青海省中级骨外科学主治医生考试试卷

青海省中级骨外科学主治医生考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、外伤骨折临床常见的移位形式为A缩短移位B侧方移位C分离移位D成角移位E混合型移位 2、患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为A手法复位B患肢石膏固定C口服利尿药D夹板固定E尽快手术3、流行病学研究内容的三个层次A患者，非患者，一般人群B疾病，伤害，健康C传染病，慢性病，伤害D身体，精神，社会E以上均不对 4、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A13mmB12mmC10mmD11mmE14mm5、下列关于原穴的叙述，错误的是A经脉之气经过和留止部位的腧穴B阴经的原穴多分布在掌指关节之前C阳经的原穴多分布在腕踝关节之前D可以治疗各自所属脏腑病变E阴经的原穴就是五输穴中的输穴 6、出自大医精诚的是A“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”B“凡有疾厄来求救者，不论长幼妍媸、善亲怨友，华夷愚智，皆普同一等”C“欲救人而学医则可，欲谋私利而学医则不可”D“仁者，爱人”E“无伤者，是乃仁术” 7、某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为A桡神经损伤B肘关节陈旧性脱位C肱骨髁上陈目不暇旧性骨折D肱骨慢性化脓性骨髓炎E肱骨外上髁炎 8、肩周炎的主要治疗方法是A针灸B制动C功能锻炼D推拿按摩E理疗 9、以下说法哪项错误A多数甾体化合物在环系碳原子的第10、 13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基B“甾”字中的“田”字代表四个环，“”代表上面的三个侧链C孕激素含21个碳原子D卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质 10、手外伤处理最基本要求是A彻底清除B骨折的解剖复位C一期神经修复D一期肌腱缝合E抗菌素的应用11、男性患者，35岁，上腹疼痛伴反酸、胃灼热感2年，昨日突然出现呕血，总量约 250ml，伴黑粪，最大可能出血的原因是A胆道出血B胃十二指肠溃疡出血C食管胃底静脉曲张破裂出血D胃癌出血E应激性溃疡出血 12、重度烧伤是指A度烧伤面积9%以下B度烧伤面积10%19%C度烧伤面积10%29%，度烧伤面积不足10%D总面积30%49%E总面积50%以上 13、一个国家或地区，60岁以上人口数达到总人口数的百分之多少或多少岁以上人口达到总人口的7%称为老龄化社会A5%，65B7%，65C10%，65D10%，70E10%，8014、一名40岁女性病人，3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤，入院经检查后诊断为：颈椎6，7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征)，损伤平面以下的感觉与运动改变应该是A双侧肢体完全性瘫痪B同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C同侧肢体运动和痛，温感觉消失，对侧肢体深感觉消失D同侧肢体运动与深感觉消失，对侧肢体痛觉与温觉消失E同侧肢体痛，温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失 15、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A髋部压痛B髋部肿胀C患侧下肢外旋60D患侧下肢轴向叩击痛E患侧下肢短缩畸形 16、男性，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症（）A休克B重要动脉损伤C骨不连D皮肤及软组织损伤E肢体神经损伤 17、患者，男孩，8岁，左大腿下端肿痛，查体：体温39.5，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的A联合应用大剂量抗生素B患肢制动C全身支持疗法，注意水电解质平衡D局部减压引流E避免外伤骨折 18、胃镜用于下列哪种疾病的检查是被禁忌的A上消化道大出血B食管狭窄C幽门梗阻D轻度心肺功能不全E胃内异物 19、低钙血症最早期临床表现为A手足抽搐B口周、指尖麻木感C腱反射亢进D肌肉疼痛E腱反射消失 20、小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为A首先矫正髋关节和膝关节畸形B有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉C臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常D对侧的下肢功能接近正常E以上都是 21、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A腰椎间盘突出症B腰椎结核C腰椎骨髓炎D椎体棘球蚴病E转移性骨肿瘤 22、断肢在行再植手术之前应保存在A乳酸林格液B75%酒精C10%福尔马林溶液D用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏E置于37恒温箱中23、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应A立即进行切开引流B立即进行病灶清除C应用抗结核药物24周后行病灶清除D应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮E髋人字石膏固定，并应用抗结核药物 24、处理开放性骨折的最关键性步骤为A应用抗生素B彻底清创C修复软组织缺损D及早闭合伤口E固定骨折25、坐位前屈时脊柱负荷是立位的A100%B210%C270%D50%E150%二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A抗结核药+抗化脓菌感染药物B穿刺抽脓，注入抗结核药物C小切口引流D彻底的病灶清除术E局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开 2、患者，65岁，烧伤后第2天，血压：80/ 60mmHg，呼吸频率20次/分，每小时平均尿量12ml，目前最可能的并发症是A急性肾功能衰竭B休克酸中毒C弥散性血管内凝血D应激性溃疡E急性肝功能衰竭3、正常人血中H2CO3与HCO3的比值为A20:1B1:20C25:1D1:25E1:30 4、腰椎间盘突出是A椎间盘变性B纤维环破裂C髓核突出刺激或压迫神经根D以腰4/5，腰5/骶1间隙发病率最高，约占50%E损伤和退行性变是最常见病因5、关于等渗性缺水的描述中正确的是A又称为慢性失水或继发性失水B细胞内液和细胞外液均明显减少C细胞外液渗透压明显升高D可有恶心、乏力、少尿等症状E细胞外液量急剧减少 6、压缩性骨折，最常发生于A肱骨头B股骨头C椎体D腕舟骨折E足舟骨折 7、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取A立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B观察2天，视情况采用相应措施C手术探察，手术治疗D应用血管扩张剂E臂丛麻醉 8、下列甲状腺疾病可以出现基础代谢率升高的是A单纯性甲状腺肿B急性甲状腺炎C亚急性甲状腺炎D桥本甲状腺肿E原发性甲状腺功能亢进 9、先天性马蹄内翻足的软组织手术包括A跟腱延长术B跖筋膜切断术C足内侧松解术D胫前肌外移E胫后肌前移 10、Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为A年龄1018岁B主凸角度大于40，主凸的顶点在第10胸椎以上C主凸角度大于40的特发性脊柱侧凸D主凸角度大于70，术前采用石膏或牵引矫形E主凸角度在4070之间的特发性脊柱侧凸11、骨折功能复位的标准是A旋转及分离移位必须完全矫正B向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C前臂双骨折要求对位对线都好D长骨干要求对位致少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正 12、腰椎管狭窄的叙述正确的是A临床上以在腰椎管狭小的基础上椎管结构退行性变所至的最多见B腰：和腰：部位最多见C弯腰和腰椎后凸时症状常加重D神经性间歇性跛行是其特点E常常症状轻而体征重 13、Colles骨折，发生在A桡骨近端B桡骨干C桡骨的任何部位D尺骨的远端E桡骨的远端14、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A反复多次复位B不适当的切开复位C清创时丢失骨片D固定不确实E没有达到解剖复位 15、女性，26岁，右示指近节不小心在桌边敲一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取A截指+化学治疗B化学治疗+免疫治疗C病灶整块切除并植骨D病灶切除并移植同种异体骨E病灶整块切除并自体带血管骨移植 16、关于骨水泥应用方面，下列哪项是错误的A真空搅拌B使用骨水泥枪C使用假体中置器D与水剂庆大霉素混合使用预防感染E彻底清除髓腔内的积血 17、颈部的屈伸主要位于A寰枢关节B椎间小关节C上颈椎D下颈椎E寰枕关节 18、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A全血B血浆C等渗盐水，平衡盐溶液D右旋糖酐E10%葡萄糖溶液 19、患者，男性，36岁，右侧Colles骨折石膏固定后13周，复查X线片示：骨皮质不连续，骨折间隙清楚，骨折断端骨密度增高，应考虑A骨折不愈合B骨折延迟愈合C骨折畸形愈合D骨折已愈合E以上都不是 20、测定大转子上移，可用哪种方法确定ABryant三角BChanberlain线CPauwels角DCodman三角ESchmorl结节 21、股骨粗隆间骨折出现的症状体征有下列哪些A下肢外旋60畸形B髋部肿胀压痛C下肢外旋90畸形D骨盆分离试验阳性E下肢短缩畸形 22、为减少胰液分泌，常应用的药物是A抗生素B甲硝唑C神经垂体激素(垂体后叶激素)D生长激素E生长抑素23、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A132mmol/L，0.75g/kgB134mmol/L，1.0g/kgC128mmol/L，0.5g/kgD133mmol/L，0.5g/kgE119mmol/L，1.25g/kg 24、Smith骨折远端移位畸形是A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位E只向掌侧移位25、关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确A卡介苗属于非特异性免疫疗法B干扰素属于特异性免疫疗法C异体疫苗属于特异性免疫疗法D肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E转移因子属于非特异性免疫疗法