HIV感染者抗病毒治疗时机

HIV感染者抗病毒治疗时机（成人及青少年）临床分期 CD4细胞计数（个/mm3）推荐意见急性感染期无论CD4细胞计数为多少考虑治疗无症状感染期 350/mm3，无论HIV load暂不治疗，定期复查200350/mm3之间出现以下情况之一即进行治疗：1）CD4细胞1年内下降大于30%；2）血浆病毒载量106/mL；3）患者迫切要求治疗，保证良好依从艾滋病期无论CD4 cell count治疗注：1. 符合艾滋病期的标准：（1）不明原因发热1月以上（2）慢性腹泻1月以上，每日3次以上（3）6个月内体重下降10%（4）肺孢子虫肺炎（5）活动性结核或非结核分枝杆菌病（6）活动性CMV感染（7）皮肤黏膜或内脏卡波西肉瘤、淋巴瘤（8）弓形虫脑病（9）中枢神经系统占位病变（10）中青年痴呆（11）马尔尼菲青霉菌感染（12）深部真菌感染（13）反复口腔白念珠菌感染（14）反复单纯疱疹或带状疱疹（15）反复细菌性肺炎（16）反复败血症（17）CD40.2x109/L2. 如果无法检测CD4细胞数并且出现临床症状时，淋巴细胞总数1200/mm3时可开始抗逆转录病毒；如病人存在严重OI，应控制感染后，再开始治疗。3. CD40.2x109/L时，常规服用复方磺胺甲恶唑 2片 1/日