肾病试题

一、 选择题：1.引起急性肾炎最常见病因是:DA 乙型肝炎病毒感染B 肺炎双球菌感染C 葡萄球菌感染D 溶血性链球菌E 草绿色链球菌 2.急性肾炎最常见的临床表现:CA. 浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂B. 血尿、蛋白尿、高血压、高血脂C. 浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压D. 浮肿、少尿、血尿、高血脂E. 浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症3.急进性肾炎的病理特点:BA.肾小球弥漫增生B.肾小球有大量新月体形成C.局灶性增生和局灶性硬化D.基底膜增厚伴细胞增生E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死4.隐匿性肾炎的常见临床表现应除外:AA.一过性蛋白尿、一般不超过（+）B.单纯性蛋白尿、一般不超过（+）C.反复发作性血尿D.持续性蛋白尿伴发作性血尿E病情轻、病程长、可自行缓解5大量的蛋白尿说明是BA 肾小管对蛋白的回吸收障碍B 肾小球滤过膜改变C 组织性蛋白尿D 溢出性蛋白尿E 功能性蛋白尿6急进性肾小球肾炎临床主要特征是AA 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B 主要以急性起病、重症血尿为特征C 以进行性贫血为特征D 以高度水肿为特征E 以高血压脑病为特征7慢性肾炎水肿产生的主要因素是C A 全身毛细血管通透性增加 B 肾内分泌前列腺素减少 C 肾小球超滤及滤过率下降D 继发醛固酮分泌增多 E 抗利尿激素分泌增多8成年人引起肾性高血压最常见的疾病是EA 肾动脉狭窄 B 慢性肾盂肾炎C 肾动脉硬化D 急性肾小球肾炎E 慢性肾小球肾炎9慢性肾炎临床表现错误的是DA 中等程度蛋白尿B 轻、中度水肿C 高血压D 不导致肾功不全E 贫血10慢性肾炎治疗的主要目的EA 消除蛋白尿B 消除血尿C 控制感染D 应用血小板解聚药E 防止或延缓肾功衰竭11慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的E A 血压控制在理想水平：尿蛋白1g/d血压控制在125/75mmHg以下；尿蛋白1g/d，血压可放宽到130/80mmHg以下 B 选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药； C 限盐707mol/LB Cr178mol/LC Cr884mol/LD Cr278mol/LE Cr450mol/L19肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是BA 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B 肾小球滤过膜电荷屏障受损C 肾小球上皮细胞足突裂隙增大D 肾血流量增加E 肾静脉回流障碍20临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么 BA 新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B 新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查及尿红细胞容积分布曲线C 新鲜尿离心沉渣显微镜检查D 新鲜尿离心沉渣油镜检查E 肉眼观察尿的颜色21蛋白尿是指 CA 成人每日尿蛋白持续超过50mgB 成人每日尿蛋白持续超过100mgC 成人每日尿蛋白持续超过150mg,尿蛋白/肌酐比率200mg/gD 成人每日尿蛋白持续超过200mgE 成人每日尿蛋白持续超过250mg22.蛋白尿（+）且以白蛋白为主时是 BA 溢出性蛋白尿B 肾小球蛋白尿C 肾组织蛋白尿D 肾小管性蛋白尿E 功能性蛋白尿肾肿瘤23男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于 CA 溢出性蛋白尿B 组织性蛋白尿C 肾小球性蛋白尿D 肾小管性蛋白尿E 分泌性蛋白尿24有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 CA 发病与链球菌感染有明确关系B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D 不同的病例其肾小球的病变是相同的E 可发生于任何年龄，其中女性居多25下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值 DA 血沉增快B 抗“O”增高C 尿沉渣可见红细胞管型D 血清C3下降E 蛋白尿26 急性肾小球肾炎的主要治疗是 BA 休息和加强营养B 休息和对症C 用激素与免疫抑制剂D 抗凝疗法E 透析疗法27急性肾小球肾炎的治疗原则是 AA 以休息及对症处置为主B 以减轻水肿利尿为主C 以降低血压应用联合降压药物为主D 以止血、治疗血尿为主E 以治疗合并症为主28成年人引起肾性高血压最常见的疾病是 EA 肾动脉狭窄 B 慢性肾盂肾炎C 肾动脉硬化D 急性肾小球肾炎E 慢性肾小球肾炎（B型题每个小题一分，8分）1A肾小球滤过率下降 B血浆胶体渗透压下降 C ADH分泌减少 D血容量减少 E继发性醛固酮增加 1急性肾炎水肿的主要原因A2继发性肾病综合征水肿的主要原因B3原发性肾病综合征水肿的主要原因B二，判断题（每题一分，共5分）1 肾病综合征最主要的病理生理改变是大量蛋白尿（对）。2 糖皮质激素最适用于慢性肾炎高血压型（错）。3 糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机理中目前认为最主要的是抗炎作用。（对）。4 血尿是肾小球疾病活动的主要指标。（对）5 急进性肾炎早期临床表现上最突出的是少尿或无尿（对）。三， 简答题（每题3分，共18分）:1肾病综合征诊断标准和常见病理类型及并发症是什么? (10分)答:（1）诊断标准:1.大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d);2.低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/);其中1,2两项为诊断所必需.3.高度浮肿;4.高脂血症;（2）常见病理类型:1.微小病变性肾病;2. 系膜增生性肾小球肾炎;3.膜性肾病4膜增生性肾小球肾炎;5.局灶节段性肾小球硬化;(3) 并发症:1.感染2.血栓,栓塞;3.急性肾衰竭;4.蛋白质和脂肪代谢紊乱;10