针灸治疗学各论

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word第二篇 各论第一局部 科疾病一、神经科疾病一痹症:病因病机、治如此、处方【病因病机】1.病因:因正气不足 外因风寒湿热2.病机:气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养【分类】1.行痹风痹:疼痛游走,痛无定处2.痛痹寒痹:疼痛剧烈,痛有定处,遇寒痛增,得热如此减3.热痹:关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利。3.着痹湿痹:肢体关节酸痛,重着不移,或有肿胀,肌肤麻木不仁。【临床表现】关节肌肉疼痛,屈伸不利风湿性关节炎:急性期常有发热、游走性、不对称性关节红、肿、疼痛,特别是膝、肘、腕、踝关节类风湿性关节炎:常累与手足小关节,以关节肿痛、活动受限、“晨僵为特点。骨性关节炎:关节软骨退行性变与关节韧带附着处骨质增生为特点。【治如此】通经活络止痛,行痹+活血祛风;痛痹+温经散寒; 着痹+除湿化浊;热痹+清热消肿【处方】局部取穴,并根据部位循经选穴二股外侧皮神经炎【临床表现】在大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛,局部痛觉和触减退,无肌肉萎缩,无膝反射改变。【治如此】疏经通络、行气活血,针刺为主寒湿引起者加灸,泻法或平补平泻【处方】以股外侧局部和足少阳胆经腧穴为主【组成】风市、环跳、伏兔、血海、阿是穴【方义】风市、环跳疏通少阳经气 伏兔、血海通行气血 阿是穴疏通局部经络,活血化瘀三腰痛:相关经脉、病机、主方与方义【相关经脉】足太阳膀胱经、督脉、带脉、肾经【病机】腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣【分类】寒湿腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛【临床表现】腰部疼痛【治如此】寒湿腰痛温经散寒,针灸并用,补法 瘀血腰痛活血化瘀,针灸并用,补法 肾虚腰痛益肾壮腰,针灸并用,泻法【处方】以督脉和足太阳膀胱经腧穴为主【组成】委中、肾俞、大肠俞、脊中、腰阳关、阿是穴【方义】委中疏调腰背部经脉之气 肾俞壮腰益肾 大肠俞、脊中、腰阳关、阿是穴疏通局部经脉、络脉与经筋之气血,通经止痛四坐骨神经痛:临床分类、治如此、取穴特点【分类】根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛【临床表现】腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧与足外侧出现放射性、电击性、烧灼性疼痛为主症。【治如此】通经活络、疏筋止痛,针灸并用,泻法【处方】以足太阳、足少阳经腧穴为主【组成】1.足太阳经型:环跳、阳陵泉、秩边、承扶、殷门、委中、承山、昆仑2.足少阳经型:环跳、阳陵泉风市、膝阳关、阳辅、悬钟、足临泣【方义】环跳两经交会穴,一穴通两经 阳陵泉筋会,可疏筋通络止痛五痿证:辩证、治如此、处方【临床表现】肢体软弱无力、筋脉弛缓,甚如此瘫痪或肌肉萎缩【辩证】1. 肺热伤津:发热多汗,热退后突然出现肢体软弱无力,心烦口渴,小便短黄,舌红,苔黄,脉细数2.湿热浸淫:肢体逐渐痿软无力,下肢为重,微肿而麻木不仁,或足胫热感,小便赤涩,舌红,苔黄腻,脉滑数3.脾胃虚弱:肢体痿软无力日久,食少纳呆腹胀便溏,面浮而不华,神疲乏力,舌淡或有齿印、苔腻,脉细无力4.肝肾亏虚:起病缓慢,下肢痿软无力腰脊酸软,不能久立,或伴眩晕耳鸣,甚至步履全废,腿胫肌肉萎缩严重,舌红、少苔,脉沉细。【治如此】肺热伤津、湿热侵淫清热祛邪、通行气血,只针不灸,泻法脾胃虚弱、肝肾亏虚补益气血、濡养筋脉,针灸并用,补法【处方】以手阳明、足阳明经穴和夹脊穴为主【组成】上肢:肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、颈与胸夹脊下肢:髀关、伏兔、足三里、丰隆、风市、阳陵泉、三阴交、腰夹脊【方义】阳明经多气多血,主润宗筋疏通经络,调理气血,“治痿独取阳明 外关、风市属于手、足少阳,辅助阳明通行气血 阳陵泉筋会,通调筋脉 三阴交健脾、补肝、益肾,以达强筋、壮骨、起痿六末梢神经炎【临床表现】感觉障碍、运动障碍、植物神经功能紊乱【治如此】早期疏经通络、活血化瘀,只针不灸,泻法 后期补益肝肾、养血柔筋,针灸并用,补法【处方】以手、足阳明经腧穴为主七中风:治如此、处方、方义【临床表现】中经络半身不遂、舌强语骞、口角蜗斜而无意识障碍中脏腑神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡,甚者昏迷、半身不遂【治如此】中经络调神通络、行气活血,以针刺为主,平补平泻中脏腑醒脑开窍,闭证兼开窍启闭,只针不灸,泻法 脱证兼回阳固脱,重用灸法,补法【处方与方义】中经络:水沟或百会、关、极泉、尺泽、委中、三阴交、足三里 水沟、百会督脉入络脑,可调脑神、通脑络 关心包经络穴,可调理心气,促进气血的运行 三阴交足三阴经交会穴,可滋补肝肾 极泉、尺泽、委中、足三里疏通肢体经络中脏腑:水沟、素髎、百会、关 水沟、素髎督脉穴,可醒脑开窍,调神导气 百会督脉要穴,络于脑,醒神开窍作用明显 关心主血脉,可调理心气,促进气血运行八面瘫:病因病机、病变部位、治如此、处方【病因病机】正气不足、脉络空虚;风寒、风热侵袭人体经气阻滞,脉络失养,筋肉纵缓不收【病变部位】1.眼部:“目上冈足太阳经筋 “目上冈足阳明经筋2.口颊部:手太阳、手阳明、足阳明经筋【临床表现】口眼歪斜【分类】风寒证、风热证、气血不足【治如此】活血通络、疏调经筋,针灸并用,平补平泻【处方】以面颊局部和足阳明经腧穴为主【组成】阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷【方义】面部腧穴疏调局部经筋气血,活血通络 合谷祛风通络“面口合谷收九面肌痉挛【临床表现】面部肌肉阵发性瘫痪【治如此】疏筋通络、熄风止搐,只针不灸,泻法或平补平泻【组成】太阳、攒竹、颧髎、翳风、合谷、太冲十三叉神经痛:相关经脉、针刺手法【相关经脉】1.眼部疼痛:足太阳经病证2.上颌、下颌:手阳明、足阳明、手太阳【临床表现】面部疼痛突然发作,呈闪电样、刀割样、针刺样、火灼样剧烈疼痛【分类】风寒证、风热证、气血瘀滞【治如此】疏通经络、祛风止痛,以针刺为主,泻法【处方】面颊局部和手、足阳明经腧穴为主【组成】四白、下关、地仓、攒竹、合谷、庭、太冲【方义】四白、下关、地仓、攒竹疏通面部经络 合谷+太冲“面口合谷收,太冲可以祛风通络止痛定痉【针刺手法】针刺时宜先取远端穴位,重刺激;而后取局部穴位,面部穴位宜久留针,面部穴位要透刺,柔和适中。十一头痛:处方头痛在针灸治疗时辩证有何特点:完全是循经取穴。【临床表现、处方】头部疼痛1.阳明经头痛:前额痛,包括眉棱骨痛和因眼、鼻、上牙引起的疼痛印堂、上星、阳白、攒竹透鱼腰与丝竹空、合谷、庭2.少阳头痛:偏头痛,包括耳病引起的疼痛在太阳、丝竹空、角、率谷、风池、外关、足临泣3.太阳头痛:后枕痛,包括落枕、颈椎病引起的疼痛在天柱、风池、后溪、申脉、昆仑4.厥阴头痛:癫顶痛,包括高血压引起的疼痛在百会、通天、太冲、行间、太溪、涌泉5.全头痛:整个头部的疼痛,难以分辨出具体的疼痛部位百会、印堂、太阳、头维、阳白、合谷、风池、外关【方义】头痛乃头部经络气血瘀滞不通或经络气血亏虚不荣所致,本方以局部取穴为主腧穴所在,主治所在,远部选穴为辅经脉所通,主治所与,配合使用,共奏疏经活络、通行气血之功,使头部经络之气“通如此不痛十二眩晕:辩证、治如此、处方、方义【辩证】风阳上扰、痰浊上蒙、气血不足、肝肾阴虚【治如此】风阳上扰平肝潜阳、清利头目,只针不灸,泻法痰浊上蒙健脾除湿、化痰通络,针灸并用,平补平泻气血不足补益气血、充髓止晕,针灸并用,补法肝肾阴虚补益肝肾、滋阴潜阳,以针为主,平补平泻【处方】以头部和足少阳经腧穴为主【组成】百会、风池、头维、太阳、悬钟【方义】眩晕病位在脑,脑为髓之海,无论病因为何,其病机皆为髓海不宁。百会本穴入络于脑,可清头目、止眩晕风池、头维、太阳均位于头部,近部取穴,疏调头部气机悬钟髓会,充养髓海,为止晕要穴十三失眠:总的原如此、心脾两虚与阴虚火旺所致的失眠的治法、处方、方义【分类】心脾两虚、心胆气虚、阴虚火旺、肝郁化火、痰热扰【治如此】调和阴阳,宁心安神心脾两虚补益心脾 心胆气虚补心壮胆针灸并用,补法阴虚火旺育阴潜阳只针不灸,平补平泻肝郁化火平肝降火 痰热扰清热化痰只针不灸,泻法【组成】神门、关、 百会、安眠【方义】神门心经原穴关心包经络穴宁心安神 百会清头目宁神志 安眠治疗失眠的经验效穴十四嗜睡【分类】湿浊困脾、胆经湿热、气血亏虚、肾精不足【治如此】交通阴阳、调神醒脑 湿浊困脾、气血亏虚、肾精不足针灸并用,补法或平补平泻胆经湿热只针不灸,泻法【组成】百会、四神聪、印堂、丰隆、足三里【方义】百会、四神聪治疗昏困多寐的经验穴 印堂重在调神 丰隆、足三里调理中焦、和胃安神十五痴呆:病位、涉与的脏腑、主要病机、总的原如此、处方、方义【病位】脑【涉与的脏腑】主要是肾,其次为心、脾【主要病机】本病由肝肾亏虚、气血不足、痰浊阻窍、瘀血阻络等引起【临床表现】记忆障碍、人格改变、精神症状【分类】肝肾亏虚、气血不足、痰浊闭窍、瘀血阻络【治如此】补肾填精、健脑益智 肝肾亏虚、气血不足针灸并用,补法 痰浊闭窍、瘀血阻络以针为主,平补平泻【组成】百会、四神聪、太溪、大钟、悬钟、足三里【方义】百会、四神聪醒脑开窍、健脑益智 太溪、大钟补肾养髓 悬钟髓会,健脑益智 足三里补益后天、化生气血以助生髓之源十六癫病:病因病机、治如此、主方【病因病机】阴阳失调,痰气郁结,蔽阻神明【临床表现】精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而少动【分类】痰气郁结、气虚痰凝、心脾两虚、阴虚火旺【治如此】涤痰开窍、养心安神心脾两虚针灸并用,补法气虚痰凝、心脾两虚、阴虚火旺以针刺为主,泻法或平补平泻【组成】神门、丰隆、心俞、脾俞【方义】神门、心俞心为神之舍,取心经原穴和俞穴,调养心神、醒脑开窍丰隆、脾俞健脾胃、化痰湿十七狂病:病因病机、治如此、主方【病因病机】阴阳失调,痰热壅盛,迷塞心窍【临床表现】精神亢奋、燥扰不宁、打人毁物、动而多想【分类】痰火扰神、火盛伤阴、气血瘀滞【治如此】清心降火、宁神定志,只针不灸 痰火扰神、气血瘀滞泻法 火盛伤阴平补平泻【处方】以督脉、心包经腧穴为主【组成】水沟、大椎、风池、劳宫、大陵、丰隆【方义】水沟、大椎醒脑开窍、安神定志 风池接近大脑,能醒脑宁神 劳宫清心包而泻心火 大陵心包经原穴,醒脑开窍、宁心定志 丰隆化痰通络、醒脑开窍十八痫病:主要病机、治如此、处方、方义【主要病机】肝风动,脾虚生痰,风痰上扰。痰邪是关键“痫久必归五脏 【临床表现】猝然昏仆、强直抽搐、醒后如常人【分类】实证多见于初期:痰火扰神、风痰闭阻、血瘀阻络虚证多见于后期:血虚风动、心脾两虚、肝肾阴虚【治如此】豁痰开侨、熄风止痉实证只针不灸,泻法; 虚证以针刺为主,平补平泻【处方】以督脉腧穴为主【组成】水沟、长强、筋缩、鸠尾、丰隆、阳陵泉【方义】水沟醒脑宁神 长强、鸠尾任督络穴,能交通任督、调整阴阳 阳陵泉筋会、筋缩舒缓筋肉、解痉止痛 丰隆和胃降浊、清热化痰【加减】病在夜间发作+照海 病在白昼发作+申脉通调阴阳十九郁病:主要病机、治如此、处方、方义【病因病机】气机郁滞,心神不宁【临床表现】抑郁善忧、情绪不宁、胸胁与脘腹胀闷疼痛,或易怒善哭为主症【分类】肝气郁结、气郁化火、心脾两虚、阴虚火旺【治如此】理气解郁、养心安神肝气郁结、气郁化火只针不灸,泻法阴虚火旺只针不灸,平补平泻心脾两虚针灸并用,补法【处方】以手厥阴、足厥阴为主【组成】神门、大陵、关、期门、太冲、心俞、合谷【方义】神门、大陵宁心安神 关宽胸解郁 期门、太冲疏肝理气 心俞补益心气而安神 合谷+太冲“开四关,醒神开窍作用二十震颤麻痹:病位、病性、治如此、处方、方义【病位】脑【涉与的脏腑】主要在肝,涉与肾【病性】本虚标实【临床表现】正震颤、肌强直、运动徐缓【分类】肝肾亏虚、气血不足、痰浊动风【治如此】补益肝肾、益气养血、化痰通络、熄风止颤,针灸并用 肝肾亏虚、气血不足补法 痰浊动风平补平泻【组成】百会、四神聪、风池、合谷、太冲、阳陵泉【方义】本病病位在脑,病脏在肝 百会、四神聪醒脑、宁神、定惊 风池祛风、宁神定痉 合谷、太冲通行气血、调和阴阳阳陵泉养血柔筋、疏筋通络二、循环系统疾病一原发性高血压:处方、方义、针灸措施、补泻手法的特点【分类】肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、气虚血瘀、阴阳两虚【临床表现】头痛、头晕、头胀、眼花、耳鸣、心悸、失眠、健忘【治如此】肝火亢盛、阴虚阳亢滋阴降火、平肝潜阳,只针不灸,泻法痰湿壅盛健脾化痰、清利头目,针灸并用,平补平泻气虚血瘀益气养血、化瘀通络,针灸并用,补泻兼施阴阳两虚滋阴补阳、调和脏腑,针灸并用,补法【处方】百会、曲池、合谷、太冲、三阴交【方义】百会泻诸阳之气,平降肝火 曲池、合谷清泻阳明,理气降压 太冲疏肝理气,平降肝阳 三阴交调补肝脾肾【针灸措施】1.痰湿壅盛、气虚血瘀、阴阳两虚:百会可加灸2.太冲:应朝涌泉方向透刺,以增加滋阴潜阳之力二低血压症【临床表现】轻度:头晕、头痛,食欲不振、疲劳、面色苍白、消化不良等重度:心悸、站立性眩晕、呼吸困难、发音模糊、共济失调【分类】西医:体质性、体位性、继发性中医:心阳不振、中气不足、心肾阳虚、阳气虚脱【治如此】补益心脾、调和气血、补肾充髓、温阳化气,针灸并用,补法 【处方】足太阳经背俞穴【组成】百会、气海、足三里、心俞、脾俞、肾俞【方义】百会提升阳气 气海补气升压 足三里补中健脾、化生气血 心俞、脾俞、肾俞调补心脾肾,益气养血升压三贫血【临床表现】头晕眼花,心悸气短,疲劳无力,食欲不振,腹胀恶心,皮肤,黏膜苍白【分类】心脾两虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚、肾阴亏虚【治如此】补益心脾肾、调养气血、针灸并用,补法 肾阴亏虚者只针不灸,平补平泻【处方】足太阳经背俞穴【组成】气海、血海、足三里、悬钟、膈俞、心俞、脾俞、肾俞【方义】气海、血海气血双补 悬钟髓会、膈俞血会补血养髓 足三里调理脾胃,以助气血生化之源 心俞、脾俞、肾俞滋养心、脾、肾四白细胞减少症【临床表现】多数病人病程呈短暂而自限性,无明显症状 持续性白细胞减少可有头晕眼花,神疲乏力,少气懒言,腰酸背痛,嗜睡困倦,健忘,耳鸣,自汗,纳呆 本病以气虚、阳虚为本【分类】气血不足、脾肾阳虚【治如此】健脾益气、温肾固本,针灸并用,补法【处方】以足太阳经穴为主【组成】气海、大椎、膈俞、膏肓、足三里、脾俞、肾俞【方义】气海、大椎补气通阳 膈俞、膏肓、足三里益气补虚脾俞、肾俞健运脾土、温补肾阳五心悸:处方特征、方义【分类】心阳不振、心胆气虚、心脾两虚、阴虚火旺、心血瘀阻、水气凌心【治如此】养心安神、宁心定悸,针灸并用,补法 阴虚火旺只针不灸,平补平泻【处方】以心经、心包经腧穴和相应俞、募穴为主【组成】神门、通里、关、心俞、厥阴俞、巨阙、膻中【方义】神门心经原穴,宁心通络、安神定悸 关心包经络穴、通里心经络穴 心俞、厥阴俞、巨阙、膻中心经、心包经的俞穴、募穴三、呼吸系统疾病一感冒:病因病机、临床表现、针灸治疗【病因病机】卫表不和、肺失宣肃【临床表现】鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身酸楚【分类】风寒证、风热证、暑湿证【治如此】风寒证祛风散寒、宣肺解表,针灸并用,泻法 风热证疏散风热、清利肺气 暑湿证清暑化湿、疏表和里,只针不灸,泻法【组成】风池、大椎、列缺、合谷、外关【方义】风池、大椎、外关疏风祛邪解表 合谷祛风清暑、解表清热 列缺宣肺止咳二咳嗽【分类】外感:风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺伤:痰湿阻肺、肺肾阴虚、脾肾阳虚、肝火灼热【治如此】外感:宣通肺气、驱邪止咳,以针刺为主风寒加灸泻法伤:调理脏腑机能,补肺、健脾、清肝、化痰止咳痰湿阻肺针灸并用,泻法 脾肾阳虚针灸并用,泻法肺肾阴虚只针不灸,平补平泻 肝火灼肺只针不灸,泻法【处方】以手太阴肺经腧穴和肺的俞穴、募穴为主【组成】肺俞、中府、列缺、太渊【方义】肺俞+中府调理肺脏气机、宣肺化痰 肺俞、列缺宣通肺气 肺俞、太渊宣肺化痰三哮喘【概念】哮喘是一种以发作性喉中哮鸣、呼吸困难甚至喘息不得平卧位特点的过敏性疾病【分类】寒饮伏肺、痰热壅肺、肺脾气虚、肺肾阴虚、心肾阳虚【临床表现】1.多数病人在发作前会出现鼻咽发痒、咳嗽、喷嚏、胸闷等先兆症状2.典型发作:突感胸闷,呼吸困难,喉中哮鸣,呼气延长,不得平卧,烦躁,汗出,甚如此紫绀。【治如此】寒饮伏肺温肺散寒、止哮平喘,针灸并用,泻法痰热壅肺清热润肺、化痰平喘,只针不灸,泻法肺脾气虚滋阴润肺、平降喘逆,多针少灸,补法或平补平泻平肺肾阴虚培土生金、扶正固本,针灸并用,补法心肾阳虚补益心肾、温阳平喘,针灸并用,补法【处方】以手太阴肺经腧穴和肺的俞穴、募穴【组成】肺俞、中府、天突、膻中、孔最、定喘、丰隆【方义】肺俞、中府俞募配穴,调理肺脏机能、止哮平喘 天突降逆顺气、祛痰利肺 膻中气会,宽胸理气、舒展气机 孔最郄穴,主急性发作性病症,肃肺化痰、降逆平喘 定喘止哮平喘之经验穴 丰隆豁痰要穴四、消化系统疾病一胃痛【分类】脾胃虚寒、寒邪犯胃、胃阴不足、食积伤胃、肝气犯胃、瘀血停滞【治如此】脾胃虚寒、寒邪犯胃温经散寒止痛,针灸并用,虚补实泻胃阴不足养阴清热、益胃止痛,只针不灸,补法或平补平泻食积伤胃消食化滞、行气止痛肝气犯胃疏肝理气、和胃止痛瘀血停滞行气活血、化瘀止痛,均只针不灸,泻法【组成】中脘、足三里、关、公【方义】中脘、足三里通调腑气、和胃止痛关沟通三焦,理气降逆,又为八脉交会穴,通于阴维脉,“阴维为病苦心痛,取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛公调理脾胃而止疼痛,也为八脉交会穴,通于冲脉,“冲脉为病,逆气里急二胃下垂【治如此】健脾益气、升阳举陷,针灸并用,补法【处方】以任脉腧穴和脾胃的背、俞穴穴为主【组成】胃俞、中脘、足三里、气海、脾俞、百会【方义】胃俞、中脘、足三里补益胃气气海、脾俞健脾益气、补中和胃百会益气固脱、升阳提气三呕吐【分类】外邪犯胃、饮食停滞、肝气犯胃、痰饮停、脾胃虚弱、胃阴不足【治如此】理气和胃、降逆止呕 饮食听停滞、肝气犯胃只针不灸,泻法 外邪犯胃、脾胃虚弱、痰饮停针灸并用,补法 胃阴不足只针不灸,平补平泻【组成】中脘、胃俞、关、足三里【方义】中脘、胃俞俞募配穴,和胃止呕 关理气降逆,为止呕要穴 足三里下合穴“合治腑通调腑气、降逆止呕四呃逆【分类】胃寒积滞、胃火上逆、肝郁气滞、脾胃阳虚、胃阴不足【治如此】胃寒积滞、脾胃阳虚温中散寒、通降腑气,针灸并用,虚补实泻 肝郁气滞、胃火上逆疏肝理气、和胃降逆,只针不灸,泻法胃阴不足养阴清热、降逆止呃,只针不灸,平补平泻【组成】天突、膻中、中脘、足三里、关、膈俞【方义】天突位于咽喉,可利咽止呃膻中位于膈肌附近,气会穴,理气降逆中脘、足三里和胃降逆关通阴维脉,可宽胸利膈,畅通三焦气机膈俞利膈止呃五腹痛【分类】饮食停滞、肝郁气滞、寒邪阻、脾阳不振【治如此】饮食停滞、肝郁气滞调气化滞,只针不灸,泻法 寒邪阻温中散寒,针灸并用,泻法 脾阳不振温补脾阳,针灸并用,补法【处方】以任脉和足阳明胃经腧穴为主【组成】中脘、天枢、关元、足三里六泄泻【分类】寒湿困脾、肠腑湿热、食滞胃肠、肝郁气滞、脾气虚弱、肾阳亏虚【治如此】寒湿困脾、脾气虚弱、肾阳亏虚健脾益肾、温化寒湿,针灸并用,虚补实泻 肠腑湿热、食滞胃肠、肝郁气滞行气化滞、通调腑气,只针不灸,泻法【处方】以大肠的俞、募穴、下合穴为主【组成】天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交、神阙【方义】天枢、大肠俞、上巨虚俞募配穴+下合穴,调理肠腑 三阴交健脾利湿、调理肝肾神阙居中腹,连肠腑七便秘【临床表现】指大便秘结,排便周期或时间延长,或虽有便意但排便困难的病症。【病位】肠【治如此】通调腑气、润肠通便 热秘、气秘只针不灸,泻法 冷秘针灸并用,泻法 虚秘针灸并用,补法【处方】以大肠的俞、募、下合穴为主【组成】天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海【方义】天枢+大肠俞俞募配穴+上巨虚合治腑通调大肠腑气支沟、照海治疗便秘的经验效穴,支沟调理三焦气机以通腑气,照海养阴以增液行舟八胁痛【治如此】疏利肝胆、行气止痛,以针刺为主,泻法肝阴不足者平补平泻【处方】期门、阳陵泉、支沟、足三里【方义】近取肝经期门、远取胆经阳陵泉疏利肝胆气机,行气止痛支沟疏通三焦之气足三里和胃消痞“见肝之病,知肝传脾,当先实脾九癃闭【治如此】调理膀胱、行气通闭湿热下注、肝郁气滞、瘀浊闭阻针刺为主,泻法肾气亏虚针灸并用,补法【处方】关元、三阴交、阴陵泉、膀胱俞【方义】关元、三阴交足三阴经交会穴,可调理肝、脾、肾,助膀胱气化阴陵泉清利下焦湿热、通利小便膀胱俞疏调膀胱气化功能十淋证【治如此】清热利湿、利水通淋、健脾益肾、通调气机,以针刺为主,虚补实泻【处方】以足太阴脾经腧穴和膀胱经的俞、募穴为主十一单纯性肥胖症:针刺方法【治如此】痰湿闭阻健运脾胃、化痰除湿,针灸并用,平补平泻 胃肠腑热清胃泻火、通利肠腑 肝郁气滞疏肝解郁、理脾和胃,只针不灸,泻法脾肾阳虚健脾益肾、温阳化气,针灸并用,补法【处方】以任脉足太阴、足阳明腧穴为主【组成】中脘、水分、关元、大横、曲池、支沟、庭、丰隆、上巨虚、三阴交、阴陵泉第二局部 儿科病症一、疳证【临床表现】以面黄肌瘦、头大稀疏、精神不振、饮食异常、腹胀如鼓或腹凹如舟、青筋暴露等为主要症状。【病情开展】疳气疳积干疳【治如此】健运脾胃、补益气血、消积导滞,针灸并用,平补平泻【组成】四缝、中脘、足三里、脾俞【方义】四缝经验效穴中脘募穴、脾俞俞穴、足三里合穴健运脾胃、益气养血、通调腑气、理气消疳之功,以助小儿发育二、遗尿【临床表现】睡中尿床,数夜或每夜1次,甚至一夜数次【治如此】肾气不足、肺脾气虚温补肾阳、补益肺脾,针灸并用,补法下焦湿热清热利湿、调理膀胱,只针不灸,泻法【组成】中极、膀胱俞、关元、三阴交【方义】中极、膀胱俞俞募配穴,调理膀胱,以助对尿液的约束能力关元、三阴交足三阴经交会穴,疏调脾、肝、肾而止遗尿三、脑瘫【概念】婴儿从出生前到出生后1个月多种原因所致的非进展性中枢性运动功能障碍。【临床表现】以肢体运动功能障碍为主症。1.痉挛型:受累肌肉的肌力增高、腱反射亢进、锥体束征阳性,可出现单瘫、偏瘫、截瘫、三肢瘫、四肢瘫等2.运动障碍型:手足徐动或舞蹈样动作3.共济失调 型:步态不稳、指鼻试验易错,肌力减低,腱反射减弱【治如此】补益肝肾、益气养血、疏通经络、强筋壮骨,针灸并用,补法【处方】以督脉腧穴为主【组成】大椎、身柱、风府、四神聪、悬钟、阳陵泉【方义】大椎、身柱疏通督脉经气风府、四神聪健脑益智悬钟髓会,可养髓健脑充骨阳陵泉筋会,可舒筋通络、强筋壮骨第三局部 妇科病症一、月经不调【病因病机】主要病机冲任失调【辨证论治】气虚、血虚、肾虚、气郁、血热、血寒【治如此】1.气虚、血虚、肾虚益气养血、补肾调经,针灸并用,补法温经散寒、调理冲任,针灸并用,平补平泻3.气郁、血热疏肝理气、清热调经,只针不灸,泻法【组成】关元、血海、三阴交【方义】关元任脉要穴,又与足三里阴经交会,任、冲同源,是调理冲任的要穴血海、三阴交妇科理血调经要穴【加减】气虚+足三里、脾俞健脾胃、益气血 血虚+脾俞、膈俞令气血生化之源旺盛 肾虚+肾俞、太溪调补肾气 气郁+太冲、期门疏肝解郁 血热+行间、地机清泻血分之热 血寒+命门、归来温通胞脉、活血通经【治疗时间】于月经来潮前35日开始治疗二、痛经【概念】经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛指生殖器官无明显异常指痛经继发于生殖器官的某些器质性病变【相关脏腑】痛经的发生与冲、任二脉以与胞宫的周期生理变化密切相关,与肝、肾二脏也有关联【病机】“不通如此痛“不荣如此痛【辨证论治】寒湿凝滞、气滞血瘀、气血不足【治如此】1.寒湿凝滞、气滞血瘀温经散寒、化瘀止痛,针灸并用,泻法益气养血、调补冲任,针灸并用,补法【处方】以足太阴经腧穴为主【组成】关元、三阴交、地机、十七椎【方义】关元通于任脉,与足三阴经交会,针之行气活血、化瘀止痛,灸之温经散寒、调补冲任三阴交为足三阴经的交会穴,调理脾、肝、肾地机足太阴脾经郄穴,阴经郄穴治疗血证,可调血通经止痛十七椎治疗痛经的经验效穴【加减】寒湿凝滞+水道温经止痛 气血瘀滞+合谷、太冲、次髎调气活血 气血不足+血海、脾俞、足三里养血止痛三、闭经【概念】原发性闭经女子年逾18周岁月经尚未来潮 继发性闭经女子已行经而又中断3个月以上【辨证论治】寒湿凝滞、气滞血瘀、气血不足、肝肾亏虚【治如此】1.气滞血瘀、寒湿凝滞活血化瘀、温经散寒,针灸并用,泻法2.肝肾亏虚、气血不足补益肝肾、充养气血,针灸并用,补法【处方】关元、三阴交、天枢、合谷、肾俞【方义】关元、三阴交调理脾、肝、肾与冲任二脉天枢位于腹部,针之可活血化瘀,灸之可温经通络合谷+三阴交调畅冲任、调理胞宫气血肾俞补益肾气,肾气旺如此经气自充【加减】寒湿凝凝滞+命门、大椎温经散寒、祛湿行滞 气滞血瘀+太冲、期门、膈俞行气活血、化瘀通经 肝肾亏虚+肝俞、太溪补益肝肾、调理冲任 气血不足+气海、血海、脾俞、足三里健脾养胃以化生气血四、胎位不正:至阴穴灸法【概念】妊娠7个月后,产科检查发现胎儿在子宫的定位不是枕前位,有斜位、横位、臀位和足位等几种情况。【辨证论治】肾虚寒凝、脾虚湿滞、肝气郁结【治如此】益肾暖胞、健脾化湿、疏肝解郁、调理胞宫气血 1.肾虚寒凝、脾虚湿滞针灸并用,补法 2. 肝气郁结只针不灸,平补平泻【组成】至阴、太溪、三阴交【方义】至阴足太阳膀胱经井穴,五行属金,足太阳经气由此交入足少阴肾经,能助肾水、调肾气,为矫正胎位之经验穴太溪肾经原穴,补肾理胞三阴交足三阴经交会穴,可健脾、疏肝、益肾、化瘀滞、理胞宫,为女科要穴,有辅助转胎之效【加减】肾虚寒凝+灸气海、肾俞益肾暖胞以助胎气脾虚湿滞+阴陵泉、丰隆健脾化浊以导湿滞肝气郁结+太冲、期门疏肝解郁、理气行滞【至阴穴灸法】孕妇排空小便,解松腰带,坐于靠背椅上火半眼窝于床上,至阴穴以艾条温和灸或雀啄灸,每次2030分钟;也可以用小艾柱灸,每次710状。五、产后乳少【辨证论治】气血亏虚、肝郁气滞【治如此】补益气血,针灸并用,补法疏肝解郁、通络下乳,只针不灸,泻法【处方】以阻足阳明腧穴为主【组成】膻中、乳根、少泽、足三里【方义】膻中位于两乳之间,为气会,补法能益气养血生乳,泻法能理气开郁通乳乳根属于多气多血阳明经,位于乳下,既能补益气血、化生乳汁,又能行气活血、通畅乳络少泽手太阳井穴,五行属金,能疏泄肝木之郁,善通乳络,为生乳、通乳之经验穴足三里属于足阳明经合穴,五行属土乃“土中之土,既益气生血,又疏肝解郁六、子宫脱垂【临床分度】I度:子宫体下降,子宫颈外口位于坐骨棘水平以下,但仍在阴道口,腹压增加时脱出,休息卧床后能自动回缩II度:子宫颈与局部子宫体脱出阴道口外,不经手还纳不能复位回缩III度:整个子宫体脱出于阴道口外,还纳困难【辨证论治】脾肾气虚、湿热下注【治如此】脾肾气虚补益脾肾、升阳固脱,针灸并用,补法湿热下注清利湿热、举陷固胞,只针不灸,平补平泻【处方】以任脉腧穴为主【组成】百会、气海、关元、维道、三阴交【方义】百会位于巅顶,属于督脉,督脉起于胞宫,上行至巅顶交会诸阳经,有升阳举陷、固摄胞宫作用气海、关元位于脐下,属于任脉,邻近胞宫,任脉也起于胞宫,有调理冲任、益气固胞作用维道位于腰腹,交会于带脉,能维系、约束任、督、冲、带诸脉,固摄胞宫三阴交调理脾、肝、肾、维系胞脉【加减】脾气虚+归来、脾俞、足三里健脾益气、举陷固胞肾气虚+太溪、肾俞补益肾气、升提胞宫湿热下注+中极、阴陵泉、蠡沟清热利湿、兼固胞脉七、不孕症【临床分类】绝对不孕、相对不孕【治如此】肾虚胞寒、冲任血虚益肾暖宫、调和冲任,针灸并用,补法气滞血瘀、痰湿阻滞行气活血、化痰导滞,以针刺为主,泻法【处方】关元、之功、归来、三阴交、次髎、秩边第四局部 骨伤科病症一、扭伤【治如此】通经活络、消肿止痛,针刺为主伤者可灸,泻法【处方】以局部和邻近取穴为主【治疗】1.适当休息 2.患肢抬高 3.加压包扎 4.冷敷,24h后热敷二、落枕【治如此】疏筋活络、行气止痛,针灸并用,泻法【处方】大椎、阿是穴、后溪、悬钟、落枕穴【方义】大椎+阿是穴疏通局部经气,使脉络通畅,通如此不痛后溪为八脉交会穴,通督脉,疏通颈项背部经气悬钟疏通经络、宣通气血落枕穴活血通络、解痉镇痛【加减】1.病与太阳经+天柱、肩外俞 2.病与少阳经+风池、肩井 3.向肩胛区放射+天宗、秉风【治疗】指针:掐患侧承山穴,嘱患者活动颈部适宜病初起【注意】治疗的关键在于局部取穴,强调“以痛为腧, 远端穴位要用强刺激,并令患者配合颈项部运动三、颈椎病:分型四、肩关节周围炎:肩三针五、肘劳六、腱鞘囊肿七、外伤截瘫八、颞下颌关节功能紊乱综合征第五局部 外科病症一、疔疮【临床表现】局部患处皮肤粟米样红疖,根深坚硬,状如钉头且红肿热痛+全身恶寒、发热、口渴、便干、小便黄【治如此】清热解毒,消肿止痛,以针刺为主,泻法【处方】以督脉腧穴为主【组成】身柱、灵台、合谷、委中【方义】身柱、灵台督脉腧穴,能清泻阳经郁热火邪,经验用穴 合谷手阳明经原穴,阳明经多气多血,又上达面部,可泻阳明火毒,对面部疔疮尤为适宜 委中“血郄刺络出血可清泻血中蕴热而消肿止痛,寓“宛而除之二、流行性腮腺炎:耳下腮部漫肿【临床表现】1.潜伏期:2周左右2.前驱期:中毒症状发热、头痛、口干、纳差食少、呕吐、全身疲乏3.发病期:一侧耳下腮部肿大、疼痛,咀嚼困难,触之肿块边缘不清、中等硬度,有弹性,压痛,46天肿痛或全身症状逐渐消失【治如此】泻火解毒,消肿止痛,只针不灸,泻法【处方】以手足少阳、阳明经腧穴为主【组成】翳风、颊车、合谷、外关、庭、足临泣【方义】翳风、颊车局部穴位,疏调少阳、阳明经气 合谷、外关、庭、足临泣清泻阳明、少阳之郁热导热下行、通络消肿三、乳腺炎【临床表现】局部乳房红肿热痛+全身恶寒、发热、口渴、便秘【病程】初期气滞热雍成脓期热毒炽盛溃脓期正虚邪恋【治如此】初期清热散结,通乳消肿,针刺为主,泻法成脓期泻热解毒,通乳透脓,针刺为主,泻法溃脓期补益气血,调和营血,针灸并用,补法或平补平泻【组成】膻中、乳根、期门、肩井【方义】膻中、乳根宽胸理气,消除患部气血之阻遏期门肝经募穴,疏肝理气、化滞消肿肩井清泻肝胆之火,治疗乳房肿痛的经验穴四、乳腺增生病【临床表现】肿块单侧或双侧乳房出现大小不等、形态不一、边界不清、推之可动+胀痛或触痛与月经周期密切相关【治如此】肝郁气滞、痰湿阻络疏肝理气、化痰散结,针刺为主,泻法冲任失调调理冲任、软坚散结,针刺为主,平补平泻【处方】以足阳明经腧穴为主【组成】膻中、乳根、屋翳、期门、太冲、丰隆【方义】膻中、乳根宽胸理气,消除患部气血之阻遏 屋翳宣畅乳部经气,散结化滞 期门+太冲疏肝理气、化滞散结 丰隆胃经络穴,除湿化痰、通络消肿五、阑尾炎【临床表现】转移性右下腹痛+右下腹麦氏点压痛与反跳痛【治如此】清热导滞,通腑散结,只针不灸,泻法【处方】以足阳明经腧穴为主【组成】阑尾穴、上巨虚、曲池、天枢、阿是穴【方义】阑尾穴、上巨虚理气散结,疏导阳明之腑气曲池手阳明大肠经合穴,清泻肠腑邪热天枢+阿是穴直达病所,导滞散结六、胆石病【治如此】肝胆气滞、肝胆湿热疏肝理气、清热利湿,只针不灸,泻法肝肾阴虚不易肝肾、利胆排石,针刺为主,平补平泻【处方】以胆经的俞、募、下合穴为主【组成】日月、期门、胆俞、阳陵泉【方义】日月+胆俞俞募配穴,疏理肝胆气机以助排石期门肝经募穴,疏肝利胆阳陵泉胆经下合穴,“合治腑,可缓解痉挛、通络止痛【其他疗法】电针胆绞痛发作时,在针刺得气的根底上接通电针仪,用连续波、快频率强刺激3060分钟七、痔疮【概念】但凡直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛瘀血、扩和屈曲所形成的柔软静脉团。【临床分类】1.痔:位于齿线以上,无痛性便血、痔贺脱出、疼痛、瘙痒为主症2.外痔:位于齿线以下3.混合痔:、外痔兼有者【治如此】气滞血瘀、湿热瘀滞行气活血、清热利湿,只针不灸,泻法脾虚气陷健脾益气、升阳举陷,针灸并用,补法【处方】以督脉和足太阳经腧穴为主【组成】长强、会阳、百会、承山、飞扬、二白二白腕横纹直上4寸,桡侧腕屈肌腱之两侧缘,一手两穴【方义】长强、会阳局部取穴,疏导肛门瘀滞之气血百会属督脉,位于癫顶,功擅升举下陷之气,“下病上取承山、飞扬足太阳经别自尻下别入肛门,清泻肛肠湿热、消肿止痛、凉血止血二白经外奇穴,治疗痔疮的经验效穴第六局部 皮肤科疾病一、神经性皮炎【临床表现】皮肤肥厚、皮沟加深、苔藓样改变和阵发性剧烈瘙痒【临床分类】局限性神经性皮炎、播散性神经性皮炎【治如此】血虚风燥、阴虚血燥养血祛风、滋阴润燥,以针刺为主,平补平泻肝郁化火、风热蕴阻祛风清热、凉血化瘀,只针不灸,泻法,可点刺出血【组成】风池、大椎、曲池、委中、膈俞、皮损局部【方义】风池祛风解表、宣通局部气血 大椎督脉与诸阳经之交会穴,能清泻热毒 曲池疏风清热、清血分之郁热 委中点刺出血可祛风清热、凉血解毒 膈俞血会,可祛风清热、活血止痒 皮损局部围刺可疏通局部经气、祛风解毒化瘀【操作】皮损局部取46个点用毫针围刺,针尖沿病灶基底部皮下向中心平刺,留针30分钟;还可以用多个艾柱直接灸:将艾绒捏成火柴头大小假如干粒,先在皮损局部涂以大蒜汁,置艾柱于其上,每柱间距1.5cm,点燃烧尽后,除去艾灰,覆盖消毒敷料即可。二、荨麻疹【临床表现】皮肤突起风团、剧痒【病程】急性荨麻疹3个月以 慢性荨麻疹风团反复发作、病程超过3个月以上【治如此】风热犯表疏风清热,只针不灸,泻法 风寒束表散寒解表,针灸并用,泻法 血虚风燥养血润燥、祛风止痒,以针刺为主,平补平泻 肠胃实热清热泻火、通调腑气,只针不灸,泻法【处方】以手阳明、足太阳经腧穴为主【组成】曲池、合谷、血海、三阴交、膈俞【方义】曲池、合谷手阳明经。通经络、行气血、疏风清热 血海足太阴经,养血、凉血 膈俞血会,活血止痒,与血海相配“治风先治血,血行风自灭 三阴交养血活血、润燥止痒三、湿疹【概念】是一种呈多形性皮疹倾向、湿润、剧烈瘙痒、易于复发和 慢性化的过敏性炎症性皮肤病。【治如此】湿热侵淫清热化湿,只针不灸,泻法 脾虚湿蕴健脾利湿,针灸并用,补法 血虚风燥养血润燥,以针刺为主,平补平泻【处方】以皮损局部和足太阴经腧穴为主【组成】曲池、足三里、三阴交、阴陵泉、皮损局部【方义】曲池手阳明经合穴,既能请肌肤湿气,又可化胃肠湿热 足三里既能健脾化湿,又能补益气血 三阴交、阴陵泉运脾化湿,除肌肤之湿热 皮损局部薯条局部经络之气,祛风止痒【皮肤针】轻叩夹脊穴与足太阳经第一侧线,u以皮肤红晕为度、四、痤疮【治如此】肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝滞清热化湿、凉血解毒,只针不灸,泻法冲任失调行气活血、调理冲任,只针不灸,泻法【处方】以局部和手阳明经腧穴为主【组成】阳白、颧髎、大椎、合谷、曲池、庭【方义】阳白、颧髎由于好发于面部,两穴可疏通局部经气,使肌肤疏泄功能得以调畅大椎清热泻火、凉血解毒合谷、曲池、庭阳明经多气多血,清泻阳明经邪热【其他疗法】1.挑刺:在背部第1、2胸椎旁开0.53.0寸的围,寻找丘疹样阳性反响点,用三棱针挑刺,挑断皮下局部纤维组织,使之出血少许。每周12次2.刺络拔罐:取大椎、肺俞、膈俞、太阳、尺泽、委中五、带状疱疹【症状】皮损局部有丘疱疹+神经痛【治如此】清热利湿、泻火解毒、活血通络、化瘀止痛,针灸并用,泻法【组成】支沟、阴陵泉、行间、夹脊穴、皮损局部【方义】支沟、阴陵泉清泻三焦邪热,健脾化湿 行间肝经荥穴,疏肝泻热 皮损局部针+灸+拔罐活血通络、祛瘀泻毒 夹脊穴调畅患部气血六、斑秃【症状】突然发生的头部局限性脱发【治如此】气血两虚、肝肾不足补益肝肾、养血生发,针灸并用,补法或平补平泻血热生风、瘀血阻络行气活血、化瘀通窍,只针不灸,泻法【处方】以局部和肝、肾的背俞穴为主【组成】脱发区、百会、通天、大椎、肝俞、肾俞【方义】百会、通天、脱发区均为局部取穴,疏通局部经络气血 大椎督脉、诸阳之会穴,可激发诸阳经之气,补气生血 肝俞、肾俞滋补肝肾、养血生发【皮肤针】取脱发区、夹脊穴或相应背俞穴,先从脱发区边缘呈螺旋状向中心区叩刺,再叩刺夹脊穴或背俞穴,围在0.51cm,至局部皮肤微出血,隔日1刺。脱发区在叩刺后用生片外擦或斑蝥酊剂、墨旱莲酊剂、侧伯叶酊剂,能提高效果第七局部 五官科病症一、目赤肿痛常见于西医的流行性结膜炎【治如此】疏风散热、泻火解毒,只针不灸,泻法【处方】以眼区局部取穴为主【组成】攒竹、瞳子髎、太阳、合谷、太冲【方义】攒竹在目上,为足太阳经腧穴,能宣泄眼部之郁热,通络明目瞳子髎足少阳胆经,疏泄肝胆之火太阳经外奇穴,位于眼旁,点刺出血可清热明目合谷调阳明经期,疏泄风热太冲肝经原穴,目为肝窍,以导厥阴经气,降肝火而明目二、眼睑下垂【病因病机】气虚不能上提、血虚不能养筋【治如此】益气养血先天不足、脾虚气假如补肾健脾、益气养血,针灸并用,补法风邪袭络疏风通络、调和气血,针灸并用,平补平泻【处方】以眼区局部取穴为主【组成】攒竹、丝竹空、阳白、三阴交【方义】攒竹、丝竹空、阳白位于眼上方,三穴合用可通经活络,调和局部奇气血而升提眼睑三阴交三阴经交会穴,补脾益肾、养血荣筋、调和气血另外,还可加灸百会三、近视【临床表现】视近清晰,视远模糊,视物昏渺,视力减退【治如此】补益肝肾、健脾强心、养血明目,针灸并用,补法【处方】以眼区局部和足阳明、足太阳经腧穴为主【组成】睛明、四白、太阳、风池、光明【方义】睛明、四白、太阳位于眼区,通经活络、益气明目,都是治疗眼疾的常用穴风池足少阳与阳维之交会穴,与眼络相连光明足少阳胆经络穴,与肝相通,两者相配,可疏通眼络、养肝明目四、斜视【辩证】风邪袭络、肝风动、瘀血阻络【治如此】祛风、平肝、化瘀、通络,以针刺为主,平补平泻【处方】以足少阳胆经腧穴为主【组成】风池、合谷、太冲、太溪、光明【方义】风池、合谷祛风通络太冲、太溪分别为肝经、肾经原穴,滋阴潜阳、平肝熄风光明胆经之络穴,与太冲合用为原络配穴法,清泻肝胆、化瘀通络五、青光眼【治如此】肝阳暴亢、痰火瘀滞清热泻火、化痰通络,只针不灸,泻法肾阳不足、肝肾亏虚补益肝肾、明目止痛,以针刺为主,补法或平补平泻【处方】以眼区局部取穴为主【组成】睛明、球后、太阳、风池、太冲【方义】睛明、球后、太阳眼区部位腧穴,既能疏通局部经气,又可去除眼部郁热风池足少阳胆经腧穴,与眼络相通,泻肝胆之火,清利头目太冲肝经原穴,疏调眼部气机,降低眼压六、暴盲【治如此】气滞血瘀行气活血、化瘀通络,只针不灸,泻法 肝阳化风平肝熄风、清肝明目,只针不灸,泻法 气血两虚补益气血、养血明目,针灸并用,补法【处方】以眼区局部和足少阳经腧穴为主【组成】睛明、瞳子髎、风池、太冲、光明【方义】睛明、瞳子髎位于眼部,为治疗眼病的要穴,具有活血通络、行气明目的作用风池胆经的腧穴,具有平肝熄风、清肝明目的成效太冲目为肝之窍,其为肝经原穴可清肝活血明目光明以疗眼疾为专长,与太冲合用属原络配穴七、耳鸣、耳聋【治如此】风邪外袭、肝胆火盛、痰火郁结疏风泻火、化痰开窍,只针不灸,泻法脾胃虚弱健脾益气,针灸并用,补法肾精亏损补肾填精,以针刺为主,补法或平补平泻【处方】以耳区局部和手、足少阳经腧穴为主【组成】耳门、听宫、听会、翳风、中渚、侠溪【方义】耳门、听会手、足少阳经,听宫为手太阳经与手、足少阳经之交会穴,气通耳,具有疏散风热、聪耳启闭之功,为治疗耳疾要穴翳风+中渚、侠溪通上达下,疏导少阳经气,宣通耳窍八、鼻炎【治如此】风邪外袭疏风解表、宣通鼻窍,风热证只针不灸;风寒证针灸并用,均用泻法气滞血瘀行气活血、化瘀通窍,以针刺为主,泻法气虚邪滞补肺、健脾、益肾以祛邪,针灸并用,补法或平补平泻【处方】以鼻腔局部和手阳明经腧穴为主【组成】迎香、鼻通、印堂、合谷【方义】迎香为手阳明经的终止穴,位于鼻旁,通利鼻窍,治疗一切鼻病鼻通+印堂位于鼻根和鼻上,均是治疗鼻炎的要穴合谷治疗头面部疾病九、鼻出血【治如此】肺经郁热、胃热炽盛、肝火上炎清热泻火、凉血止血,只针不灸,泻法脾气虚弱健脾益气,针灸并用,补法阴虚火旺滋阴降火,只针不灸,平补平泻【处方】以鼻腔局部和手阳明经腧穴为主【方义】迎香、印堂、上星、合谷十、牙痛【治如此】风火外袭、胃火积盛清热泻火、消肿止痛,只针不灸,泻法虚火上炎养阴清热、降火止痛,只针不灸,平补平泻【处方】以面颊局部和手、足阳明经穴为主【组成】颊车、下关、合谷、二间、庭十一、咽喉
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