PICC理论考试试卷

PICC 理论考试试卷 一 单选题 以下问题中的答案只有一个是正确的 请选择正确答案 每题 2 分 1 是有记载的第一位将导管通过肘前静脉放入自己体内的医生 他使用的导管可称 位 PICC 的早期 A Dr Eorssmann B Dr Bleichroder C Dr Grollman D Dr Lawrence 2 导管最多置入 厘米 体外留 厘米 至少有 厘米要剪断 因为被剪断的这 部分导管是连接在导丝的金属柄上的 剪掉后才能确保导管与连接器安装的牢固 A 55 厘米 4 厘米 1 厘米 B 54 厘米 4 厘米 2 厘米 C 54 厘米 5 厘米 1 厘米 D 53 厘米 5 厘米 2 厘米 3 对于一般病人置管前准备 规格的贴膜 A 6cm 8cm B 10cm 12cm C 8cm 10cm D 7cm 9cm 4 发现病人体外的 PICC 导管有漏液 应该 A 立即拔除导管 B 按标准流程 更换新的巴德 PICC 导管的备用接头 C 如渗漏不多 可保持原状 暂不处理 D 先观察 再拔除 5 为了加强 PICC 导管的固定 防止导管自由进出体内 可以 A 使用巴德 PICC 导管的白色固定翼 并用无菌胶布横向固定后 再贴以透明贴膜 B 加用敷贴 直到贴牢 C 一定要限制病人手臂的活动 D 可用绷带牢牢包扎 6 使用三向瓣膜式 PICC 导管 错误的做法 A 可用 20 毫升的注射器冲管 B 可用 10 毫升的注射器冲管 C 可用临床上使用的输液泵输液 D 可用临床上使用的高压泵推注 如 CT MRI 推注造影剂使用的高压泵 7 如果由于外力作用或不正当操作使 PICC 导管一旦破损 引起接头断落 应宣教病人 A 立即自己拔除导管 B 只要敷贴牢固 即使接头断落也无所谓 等到下次维护时间到了再到医院处理也不迟 C 让病人打电话通知医务人员 D 拽住导管残端 向上反折并固定 拿备用接头 迅速前往医院 由专业护士处理 目 的是不让导管划入体内 8 置入 PICC 后 3 7 天内最常见的并发症 A 感染 B 机械性静脉炎 C 单纯性水肿 D 导管异位 二 多选题 以下问题中的正确答案是多个 全部选中才算回答正确 每题 3 分 1 中心静脉器材都包括 A 中心静脉导管 CVC B 中线导管 Midline C 经外周穿刺的中心静脉导管 PICC D 完全置入型输液港 PORT E 套管针 2 主动静脉治疗理念的内容包括是 A 主动完成护理评估程序 病人入院或接诊后 24 48 小时内获得评估 B 放置 使用适宜的输液器材 C 对病人进行适当教育 D 治疗不会中断 E 降低整体治疗费用 3 使套管针有局限性的影响因素包括 A 药物 PH 值 B 药物渗透压 C 药物稀释程度 D 静脉内血流量 E 套管针的材质 4 4F 的三向瓣膜式 PICC 导管的最大流速可达 ml hr A 1074ml hr 生理盐水重力静点 B 297ml hr 20 右旋糖重力静点 C 995ml hr 50 右旋糖输液泵 D 124ml hr 50 左旋糖重力静点 E 957ml hr 25 右旋糖接输液泵 5 置管前使用软尺测量哪些内容 A 上臂臂围 B 置入长度 C 胸围 D 小臂臂围 E 置入点到左胸锁关节 6 围绕穿刺点 消毒范围是 A 上 20 厘米 下 20 厘米 B 左 10 厘米 右 10 厘米 C 上 10 厘米 下 10 厘米 D 左右到臂缘 E 以穿刺点为圆心的直径为 10 厘米的范围 7 预冲 步骤中规定都要预冲 部件 A 导管 B 连接器的翼形部分 C 穿刺针 D 连接器的减压套筒部分 E 白色固定护翼 8 安装连接器的技术要点都有 A 剪断导管并剪成直面 B 导管在翼形部分的金属柄上推进到底 C 导管在翼形部分的金属柄上勿出现皱褶 D 捏住连接器的两部分的硬质塑料部分 推死锁定 E 连接器的两部分后锁实时可听见 咔嗒 的声音 9 冲洗导管的标准维护方式 A 治疗间歇期每周用生理盐水脉冲冲管 B 治疗间歇期每天用生理盐水冲管一次 C 在每次静脉输液后 给药后脉冲冲管 D 生理盐水静脉点滴也属冲管 E 输注血液或血制品以及输注脂肪乳剂后 先用脉冲方式冲洗干净导管 防止大分子物 质粘附导管壁 再接其他输液 10 肝素帽的更换时间为 A 每 7 天一次 B 天天更换 C 肝素帽发生损坏时 即可更换 D 经肝素帽取血后 留有血渍 不能冲净血渍时 要更换 E 不管什么原因取下肝素帽 11 更换敷料的注意点为 A 自下向上拆除原有敷料 B 自上向下拆除原有敷料 C 观察检查穿刺点有无红肿 渗出 D 用酒精消毒穿刺点 E 用碘伏消毒穿刺点 并以穿刺点为圆心 从内向外消毒 直径 20 厘米 12 冲三向瓣膜式 PICC 导管是对注射器的要求为 A 20 毫升注射器 B 10 毫升注射器 C 5 毫升注射器 D 2 毫升注射器 E 1 毫升注射器 13 PICC 冲管的方式为 A 脉冲冲管 B 留最后 1 2 毫升生理盐水正压封管 C 生理盐水匀速推注冲管 D 生理盐水静脉点滴冲管 E 5 葡萄糖推注 14 冲洗三向瓣膜式 PICC 导管时生理盐水的用量为 A 成人 20 毫升的用量 B 儿童 6 10 毫升的用量 C 水钠限制的病人可在原用量上减半 D 成人 5 毫升的用量 E 儿童 2 毫升的用量 15 置三向瓣膜式 PICC 导管时对敷贴更换要求为 A 天天更换 B 穿刺后 24 小时后更换一次 目的是观察渗血情况 保持局部干燥 C 天气凉爽时每 7 天更换一次 D 夏天 梅雨季节可以缩短换药时间间隔 E 敷贴潮湿 翘起 脱落及时更换 16 三向瓣膜式 PICC 置管病人手臂的消毒范围与用法为 A 有效的消毒剂消毒的直径需 20 厘米 B 有效的消毒剂消毒的直径为 5 厘米 C 有效的消毒剂消毒置管侧的整个手臂 D 可用 75 的酒精消毒便可 E 先用 75 的酒精清洁穿刺点周围皮肤 再用碘伏消毒 17 置三向瓣膜式 PICC 导管的消毒手法为 A 由外向内的螺旋式擦拭消毒 B 以穿刺点为中心由内向外的擦拭消毒 不留缝隙 C 上下来回擦拭消毒 D 给于一定的压力擦拭皮肤 因摩擦力增加才能起到良好的消毒效果 E 轻轻擦拭皮肤消毒 不要给于一定的压力 18 使用三向瓣膜式 PICC 时如果出现敷贴过敏 引起皮肤湿疹 破溃 可选用为 A 用棉质敷贴 增加透气 保持局部干燥 但要缩短换药间隔 B 继续选用透明敷贴每 7 天更换 C 用棉质敷贴 增加透气 保持局部干燥 但要每 7 天换药一次 D 可以敞开 不固定也无妨 E 使用白色固定护翼 缝合固定 使用纱布覆盖 每天换药 19 对巴德 PICC 导管维护时做皮肤消毒 需要 消毒 A 直接用无菌棉签 B 戴无菌手套 用无菌棉棒 C 戴无菌手套 用无菌棉球 D 戴无菌手套 用无菌棉纱布 E 戴无菌手套 用一把棉棒 20 静脉炎的处理方法为 A 在肿胀的部位隔湿热敷 B 在肿胀的部位湿热敷 C 抬高患肢 促进静脉的回流 D 使用热疗仪 E 使用抗炎消肿药物 如喜疗妥 金黄散 扶他灵等 21 不完全堵管的临床表现为 A 输液速度不变 B 输液速度逐渐变慢 C 有时仍可输入液体 D 完全不可输入液体 E 有液体延导管返流现象 22 三向瓣膜式 PICC 导管自发返血的原因为 A 瓣膜受损 导管受损 B 瓣膜处有阻挡物 C 导管异位 D 突然的胸腔内压力升高 如咳嗽 E 导管末端弯曲 使瓣膜偶然打开 23 预防机械性静脉炎的方法为 A 接触导管前冲干净手套上的滑石粉 B 最好选择头静脉穿刺 C 将导管充分浸泡在生理盐水中 D 穿此前做好病人的心理护理 保持良好情绪 E 送管动作快速 大力 24 提示导管相关性感染的临床特点包括 A 没有其他明确的局部感染 B 穿刺点局部炎性表现甚至化脓 C 冲洗导管后立即发生发热或寒战 D 一旦拔出导管 症状显著改善 E 正在使用血管内留置器材 25 关于导管堵塞 正确的说法为 A 缓慢加重的堵塞通常提示为药物沉积 B 严格遵守正确的冲管液 冲冠容量以及冲管频率的规定可有效预防导管堵塞 C 突然发生的堵塞通常提示为血凝性堵塞 D 定期复查胸片 保持导管末端在正确位置可以预防堵塞 E 尽量减少可能导致胸腔内压力增加的活动 如咳嗽可以导致堵塞 26 关于导管易位 正确的说法是 A 有些导管易位 血流可能会将导管冲击到正确位置 B 静脉推注或导管冲洗时可以适当加快速度 有助于将导管送回正确位置 C 确认导管易位后 可随意向病人体内推送导管 调整位置 D 协助调整病人体位或活动有助于将导管冲回到正确位置 E 预防导管易位的重点是强化固定 27 关于纤维蛋白鞘的形成 错误的说法为 A 纤维蛋白鞘可成为细菌生长的培养基而引起感染 B 临床发生纤维蛋白鞘的几率很小 C 纤维蛋白鞘不会阻碍输液 D 发生纤维蛋白鞘后不用处理 等它自行溶解消失 E 发生纤维蛋白鞘后 用尿激酶溶解附于导管开口处的纤维素 28 怀疑导管断裂 正确的做法是 A 立即通知医生 B 止血带松紧适宜 以能阻止静脉回流同时不影响动脉血供为宜 C 不限制病人活动 D 在怀疑导管断裂稍靠上的位置结扎止血带 E 立即拍 X 光片确认导管断端的位置