不同入路腹横筋膜阻滞的临床应用学习教案

会计学1不同入路腹横筋膜不同入路腹横筋膜(jn m)阻滞的临床应阻滞的临床应用用第一页，共60页。第1页/共59页第二页，共60页。第2页/共59页第三页，共60页。第3页/共59页第四页，共60页。第4页/共59页第五页，共60页。第5页/共59页第六页，共60页。第6页/共59页第七页，共60页。第7页/共59页第八页，共60页。第8页/共59页第九页，共60页。第9页/共59页第十页，共60页。完善。第10页/共59页第十一页，共60页。第11页/共59页第十二页，共60页。第12页/共59页第十三页，共60页。第13页/共59页第十四页，共60页。加了误穿风险。因此没有得到广泛应用。第14页/共59页第十五页，共60页。第15页/共59页第十六页，共60页。下脂肪、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹膜及腹膜内组织。第16页/共59页第十七页，共60页。第17页/共59页第十八页，共60页。第18页/共59页第十九页，共60页。第19页/共59页第二十页，共60页。第20页/共59页第二十一页，共60页。第21页/共59页第二十二页，共60页。第22页/共59页第二十三页，共60页。第23页/共59页第二十四页，共60页。第24页/共59页第二十五页，共60页。物。内侧可至腹横肌内侧上极，外侧至腋中线(zhngxin)水平。这是Hebbard等介绍的肋缘下法。第25页/共59页第二十六页，共60页。后鞘与腹直肌之间，则为腹直肌后鞘阻滞了。第26页/共59页第二十七页，共60页。第27页/共59页第二十八页，共60页。第28页/共59页第二十九页，共60页。第29页/共59页第三十页，共60页。第30页/共59页第三十一页，共60页。第31页/共59页第三十二页，共60页。第32页/共59页第三十三页，共60页。第33页/共59页第三十四页，共60页。第34页/共59页第三十五页，共60页。第35页/共59页第三十六页，共60页。第36页/共59页第三十七页，共60页。第37页/共59页第三十八页，共60页。第38页/共59页第三十九页，共60页。第39页/共59页第四十页，共60页。第40页/共59页第四十一页，共60页。硬膜外镇痛相似的镇痛效果。第41页/共59页第四十二页，共60页。麻药剂量应根据年龄、体重、身体状态、以及手术部位来决定。第42页/共59页第四十三页，共60页。第43页/共59页第四十四页，共60页。切口扩大需要加强镇痛，只能(zh nn)术毕TAP阻滞。第44页/共59页第四十五页，共60页。第45页/共59页第四十六页，共60页。第46页/共59页第四十七页，共60页。T12甚至到L1。运用超声引导后路法对志愿者进行TAP 阻滞显示药物(yow)向椎旁扩散，范围可从T5 T6 达到T10。第47页/共59页第四十八页，共60页。第48页/共59页第四十九页，共60页。第49页/共59页第五十页，共60页。阻滞，如进针太快还有损伤(snshng)大血管的可能性。第50页/共59页第五十一页，共60页。第51页/共59页第五十二页，共60页。时，一定要加以严密观察。第52页/共59页第五十三页，共60页。第53页/共59页第五十四页，共60页。第54页/共59页第五十五页，共60页。效果。第55页/共59页第五十六页，共60页。且能够为患者提供更满意的镇痛效果，促进术后恢复。第56页/共59页第五十七页，共60页。第57页/共59页第五十八页，共60页。第58页/共59页第五十九页，共60页。NoImage内容(nirng)总结会计学。内侧可至腹横肌内侧上极，外侧至腋中线水平。其中TAP导管给药又可采取持续给药和间歇给药两种方案。术毕行双侧后路法TAP阻滞在腹内斜肌和腹横肌之间的筋膜(jn m)层留710cm 导管，通过Y型接头双侧导管连接到同一个镇痛泵。Amany等则采用了复合8mg地塞米松阻滞，发现可延长阻滞持续时间和降低恶心呕吐的发生率。TAP阻滞实施时间可分为手术开始切皮前和手术结束后第六十页，共60页。