体格检查Tag内容描述：
1、神经系统检查Neurologic Examination,神经系统检查,全面、系统、重点突出从头到脚、从前到后、从近端到远端对称部位比较,检查工具,叩诊锤棉签圆头针眼底镜近视力表电筒音叉压舌板皮尺,一般检查,1、意识状态（1）嗜睡（somnolence）：持续睡眠状态，可唤醒。（2）昏睡（stupor）：熟睡状态，痛刺激/高喊可唤醒，简单答话。（3）昏迷（coma）:不能唤醒。1） 浅昏迷：强刺激有反应。抑制达皮层水平。2） 中昏迷：抑制达皮层下水平。3） 深昏迷：反射消失，生命体征改变。抑制达脑干水平。特殊意识障碍：谵妄（delirium）状态 模糊（confusion。
2、髌股关节疾病体格检查,髌股关节疼痛症状在膝关节疾病中占20%40%。髌股关节比较常见的病理情况主要包括：1、髌骨软化2、髌骨不稳（半脱位或脱位）3、髌股关节病以上可统称为髌股关节疼痛综合症（patellofemoral pain syndrome,PFPS),概述,一、髌股关节稳定性二、髌股关节软骨三、髌股关节滑膜嵌入,1、髌骨活动度2、Q角3、恐惧试验4、髌骨倾斜试验5、内侧支持带张力检查6、髌骨活动轨迹检查7、草蜢眼髌骨8、Beighton评分,髌股关节稳定性,1）左右活动度正常情况下髌骨仅能向内或外被动移动12等份（总横径分为4等份）。向外侧或内侧被动移动超。
3、儿童骨科常用体格检查,二、触诊,三、听诊,四、叩诊,五、功能测定,六、神经检查,一、望诊,一、望诊1、望姿态背面观：两肩平，两肩胛骨下尖等高，骨盆平整无倾斜与脊柱棘突成垂直线。侧面观：耳、肩、髋关节、踝关节中心在一直线上。,2、望步态跛行步态：常见于髋关节疾病或下肢任何一部位病变，其次为下肢短缩或骨盆倾斜性病变。如单侧DDH。剪刀步态（痉挛性步态）：见于痉挛性瘫痪的病人，儿科常见于脑瘫患儿。,二、触诊1、触痛点用指腹触摸痛处，找出疼痛部位及深浅。2、触皮肤温度用手背触摸伤处,三、听诊1、骨擦音用于骨折的检查2、血。
4、儿科学,2,儿科病史采集和体格检查,3,3,病史采集和体格检查,儿科病史采集、记录和体格检查在内容、程序、方法以及分析判断等方面具有自身的特点。要运用系统医学知识、临床基本技能及正确的临床系统思维规范地采集病史和进行体格检查并正规书写病历。病历记录则是最重要的医疗证据。,4,儿科病史采集和记录要点,病史采集要准确。态度和蔼亲切，语言通俗易懂；注重与家长的沟通。尊重家长和孩子的隐私并为其保密切不可先入为主，不能用暗示的言语或语气来诱导家长。,5,成人与儿科问诊内容,成人一般项目主诉现病史既往史系统回顾婚姻史月经史。
5、儿科学,2,儿科病史采集和体格检查,3,3,病史采集和体格检查,儿科病史采集、记录和体格检查在内容、程序、方法以及分析判断等方面具有自身的特点。要运用系统医学知识、临床基本技能及正确的临床系统思维规范地采集病史和进行体格检查并正规书写病历。病历记录则是最重要的医疗证据。,4,儿科病史采集和记录要点,病史采集要准确。态度和蔼亲切，语言通俗易懂；注重与家长的沟通。尊重家长和孩子的隐私并为其保密切不可先入为主，不能用暗示的言语或语气来诱导家长。,5,成人与儿科问诊内容,成人一般项目主诉现病史既往史系统回顾婚姻史月经史。
6、肺和胸膜体格检查,1,检查前准备：,1.患者取平卧位或坐位：依据检查部位与目的不同，改变体位；2.充分暴露胸部；3.按视、触、叩、听顺序检查。,2,一、视诊呼吸运动（正常）,正常： 形式男性和儿童腹式呼吸为主，女性胸式呼吸为主；频率成人：1620次/分 R:P（HR）=1:4新生儿：44次/分节律规整深浅适中,3,一、视诊呼吸运动（异常）,方式异常：1. 腹式运动胸式运动：腹部疾病：腹膜炎、大量腹水妊娠晚期2. 胸式运动腹式运动：胸部疾病：肺炎、肺气肿、肋骨骨折等。3. 反常呼吸：吸气期胸壁内陷，呼气期胸壁外突，见于肋骨骨折。