2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题（含答案带详解）第138期

2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题正常情况下，产妇顺产后，需要继续留在产房观察的时间为问题1选项A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h【答案】B【解析】本题考查产妇产后即时护理。分娩后应继续在产房内观察2小时，因为此阶段产妇易发生并发症，最常见的是产后出血。故答案选B。2. 单选题患者，男，56岁。下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急的处理方法是（ ）。问题1选项A.指压出血B.用止血带绑扎C.站立位包扎D.钳夹结扎E.抬高患肢，加压包扎【答案】E【解析】本题考查下肢静脉曲张患者的术后护理。下肢静脉高位结扎及剥脱术后若出现伤口出血，应立即停止活动，平卧，抬高患肢，局部加压包扎止血，必要时予以缝扎止血。本题答案为E选项。3. 单选题患者，女，63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温 39，呼吸急促，端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持在（ ）。问题1选项A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析】本题考查急性左心衰竭的氧疗原则：高浓度（68L/min）、2030%乙醇湿化给氧。该患者因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院，出现呼吸急促，端坐呼吸，为急性左心衰竭表现，应给予高流量吸氧，68L/min。本题答案为B选项。4. 单选题患者，男，65岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是（ ）。问题1选项A.术后5天开放造口B.避免粪便污染切口C.造口周围涂氧化锌软膏D.取左侧卧位E.避免使用产气性、刺激性食物【答案】A【解析】本题考查大肠癌术后的造口护理要点：一般于手术当日或术后23日开放造口后佩戴造口袋，造口周围可用凡士林或生理盐水外敷，注意观察造口情况，防止造口回缩、出血、坏死或狭窄；应避免粪便污染切口，防止感染，可取左侧卧位，并用塑料薄膜将造口与切口隔开，及时清理流出的粪便，造口周围涂氧化锌软膏予以保护，以防粪液刺激造成皮肤炎症及糜烂；正确使用人工肛门袋；注意饮食卫生，避免食用产气性、刺激性食物。B、C、D、E均为正确的宣教指导，一般于术后23日开放造口，A错误。故本题答案为A。5. 单选题新生儿，男，3日龄。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280mol/L。对该新生儿最主要的观察重点是（ ）。问题1选项A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染程度【答案】E【解析】本题考查新生儿病理性黄疸的观察注意事项。足月儿生理性黄疸：血清胆红素221mol/L（12. 9mg/dl）；该患儿血清总胆红素280mol/L，为高胆红素血症，患儿由于胆红素在体内积聚，而引起巩膜、皮肤、粘膜、体液和其他组织黄染的现象，故应重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。答案选E。6. 单选题某企业高管，因工作压力大，长期失眠，为了能促进睡眠，睡前饮酒。体检时发现高血压。无高血压家族史。导致其高血压的原因是（ ）。问题1选项A.饮食不规律B.工作压力大C.生活不规律D.睡前饮酒E.长期失眠【答案】B【解析】本题考查原发性高血压的病因。与高血压发病有关的因素：（1）遗传因素：约60%高血压病人有高血压家族史。（2）环境因素：饮食：与摄入钠盐较多有关；精神应激：精神过度紧张；吸烟；其他因素：如体重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、高胆固醇血症等。根据题干，患者工作压力大，长期精神过度紧张，故本题答案为B选项。7. 单选题肺结核患者的餐具应选择的消毒方式是（ ）。问题1选项A.喷雾B.熏蒸C.擦拭D.高压蒸汽E.浸泡【答案】E【解析】本题考查肺结核患者的护理措施。（1）有条件的病人应单居一室，室内保持良好通风，每日用紫外线消毒，痰菌阳性的肺结核患者需要住院治疗，进行呼吸道隔离。病人外出时戴口罩。（2）嘱病人在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，防飞沫传染。不要随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧。或痰液须经灭菌处理，如用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小时以上再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。（3）病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使用公筷，以预防传染。（4）被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上。（5）接种卡介苗可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力，减少肺结核的发生。对于结核菌素试验阳性且与病人密切接触的成员、结核菌素试验新近转为阳性的儿童可服用异烟肼进行药物预防。本题答案为E选项。8. 单选题初产妇，25岁。末次月经第1天日期为2018年6月10日，预产期可能为（ ）。问题1选项A.2019年1月17日B.2019年2月17日C.2019年3月17日D.2019年1月13日E.2019年2月13日【答案】C【解析】本题考查预产期的计算。了解末次月经（LMP）的日期，可以推算预产期（EDC）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。题干孕妇末次月经第1天日期为2018年6月10日，推算预产期为：2019年3月17日，故答案选C。9. 单选题患者既往有冠心病史，活动后突发心肌梗死。下列药物可以使冠脉再通的药物是（ ）。问题1选项A.阿司匹林B.肝素C.复方丹参D.尿激酶E.华法林【答案】D【解析】本题考查急性心肌梗死的心肌再灌注治疗。心肌再灌注是对急性心肌梗死患者的一种积极治疗措施，可使冠状动脉再通，心肌再灌注，使濒临坏死的心肌得以存活，坏死范围缩小，减轻梗死后心肌重塑，改善预后。心肌再灌注治疗包括：（1）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）；（2）溶栓治疗：常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶、重组链激酶。可溶解冠状动脉内的血栓。本题答案为D选项。点拨：A选项：阿司匹林为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用。临床上用于急性心肌梗死患者，主要是利用其抗血小板聚集的作用，防止新的血栓形成，预防心梗复发，但它不能溶解已经形成的血栓。B选项：肝素为抗凝药物，可防止新的血栓形成，预防心梗复发，但它不能溶解已经形成的血栓。C选项：复方丹参为中成药，可活血化瘀，理气止痛。E选项：华法林香豆素类抗凝剂，可预防血栓形成和栓塞时间的发生，不能溶解已经形成的血栓。10. 单选题取无菌溶液300ml，操作正确的是问题1选项A.拿无菌溶液瓶时标签朝下B.用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液C.用无菌纱布填塞瓶口D.倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口E.用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间【答案】D【解析】本题考查无菌溶液取用法：（1）操作要点检查：取无菌溶液瓶，核对标签(名称、剂量、浓度、有效期)，检查瓶盖有无松动，瓶壁有无裂痕，倒转瓶体对光查看溶液有无沉淀混浊、变色、絮状物等，确保符合要求方可使用；揭开铝盖，用两拇指将瓶塞边缘向上翻起，抽出一手捏住其边缘拉出，消毒瓶口；倒液：另一手握住溶液，瓶签朝向掌心，先倒少量溶液以冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。（A选项错误、D选项正确）盖瓶塞：倒出液体后，如无菌溶液一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒、翻转盖好，注明开瓶日期及时间，签名24小时内可再使用。（E选项错误）（2）注意事项倒溶液时，溶液瓶应与无菌容器保持一定距离，不可触及无菌容器；也不可将无菌敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液，或伸入无菌瓶内蘸取溶液；（B、C选项错误）翻转盖瓶塞时，手不可触及瓶塞盖住瓶口的部分；无菌溶液一经倒出，虽未使用，也不能倒回瓶内，以免污染瓶内液体。本题答案为D。11. 单选题10岁小儿的正常体重是问题1选项A.22kgB.20kgC.35kgD.28kgE.30kg【答案】D【解析】本题考查小儿正常体重计算。推算公式如下:16个月：体重(kg)=出生体重(kg) +月龄0.7(kg)712个月：体重(kg)= 6(kg) +月龄0.25(kg) 212岁：体重(kg)=年龄2+8(kg) 计算得出10岁小儿的正常体重为28kg。故答案选D。12. 单选题患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应问题1选项A.接受该患者的拒绝B.把患者的拒绝转告给医生C.告诉护士长并请家属做患者的思想 工作D.告诉家属并请护士长做患者的思想 工作E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合【答案】E【解析】本题考查了鼻饲法。在操作之前，应向病人解释操作目的、过程及配合方法，以取得病人的合作；患者拒绝插胃管时，护士应耐心给患者解释插胃管的目的，并教他如何配合。因此，本题答案选E。13. 单选题患儿，男，1岁。腹泻、发热、呕吐3天入院。遵医嘱禁食。请问该患者目前禁食的时间是（ ）。问题1选项A.4 6小时B.6 8小时C.8 10小时D.10-12 小时E.12 24 小时【答案】A【解析】本题考查小儿腹泻的饮食调整：（1）应根据个体情况合理调整，呕吐严重者可暂禁食46小时（不禁水），好转后尽早恢复喂养。（2）母乳喂养的患儿继续母乳喂养，缩短每次哺乳时间，少量多次喂哺，暂停辅食。（3）人工喂养的患儿可喂稀释的牛奶或米汤、脱脂奶等，腹泻次数减少后给予半流质饮食如粥、面条。（4）病毒性肠炎多继发双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，暂停乳类喂养，改为豆浆、发酵乳、去乳糖配方奶粉等，以减轻腹泻，缩短病程。（5）饮食调整原则为由少到多，由稀到稠，逐渐过渡到正常饮食，调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受情况。故本题答案为A。14. 单选题患儿，男，13岁。因胆道蛔虫症入院治疗。经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗。指导患儿正确服用驱虫药的时间为（ ）。问题1选项A.清晨空腹或晚上临睡前B.进餐时服用C.餐前半小时D.餐后1小时E.腹痛时【答案】A【解析】本题考查胆道蛔虫病的健康教育：（1）养成良好的饮食及卫生习惯：不喝生水，蔬菜要洗净煮熟，水果应洗净或削皮后吃，饭前便后要洗手。（2）正确服用驱虫药：应于清晨空腹或晚上睡前服用，服药后注意观察大便中是否有蛔虫卵排出。正确选项为A。15. 单选题粪便隐血试验可以吃的食物是（ ）。问题1选项A.蔬菜B.羊肉C.牛肉D.豆腐E.内脏【答案】D【解析】本题考查粪便隐血标本的注意事项。粪便隐血试验前3天，禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。因此，D选项正确。16. 单选题患儿，男，10岁。未注射过青霉素。肌内注射后应观察（ ）。问题1选项A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟【答案】D【解析】本题考查青霉素过敏反应的预防：使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停3天后再用，或用途中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。青霉素皮试液应现用现配，因青霉素皮试液极不稳定，特别是在常温下易产生降解产物，导致过敏反应。青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作，备好盐酸肾上腺素和注射器等。护士应加强工作责任心，严格执行“三查八对”制度。严密观察病人，首次注射后应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。同时，注意倾听病人主诉。皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属。题目中，患者首次注射青霉素后，应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。故D选项正确。17. 单选题甲状腺功能检查前14日能吃问题1选项A.海参B.小龙虾C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼【答案】C【解析】本题考查试验饮食吸碘试验饮食。1、目的：适用于进行甲状腺功能检查的病人2、方法：检查或治疗前2周，禁食含碘量高的食物：如海带、海蜇、紫菜、苔菜、海参、虾、鱼、加碘食物等；2周后做碘131测定。选项中，只有牛蛙是检查前14天可以进食的。因此，本题答案选C。18. 单选题对于胰岛素使用的注意事项，不正确的是（ ）。问题1选项A.注射胰岛素易引起低血糖B.04C冰箱保存，禁止冷冻C.根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量D.胰岛素宜在餐前注射E.抽取时先抽中、长效胰岛素，再抽普通胰岛素【答案】E【解析】本题考查糖尿病病人胰岛素的用药护理：（1）不宜冰冻，使用期间可放在室温20以下。（2）采用1ml注射器，避免震荡。（3）胰岛素合用时，按照先抽吸普通胰岛素，后抽鱼精蛋白锌胰岛素，或先短效、后中长效胰岛素顺序抽吸药物，混匀后注射。（3）常用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，可选用股前部、腹壁、上臂外侧、臀部。分次在餐前注射。（4）每次注射须更换部位，一个月内不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎缩硬化。（5）根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量，谨防低血糖反应。故不正确的选项为E。19. 单选题刘女士，拟外地探望丈夫10天。下列避孕药中最适宜携带的是问题1选项A.妈富隆B.复方炔诺酮片C.左快诺孕酮炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片【答案】E【解析】妈富隆、复方炔诺酮、左炔诺孕酮三相片属于短效避孕药；复方炔雌醚片属于长效避孕药；复方双炔失碳酯肠溶片（C53号探亲避孕药）属于探亲避孕药。探亲避孕药是一种速效避孕药，不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。故答案选E。 20. 单选题患者，男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。本病最主要的治疗原则是（ ）。问题1选项A.扩张支气管B.消除肺部感染C.低浓度吸氧D.治疗心力衰竭E.应用祛痰剂【答案】B【解析】本题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗。本题为病例串型选择题，根据上题，患者诊断为慢性阻塞性肺疾病，且目前为急性加重期。感染是慢性阻塞性疾病发生发展的重要因素，应积极控制感染，根据致病菌的性质及药物敏感程度选择合适抗生素。本题答案为B选项。