铁路桥梁工程检验批填写范文

新建铁路至一次复线检验批填写本桥梁工程集铁路总承包中铁四局工程指挥部二零零七年十月说 明1.检验批表格页边距严格按照呼和浩特铁路局对竣工资料的编制要求，上边距25mm、下边距20 mm、左边距28 mm、右边距18 mm,标题用小二黑体,容采用小四宋体(检验批表格因容较多,统一采用小五宋体)。2.每个检验批所采用的验收标准只写与本表格容有关的标准名称。3.如某项无容，用“/”表示，不得划斜线；如某项现在无法填写，以后再补填时，留空，等到可以填写时与时手工填写。82 / 82目 录一、基础1.明挖基础工程报验申请表工程检查证基坑检验批质量验收记录表桥（涵）明挖基坑地质情况现场确认记录表工程报验申请表混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(I)混凝土(配合比)检验批质量验收记录表(II)混凝土(施工与养护)检验批质量验收记录表 ()混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(IV)2.钻孔桩工程报验申请表施工测量放样报验单钻孔桩桩位检查表钻孔桩钻孔前检查证钻孔记录表钻孔桩成孔检查表钻孔桩检验批验收记录表钢筋笼制作焊接安装前检查证钢筋（原材料与加工）检验批质量验收记录（）钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录（）钻孔桩桩孔灌注水下混凝土前的检查证水下混凝土浇筑记录表混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（）混凝土（配合比）检验批质量验收记录（）混凝土（施工与养护）检验批质量验收记录表（）二、桩基承台工程报验申请表钻孔桩承台基坑工程检查证钻孔桩成桩汇总表水下混凝土浇筑记录汇总表模板安装工程检查证模板与支架检验批质量验收记录表工程报验申请表工程检查证钢筋（原材料与加工）检验批质量验收记录表（I）钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录表（II）工程报验申请表混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(I)混凝土(配合比)检验批质量验收记录表(II)混凝土(施工与养护)检验批质量验收记录表 ()混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(IV)三、墩(台)身工程报验申请表工程检查证模板与支架检验批质量验收记录表工程报验申请表工程检查证(墩身、托盘钢筋)钢筋（原材料与加工）检验批质量验收记录表（I）钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录表（II）工程报验申请表工程检查证(顶帽钢筋)钢筋（原材料与加工）检验批质量验收记录表（I）钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录表（II）工程报验申请表工程检查证(牛腿钢筋)钢筋（原材料与加工）检验批质量验收记录表（I）钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录表（II）工程报验申请表混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(I)混凝土(配合比)检验批质量验收记录表(II)混凝土(施工与养护)检验批质量验收记录表 ()混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(IV)工程报验申请表工程项目名称：新建铁路至一次复线施工合同段： 编号：致沁原监理公司集铁路项目监理部（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK74+689后河5号特大桥1#墩明挖基础基坑工程并自验合格，报请检查。附件：自检资料 1.明挖基础基坑工程检查证（附基坑平面尺寸、高程测点图）2.基坑检验批质量验收记录表 承包单位（章） 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见： 项目监理机构 总专业监理工程师（签字） 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。工 程 检 查 证 检查 明挖基础基坑完成情况 工程名称：新建铁路至一次复线 施工单位：集铁路总承包中铁四局工程指挥部工程地点：DK74+689 检查日期： 07年 08 月 01日基坑工程具体名称后河5号特大桥1#墩明挖基础。1.基底设计高程1232.06m，实测基底高程为1232.01m，平面与高程测点见附图。2.基底土质为 玄武岩 ，根据钻探（试挖）之结果，此土在坑底以下尚有 / m，再下为 / 层。用 / 方法试验，基底土0= / kPa，设计要求应为 1000 kPa。3.基坑为有水开挖/无水开挖，基坑中水开始排水时水位高程为 / m。4.基底不处理/原土夯实/夯入碎石，其他方式： / 。 （如有采用粉喷桩、碎石桩等方式处理，应进行相应项目检查并填写相应检查证）5.围护措施：采用挡板/砂袋挡护/木板桩围堰/钢板桩围堰/薄壁围护沉井/筑土围堰。附图：基坑平面尺寸、高程测点图。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定：准予隐蔽 准进入下道工序主管工程师（签字）： 施工负责人（签字）： 质检工程师（签字）： 监理工程师（签字）：附图：基坑平面尺寸、高程测点图 明挖基础 基坑检验批质量验收记录表 03010109单位工程名称DK74+689后河5号特大桥分部工程名称明挖基础分项工程名称基坑验收部位1#墩施工单位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱胜施工质量验收标准名称与编号铁路桥涵工程施工质量验收标准（TB10415-2003）施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1平面位置和坑底尺寸第5.2.1条满足设计和施工工艺设计要求2开挖方式和支护形式第5.2.2条符合设计和施工技术方案要求3基底地质条件与承载力设计要求符合设计要求4回填填料与夯实第5.2.4条/一 般 项 目1基底高程允许偏差(mm)土质50/2石质+50-200-147+33+42-79-121施工单位检查评定结果专职质量检查员（签字） 年 月 日分项工程技术负责人（签字） 年 月 日分项工程负责人 （签字） 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签字）年 月 日桥（涵）明挖基坑地质情况现场确认记录表根据铁路桥涵工程施工质量验收标准（TB10415-2003；J286-2004）第5.2.3条款规定，基坑开挖至设计标高后，必须核实地质情况。施工单位观察、进行标准贯入、触探仪检测，监理单位检查，勘察设计单位现场确认。本记录表作为“明挖基础基坑检验批质量验收记录表”的依据性文件，施工单位据此进行施工，监理单位据此进行监理。标段单位工程名称DK74+689后河5号特大桥桥梁孔跨23-32m确认时间2007.9.11基坑标高1232.01m设计基坑标高1232.06m施工单位自检意见： DK74+689后河5号特大桥1墩于2007 年 9月 11 日基坑开挖至设计标高 1232.06 m，经观察，认为基坑地质属于浅粒岩，符合设计要求，可以进入下一步基础施工，申请检查。质检工程师 日期：监理单位检查意见：DK74+689后河5号特大桥1墩于2007 年 9月11日基坑开挖至设计标高 1232.06 m，经检查，基坑开挖符合设计要求，经施工单位检查，监理工程师旁站见证，认为施工单位自检意见属实。能否满足设计要求，请设计代表现场确认。 监理工程师 日期：勘察设计单位确认意见：勘察设计代表 日期：工程报验申请表工程项目名称：新建铁路至一次复线施工合同段： 编号：致沁原监理公司集铁路项目监理部（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK74+689后河5号特大桥1墩明挖基础混凝土工程并自验合格，报请检查。附件：自检资料 1. 混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(I)2. 混凝土(配合比)检验批质量验收记录表(II)3.混凝土(施工与养护)检验批质量验收记录表 ()4.混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(IV) 承包单位（章） 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见： 项目监理机构 总专业监理工程师（签字） 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。明挖基础混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(I)03010112单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥分部工程名称明挖基础分项工程名称混凝土验收部位1#墩基础施 工 单 位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人施工质量验收标准名称与编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准（铁建设2005160号）施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量第6.2.1 条合格证1份，编号：131；试验报告1份，编号：2007水泥-09-002c。质量合格。2矿物掺和料粉煤灰质量第6.2.2 条试验报告1份，编号：2007粉-09-002c 。质量合格。磨细矿渣粉质量第6.2.2 条/硅灰质量第6.2.2 条/3细骨料质量第6.2.3 条试验报告1份，编号：2007细-09-001c。质量合格。4粗骨料质量第6.2.4 条试验报告1份，编号：2007粗-09-002c 。质量合格。5外加剂质量第6.2.5 条合格证1份，编号：07090103；试验报告1份，编号：2007外-09-002c。质量合格。6拌和用水质量第6.2.6 条饮用水。检验报告1份，编号：WJ2007-039。符合规定。7附加防腐蚀措施原材料质量第6.2.7 条/8其他检验项目/施工单位检查评定结果 专职质量检查员（签字） 年 月 日 分项工程技术负责人（签字） 年 月 日 分项工程负责人（签字） 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签字） 年 月 日明挖基础混凝土(配合比)检验批质量验收记录表(II)03010112单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥分部工程名称明挖基础分项工程名称混凝土验收部位1#墩基础施 工 单 位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱胜施工质量验收标准名称与编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目l配合比试验检验项目坍落度第6.3.1条配合比选定报告l份，编号：2007配-041C。符合规定。泌水率第6.3.1条配合比选定报告l份，编号：2007配-041C。符合规定。含气量第6.3.1条配合比选定报告l份，编号：2007配-041C。含气量5.2。符合规定。抗裂性第6.3.1条抗裂性符合规定。抗压强度第6.3.1条配合比选定报告l份，编号：2007配-041C。符合规定。电通量第6.3.1条配合比选定报告l份，编号：2007配-041C。混凝土试件电通量为1597C。符合规定。抗冻性第6.3.1条试验报告一份，编号：2007配冻-041C。符合规定。耐磨性第6.3.1条/2混凝土中总碱含量第6.3.2条计算报告l份，编号：2007配碱氯-041C。混凝土含碱量1.63kgm3。符合规定。3混凝土中总氯离子含量第6.3.3条计算报告l份，编号：2007配碱氯-041C。混凝土中氯离子含量0。符合规定。4混凝土水胶比第6.3.4条配合比选定报告l份，编号：2007配-041C。符合规定。单方混凝土胶凝材料用量第6.3.4条配合比选定报告l份，编号：2007配-041C。符合规定。胶凝材料抗蚀系数第6.3.4条/5其他检验项目/施工单位检查评定结果专职质量检查员（签字） 年 月 日 分项工程技术负责人（签字） 年 月 日 分项工程负责人（签字） 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签字） 年 月 日明挖基础混凝土(施工与养护)检验批质量验收记录表 ()03010112单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥分部工程名称明挖基础分项工程名称混凝土验收部位1#墩基础施 工 单 位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱胜施工质量验收标准名称与编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目l原材料称重允许偏差第6.4.1条称量偏差符合规定。2砂、石含水率测试第6.4.2条每工班测定1次。符合规定。3坍落度第6.4.3条每工班测定3次。偏差符合规定。4入模含气量第6.4.4条每工班测定1次。5.2。符合规定。5入模温度第6.4.5条每工班测温3次。符合规定。6与邻接介质温差第6.4.6条温差2.3。符合规定。7湿接缝处理第6.4.7条/8施工缝处理第6.4.8条/9混凝土养护第6.4.9条按施工方案养护。符合规定。10拆模温差第6.4.10条/11标准养护试件取样、留置和混凝土强度等级第6.4.11条试件取样制作方法与数量符合要求。试验报告编号：12附加防腐蚀措施质量第6.4.15条/其他检验项目/施工单位检查评定结果专职质量检查员（签字） 年 月 日 分项工程技术负责人（签字） 年 月 日 分项工程负责人（签字） 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签字） 年 月 日明挖基础混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(IV)03010112单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥分部工程名称明挖基础分项工程名称混凝土验收部位1#墩基础施工单位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱胜施工质量验收标准名称与编号A：铁路混凝土工程施工质量验收补充标准（铁建设2005160号）B：铁路桥涵工程施工质量验收标准（TB10415-2003）C：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准（TB10424-2003）施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土表面裂缝情况A第6.4.16条表面无裂缝。符合规定。一般项目1基础施工允许偏差（mm）边缘距设计中心线前50+44+25后50-34+28左50+26+39右50+37-24顶面高程30+26+13+24-25-12表面平整度8547/2预留孔洞中心位置15/尺寸+100/预埋件中心线位置5/3混凝土外观质量A第6.4.18条表面密实平整，颜色均匀，无漏筋、蜂窝、孔洞、疏松、麻面和缺棱掉角等缺陷。符合规定。施工单位检查评定结果专职质量检查员（签字） 年 月 日 分项工程技术负责人（签字） 年 月 日 分项工程负责人（签字） 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签字） 年 月 日工程报验申请表工程项目名称：新建铁路至一次复线 施工合同段： 编号：致：沁原监理公司集铁路项目监理部(项目监理机构) ：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 DK74+689后河5号特大桥15#墩1#钻孔桩工程并自检合格，报请检查。附件：1、施工测量放样报验单2、钻孔桩桩位检查表3、钻孔桩钻孔前检查证4、钻孔记录表 5、钻孔桩成孔检查表6、钻孔桩检验批验收记录表7、钢筋笼制作焊接安装前检查证8、钢筋（原材料与加工）检验批质量验收记录（）9、钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录（）10、钻孔桩桩孔灌注水下混凝土前的检查证11、水下混凝土浇筑记录表12、混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（）13、混凝土（配合比）检验批质量验收记录（）14、混凝土（施工与养护）检验批质量验收记录表（）承包单位（章）_质量检查工程师（签字）日 期 监理工程师意见：项目监理机构_总/专业监理工程师（签字）日 期注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。施工测量放样报验单工程项目名称：新建铁路至一次复线 施工合同段： 编号：致：沁原监理公司集铁路项目监理部(项目监理机构) ：根据合同要求，我单位已完成后河5号特大桥15#墩1#钻孔桩测量放样工作，请予以核验。放样资料说明： 测 量 人审 核 人技术负责人日 期 专业监理工程师的结论：核验合格 纠正偏差后合格 纠正偏差后再报 专业监理工程师日 期注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。钻孔桩桩位检查表工程名称新建铁路至一次复线桩 基 编 号15#墩单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥1#桩施工水位施工控制水位/实 测 水 位/护 筒类型钢护筒直径1.7m筒顶标高1205.107埋深1.5m中心位置X设计4527149.982实测4527149.984偏差3.6mmY设计519484.147实测519484.150中心地面标高设计1203.30实测1204.58偏差1.28m护筒底层地质情况卵石土图 示备 注实测中心地面标高为场地平整后的标高。自检意见与 签 名监理工程师意见与签名填表单位：集铁路总承包中铁四局工程指挥部 填 表： 分项工程技术负责人: 年 月 日钻孔桩钻孔前检查证工程项目名称：新建铁路至一次复线 施工合同段： DK74+689后河5号特大桥 第15#墩第 1号桩 编号：一、桩基编号151# 设计桩直径1.25 m施工水位 / m 流 速 / m/s二、钻机平台：钻机平台于2007年6 月26日拼装完成，于2007年 6月 26 日经检查合格，同意开钻。三、钢护筒： 1、钢护筒径1.7 m,由1 节组成，总长2 m，壁厚5mm 2、钢护筒最大倾斜率0.5%，向方向倾斜。 3、钢护筒中心与桩位中心偏移： 偏X方向2mm，偏Y方向3mm。四、钻机：型 号：cz100 扭矩： / KN/m 总 重：10 t钻头型号：十字形钻头 直径：1.25 m 电机功率：45 KW五、泥浆系统：泥浆比重 1.25 含砂率 3.4% 黏度21s PH值 8.2胶体率 97。六、安全设施配备（护栏、脚手板、爬梯、救生设备、消防设备等）已配备。七、附属设施：发电机运行正常。八、其他：无经以上检查： 施 工 单 位：集铁路总承包中铁四局工程指挥部专职质量检查员： 分项工程技术负责人： 分项工程负责人： 监理工程师： 年 月 日钻孔记录工程名称DK74+689 后河5号特大桥墩 台 号15#墩桩 号1开钻日期2007.6.26设计桩径1.25m设计孔深8.0m完毕日期2007.7.2设计孔底高程1193.19护筒顶高程1205.107钻孔方法冲击钻孔设计桩顶高程1201.19钻头直径1.25m钻头型式十字形钻头时 间工作项目钻进深度孔底高程记 事起止本次累计6月26日11：2219：00钻进清渣2.12.11203.007卵石土6月27日06：0019：00钻进清渣35.11200.007浅粒岩6月28日06：0024：00钻进清渣27.11198.007浅粒岩6月29日06：0024：00钻进清渣29.11196.007浅粒岩6月30日12：0024：00钻进清渣110.11195.007浅粒岩7月1日24：0012：00钻进清渣111.11194.007浅粒岩7月2日12：0024：00成孔清渣112.11193.007浅粒岩每2小时记录一次记录： 施工负责人（签字）：注：记事栏中应：记录成孔检查情况（含地质情况）。钻孔桩成孔检查表桩基编号DK74+689 后河5号特大桥15-1钻孔时间开 始2007.6.26 11：22结 束2007.7.2 24：00桩尖标高（m）设 计1193.19成 孔1193.007成孔深度（m）设 计8实钻8.18桩径（cm）检验方法测点数最大值最小值平均值自制探孔器顺利下到孔底/换浆测试开 始7月3日00时20分结 束7月3日3时25分泥浆测试比 重1.20含砂率3.4倾斜度%0.25钻孔中 出现的问题与处理方法无成孔缺陷情 况无备 注无自检意见与 签 名监理工程师意见与签名填表单位：集铁路总承包中铁四局工程指挥部 填 表：分项工程技术负责人: 年 月 日钻孔检验批质量验收记录表单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥分部工程名称钻孔桩分项工程名称钻 孔验收部位 15#墩1#桩施 工 单 位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱 胜施工质量验收标准名称与编号铁路桥涵工程施工质量验收标准TB101452003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1地质条件第6.5.1条从上往下依次为卵石土、浅粒岩，符合设计要求2孔径、孔深、孔型第6.5.2条孔径：1.25 m，设计孔深：8m，实钻 8.18m。一 般 项 目1护筒质量与安装第6.5.3条坚实不漏水，埋深1.5 m，符合施工工艺设计要求。2泥浆指标第6.5.4条灌注混凝土前泥浆比重1.2，稠度20s，含砂率 3.2 %3孔底清渣第6.5.5条灌注混凝土前孔底沉渣 7 。4允 许 偏 差护 筒顶面位置50mm2231倾斜度1%0.5%孔位中心群 桩100mm2319单排桩50mm/倾斜度1%0.25%施工单位检查评定结果专职质量检查员（签字） 年 月 日 分项工程技术负责人（签字） 年 月 日 分项工程负责人 （签字） 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签字）年 月 日03010402钢筋笼制造焊接安装前检查证工程项目名称：新建铁路至一次复线 施工合同段： DK74+689 后河5号特大桥 第15# 墩（台）第1号桩 编号：本钢筋笼按集施桥(特)1004号图施工，并于 2007年6月26日制造焊接完成经检查如下：1、设计钢筋笼长度8.9 m，本钢筋笼总长8.97m（包括单面焊搭接焊），由 1节组成，底节长8.97m，中节长 / m，上节长 / m。2、钢筋笼直径（主筋中心距）1.09m，主筋型号Q235，直径16mm。3、钢筋笼主筋根数：底节36 根，中节 / 根，上节 / 根。4、钢筋笼接头形式 / ，单面或双面焊 / 焊缝长度 / mm。5、主筋碰焊接头最大偏心 / mm，有无弯折 / 6、钢筋笼与孔壁之间的保护层采用钢筋耳环，每层4个，每层间距2m，共16 个。7、防止钢筋笼起吊安装弯曲变形的措施： 采用80槽钢加固钢筋笼起吊8、防止钢筋笼上浮或下沉的措施：钢筋笼上端焊接4根直径20的钢筋吊环固定在施工平台上。9、其他：无经以上检查：施 工 单 位：集铁路总承包中铁四局工程指挥部专职质量检查员： 分项工程技术负责人： 分项工程负责人： 监理工程师： 年 月 日钢筋（原材料与加工）检验批质量验收记录表（）单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥分部工程名称钻孔桩分项工程名称钢筋验收部位 15#墩1#桩施 工 单 位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱 胜施工质量验收标准名称与编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准铁建设（2005）160号施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢筋材质第5.2.1条合格证2份，编号：A008； EX2006-134。试验报告2份，编号：2007钢原04010;2007钢原04005。 合格。2钢筋弯钩、弯起180弯钩第5.3.1条弯曲直径大于2.5d，弯钩端直线段长度大于3d， 符合规定。直角形弯钩/弯起钢筋 /箍筋弯钩 /一 般 项 目1钢筋外观第5.2.4条平直、无损伤、表面无裂纹、油污、颗粒状或片状老锈。2加工允许偏差(mm)受力钢筋全长10+7；-6；-5；+8弯起钢筋弯折位置20/箍筋净尺寸3+2；-2；+1；-3施工单位检查评定结果 专职质量检查员（签字） 年 月 日 分项工程技术负责人（签字） 年 月 日 分项工程负责人 （签字） 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师（签字） 年 月 日 03010404钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录表（）03010404单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥分部工程名称钻孔桩分项工程名称钢筋验收部位15#墩1#桩施 工 单 位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱 胜施工质量验收标准名称与编号 A：铁路混凝土工程施工质量验收补充标准铁建设（2005）160号 B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1纵向受力筋连接方式设计要求/2钢筋接头质量A第5.4.2条/3钢筋品种、级别、规格、数量设计要求主筋16， 36根，加强筋16，箍筋8，符合设计要求。一 般 项 目1钢筋接头位置、数量A第5.4.3条/2钢筋骨架允许偏差(mm)钢筋骨架在承台底以下长度100+53钢筋骨架直径20-14+18+12+20-11主钢筋间距0.5d-5+3+8-4-6加强筋间距20-17+11+14-16+10箍筋间距或螺旋筋间距20+18+13-16+20-12钢筋骨架垂直度1%0.3%施工单位检查评定结果 专职质量检查员（签字） 年 月 日 分项工程技术负责人（签字） 年 月 日 分项工程负责人（签字） 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签字） 年 月 日钻孔桩孔灌注水下混凝土前的检查证DK74+689 后河5号特大桥 第15号墩 （台）第1号桩钻孔桩1、直径_1.25_米，终孔经验孔器检查， 无 缩孔，在 / 米处有缩孔。2、护筒顶标高_1205.107米，护筒底标高_1203.107_米。3、孔底设计标高_1193.19_米，钻完孔底标高1193.007米，灌注前孔底标高1193.077_米，沉渣厚度0.07 米。4、孔位最大偏差为10毫米，最大倾斜度为 0.2%。5、承台底高程为1201.19米，桩长为8米。6、岩层面高程为1200.007米，嵌入岩层7 米，岩层为 浅粒岩层。7、钢筋笼检查签证情况： 检查已签证 。钻孔桩与钢筋骨架布置示意图 根据以上资料：同意/不同意灌注水下混凝土施 工 单 位：集铁路总承包中铁四局工程指挥部 专职质量检查员（签字）： 分项工程技术负责人（签字）：分项工程负责人（签字）： 监理工程师（签字）：水下混凝土灌注记录表工程名称DK74+689 后河5号特大桥墩 台 号15#桩 号1成孔孔底高程1193.007灌注前孔底高程1193.077桩顶设计高程1201.19钢筋笼底高程1193.127护筒顶高程1205.107每盘混凝土数量（m3）0.8设计混凝土数量（m3）9.8测 量时 间混凝土面高程（m）底口高程（m）埋入深度（m）灌注混凝土C30附 注导 管套 管导 管套 管累计盘数累计数量(m3)7月3日 13:051199.1071193.4075.710813:301202.3071512浇筑完记录： 施工负责人：注： 采用套管钻机时，应增列套管底口高程和套管埋入深度。钻孔桩 混凝土(原材料)检验批质量验收记录表（） 03010405单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥 分部工程名称钻孔桩分项工程名称混凝土验收部位15#墩1#桩施 工 单 位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱胜施工质量验收标准名称与编号A：铁路混凝土工程施工质量验收补充标准（铁建设2005160号）B：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准（TB10424-2003）施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量A第6.2.1条B第9.3.4条合格证1份，编号：108; 试验报告1份，编号：2007水泥-06-006C，质量合格。2矿物掺和料粉煤灰质量A第6.2.2条试验报告1份，编号：2007粉-07-001C 质量合格。磨细矿渣粉质量A第6.2.2条/硅灰质量A第6.2.2条/3细骨料质量A第6.2.3条试验报告1份，编号：2007细-06-011C 质量合格。4粗骨料质量A第6.2.4条B第9.3.5条试验报告1份，编号：2007粗-06-011C 质量合格。5外加剂质量A第6.2.5条合格证1份，编号：07061001；试验报告1份，编号：2007外-06-001C 质量合格。6拌合用水质量A第6.2.6条采用当地饮用水,试验报告1份，编号：WJ2007-039 符合规定。7附加防腐蚀措施原材料质量A第6.2.7条/8其他检验项目/施工单位检查评定结果 专职质量检查员（签字） 年 月 日 分项工程技术负责人（签字） 年 月 日 分项工程负责人（签字） 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师（签字） 年 月 日钻孔桩混凝土（配合比）检验批质量验收记录表（）03010405单位工程名称DK74+689 后河5号特大桥 分部工程名称钻孔桩分项工程名称混凝土验收部位15#墩1#桩施 工 单 位集铁路总承包中铁四局工程指挥部项目负责人钱胜施工质量验收标准名称与编号A：铁路混凝土工程施工质量验收补充标准（铁建设2005160号） B：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准（TB104242003）施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1配合比实验检验项目坍落度A第6.3.1条配合比选定报告l份，编号:2007配-011C，符合规定。泌水率A第6.3.1条/含气量A第6.3.1条配合比选定报告l份，编号:2007配-011C，符合规定。抗裂性A第6.3.1条/抗渗等级A 第6.3.1条配合比选定报告l份，编号:2007配-011C，符合规定。抗压强度A第6.3.1条B第9.3.6条配合比选定报告l份，编号:2007配-011C，符合规定。电通量A第6.3.1条配合比选定报告l份，编号:2007配-011C，符合规定。抗冻性A第6.3.1条/2混凝土中总碱含量A第6.3.2条计算单l份，编号：2007配碱氯-011C。混凝土含碱量2.23kgm3。质量合格。3