申报工程师中级职称 专业技术资格评审表

评审、登记备案情况应到人数实到人数赞成票反对票弃权票专 评业 议 ) 组 学 意 科 见 (评议组组长签字： 年 月 日应到人数实到人数赞成票反对票弃权票评 评审 审委 意员 见会 经评审，该同志 具备 专业(学科) 资格。主任委员签字： 评委会盖章 年 月 日 主省 管、 部市 门、 登县 记或 备相 案应 情职 况称盖章 年 月 日备注注：“评审委员会评审意见”栏，应在“具备”前写明“已”或“不”。 10 专 业 技 术 资 格 评 审 申 报 表 姓 名 单 位 申报评审 专业(学科) 产 品 设 计 拟评审专业 技术资格 工 程 师 填表时间： 年 月 日江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制个 人 声 明 本人申报 机 械 系列 产品设计 专业(学科)工程师 资格。现特此声明：本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的，如有不实之处，本人愿承担相关责任。 声明人(签字)： 日 期： 年 月 日 填 表 说 明 1、本表供评审各级专业技术资格使用(一式三份)。 2、填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写。表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。3、本表一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。工作单位或人事档案管理单位核实情况单位单或位人核事实档情案况管理 经核实，申报人所填内容及提交的材料属实。 核实人(签字)： 单位(印章) 日 期 日期 组 织 意 见县市、主区管职部称门部意门见或 盖章 年 月 日市厅 意）局（人事职 见称部门负责人签字：盖章 年 月 日 9 任现职以来考核情况年 份受聘专业技术职务(岗位)考核等次考核单位备 注2006年助理工程师优秀XXXX公司人力资源部2007年助理工程师优秀XXXX公司人力资源部2008年助理工程师优秀XXXX公司人力资源部2009年助理工程师优秀XXXX公司人力资源部 年 度2010年助理工程师优秀XXXX公司人力资源部)任 考核 情况 8 基 本 情 况姓名 性别男民族汉出生年月 参加工作年月 身份证号码取得本行业（专业）准入资格、时间及证书号码现专业技术资格及取得时间、批准单位 现任专业技术职务及聘任时间 现从事专业技术工作及年限 拟评审专业技术资格工程师（从高中学校填写）学历情况学校学习专业学制学历学位毕(肄、结)业年月 高中 本科 奖惩情况荣誉称号、表彰奖励名称获奖时间授奖部门处分：注：毕（肄、结）业情况应在栏目中注明。 1 继 续 教 育 情 况(国内外培训、进修或考察情况)起止时间专业或主要内容组织单位学习地点 专业考试、外语考试、计算机考核成绩情况时 间组 织 单 位科 目成 绩合 格 证 号江苏省人事厅机械CAD合格 2 本人签名： 年 月 日 7 本人任现职以来工作总结 6 工 作 经 历(专业技术工作经历)起止时间在何单位何部门何岗位岗位从事的主要专业技术工作任何职 3 任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作项目、课题名称获奖励、专利及效益情况本人起何作用注：“本人起何作用”分为主持、参加、独立承担。 4 任现职后著作、论文及重要技术报告登记日 期论著（报告）标题刊物、出版单位（学术会议）名称主办单位本人承担情况注：本人承担情况按独著(译)、合著(译)填写。合著(译)应注明本人实际承担的部分。 5