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会计学1急诊急诊PCI多支血管病变多支血管病变(bngbin)患者罪犯患者罪犯血管的判断血管的判断第一页,共21页。第1页/共20页第二页,共21页。第2页/共20页第三页,共21页。第3页/共20页第四页,共21页。AL1第4页/共20页第五页,共21页。管?n1,回旋支n2,右冠n3,前降支n第5页/共20页第六页,共21页。步的策略是?n1,继续造影n2,行回旋支PCI n3,植入IABP,继续造影第6页/共20页第七页,共21页。第7页/共20页第八页,共21页。在植入IABP泵后患者血压心律(xn l)相对稳定, AL1,AR1仍 不能完全到位,飘导丝第8页/共20页第九页,共21页。应积极行急诊PCIn全面完整的造影对于PCI的策略非常重要n对于血流动力学不稳定的患者应尽早植入nIABPn对于右冠开口(ki ku)畸形,指引导管难于到位的病例可试用飘导丝的方法第9页/共20页第十页,共21页。依靠临床、心电图上ST段改变及造影图像n对于多支血管病变,特别是原存在(cnzi)闭塞血管,心电图改变不显著的情况下,罪犯血管的判断比较困难,但判断血管的急慢性闭塞对于PPCI来说非常重要第10页/共20页第十一页,共21页。第11页/共20页第十二页,共21页。第12页/共20页第十三页,共21页。第13页/共20页第十四页,共21页。第14页/共20页第十五页,共21页。第15页/共20页第十六页,共21页。第16页/共20页第十七页,共21页。第17页/共20页第十八页,共21页。第18页/共20页第十九页,共21页。第19页/共20页第二十页,共21页。NoImage内容(nirng)总结会计学。急诊PCI多支血管病变患者罪犯血管的判断。患者,陈XX,女,60岁,因突发意识丧失20分钟于2008年11月30日13:30 入院。患者于入院前20分钟在无明显诱因下突发意识丧失,伴大小便失禁,遂送至我院急诊,发现心跳停搏,立即予气管插管,胸外按压等CPR抢救措施,后心跳恢复,但血压、心律(xn l)不稳定,静脉多巴胺维持。罪犯血管是哪支血管。3,植入IABP,继续造影。全面完整的造影对于PCI的策略非常重要第二十一页,共21页。
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