河南省雨露计划申请表(含证明)

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资源描述

在2012年河南省雨露计划改革试点资金补助对象申请表编号：填表日期：年月日姓名性别民族政治面貌贴照片处（报名现场采集照片）出生年月文化程度有效联系电话身份证号家庭住址县乡（镇）村组学校名称专业学制入学时间电子注册档案号父亲身份证号母亲银行名称银行卡号行政村支书（主任）签字：盖章：年月日培训基地（学校）负责人签字：盖章：年月日县扶贫签字：盖章：年月日县财政局签字：盖章：年月日身份证粘贴处(正反两面)行政村负责人联系电话本人签名备注：1、学员（家长）电话必须留真实有效电话。证明_同学，性别_，籍贯_身份证号_入学时间_，学制_专业_电子注册档案号_现在是否在校学习_ 学校名称盖章年月日

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