专业技术职称申报评审表(2018年新版)

专 业 技 术 职 称 申 报 评 审 表 姓 名 工 作 单 位 主 管 部 门 职 称 系 列 申 报 职 称 专 业 名 称 填 表 时 间 云南省人力资源和社会保障厅 制 目 录 表一 基本情况 表二 主要学习和工作经历 表三 专业技术工作总结 表四 完成主要专业技术工作情况 表五 承担课题 项目 情况 表六 获得专利情况 表七 获得表彰奖励情况 表八 撰写著作和论文情况 表九 参加继续教育和国际学术活动情况 表十 个人承诺书 表十一 年度考核情况 近五年 表十二 基层单位意见 表十三至表十六 评审委员会评审记录 表十七 审核推荐意见和评审结果确认意见 填 表 说 明 一 表一 政治面貌 填写中共党员 何民主党派或无党派 证件名称 填写本人 居 民身份证 军官证 港澳台居民来往内地通行证 香港 澳门特区护照 外国人永 久 居留证 护照等证件 证件号码 填写对应证件的号码 二 表一 参评类别 中的 特殊人才 系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学 历 年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员 三 表二 主要学习经历 填写本人接受中专以上学历教育情况 非学历教育的在职 学习培训情况在表九中填写 主要工作经历 自参加工作以来开始填写 四 表四至表九 均填写本人聘任现职称以来的情况 五 表七 本人承担任务 授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况 授予个人的表彰奖励 填写 全部 即可 六 表十二 基层单位 系指本人所在单位的具体工作部门 基层单位须对申报人员 的工作表现 业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述 并提出明确推荐意 见 七 表十七 审核推荐意见 省直单位填第一 二栏目 州 市 直属单位填第一 二 四栏目 县及县以下单位填第一 二 三 四栏目 评审结果确认意见 填 写任职资格通知文件号 高级职称由省属评委会承办部门和州 市 人社局确认并 盖章 中 初级职称由省属评委会承办部门和各级人社部门确认并盖章 八 表中凡涉及填写时间的 均须填写到月份 无填写内容的 均填写 无 九 申报评审各级职称 均须填写本表一式二份 经评委会评审通过 获得相应职称的 人员 须将其中一份存入本人档案 十 本表统一使用A3纸双面填写或打印后中缝装订 并保持页面结构和规格完整 0 表一 基本情况 姓 名 性 别 出生年月 曾用名 民 族 籍 贯 或 国 籍 政治 面貌 证 件 名 称 证 件 号 码 照 片 大一寸证件照 工 作 单 位 及 所 在 部 门 行 政 职 务 单 位 性 质 事业单位 国有企业 非公经济组织 其他 参 加 工 作 时 间 现 从 事 专 业 累计专业技 术工作年限 现 职 称 取 得 时 间 聘 任时 间 参 评 类 别 正常评审 特殊人才 变更系列 参 加 学 术 组 织 及 担 任 职 务 学 历 情 况 全 日 制 教 育 在 职 教 育 毕 业 学 校 所 学 专 业 毕 业 时 间 学 历 最 高 学 历 学 位 1 表二 主要学习和工作经历 起 止 时 间 就读学校或工作单位 所 学 或 从 事 专 业 担 任 职 务 2 表三 专业技术工作总结 字数控制在 2000 字以内 3 4 5 表四 完成主要专业技术工作情况 起止时间 工 作 内 容 担任职务 工 作 成 效 6 表五 承担课题 项目 情况 起 止 时 间 课题 项目 名称 批准机关 本 人 承 担 部 分 完成情况 7 表六 获得专利情况 批 准 时 间 专 利 名 称 批准机关 本人排名 推 广 应 用 情 况 8 表七 获得表彰奖励情况 时 间 表彰奖励名称 批准机关 奖 励 等 级 排 名 本 人 承 担 任 务 9 表八 撰写著作和论文情况 时 间 名称 题目 出版单位 发表刊物 本人承担部分 字 数 10 表九 参加继续教育和国际学术活动情况 起 止 时 间 举 办 单 位 地 点 学习或学术活动内容 课 时 或 天 数 11 表十 个人承诺书 本人对申报评审表中的填报内容和提供的相关证明材 料已认真进行了核对 我郑重承诺 本人所填写的内容和 提供的材料均真实准确 若不属实 本人愿意承担相应责 任和一切后果 本人 签字 年 月 日 表十一 年度考核情况 近五年 时 间 考 核 等 次 部 门 负 责 人 签 字 单位人事部门审核意见 年 度 年 度 年 度 年 度 年 度 负责人 签字 单 位 盖章 年 月 日 12 表十二 基层单位意见 负 责 人 签字 基层单位 盖章 年 月 日 13 表十三 初级职称评审委员会评审记录 评审委员会评审意见 评 审 委 员 会 名 称 盖章 主任委员或召集会议副主任委员 签章 年 月 日 投 票 表 决 情 况 投 票 结 果 参 会 评 委 人 数 总 投 票 数 规 定 通 过 票 数 实得同意票数 结 论 14 表十四 中级职称评审委员会评审记录 评审委员会评审意见 评 审 委 员 会 名 称 盖章 主任委员或召集会议副主任委员 签章 年 月 日 投 票 表 决 情 况 投 票 结 果 参 会 评 委 人 数 总 投 票 数 规 定 通 过 票 数 实得同意票数 结 论 15 表十五 副高级职称评审委员会评审记录 评审委员会评审意见 评 审 委 员 会 名 称 盖章 主任委员或召集会议副主任委员 签章 年 月 日 投 票 表 决 情 况 投 票 结 果 参 会 评 委 人 数 总 投 票 数 规 定 通 过 票 数 实得同意票数 结 论 16 表十六 正高级职称评审委员会评审记录 评审委员会评审意见 评 审 委 员 会 名 称 盖章 主任委员或召集会议副主任委员 签章 年 月 日 投 票 表 决 情 况 投 票 结 果 参 会 评 委 人 数 总 投 票 数 规 定 通 过 票 数 实得同意票数 数 结 论 17 表十七 审核推荐意见和评审结果确认意见 单 位 审 核 推 荐 意 见 经办人 单位 盖章 年 月 日 单 位 主 管 部 门 审 核 推 荐 意 见 经办人 单位 盖章 年 月 日 县 市 区 人 力 资 源 社 会 保 障 部 门 审 核 推 荐 意 见 经办人 单位 盖章 年 月 日 州 市 人力资源社会 保障部门审核推荐意见 经办人 单位 盖章 年 月 日 评审结果确认意见 根据 20 号任职资格通知文件 确认 同志具备 职称任职资格 确认部门 盖章 年 月 日