执业药师考试药学综合知识与技能真题及参考答案讲解

122015 年执业药师考试药学综合知识与技能真题及参考答案一、最佳选择题（共 40 题，每题 1 分，的备选项中，只有一个最符合题意）1书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般不作为药历内容的是A. 患者样本信息B. 用药评价C. 临床诊断要点D. 用药记录E. 患者知情同意书【答案】E2下列中药、化学药联合应用，不存在重复用药的是A. 新癀片+吲哚美辛胶囊B. 曲克芦丁片+维生素 C 片C. 脉君安片+氢氯噻嗪片D. 消渴丸+格列本脲片E. 珍菊降压片+氢氯噻嗪片【答案】B3在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义相互作用和配伍禁忌。 互作用的是A. 阿莫西林和克拉维酸钾B. 头孢哌酮和舒巴坦C. 芐丝肼和左旋多巴D. 甲氧氯普胺和氯丙嗪E. 亚胺培南和西司他丁钠【答案】D4. 下列药物属于肝药酶诱导剂的是A. X 丙沙星B. 胺碘酮C. 氟康唑D. 卡马西平E. 西咪替丁【答案】D5. 下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是A. 氯化钠注射液B. 双歧三联活菌制剂C. 卡前列甲酯栓剂D. 甘露醇注射剂E. 葡萄糖注射液【答案】B6. 欲用 95%乙醇和蒸馏水配置 70%乙醇 1000ml，所取 95%乙醇体积约为A. 500mlB. 665mlC. 700mlD. 737mlE. 889mlF 列药物合用会有不良相3【答案】D7患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4 小时候，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是A. 肯定B. 很可能C. 可能D. 可能无关E. 无法评价【答案】B8治疗类风湿关节炎时，必须提醒患者每周用药一次，避免用药过量造成再生障碍性贫血等药源性疾病药 物是A. 来氟米特B. 泼尼松C. 雷公藤多苷D. 白芍总苷E. 甲氨蝶呤【答案】E9药师在知道合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法，下列交代的内容错误的是A. 活菌制剂不能超过 40C的水送服B. 肠溶片要整体吞服，不易咀嚼服用C. 栓剂是外用制剂，不可口服D. 泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用E. 骨架型缓释片服用后，会随粪便排除类似完整的药品制剂骨架，告知患者不用疑惑【答案】D10.妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常 而造成胎儿畸形的阶段是A. 妊娠 12 周B. 妊娠 312 周C. 妊娠 1327 周D. 妊娠 2732 周E. 妊娠 3340 周【答案】B11老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T 间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是A. 福辛普利B. 地高辛C. 美托洛尔D. 胺碘酮E. 华法林【答案】D12.下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法，错误的是A. 肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B. 肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物C. 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量D. 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄， 防止药源性疾病E. 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案【答案】D13. 下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是4A. 肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B. 肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）C. 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量D. 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄, 防止药源性疾病E. 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，涉及个体化给药方案【答案】C14、 治疗药物评价的内容，一般不包括的项目是A. 有效性B. 安全性C. 经济型D. 依从性E. 药品质量【答案】D15服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是A. 红霉素B. 头孢呋辛C. 磺胺甲恶唑D. 阿奇霉素E. 阿莫西林【答案】C16患者，男，体检发现血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指标，该患者最可能患有A. 心脏疾病B. 肝脏疾病C. 肾脏疾病D. 血液疾病E. 感染性疾病【答案】C17接种乙型肝炎疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是A. 乙型肝炎病毒表面抗原B. 乙型肝炎病毒表面抗体C. 乙型肝炎病毒 e 抗原D. 乙型肝炎病毒 e 抗体E乙型肝炎病毒核心抗体【答案】B18. 下列属于脂溶性维生素的是A. 叶酸B. 维生素 B2C. 维生素 B6D. 维生素 CE. 维生素 D【答案】D19. 下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后1 个月应避免献血的是A.红霉素B. 异维 A 酸C. 克林霉素D. 过氧甲苯酰E. 米诺环素5【答案】B20. Q-T 间期延长的荨麻疹患者不宜选用的抗过敏药是A. 氯苯那敏B. 色甘酸钠C. 苯 X 拉 XD. 异丙嗪E. 依巴斯丁【答案】E21. 患者，男 50 岁，血压 170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联 合用药方案是A. 利尿剂+ARBB. B 受体阻滞剂+ARBC. 利尿剂+CCBD. A 受体阻滞剂+ACEIE. ACEI+CCB【答案】C22冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为一级预防，最佳剂量范围是A. 25-70mg/dB. 25-77mg/dC. 75-150mg/dD. 150-300mg/dE. 300-500mg/d【答案】C23. 下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A. 急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48 小时B. 血小板计数V100X109/L 时应禁用溶栓药C. 甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D. 应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E. 应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药【答案】B24. 为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年人失眠患者宜选用A. 苯巴比妥B. 劳拉西泮C. 佐匹克隆D. 水合氯醛E. 地西泮【答案】C25. 患者，男，70 岁，右手抖动和行走缓慢 3 个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病，既往前列腺肥大 史 3 年，临床上对该患者不宜选用A. 苯海索B. 左旋多巴C. 多巴丝肼D. 司来吉兰E. 金刚烷胺【答案】A26. 患者，男，28 岁，2 天前因淋雨后出现发热，体温最高达39C，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病，可首选的抗菌药物是A. 头孢拉定6B. 阿米卡星C. 亚胺培南西司他丁D. 头孢哌酮舒巴坦E. 甲硝唑【答案】A27. 胃食管反流的患者应避免使用的药物是A.阿司匹林B阿仑膦酸钠C. 他拉唑嗪D. 美托洛尔E. 多潘立酮【答案】B28. 可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是A. 埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg qd+阿莫西林 0.5g tidB. 埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg tid+枸橼酸铋钾 0.6gbidC. 埃索美拉唑 20mg qd+克拉霉素 1.0g qd+枸橼酸铋钾 0.6gbidD. 埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg bid+阿莫西林 1.0g bid+枸橼酸铋钾 0.6g bidE. 埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg tid+阿莫西林 1.0g tid+枸橼酸铋钾 0.6g tid 【答案】D29. 下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法，错误的是A. 需要终身服药B. 服用过量可能出现甲状腺激素功能亢进症状C. 左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用D. 妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶E. 治疗目标是将 TSH 和甲状腺技术水平回复的正常范围内【答案】D30. 患者，男，70 岁，近期发生骨痛、疲劳、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症，该患者不宜选用的药 物是A. 降钙素B. 维生素 DC. 阿仑膦酸钠D. 碳酸钙E. 雷洛昔芬【答案】E31. 过量服用维生素 D 所发生中毒的典型临床表现是A. 骨骼发育不良或骨软化B. 间质性骨炎或肾结石C. 骨质疏松症或骨桥D. 横纹肌溶解或肌痛E. 高尿酸血症或疼痛【答案】B32通风急性发作期应禁用的药物是A. 碳酸氢钠B. 别嘌醇C. 秋水仙碱D. 布洛芬E. 吲哚美辛【答案】B33治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是A. 左氧氟沙星7B. 阿莫西林C. 头孢呋辛D. 阿奇霉素E. 复方碘胺甲恶唑【答案】D34患者，女，实验室检查：血红蛋白95g/,临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片，下列想患者交代的用药注意事项，错误的是A. 不宜与铝剂同时服用B. 宜空腹服用C. 宜同时补充维生素 CD. 不宜同时进食牛奶和蛋类E. 避免应用抑酸药【答案】E35伴有神经症状的巨幼细胞性贫血患者，在补充叶酸的基础上，还应补充A. 维生素 BiB. 维生素 B2C. 维生素 BXD. 维生素 B6E. 维生素 Bi2【答案】E36.治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应，可选用的止吐药物是A. 奥美拉唑B. 雷尼替丁C. 昂丹司琼D. 维生素 B6E. 茶苯海明【答案】C37癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的程度选用不同阶段的镇痛药物，下列属于第三阶梯的镇痛药物是A. 双氯芬酸B. X 来昔 XC. 可待因D. 布桂嗪E. 吗啡【答案】E38.患者，女，55 岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二支肠溃疡病史，应首选的 NSAID类药物是A. 塞来昔布B. 吲哚美辛C. 布洛芬D. 双氯芬酸E. 萘普生【答案】A39用于禁忌避孕的药物是A. 左炔诺孕酮B. 黄体酮8C. X 睾酮D. 罗格列酮E. 丁螺环酮【答案】A40解救有机磷中毒过程中，入阿托品应用过量，应立即给予A. 毛果芸香碱B. 东莨菪碱C. 麻黄碱D. 山莨菪碱E. 茶碱【答案】A二、配伍选择题（共 50 题，每题 1 分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复 选用，也可不选用。每题只有1 个最符合题意）【4143】A. acB. pcC. poD. q nE. pr n41. 处方中“餐后给药”的外文缩写是42. 处方中“餐前给药”的外文缩写是43. 处方中“必要时”的外文缩写是【答案】BAE【4446】A. 10%氯化钾注射液B. 维库溴铵注射液C. 5%葡萄糖注射液D. 华法林片E. 多潘立酮片根据中国药学会医院药学专业委员会相关标准，将高危药品分为A、B、C 三级进行管理44. 属于 A 级高危药品的是45. 属于 B 级高危药品的是46. 属于 C 级高危药品的是【答案】ABD【4748】A. IKcalB. 2KcalC. 3KcalD. 4KcalE. 9Kcal47.1g 葡萄糖可提供的热量是48.1g 脂肪可提供的热量是【答案】DE【4951】A. 新编药物学B. 药物治疗学9C. 中华人民共和国药典D. 药物流行病学E. 注射药物手册药师在提供药物信息咨询用药时常需查阅各种资料。除药品说明书之外，还可查询多种常用药物信息资 料49. 查询药物质量检验标准可首选的书籍是50. 查询输液剂的配伍禁忌可首选的书籍是51. 查询妊娠及哺乳期用药可首选的书籍是【答案】CEB【5254】A. 0.9%氯化钠注射液B. 5%葡萄糖注射液C. 50%葡萄糖注射液D. 复方氯化钠注射液E. 低分子右旋糖酐注射液52. 静脉滴注两性霉素 B 的适宜溶媒是53. 静脉滴注阿昔洛韦的适宜溶媒是54. 静脉滴注青霉素的适宜溶媒是【答案】BAA【5557】A. 清晨B. 餐前C. 餐中D. 餐后E. 睡前55. 格列齐特片的适宜服药时间是56. 阿卡波糖片的适宜服药时间是57. 比沙可啶片的适宜服药时间是【答案】BCE【5860】A. 阿仑膦酸钠B. 去氨加压素C. 硫酸亚铁D. 阿莫西林E. 辛伐他汀58. 服药后应保持上身直立的药物是59. 饮茶可减少其吸收的药物是60与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是【答案】ACE【6163】A. 胃肠道疾病B. 肌病10C. 神经系统疾病D. 血液系统疾病E. 心血管系统疾病61.他汀类药物引起的典型药源性肌病是62非甾体抗炎药引起的典型药源性肌病是63氨基糖苷类药物引起的典型药源性肌病是【答案】BAC【6466】A. 阿莫西林B. 葡萄糖C. 万古霉素D. 沙利度胺E. 卡马西平根据药物对胎儿的危害，美国FDA 讲妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个类别64. 属于 A 级的药物是65. 属于 B 级的药物是66. 属于 X 级的药物是【答案】BAD【6768】A.I期临床试验B.H期临床试验C. 川期临床试验D.W期临床试验E. 临产前试验67上市后药品临床在评价阶段是68观察人体对新药的耐受程度和药动学评价阶段是【答案】DA【6970】A. 红细胞/血红蛋白减少B. 中性粒细胞增多C. 嗜酸性粒细胞增多D. 血小板增多E. 嗜碱性粒细胞减少69. 细菌感染患者可出现70. 过敏性疾病患者可出现【答案】C、E【7172】A. 对乙酰氨基酚B. 氯苯那敏C. 含伪麻黄碱的复方制剂D. 阿司匹林E.含可待因的复方制剂71.伴有高血压的患者应慎用的是72反复应用可引起药物依赖性的是11【答案】CE【7374】A. 小檗碱B. 阿苯达唑C. 乳果糖D. 干酵母E. 硫酸铝73消化不良患者宜选用74细菌感染性腹泻患者宜选用【答案】DA【7577】A. 维生素 AB. 复合维生素 BC. 维生素 CD. 维生素 EE. 维生素 Ki75可用于紫癜辅助治疗的药物是76可用于治疗夜盲症的药物是77可用于治疗口腔溃疡，大剂量服用后，尿液可能呈黄色的药物是【答案】CAB【7879】A. 维生素 ADB. 维生素 CC. 复合维生素 BD. 葡萄糖酸钙E. 硫酸亚铁78孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是79可减慢肠蠕动，引起便秘并排黑便的药物是【答案】BE【8081】A. 复方角菜酸酯栓B. 克霉唑栓C. 阿达帕林凝胶D. 复方苯甲酸酊E. 炉甘石洗剂80治疗真菌性阴道炎可选用81.治疗急性湿疹可选用【答案】BE【8283】A 左氧氟沙星片B 阿奇霉素片C 阿莫西林胶囊D 注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液1282使用前应用青霉素进行皮试的药物是83使用前应用原药进行皮试的药物是【答案】CD【8486】A. 异丙托溴铵气雾剂B. 孟鲁司特钠咀嚼片C. 茶碱片D. 沙丁胺醇气雾剂E. 布地奈德吸入剂84.适用于阿司匹林哮喘伴有过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是85与环丙沙星有相互作用合并使用应做血液浓度监测的药物是86起效较缓慢，应告知患者用后漱口的药物是【答案】BCE【8788】A. 吡嗪酰胺B. 利福平C. 链霉素D. 乙胺丁醇E. 左氧氟沙星87用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药物是88. 用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药物是【答案】DB【8990】A. 洛伐他丁B. 辛伐他丁C. 阿托伐他汀D. 依折麦布E. 非诺贝特89. 高三酰甘油血症患者应首选的药物是90. 中成药血脂康中航油的化学成分是【答案】EA三、综合分析选择题（共20 题，每题 1 分，题目分为若干组，每组题基于同一个临床情景，病历、实例或病历的信息，每题只有一个最符合题意的选项。）【9192】患者，男，50 岁，高血压病史 3 年，期间先后使用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出 差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压搏动情况。91. 关于本例患者对硝苯地平和硝苯地平控释片的用法，正确的是A. 控释片比普通片含剂量高，不易嚼碎服用，不然会导致低血压B. 控释片与普通片含量相同，可以固定时间，间替换服用C. 控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同D. 控释片比普通片起效快，作用时间长E. 控释片比普通片起效慢，血浆峰浓度高，容易发生注意力不集中，记忆力减退、四肢麻木、夜尿增多、 心悸、胸闷、之力等。13【答案】B92. 该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是A. 饮酒B. 喝茶C. 喝咖啡D. 吸烟E. 饮用葡萄柚汁【答案】E【9394】患者，女，44 岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断服用沙丁胺醇4mg tid 治疗，没有规用药治疗。因秋冬季交替出现明显喘憋，话不成句，被紧急送医预防治疗。