体检解读报告课件

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许多职工参加健康体检后,对结果非常关心,这是很必然的,然而许多职工参加健康体检后,对结果非常关心,这是很必然的,然而面对体检报告单上各面对体检报告单上各项指标、检查结果等,项指标、检查结果等,真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多,真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多,总有点摸不着头脑。为总有点摸不着头脑。为了方便广大职工解读体检报告,我们针对体检中查出的异常结果较多的项目以及广大职工咨了方便广大职工解读体检报告,我们针对体检中查出的异常结果较多的项目以及广大职工咨询次数多的项目,进行了汇总整理,希望能够帮助广大职工看懂体检报告,正确了解自己的询次数多的项目,进行了汇总整理,希望能够帮助广大职工看懂体检报告,正确了解自己的健康状况。健康状况。 当看到体检报告上的数据超当看到体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时,出或低于正常参考值的范围时,很多人都以为自己生病了,导致很多人都以为自己生病了,导致没必要的恐慌,其实,体检报告没必要的恐慌,其实,体检报告上的某些指标虽然超过了正常值,上的某些指标虽然超过了正常值,但有些检查项目单凭一次检查不但有些检查项目单凭一次检查不足以确诊,还要结合其他检查结足以确诊,还要结合其他检查结果来综合分析,必要时应到医院果来综合分析,必要时应到医院相关科室请医生帮助解读,并作相关科室请医生帮助解读,并作进一步的检查。进一步的检查。 本年度体检基本项目包括:本年度体检基本项目包括:内内科、外科常规检查,科、外科常规检查,B B超超(肝、(肝、胆、脾、胰、双肾),胆、脾、胰、双肾),心电图,心电图,胸片胸片(CRCR),),化验室检查化验室检查(血(血尿常规、肝功能、血脂四项、尿素尿常规、肝功能、血脂四项、尿素氮、血肌酐、尿酸、血糖、同型半氮、血肌酐、尿酸、血糖、同型半胱氨酸)。职业健康体检除以上项胱氨酸)。职业健康体检除以上项目外,粉尘作业职工加做目外,粉尘作业职工加做高千伏高千伏胸片、肺功能检查,胸片、肺功能检查,噪声作业噪声作业职工加职工加纯音测听纯音测听检查。检查。特别说明特别说明 成人的理想血压平均应在成人的理想血压平均应在120/80mmHg120/80mmHg(男)、女性(男)、女性110/70mmHg110/70mmHg左右。当在安静状态下,不同时间,连续两左右。当在安静状态下,不同时间,连续两次测量血压值大于或等于次测量血压值大于或等于140/90mmHg140/90mmHg时,就可以称为高时,就可以称为高血压。血压。血压血压内科检查内科检查 血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。此时的压力称为舒张压。 体检中检出的高血压有相当一部分职工无任何症状及不适,都是在参加健康体检后被检出患有高血压的,根据矿业公司近几年职工体检结果统计,血压偏高人员已达到18.6%以上,男女。当体检查出血压偏高时,要尽快到医院就诊复查,如确诊高血压病,要在医生指导下服药,因为高血压是不可以根治的,需要长期服用药物控制 高血压病基本知识及日常保健w基本知识基本知识w人体血压正常范围人体血压正常范围14090/9060mmHg。w主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等,少部分主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等,少部分病人可以无症状。病人可以无症状。w最大的危险是导致心脑血管病。最大的危险是导致心脑血管病。w需终身服药,目标是把血压长期平稳地控制在正常范围,需终身服药,目标是把血压长期平稳地控制在正常范围,有效预防并发症。要在医生指导下,选择适合自己的药有效预防并发症。要在医生指导下,选择适合自己的药物。物。w易出现的问题是:不愿长期服药、不难受不服药、不按易出现的问题是:不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。医嘱服药。w日常保健日常保健w正常人每年至少测两次血压,以便早发现、早诊断。正常人每年至少测两次血压,以便早发现、早诊断。w合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。w做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上,避免熬夜、劳累、做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上,避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素,切忌情绪波动、大喜大悲。紧张、郁闷等不良因素,切忌情绪波动、大喜大悲。w坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。健康常识健康常识 血小板:血小板:当我们受当我们受伤出血时,血小板常成群聚伤出血时,血小板常成群聚集,促进血液凝固而起到止集,促进血液凝固而起到止血作用。正常情况下,每立血作用。正常情况下,每立方毫米血液中有方毫米血液中有10-3010-30万个。万个。当血小板低于正常值可能会当血小板低于正常值可能会有出血倾向;血小板过多也有出血倾向;血小板过多也可见于原发性血小板增多症、可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等。慢性白血病等。 血小板减血小板减低可见于某些生理状态,如低可见于某些生理状态,如女性月经期。长期明显减低女性月经期。长期明显减低可见于全身性出血疾病,如可见于全身性出血疾病,如血小板减少性紫癜、再障、血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等。脾功能亢进、白血病等。血常规血常规 血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能造血功能等。血常规检查项等。血常规检查项目主要包括目主要包括红细胞红细胞、白细胞白细胞、血红蛋白血红蛋白(俗称血色素)及(俗称血色素)及血血小板小板数量等。数量等。白细胞:白细胞:正常值是正常值是4000-4000-1000010000个。个。 全身各部位感染全身各部位感染性疾病,可以使白细胞和中性疾病,可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高,中性性粒细胞的数值增高,中性粒细胞在白细胞分类中占的粒细胞在白细胞分类中占的比例最高比例最高50-70%50-70%,主要起吞主要起吞噬杀灭细菌作用噬杀灭细菌作用 ; 白细胞降白细胞降低:多见于病毒感染、建议低:多见于病毒感染、建议复查,长期明显减少可见于复查,长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、药物反应、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响,脾功能亢进、放射线的影响,使白细胞总数降低及造血功使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病,建议定期能障碍所致疾病,建议定期复查。女多于男。复查。女多于男。红细胞:红细胞:由于血液浓缩,红细胞可由于血液浓缩,红细胞可以出现相对地增多,在剧烈呕吐,频繁以出现相对地增多,在剧烈呕吐,频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者;腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者;因缺氧也可以出现红细胞增多;红细胞因缺氧也可以出现红细胞增多;红细胞减少:主要表现为贫血。缺铁性贫血、减少:主要表现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血,再生障碍性贫血、失营养不良性贫血,再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等;参考值女血性贫血以及溶血性贫血等;参考值女性性3.53.55.05.010101212;男性;男性4.04.05.55.510101212。血红蛋白。血红蛋白与红细胞计数与红细胞计数同步进行,其增高与减少的临床意义与同步进行,其增高与减少的临床意义与红细胞相同。红细胞相同。正常值男性约正常值男性约120-160120-160克,克,女性约女性约110-150110-150克。克。化验室检查化验室检查1、总胆固醇(总胆固醇(TC):正常值):正常值5.20mmol/L (200mg/dl)。当血液中胆固醇过高时,就容。当血液中胆固醇过高时,就容易沉积在动脉壁上,造成血管内皮细胞损伤,导致动脉粥样硬化。易沉积在动脉壁上,造成血管内皮细胞损伤,导致动脉粥样硬化。2、甘油三酯(、甘油三酯(TG):正常值):正常值1.7mmol/L (150mg/dl)。含量过高,可使凝血倾向增高,。含量过高,可使凝血倾向增高,血栓形成可能性增大,促使动脉硬化的形成与发展,还可导致脂肪肝及肥胖症。血栓形成可能性增大,促使动脉硬化的形成与发展,还可导致脂肪肝及肥胖症。3、高密度脂蛋白胆固醇(、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC):正常值):正常值0.91mmol/L (35mg/dl)。对低密度脂蛋。对低密度脂蛋白有分解代谢作用,并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏,再由肝细胞将胆固白有分解代谢作用,并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏,再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。所以,常被称为醇转化为胆酸排除体外。所以,常被称为“好好”胆固醇。胆固醇。4、低密度脂蛋白胆固醇(、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC):正常值):正常值3.12mmol/L (120mg/dl):其过高是引起:其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以,常被称为动脉硬化、冠心病的重要因素。所以,常被称为“坏坏”胆固醇。胆固醇。 化验室检查化验室检查血脂血脂 血浆中所含脂类统称为血脂,血脂含量可以反映体血浆中所含脂类统称为血脂,血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后,血浆脂类内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后,血浆脂类含量大幅度上升,但这是暂时的,通常在含量大幅度上升,但这是暂时的,通常在3-63-6小时后可逐小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后渐趋于正常。因此常在饭后10-1410-14小时空腹采血,这样才小时空腹采血,这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。正常值正常值健康常识健康常识 血脂异常被称作血脂异常被称作“静悄悄的杀手静悄悄的杀手”。临床症状不明。临床症状不明显,不紧病人不重视,也没有引起医生足够的重视。因显,不紧病人不重视,也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的一颗一颗“定时炸弹定时炸弹”,随时都有可能会爆炸。,随时都有可能会爆炸。 血脂异常造成血脂异常造成“血稠血稠”,这些脂质容易在血管壁上,这些脂质容易在血管壁上沉积,逐渐形成大、小沉积,逐渐形成大、小“斑块斑块”,即动脉粥样硬化。这,即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大,堵塞了血管,使血流变慢,严些斑块逐渐增多、增大,堵塞了血管,使血流变慢,严重时血液被中断,冠状动脉粥样硬化形成冠心病。脑动重时血液被中断,冠状动脉粥样硬化形成冠心病。脑动脉发生粥样硬化导致脑供血不足,也是引起脑梗塞和脑脉发生粥样硬化导致脑供血不足,也是引起脑梗塞和脑出血的基础。主动脉粥样硬化常造成收缩期血压升高,出血的基础。主动脉粥样硬化常造成收缩期血压升高,还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤,一旦破裂会突然死亡。还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤,一旦破裂会突然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小,可引起顽固肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小,可引起顽固性高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引起供血障碍,性高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引起供血障碍,使下肢发凉、麻木、间歇性跛行,甚至肢体坏死。血脂使下肢发凉、麻木、间歇性跛行,甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂肪肝等异常也会损害肝脏出现脂肪肝等。调理血脂的三大法宝调理血脂的三大法宝 1、调整膳食结构:限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇、调整膳食结构:限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物(动物内脏、蛋黄等),选用低脂食物(植物油、的食物(动物内脏、蛋黄等),选用低脂食物(植物油、酸牛奶),增加维生素、纤维素含量较高的食物(水果、酸牛奶),增加维生素、纤维素含量较高的食物(水果、蔬菜、全麦面包和谷类)。蔬菜、全麦面包和谷类)。 2、有氧运动:坚持体育健身运动,有利于消耗体内脂、有氧运动:坚持体育健身运动,有利于消耗体内脂肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利于防止胆固醇肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利于防止胆固醇在血管壁沉积。在血管壁沉积。 3、改善生活方式:控制体重;戒烟限酒;多饮水稀释、改善生活方式:控制体重;戒烟限酒;多饮水稀释血液,降低血液的粘稠度;保持心理健康,乐观豁达。血液,降低血液的粘稠度;保持心理健康,乐观豁达。健康常识健康常识肝功能肝功能化验室检查化验室检查谷丙转氨酶正常谷丙转氨酶正常40u/L,增高见于肝增高见于肝胆疾病胆疾病 传染性肝炎、传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其他疾病如急管炎、胆囊炎等;其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血,药物影响等所致肝脏淤血,药物影响等 谷草转氨酶正常谷草转氨酶正常40u/L40u/L,ASTAST的测定可的测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其他疾病他疾病 进行性肌营养不良、皮肌炎、肺进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药物影响等。性疾病、药物影响等。总蛋白(总蛋白(TPTP):成人):成人606080g/L80g/L,血清总蛋白增高见于,血清总蛋白增高见于1 1)各种原因脱水所致的血液)各种原因脱水所致的血液浓缩:如呕吐、腹泻、休克、浓缩:如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退高热、肾上腺皮质功能减退等;等;2 2)血清蛋白合成增加:)血清蛋白合成增加:如多发性骨髓瘤等,血清总如多发性骨髓瘤等,血清总蛋白降低,蛋白降低,1 1)各种原因引起)各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不的血清蛋白质丢失和摄入不足,如营养不良、消化吸收足,如营养不良、消化吸收不良;不良;2 2)血清水分增加:可)血清水分增加:可导致总蛋白浓度相对减少,导致总蛋白浓度相对减少,如水钠潴留或静脉应用过多如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液的低渗溶液 谷丙转氨谷丙转氨酶酶ALT谷草转谷草转氨酶氨酶AST总蛋白总蛋白白蛋白:成人白蛋白:成人353555g/L.55g/L.增高:见于严增高:见于严重失水而致的血浆浓缩。重失水而致的血浆浓缩。白蛋白浓度降低:白蛋白浓度降低:1 1)营养不良:摄入不)营养不良:摄入不足、消化吸收不良。足、消化吸收不良。2 2)消耗增加:多种)消耗增加:多种慢性疾病,如结核、恶性肿瘤、甲亢;慢性疾病,如结核、恶性肿瘤、甲亢;或蛋白丢失过多,如急性大出血、严重或蛋白丢失过多,如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。烧伤、慢性肾脏病变。3 3)合成障碍:主)合成障碍:主要是肝功能障碍。要是肝功能障碍。白蛋白白蛋白化验室检查化验室检查血肌酐(血肌酐(Cr)Cr) 是常用的了解肾功能的主要方法之一。是常用的了解肾功能的主要方法之一。正常值男性正常值男性5353106mol/L106mol/L;女性;女性444497mol/L97mol/L。 血肌酐增高常见于:肾脏疾病血肌酐增高常见于:肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C C、左旋多巴、甲基多巴等)。尤其是慢性肾炎者,左旋多巴、甲基多巴等)。尤其是慢性肾炎者,CrCr越高,预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、越高,预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。脱水。当体检查出血肌酐高于正常时,当体检查出血肌酐高于正常时,千万不千万不要忽视,咨询医生,使其能够结合病史及其他化验要忽视,咨询医生,使其能够结合病史及其他化验检查,做出准确的分析诊断,以明确病因,及早治检查,做出准确的分析诊断,以明确病因,及早治疗。疗。血肌酐 血尿素氮(血尿素氮(BUNBUN)是)是检查肾功能的主要指标检查肾功能的主要指标之一之一 。正常值为。正常值为3 32-2-7.1mmol7.1mmolL(9-20mgL(9-20mgd1)d1)。各种肾实质性病变,各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、如肾小球肾炎、间质性肾炎间质性肾炎、急急慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭、肾内占、肾内占位性和破坏性病变均可使血位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。如能排除肾外尿素氮增高。如能排除肾外因素,因素,BUN)BUN),21.4mmol21.4mmolL(60mgL(60mgd1)d1)即为即为尿毒症尿毒症诊诊断指标之一。断指标之一。血尿素氮化验室检查化验室检查 空腹血糖检测是最常规的体检项目空腹血糖检测是最常规的体检项目之一,是目前诊断糖尿病的主要依据,之一,是目前诊断糖尿病的主要依据,也是判断糖尿病病情和控制程度的主要也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为指标。正常为3.93.96.16.1毫摩尔毫摩尔/ /升。目升。目前前WHOWHO糖尿病诊断标准糖尿病诊断标准空腹血糖空腹血糖7.0 mmol/L(126 mg/dl)7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后或餐后2 2小时小时血糖血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl)11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 糖糖尿病是临床上最常见的疾病之一,体检尿病是临床上最常见的疾病之一,体检检出率也是很高的,达到检出率也是很高的,达到17%17%以上,除以上,除了确诊糖尿病的职工外有相当一部分职了确诊糖尿病的职工外有相当一部分职工不知道自己血糖增高,是通过参加体工不知道自己血糖增高,是通过参加体检后查出来的。糖尿病分为检后查出来的。糖尿病分为1 1型和型和2 2型,型,以以2 2型最常见,占型最常见,占90%90%以上。典型症状是以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗,控制饮食、适当尿病要坚持服药治疗,控制饮食、适当运动,增强自我保健意识。目标是把血运动,增强自我保健意识。目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围,预防并糖长期稳定的控制在正常范围,预防并发症,提高生活质量。发症,提高生活质量。 血糖 尿酸是人体嘌呤代谢产物我尿酸是人体嘌呤代谢产物我们常规体检的项目之一,是检查们常规体检的项目之一,是检查痛风的一种主要方法。痛风的一种主要方法。正常成人正常成人男性为男性为149149417mol417molL L ,女性,女性8989357mol357molL L;增加:痛风、急慢性白血病、增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出偏高要引起重视,体检检出偏高要引起重视,日常日常生活应控制肉食的用量生活应控制肉食的用量, , 少吃红少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品肉、动物内脏、海鲜、油炸食品, ,少饮酒少饮酒, ,多喝白开水多喝白开水. .血尿酸化验室检查化验室检查同型半胱氨酸同型半胱氨酸(HCY)研究表明:高同型半胱氨酸血症是导致冠心病的一个重要的独立危险因素。研究表明:高同型半胱氨酸血症是导致冠心病的一个重要的独立危险因素。10%10%的的冠心病患者与同型半胱氨酸升高有关,轻、中度同型半胱氨酸水平升高可使心血管冠心病患者与同型半胱氨酸升高有关,轻、中度同型半胱氨酸水平升高可使心血管疾病死亡危险性增加疾病死亡危险性增加4 46 6倍,血浆总倍,血浆总HcyHcy水平每升高水平每升高5mol/L5mol/L则冠心病危险性男性则冠心病危险性男性增加增加60%60%,女性增加,女性增加80%80%,相对危险性男性为,相对危险性男性为1.61.6,女性为,女性为1.81.8。乳腺癌、结肠癌、白。乳腺癌、结肠癌、白血病等一些癌症的发生,与同型半胱氨酸的相关性很明显,降低其水平可把患癌危血病等一些癌症的发生,与同型半胱氨酸的相关性很明显,降低其水平可把患癌危险降低约险降低约30%30%。过多同型半胱氨酸在血液中积蓄,会导致动脉粥样硬化。所以有专。过多同型半胱氨酸在血液中积蓄,会导致动脉粥样硬化。所以有专家建议:降低血液同型半胱氨酸水平是延长寿命的一个最佳方法。家建议:降低血液同型半胱氨酸水平是延长寿命的一个最佳方法。 研究表明高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一研究表明高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。个独立危险因素。 正常情况下,它在人体血液中的含正常情况下,它在人体血液中的含量很低,不超过量很低,不超过15mol/L15mol/L。若超过这。若超过这一数值,就为一数值,就为高同型半胱氨酸血症高同型半胱氨酸血症。男男女性别差异,女性的水平低于男性。男性血女性别差异,女性的水平低于男性。男性血浆总浆总HcyHcy水平水平9.269.261.88mol/L1.88mol/L,女性水平,女性水平为为7.857.852.29mol/L2.29mol/L。 危害危害多吃蔬菜水果,少吃肉,戒多吃蔬菜水果,少吃肉,戒烟限酒、少吃盐(每日不超烟限酒、少吃盐(每日不超6 6克)、少喝咖啡等,对降克)、少喝咖啡等,对降低同型半胱氨酸有益。低同型半胱氨酸有益。 在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞:红细胞:红细胞:正常人尿中可偶见红细胞,镜检阴性或不超过正常人尿中可偶见红细胞,镜检阴性或不超过2 2个个/HP/HP。若尿中出现多。若尿中出现多量红细胞,则可能由于量红细胞,则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等,也可见于女性经期或经后期留取标本污小板减少性紫癌、血友病等,也可见于女性经期或经后期留取标本污染;染;白细胞:正常可有少数白细胞存在,镜检每高倍镜视野不超过白细胞:正常可有少数白细胞存在,镜检每高倍镜视野不超过5 5个。个。增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核、增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染等。泌尿系感染等。尿常规尿常规化验室检查化验室检查 尿常规是肾病检查中最常见的检查项目之一,是诊尿常规是肾病检查中最常见的检查项目之一,是诊断肾脏疾病的重要手段。尿常规检查项目主要包括透明断肾脏疾病的重要手段。尿常规检查项目主要包括透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质、比重、尿胆原、度、酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖。胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖。 细胞细胞尿常规尿常规化验室检查化验室检查正常尿液中尿蛋白阴性,正常尿液中尿蛋白阴性,如检查为阳性,如检查为阳性,见于各种急慢见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物中毒引起肾小管上此外,药物中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。皮细胞损伤也可见阳性。正常尿液中尿糖为阴性,若正常尿液中尿糖为阴性,若尿糖阳性尿糖阳性见于糖尿病、甲状腺机能见于糖尿病、甲状腺机能亢进、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能亢进、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿性糖尿; ;过多食入高糖食物后,也可过多食入高糖食物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。正常参考值:阴性。阳性多见于正常参考值:阴性。阳性多见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。尿胆原正等导致的肝细胞性黄疽。尿胆原正常弱阳性,常弱阳性,阳性,见于溶血性黄疽、阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 尿蛋白尿蛋白尿糖尿糖胆红素胆红素正常参考值:阴性。临床意义:阳性,多正常参考值:阴性。临床意义:阳性,多见于炎症(肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等),见于炎症(肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等),结石(肾脏、输尿管、膀胱)肿瘤(肾、膀胱、结石(肾脏、输尿管、膀胱)肿瘤(肾、膀胱、输尿管输尿管 )、此外,女性会偶尔出现尿潜血,剧)、此外,女性会偶尔出现尿潜血,剧烈运动以及服用药物等烈运动以及服用药物等尿隐血尿隐血B超检查超检查脂肪肝脂肪肝 肝脏是人体重要的消化器官,肝脏是人体重要的消化器官,对肝脏的检查是腹部对肝脏的检查是腹部B B超检查的重点部位之一,超检查的重点部位之一,通过对近几年的检查结果统计来看,患有脂肪肝的人越来越多,基本上是通过对近几年的检查结果统计来看,患有脂肪肝的人越来越多,基本上是3535岁以上岁以上居多,但青年人中也不少见,居多,但青年人中也不少见,男性多于女性男性多于女性。矿业公司职工检出率达到。矿业公司职工检出率达到28.59%28.59%,被,被称为称为“破坏肝功能的头号杀手破坏肝功能的头号杀手”的脂肪肝的脂肪肝应引起重视,应引起重视,如果不积极治疗,很可能发如果不积极治疗,很可能发展为肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化,严重影响肝脏的正常功能。它还会增加展为肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化,严重影响肝脏的正常功能。它还会增加“三高三高”疾病和疾病和冠心病冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险,这不但严重影响患、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险,这不但严重影响患者的生活质量,还会使患者寿命缩短者的生活质量,还会使患者寿命缩短410410年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题,更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。问题,更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。 危害危害 脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,对人体造成的危害主要有脏损伤的致病因素,对人体造成的危害主要有 :1.1.促促进动脉粥样硬化的形成;进动脉粥样硬化的形成;2 2、诱发或加重高血压、冠心、诱发或加重高血压、冠心病;病;3 3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的常人的150150倍。倍。4 4、诱发或加重糖尿病;、诱发或加重糖尿病;5 5、降低人体免、降低人体免疫功能、解毒功能;疫功能、解毒功能;6 6、对机体消化系统的损伤;、对机体消化系统的损伤;7 7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展 。 脂肪肝虽然是一种临床病变表现,而脂肪肝虽然是一种临床病变表现,而非一种独立的疾病,轻者无任何表现症非一种独立的疾病,轻者无任何表现症状,可能很多人不是很在意,但是一旦状,可能很多人不是很在意,但是一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,体检仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,体检查出后要重视,脂肪肝属可逆性疾变,查出后要重视,脂肪肝属可逆性疾变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,主早期诊断并及时治疗常可恢复正常,主要是控制饮食(管住嘴),适量运动要是控制饮食(管住嘴),适量运动(迈开腿)、戒酒,定期检查,健康生(迈开腿)、戒酒,定期检查,健康生活。活。防治防治B超检查超检查肝囊肿肝囊肿是一种良性疾病。通常患是一种良性疾病。通常患上肝囊肿没有任何不舒服的感觉,上肝囊肿没有任何不舒服的感觉,可能只是在体检中,通过可能只是在体检中,通过B B超检查发超检查发现一个或几个。囊肿不会影响肝功现一个或几个。囊肿不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它。但如果它长得囊肿通常不必理它。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。可以进行治疗。肝血管瘤肝血管瘤是最是最常见的肝脏良性瘤体,因其多数无常见的肝脏良性瘤体,因其多数无症状及不适感,一般均在体检时发症状及不适感,一般均在体检时发现。这种病主要是在胚胎发育中血现。这种病主要是在胚胎发育中血管发育异常所致,大概占肝脏良性管发育异常所致,大概占肝脏良性瘤的瘤的42-45%42-45%。肝血管瘤生在任何年。肝血管瘤生在任何年龄都可能发生,男女发病没有明显龄都可能发生,男女发病没有明显差异。差异。胰腺超声胰腺超声:可检可检查出胰腺炎、胰查出胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌腺囊肿、胰腺癌等胰腺疾病。等胰腺疾病。胆囊息肉胆囊息肉是一种多发病,患者早是一种多发病,患者早期一般没有什么症状期一般没有什么症状 , ,有的患者有的患者只是感到右胁下不适只是感到右胁下不适 , ,在体检中在体检中B B超检查才被发现,治疗需手术;超检查才被发现,治疗需手术;较小的可定期观察较小的可定期观察 。脾脏超声:脾脏超声:弥漫性脾肿大常弥漫性脾肿大常见于急、慢性感染,各种血见于急、慢性感染,各种血液病、充血性心力衰竭及肝液病、充血性心力衰竭及肝硬化门脉高压症等。亦可检硬化门脉高压症等。亦可检查出脾肿瘤。查出脾肿瘤。肾脏超声:肾脏超声:可检出有无肾可检出有无肾结石、肾囊肿、结石、肾囊肿、 多囊肾、多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾积肾细胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。水等疾病。心电图心电图 心电图是体检常规项目,是健康体检不可缺少的一项检查。要想完全看懂心电心电图是体检常规项目,是健康体检不可缺少的一项检查。要想完全看懂心电图必须是医学专业临床医师,但为使职工看懂体检报告,在这里简单介绍一些心电图图必须是医学专业临床医师,但为使职工看懂体检报告,在这里简单介绍一些心电图报告常用术语:报告常用术语: 1 1、窦性心律:在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦性心律:在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。是心脏搏动的最高窦房结。是心脏搏动的最高“司令部司令部”,它可以自动地、有节律地产生电流,电流按,它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点心脏起搏点”。窦房结每发生。窦房结每发生1 1次冲动,心脏就次冲动,心脏就跳动跳动1 1次,在医学上称为次,在医学上称为“窦性心律窦性心律”。 2 2、左心室高电压是个心电图诊断的术语左心室高电压是个心电图诊断的术语, , 代表心室除极时间增长代表心室除极时间增长, ,主要是由于心室壁增厚导致主要是由于心室壁增厚导致, ,临床上以高血压、冠心病病人多临床上以高血压、冠心病病人多见。见。 3 3、不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏病,常无重要意义。者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏病,常无重要意义。 4 4、HRHR:即心率,如即心率,如HR64HR64就是心律就是心律6464次次/ /分分; ;5 5、T T波改变:轻度升高一般无重要意义,如显著增波改变:轻度升高一般无重要意义,如显著增高高 心梗超急性期、高血钾心梗超急性期、高血钾低平低平/ /倒置:心肌损伤、心肌缺血、低血钾等;倒置:心肌损伤、心肌缺血、低血钾等;T T波波明显倒置且两支对称,顶端居中明显倒置且两支对称,顶端居中( (冠状冠状T T波波) ) 急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大;左室肥大;6 6、ST ST 段:心肌缺血段:心肌缺血/ /心肌损伤心肌损伤 、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等心绞痛等 。心电图检查是健康体检重要项目之一,是检查心脏情况的一个重要方法,其检查心电图检查是健康体检重要项目之一,是检查心脏情况的一个重要方法,其检查意义在于:可诊断各种心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌意义在于:可诊断各种心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心脏传导阻滞等,是健康体检的不可缺少的一项重要检查。对检查心脏基缺血、心脏传导阻滞等,是健康体检的不可缺少的一项重要检查。对检查心脏基本功能,具有重要的参考价值。本功能,具有重要的参考价值。正常胸片结果描述X线检查线检查 胸廓对称,气管居中,所见骨质结构完整,两肺纹胸廓对称,气管居中,所见骨质结构完整,两肺纹理清晰,未见实质性病变,心脏大小形态无异常,膈面理清晰,未见实质性病变,心脏大小形态无异常,膈面光滑,两侧肋膈角锐利。两肺未见明显实质性病变。光滑,两侧肋膈角锐利。两肺未见明显实质性病变。 X X线胸片检查较胸透线胸片检查较胸透“影像清晰,对比度较好,影像清晰,对比度较好,适于细微病变适于细微病变和厚密部位的观察,能留有永久性记录。因此,从和厚密部位的观察,能留有永久性记录。因此,从20102010年开始全员年开始全员健康体检将胸透改为胸片(健康体检将胸透改为胸片(CR,CR,计算机计算机X X线摄影)实现了线摄影)实现了X X线摄影信线摄影信息的数字化,提高了诊断水平,降低了辐射量。息的数字化,提高了诊断水平,降低了辐射量。 是是X X线诊断术语,表现从肺门向肺门线诊断术语,表现从肺门向肺门外围延伸的放射状条纹阴影,随着逐外围延伸的放射状条纹阴影,随着逐级分支,纹理逐渐变细。肺纹理重、级分支,纹理逐渐变细。肺纹理重、增多、紊乱等是增多、紊乱等是X X线一个征象,可能线一个征象,可能的原因很多,既可能是心肺疾病造成的原因很多,既可能是心肺疾病造成的,也可能是正常生理性的。一般说的,也可能是正常生理性的。一般说来,孤立地报告肺纹理异常,临床价来,孤立地报告肺纹理异常,临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质,并与其他性质,并与其他x x线表现和临床情况线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑,才能及技术条件结合起来综合考虑,才能得出正确的结论得出正确的结论肺纹理一般来所是结核或者其一般来所是结核或者其他炎症痊愈后遗留的病他炎症痊愈后遗留的病灶灶. .这种情况下的钙化就这种情况下的钙化就意味着病变已经是陈旧意味着病变已经是陈旧性的了性的了. .就好比皮肤创伤就好比皮肤创伤好了以后留下疤一样。好了以后留下疤一样。钙化灶如胸片报告:絮状影、条索状影、结节、如胸片报告:絮状影、条索状影、结节、团状影等,提示肺部有病变,应尽快到团状影等,提示肺部有病变,应尽快到医院就诊复查,以免延误病情。医院就诊复查,以免延误病情。注意注意关于健康体检的几点建议关于健康体检的几点建议第一点第一点要正确的面对健康检查要正确的面对健康检查 “健康健康是人生的第一财富是人生的第一财富”,需要维护,忽,需要维护,忽视健康就等于拿自己的生命开玩笑!健康与视健康就等于拿自己的生命开玩笑!健康与疾病无明显界限,没病疾病无明显界限,没病健康,现在健康不健康,现在健康不等于永远健康,等到有了病再上医院就晚了,等于永远健康,等到有了病再上医院就晚了,为此希望职工要积极参加健康体检,为此希望职工要积极参加健康体检, 定期进定期进行健康行健康体检体检是保护人体健康的一项十分重要是保护人体健康的一项十分重要的预防性措施,使潜伏在身体内的的预防性措施,使潜伏在身体内的“定时炸定时炸弹弹”及早暴露,达到预防疾病、延缓疾病进及早暴露,达到预防疾病、延缓疾病进展、提高生存质量的目的。展、提高生存质量的目的。第二点第二点体检项目要逐项检查,不要随意舍弃体检项目要逐项检查,不要随意舍弃检查项目。检查项目。 体检表内设定的检查项目,既有反映体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一身体健康状况的基本项目,也包括一些针对严重疾病和常见疾病的特殊检些针对严重疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。一旦放弃检查,若受检有特殊意义。一旦放弃检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。最佳时机,其后果不言而喻。 第四点第四点 体检中很多人已经检查出了高血脂、糖尿病、体检中很多人已经检查出了高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病,但不加以重视,继续我行我素,脂肪肝等疾病,但不加以重视,继续我行我素,这样体检有什么意义呢!也有很多人在看到体检这样体检有什么意义呢!也有很多人在看到体检结果后,就以为自己生病了,极其紧张,其实也结果后,就以为自己生病了,极其紧张,其实也不必要,因为单凭一次体检是不能确诊的,它只不必要,因为单凭一次体检是不能确诊的,它只是在你未病或未病将病时为预防疾病和改善身体是在你未病或未病将病时为预防疾病和改善身体功能而进行的一次全面检查,是功能而进行的一次全面检查,是及时发现不易察及时发现不易察觉的疾病或疾病隐患,以便有病早治,无病则防觉的疾病或疾病隐患,以便有病早治,无病则防一种方法,一种方法,体检结果的某些指标虽然超过了正常体检结果的某些指标虽然超过了正常值,还需要综合其他检查结果及本人病史,才能值,还需要综合其他检查结果及本人病史,才能最终得出结论。最终得出结论。第三点第三点 体检报告中提到的体检报告中提到的“复查复查”、“定期检查定期检查”等术语,等术语,一定要认真对待。一定要认真对待。 “复查复查”通常是某一项检查指标此通常是某一项检查指标此次出现异常,可能与检查前饮食、下夜班等因素有关,次出现异常,可能与检查前饮食、下夜班等因素有关,应在一周内进行第二次检查。应在一周内进行第二次检查。 “定期复查定期复查”是指体检是指体检的结果已有结论,为了观察其变化,如在体检中发现胆的结果已有结论,为了观察其变化,如在体检中发现胆囊息肉、肝囊息肉、肝( (肾肾) )囊肿等,需要囊肿等,需要3 3个月至半年检查一次,个月至半年检查一次,观察大小、形状是否发生改变。观察大小、形状是否发生改变。 “进一步检查进一步检查”是指是指在体检中发现问题又不能确诊,这样就会建议你进一步在体检中发现问题又不能确诊,这样就会建议你进一步检查,需到医院专科,主要是明确诊断。特殊异常结果检查,需到医院专科,主要是明确诊断。特殊异常结果在最短时间内通知,需要尽快就诊治疗,此时,千万不在最短时间内通知,需要尽快就诊治疗,此时,千万不要耽误时间,应立即到医院就医要耽误时间,应立即到医院就医。随诊即随时就诊。 合理饮食合理饮食戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡适当运动适当运动祝您健康祝您健康
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