹果气味常见于 D A 尿毒症患者 B 有机磷农药中毒患者 C 肺脓肿患者 D 糖尿病酮症酸中毒患者 E 肝性脑病患者 24 应用胰岛素的注意事项中 错误的表述是 A A 胰岛素宜冰冻保存 B 抽吸药液时避免振荡 C 皮下注射部位经常更换 D 混合注射时先抽吸正规胰岛素 E 应用时注意药物有效期 25 脑出血并发脑疝时 护士配合抢救的正确步骤是 E A 镇静 备好抢救物品 保持呼吸道通畅 迅速吸氧 止血 建立静脉通道 快速脱水 备好抢救物品 C 消炎 建立静脉通道 备好抢救物品 快速脱水 D 建立静脉通道 快速脱水 保持呼吸道通畅 备好抢救物品 E 保持呼吸道通畅 迅速吸氧和建立静脉通道 快速脱水 备好抢救物品 26 腰麻后最常见的并发症是 A A 头痛 B 血压下降 C 呼吸抑制 D 尿潴留 E 下肢瘫痪 27 甘露醇使用中的注意事项错误的是 E A 严禁肌肉及皮下注射 B 不能与其它药物混合静滴 C 静脉滴注时 250ml 液体 20 30min 内滴完 D 应用脱水剂过程中 应密切观察出入量 血压 脉搏 呼吸 做好记录 E 可使血容量增加 心肺功能不全及急性肺水肿及活动性颅内出血患者可以使用 低 温时可析出结晶 充分溶解使用 28 静脉补钾最高浓度 在 500 毫升液体中不能超过 B A 1 克 B 1 5 克 C 2 克 D 2 5 克 E 3 克 29 急性颅内压增高的主要临床表现是 D A 肢体瘫痪 B 四肢抽搐 C 尿少 D 头痛 呕吐 E 昏迷 30 大面积烧伤引起休克的主要原因是 D A 疼痛刺激 B 细菌感染 C 烧伤毒素入血 D 大量体液渗出 E 大量血球破坏 2 多选题 每题 2 分 共 20 分 1 半卧位适用于 ABDE A 面部手术后的患者 B 疾病回复期的患者 C 休克患者 D 腹腔手术的患者 E 盆腔手术的患者 2 呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项包括 ABCDE A 保持呼吸道通畅 B 监测并维持恒定的吸氧量 C 监测呼吸及意识状态 D 及时做血气分析 E 室内严禁明火 3 心梗病人溶栓治疗的禁忌症为 ABCE A 近期有活动性出血 B 有出血性脑卒中史 C 出血性视网膜病变 D 心梗发生 6 8 小时 E 消化性溃疡 4 关于留置导尿管护理正确的是 ABDE A 严格无菌操作 B 观察尿的颜色 性质与量 C 每隔一天进行尿道口清洗和消毒 D 每 4 小时开放一次 以训练膀胱排尿功能 E 鼓励病人多喝水 以稀释尿液 促进代谢产物的排泄 5 急性阑尾炎的术前护理措施是 ABCD A 备皮 B 抗生素过敏试验 C 麻醉前用药 D 禁食禁水 E 灌肠 6 肠梗阻胃肠减压的目的是 ABCDE A 吸出气体和液体 B 减少细菌和霉菌 C 减轻腹胀 D 改善肠壁血运 E 排出内容物 7 关于慢性心力衰竭诱因的选项最正确的是 ABCDE A 感染 B 贫血 C 分娩 D 过度疲劳 E 输液过多 8 输血发生溶血反应时的处理措施正确的是 ABCE A 立即停止输血 B 静脉滴注碳酸氢钠 C 双侧腰封或肾区热敷 D 肾功能衰竭者多饮水以排除毒素 E 将剩余血送检 重做血型鉴定和交叉配血实验 9 需要立即停止洗胃的指征是 ACD A 病人感到腹痛 B 病人清醒 C 血压下降 D 流出血性液体 E 病人不配合 10 心脏胸外按压的有效指征是 ABCD A 颜面 口唇 皮肤转红晕 B 瞳孔缩小 C 自主呼吸恢复 D 摸到颈动脉博动 E 瞳孔扩大 血压上升 三 名词解释 1 2 题 1 分 3 题 2 分 共 4 分 1 稽留热 2 意识障碍 3 慢性肺源性心脏病 四 简答题 1 3 题 3 分 2 题 4 分 1 简述压疮的预防方法 2 简述导尿的注意事项 3 休克一般监测指标的内容 4 夏柯氏 Chaycot 三联征是什么 5 颅内压增高的 三主征 是什么 五 论述题 1 题 4 分 2 题 6 分 3 题 8 分 4 题 5 分 5 题 13 分 共 36 分 1 试述注射青霉素发生过敏性休克的临床表现 2 脑神经病人的病情观察有那些 3 呼吸衰竭的临床表现 4 简述心绞痛患者胸痛发作时的护理要点 5 简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施