皮肤科护理试题.doc

皮肤科护理85一单选题（共15题，每题0分）1.皮肤对化学物质的屏障作用，主要部位是( )A角质层B颗粒层C棘层D基底层2.带状疱疹的病原体是( )A细菌B病毒C螺旋体D霉菌3.以下哪个部位是寻常性银屑病不好发的部位( )A头皮B肛门、生殖器C肘、膝D大关节曲侧4.皮肤最常见的局部自觉症状为( )A痒B痛C灼热D蚁行感5.正常皮肤表皮的厚度是( )A大约10mmB大约7mmC大约3mmD大约1mm6.正常情况下黑色素细胞存在于( )A真皮B表皮基底层C血管周围D角质层7.对于药疹，以下哪项正确( )A由于内用药引起的皮肤发疹B由于外用药引起的接触性皮炎C是临床上病损形态一致的一组病D发病机制仅是变态反应8.下列何种损害高出皮面( )A糜烂B萎缩C皲裂D丘疹9.正常情况下基底细胞转变为鳞屑需多久( )A28dB5dC7周D1个月多10.束臂试验阳性表现为( )A血凝障碍B血小板数减少C毛细血管壁障碍D出血时间延长11.以下哪种病常为单侧分布( )A带状疱疹B二期梅毒疹C疱疹样皮炎D药疹12.下列哪种病有棘层松解( )A寻常性天疱疮B类天疱疮C接触性皮炎D多形红斑13.关于皮肤的保护，下列哪项错误( )A勤洗澡理发，保护皮肤清洁B不共用衣被和其他生活用品C皮肤干燥瘙痒时用热水、肥皂烫洗D不滥用外用药和化妆品14.粉剂适用于以下哪种皮肤病损( )A脓疱疮B寻常性银屑病C脓癣D无渗出的褶烂15.以下何部位不能用糊剂治疗( )A面部B头皮C皱褶部D四肢二多选题（共15题，每题0分）1.以下哪些是寻常性天疱疮的特征( )A表皮下水肿B棘层松解C同形反应D尼氏征E表皮内水疱2.哪些病好发于下肢( )A结节性红斑B过敏性紫癜C硬红斑D淤积性皮炎E带状疱疹3.哪些病有环形红斑( )A多形红斑B荨麻疹C类天疱疮D结节性红斑E环型肉芽肿4.水痘以下哪些正确( )A病原方面和带状疱疹是同一病毒引起的B潜伏期约14dC病损主要在躯干和头部D手足常无皮疹E伴神经痛5.以下哪些皮肤病应内用皮质类固醇激素( )A丹毒B寻常性天疱疮C疱疹样皮炎D皮肌炎E系统性红斑狼疮6.以下哪些病具有传染性( )A寻常狼疮B红斑狼疮C脓疱性银屑病D脓疱病E水痘7.以下哪些为银屑病特征( )A银白色鳞屑B点状出血现象C同形反应D白色皮肤划痕症E薄膜现象8.以下哪些是对的( )A磺胺药可引起重型多形红斑B争光霉素可引起肺纤维化C噻嗪类药物可引起光线性白斑、黑皮病D青霉素常引起荨麻疹E解热止痛药可引起固定性药疹9.长期外用皮质类固醇激素，局部可见哪些副作用( )A毛细血管扩张B皮肤萎缩C痤疮样皮炎D色素沉着E细菌感染10.肾上腺皮质类固醇激素大量或长期应用，突然停药会引起下列哪些症状( )A发烧B食欲不振C肌无力D低血压休克E库兴综合征11.下述哪些是皮肌炎常见的表现( )A水肿性紫红斑最常发生在眼睑、前额、颧部、颊部B骨骼肌受侵，早期表现为肌无力、肌痛，晚期为肌萎缩C24h尿中肌酸增高，肌酐减低D肾脏最常受侵犯，表现为肾病综合征E血清中肌酶升高12.哪些符合过敏性紫癜( )A皮疹的直径在3cm以上B小儿多发，常伴有腹痛C反复发作后病情加重，可发展为风湿性关节炎D皮疹好发于小腿伸侧E可有肾脏损害13.下列哪些符合药疹( )A同一药物引起不同的疹型B固定性药疹可发生于黏膜C不用口服试验找致敏药物D容易与传染病发疹鉴别E与口服药剂量有关14.表皮有以下哪些结构( )A神经B淋巴腔C黑色素细胞D血管E中性粒细胞15.皮肤特别容易感染者是( )A用抗癌药治疗的患者B正用皮质类固醇激素治疗的患者C糖尿病患者D银屑病患者E荨麻疹三是非题（共15题，每题0分）1.缺血性溃疡不伴有疼痛。( )A正确B错误2.皮质类固醇激素软膏吸收后可引起乳房大，乳晕和外阴部色素沉着。大、乳晕和外阴色素沉着的与女性激素有关的变化。( )A正确B错误3.皮肤、阴囊、口腔综合征是由于缺乏VitB2所引起的。( )A正确B错误4.肾上腺皮质激素的分泌，在一天内早晨分泌最低，晚上达高峰。( )A正确B错误5.有多量渗液的急性皮炎不可用冷湿敷治疗。( )A正确B错误6.水疱是皮肤的原发疹，可分为角层下、表皮内和表皮下水疱。( )A正确B错误7.慢性瘙痒性皮肤病由于搔抓而发生融合的丘疹，称为苔藓化。( )A正确B错误8.药物和食物是引起急性荨麻疹的主要原因。( )A正确B错误9.核黄素缺乏可引起面部脂溢性皮炎样损害。( )A正确B错误10.斑疹是高出于皮表面的病损。( )A正确B错误11.磺胺类药物、异烟肼、苯妥英钠等可诱发系统性红斑狼疮。( )A正确B错误12.接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触某些物品后，在接触部位所发生的急性炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱或大疱，甚至出现坏死。( )A正确B错误13.头皮及多毛部位不宜外用糊剂治疗。( )A正确B错误14.鳞屑、痂、溃疡均属原发性损害。( )A正确B错误15.缺乏维生素A会引起非炎症性棘状毛囊性丘疹，伴眼干燥、角膜角化或夜盲。( )A正确B错误四填空题（共15题，每题0分）1.皮肤原发性损害包括_、_、_、_、_、_等。2.天疱疮分_、_、_、_四型。3.寻常型银屑病好发于_，皮损表面有_，刮去鳞屑及薄膜则有_现象。4.皮肤继发性损害包括_、_、_、_、_、_、_、_及_等。5.手足癣的临床表现分为_、_、_。6.皮肤的生理功能主要有_、_、_、_等作用。7.银屑病临床上分为_、_、_、_四型。8.慢性肥厚性皮损用_、_及含渗透作用的_或_。9.湿疹的临床症状按其发病缓急分为_、_、_三期。10.带状疱疹是一种由_引起的沿周缘神经分布的_为主要特征的病毒性皮肤病。11.变态反应通常分为_、_、_、_四型。12.皮肌炎临床上分为_、_、_、_、_五种类型。13.冷湿敷一般分_和_两种。14.荨麻疹的水肿主要发生在_，有时也发生于_。15.传统的六种结缔组织病为_、_、_、_、_和_。五名词解释（共15题，每题0分）1.瘢痕2.苔藓样变3.皮肤继发性损害4.糜烂5.药物性皮炎6.浸渍7.丘疹8.风团9.皮肤原发性损害10.棘层松解11.斑12.溃疡13.水疱14.角化过度15.结节六简答题（共10题，每题0分）1.特殊皮肤病护理时怎样预防感染及交叉感染?2.对变态反应性皮肤病应如何预防?3.临床常见的药疹有哪几种类型?4.冷湿敷的适应证有哪些?5.急性、亚急性、慢性湿疹的临床特点?6.为什么急性皮炎渗出时宜用开放性湿敷，而不用其他外用药剂型?7.皮肤病特殊护理的适应证有哪些?8.简述脓疱疮的预防和治疗?9.糖皮质类固醇激素的适应证有哪些?10.荨麻疹有哪些致病原因?正确答案：一单选题1.A2.B3.D4.A5.D6.B7.A8.D9.A10.C11.A12.A13.C14.D15.B二多选题1.B,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.B,D,E6.D,E7.A,B,C,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D11.A,B,C,E12.B,D,E13.A,B,C14.A,B,C15.A,B,C三是非题1.B2.B3.A4.B5.B6.A7.A8.A9.A10.B11.A12.A13.A14.B15.A四填空题1.斑疹,结节,丘疹,水疱,脓疱,风团2.寻常型,落叶型,增殖型,红斑型3.头部及四肢伸侧,银白色鳞屑,点状出血4.鳞屑,痂,糜烂,溃疡,抓痕,皲裂,瘢痕,萎缩,苔藓样变5.水泡型,糜烂型,鳞屑角化型6.保护作用,感觉作用,调节体温,分泌、排泄、吸收、代谢和参与免疫反应7.寻常型,脓疱型,关节病型,红皮病型8.霜剂,油剂,乳剂,水剂9.急性湿疹,亚急性湿疹,慢性湿疹10.带状疱疹病毒,群集疱疹及神经痛11.速发型,细胞毒型,免疫复合物型,迟发型12.皮肌炎,儿童皮肌炎,皮肌炎伴恶性肿瘤,皮肌炎合并其他结缔组织病,多发性皮肌炎13.开放式,封闭式14.真皮浅层,黏膜15.系统性红斑狼疮,硬皮病,类风湿性关节炎,风湿热,结节性多发性动脉炎,皮肌炎五名词解释1.溃疡被新生结缔组织及新生表皮覆盖愈合后形成瘢痕，呈隆起的表面光滑、无毛发、索状或形状不规则的暗红色略硬的斑块。2.常发生于慢性瘙痒性皮肤病，系由经常搔抓或不断的摩擦使角质层及棘细胞层增厚，真皮有轻度慢性炎症而形成的肥厚隆起的斑块状损害，呈灰褐色，可有色素增加及轻度细屑，皮肤纹理变深，皮嵴隆起呈多数小多角形丘疹，群集成片，边缘清楚，有剧痒。3.是指由于疾病的变化或因治疗、机械性刺激而发生的损害。4.是表皮或黏膜上皮的皮肤局限性缺损，愈后不留瘢痕。5.凡是药物经口服、注射或由皮肤黏膜吸收，进入体内，而引起的皮肤炎症性反应，称为药物性皮炎。6.皮肤褶皱处长期潮湿及浸水，角质层吸收较多水分后变白变软，称为浸渍。7.是局限性、实性、隆起损害，直径一般小于0.5cm，表面可扁平，可圆形或呈乳头状。8.为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害，常有剧痒，可呈淡红色或苍白，周围有红晕，发作较急，增大迅速，边缘不规则，呈伪足状，一般经数小时即消退，可呈一过性红斑，最后不留痕迹。9.是指由于皮肤直接变化而发生的损害。10.由于细胞内张力原纤维与桥粒脱离，桥粒变性分解，棘细胞间失去连接而松解。11.是局限的皮肤颜色改变，损害与周围皮肤平齐，触诊时既不高起也不凹下，斑疹分为红斑、色素增加或减退斑及出血斑等。12.是深达真皮的皮肤局限性缺损，愈后常留瘢痕。13.是含有液体，高于皮面的损害，直径小于0.5cm者称为水疱。14.指表皮角质层异常增厚。15.是较硬的圆形或类圆形，限局性较深在、实性损害，常发生于真皮或皮下组织中。可由真皮或皮下组织炎性浸润，代谢产物沉积或皮肤组织钙化等引起。六简答题1.预防感染及交叉感染应做到以下几点：(1)床上用品及衣服，要经高压灭菌后使用。(2)换药用物一律无菌。(3)测血压前应在袖带里面垫上无菌治疗巾或无菌沙布。(4)室内空气消毒每日用紫外线照射12次，用含氯消毒剂洗泡医疗用具、擦抹桌椅及擦拖地面。(5)实行保护性隔离，医护人员治疗护理操作时，应穿隔离衣带手套。(6)口腔护理。吃饭前必须用生理盐水或朵贝尔液漱口或擦洗口腔创面，有霉菌感染时，用苏打水或1%克霉唑溶液漱口。(7)做好眼部及鼻腔护理。经常用生理盐水擦洗，及时清除分泌物，保持清洁。(8)激素治疗时，应注意其副作用，观察有无精神症状、血压改变，必要时查尿糖，大便潜血等。(9)在治疗时严格执行“三查七对”，切勿再用致敏药物及化学结构相似的药物，并在病历及床尾注明致敏及禁用药物。(10)注意有无药疹及过敏，如有异常应及时报告医师处理。2.对于变态反应性皮肤病，要调查过敏原，告诉病人避免接触致敏物质，如在日常生活及工作中避免接触可致敏的化学物质；避免食用易引起变态反应的异性蛋白质，如鱼、虾、蟹等；避免外用致敏性强的化妆品。对于有药物过敏的患者，尽量找出致敏的药物，向病人及其家属交待清楚，不要再用有关的致敏药物。3.(1)固定型药疹。(2)荨麻疹型药疹。(3)麻疹样或猩红热样药疹。(4)湿疹型药疹。(5)多形性红斑型药疹。(6)紫癜型药疹。(7)大疱性表皮松解型药疹。(8)剥脱性皮炎型药疹。(9)痤疮样药疹。(10)光感性药疹。4.红、肿、胀，伴有渗出、糜烂的急性皮炎，接触性皮炎、血管神经性水肿、脓皮病及带状疱疹等。5.急性湿疹的皮损为多数密集的粟粒大的小丘疹，丘疱疹或小水疱，有剧烈痒感，抓破后呈明显点状渗出和糜烂面，浆液可不断渗出，合并感染时可形成脓疱，脓液渗出可结黄痂而形成急性湿疹的多形性皮损。亚急性湿疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主，可有少数丘疱疹。慢性湿疹的临床特点是皮面粗糙增厚，可覆有少数鳞屑，抓破后可结痂，有不同程度的苔藓样变。6.在皮炎急性期渗液多时，用软膏类药物无益于溢液的吸收，并阻滞了热量的散发，不但造成渗液增多而且局部温度增高，使患部更为糜烂，而且还能使周围正常的皮肤被浸软，使皮炎扩大并利于细菌持续生长，采用湿敷疗法则渗液可以吸收于敷料上，防止了渗液四溢及健康组织受累。一般都是用开放性冷湿敷，特别是创面水肿显著、渗出液多时，通过敷料不断更换和渗液的蒸发冷却作用，使局部的温度下降，血管收缩，水肿很快消退，渗液减少，创面就很快清洁而干燥。7.适应证：大疱性表皮松解及剥脱性皮炎、重型药疹或天疱疮。8.开展卫生宣传，注意个人卫生，保持皮肤清洁。患者要适当隔离，患者接触过的衣物要注意消毒。皮损广泛伴有发热和淋巴结炎者要全身用药，应及时给予抗生素。对水疱和脓疱可用消毒针穿破，以无菌棉球吸取脓液，避免疱液溢到正常皮肤上。皮损处可外涂1%龙胆紫溶液或新霉素软膏。9.适应证有重症药疹、接触性皮炎、重症多形性红斑、非感染性的急性荨麻疹、血清病、过敏性休克、系统性红斑狼疮、皮肌炎和天疱疮等。10.(1)食物：如鱼、虾、蟹、鸡蛋或牛奶等。(2)生物性因素：如蚊、昆虫叮咬、注射动物血清等。(3)植物性因素：如花粉等。(4)化学因素：接触或吸入某些化学物质或药物等。(5)物理因素：如冷、热或机械性刺激等。(6)胃肠障碍及内分泌功能紊乱：如消化不良、便秘、甲状腺疾患、月经不调等。